Tutti i dettagli sull'angiografia delle navi degli arti inferiori

Motivi

L'angiografia è un tipo speciale di raggi X., utilizzato per valutare lo stato dei vasi sanguigni e il flusso sanguigno. I campioni creati durante il sondaggio sono chiamati angiogrammi. I vasi sanguigni non possono essere esaminati in dettaglio usando i raggi X convenzionali, quindi durante l'angiografia, un agente di contrasto viene somministrato al paziente nell'area in esame. Egli "enfatizza" i vasi sanguigni mentre si muovono lungo di loro.

Tipi di procedura

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L'angiografia è una visita medica minimamente invasiva che aiuta gli specialisti diagnosticare e curare molte malattie.

La procedura viene eseguita utilizzando:

  • cateteri;
  • Risonanza magnetica (MRI);
  • Tomografia computerizzata (CT).

Nell'angiografia TC vengono utilizzati tomografi computerizzati a più eliche per ottenere immagini dettagliate di vasi sanguigni e tessuti. L'agente di contrasto contenente iodio (colorante) viene iniettato attraverso un piccolo catetere (che è pre-iniettato nella vena). Dopo la procedura di angiografia TC le immagini vengono elaborate utilizzando un software speciale, di solito esaminano i risultati in diversi piani e proiezioni.

Quando si usa un catetere, un sottile tubo di plastica (il catetere stesso) viene inserito nell'arteria bucando la pelle con un ago speciale. Ad esempio, per i raggi X della vescica attraverso l'uretra, viene inserito un catetere. Dopo che il dispositivo è stato installato nell'area desiderata, viene introdotto un farmaco di contrasto attraverso il tubo e le immagini dei vasi vengono ottenute utilizzando piccole dosi di radiazioni ionizzanti.

La procedura di angiografia a risonanza magnetica (MRA) viene eseguita con l'aiuto di campo magnetico, onde a radiofrequenza e computer, l'MRA consente di ottenere immagini dettagliate delle principali arterie del corpo. Angiografia MR può essere eseguito senza usare un colorante.

L'esame viene utilizzato per l'esame dettagliato e lo studio dei vasi sanguigni in vari organi del corpo umano, vale a dire:

  • Angiografia di vasi cerebrali;
  • Angiografia di vasi della testa e del collo;
  • Angiografia coronarica (esame dei vasi cardiaci);
  • Angiografia dell'aorta toracica;
  • Angiografia dei vasi della cavità addominale (inclusi, fegato, reni);
  • Esame degli organi pelvici;
  • Angiografia dei vasi degli arti inferiori (gambe);
  • Angiografia degli arti superiori.

I medici usano questo test per diagnosticare e valutare molte malattie dei vasi sanguigni e condizioni associate, come ad esempio:

  • traumi;
  • aneurisma;
  • Occlusione (tromboflebite);
  • fibroblasti;
  • Anomalie cardiache congenite.

Inoltre, i medici utilizzano i risultati dell'angiografia per valutare lo stato delle navi dopo l'intervento. L'esame aiuta:

  • Rilevare le malattie aterosclerotiche (coaguli di colesterolo e placche), che causano il restringimento delle arterie degli arti inferiori e aiutano a preparare le procedure endovascolari;
  • Controllare le malformazioni (connessioni patologiche dei vasi sanguigni);
  • Nel trattamento delle navi, ad esempio, durante l'impianto di uno stent nell'aorta (stenting);
  • Identificare i vasi che alimentano il tumore, così come l'angiografia viene utilizzata come test prima della chemioembolizzazione o dell'irradiazione intraarteriosa;
  • Identificare l'embolia polmonare (a causa di tromboflebiti) o vasi polmonari della fistola;
  • Valutare l'ostruzione dei vasi sanguigni.

I risultati dell'angiografia dei vasi degli arti inferiori possono indicare:

  • Infiammazione dei vasi sanguigni;
  • Danni ai vasi sanguigni;
  • Tromboangiite obliterante (malattia di Buerger);
  • Malattie di Takayasu (una malattia rara che causa l'infiammazione dei vasi sanguigni).

Un'altra rappresentazione visiva della procedura in una forma leggermente diversa

Indicazione per il sondaggio

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L'angiografia dei vasi degli arti inferiori (angiografia periferica) viene utilizzata per monitorare le condizioni delle arterie e dei vasi delle gambe, per rilevare anomalie.

Le malattie vascolari aterosclerotiche (indurimento delle arterie) causano la formazione di depositi che si accumulano nei vasi sanguigni delle gambe e riducono il flusso di sangue a quest'ultimo. Questa diminuzione del flusso sanguigno può causare un forte dolore alle gambe, zoppia, portare alla morte dei tessuti della parte inferiore della gamba e del piede, la formazione di un aneurisma.

Il medico curante può raccomandare l'angiografia degli arti inferiori nel caso in cui:

  • Il paziente ha sintomi di restringimento dei vasi sanguigni delle gambe;
  • sanguinamento;
  • zoppia;
  • Ulcere arteriose;
  • Edema o infiammazione dei vasi sanguigni (vasculite);
  • Malattie delle arterie periferiche.

E anche sintomi come:

  • Grave dolore alle gambe;
  • Gambe stanche;
  • Sensazione di bruciore (un sintomo abbastanza comune, molti pazienti notano una sensazione di bruciore nella zona del polpaccio, nonché formicolio quando si cammina);
  • Disagio nei muscoli delle gambe, dei polpacci o delle cosce, aumentando con il camminare o sullo sfondo di esercizi fisici e passando in alcuni minuti di riposo;
  • Intorpidimento degli arti inferiori (specialmente quando è a riposo);
  • Violazioni della circolazione delle gambe;
  • Pelle pallida degli arti inferiori.

A volte i sintomi ausiliari delle malattie delle arterie periferiche degli arti inferiori possono essere:

  • l'impotenza;
  • Dolore e crampi alle gambe durante la notte;
  • Dolore o formicolio alle gambe diventa così forte che con una leggera pressione o contatto con vestiti o biancheria da letto, il paziente avverte disagio;
  • Vene blu scuro sulle gambe;
  • Ferite non cicatrizzanti
Tutti i suddetti sintomi e malattie sono un'indicazione per l'angiografia.

L'efficacia del sondaggio e il suo scopo

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Il paziente può avere diversi problemi associati a malattie delle arterie degli arti inferiori. L'angiografia può essere molto utile per rilevare i trombi nelle gambe. Sullo sfondo dell'esame, non solo è possibile effettuare la diagnosi della malattia, ma anche una procedura chiamata angioplastica, che consente al chirurgo di ripristinare il flusso sanguigno disturbato. Il medico usa un tubo sottile, che passa attraverso un vaso sanguigno nell'arto inferiore fino alla zona interessata nell'arteria. Il tubo ha una piccola sfera alla fine. Quando il tubo raggiunge la sua destinazione, il medico gonfia questa palla, che a sua volta inizia a spingere il coagulo verso il muro dell'arteria. Si espande e ripristina il flusso sanguigno. Angiografia (e angioplastica) - procedure sicure ed efficaci. I rischi e le complicazioni sono molto rari.

Con accesso tempestivo a un medico e diagnosi rapida della malattia arteriosa periferica molto ben curabile.

Preparazione per il test

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Prima dell'ispezione è vietato mangiare e bere per 6-8 ore. Il fumo è vietato per 24 ore prima del test.

Uno specialista può raccomandare di interrompere l'uso di alcuni farmaci, come l'aspirina, il warfarin, l'eparina o altri fluidificanti del sangue. Assicurati che il medico sia a conoscenza di tutti i medicinali che prendi, inclusi, su vitamine, preparati a base di erbe, integratori alimentari.

Inoltre, uno specialista dovrebbe essere avvisato di:

  • la gravidanza;
  • Allergie a qualsiasi farmaco (soprattutto iodio);
  • Violazione della coagulazione del sangue (piastrine ridotte).

Prima dell'esame, il medico può anche richiedere i risultati di un esame del sangue generale (profilo esteso) e un esame fisico (misurazione della pressione).

Alcuni pazienti preferiscono assumere un sedativo prima della procedura.

I prezzi per angiografia (CT, MRI, o un catetere) degli arti inferiori sono nel range 10000-12000 rubli a seconda della regione. A Mosca nel Ramsey prezzo centro diagnostico per TC sarà 11.500 rubli, nella clinica "Famiglia" il prezzo sarà di circa 10.900 rubli, il prezzo alla clinica MEDSI - 9450 rubli.

Corso di esame

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La procedura viene eseguita direttamente in clinica. La durata è di circa 60 minuti. Ma a volte un po 'di più se il paziente è angioplastica.

Una squadra di personale medico appositamente addestrato conduce l'angiografia. Il gruppo comprende un radiologo, che condurrà la procedura, personale medico (cardiologo-neurologo, infermiere) e un radiologo. Se viene eseguita l'angioplastica, la squadra avrà anche un chirurgo.

procedura non causa sensazioni dolorose. Al paziente verrà chiesto di sdraiarsi su uno speciale tavolo a raggi X. Durante la procedura, un neurologo cardio è presente in casa, che misurerà continuamente la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e controllerà la respirazione del paziente. L'anestetico e il sedativo sono dati attraverso un contagocce. L'area degli arti inferiori viene disinfettata e viene somministrata l'anestesia locale.

Il medico fa una piccola incisione con un ago speciale. Il tubo lungo (catetere) viene quindi inserito nel paziente sotto la pelle attraverso l'incisione nell'arteria nella gamba e fatta passare attraverso i vasi sanguigni. Inoltre, un agente di contrasto viene introdotto attraverso il catetere. Durante l'iniezione del farmaco di contrasto, i pazienti spesso sentono calore nella gamba o in altre parti del corpo, a volte notano un leggero aumento della temperatura. Il medico chiederà al paziente di non muoversi durante l'esame per fare foto chiare.

Se è stato trovato un coagulo di sangue sullo sfondo dell'esame, il medico stabilirà se può essere aperto. Questa procedura è stata chiamata angioplastica con palloncino. Un palloncino (palla) è attaccato all'estremità del catetere, il catetere viene inserito nell'area dell'arteria occlusa. Quindi il palloncino viene gonfiato per aprire il trombo, sotto la pressione delle arterie dilatate, ripristinando il normale flusso sanguigno. Dopo tale operazione sulle navi, il medico può posizionare lo "stent" nel sito di occlusione per tenerlo aperto (stent). Lo stent è inoltre attaccato all'estremità del catetere e posizionato nel posto giusto.

Un altro modo per dissezionare un trombo senza angioplastica è usare un farmaco per sciogliere il coagulo, il medico fa una scelta durante l'esame. Oltre alla dissoluzione del coagulo, lo specialista può anche posizionare lo stent nell'arteria. In questo caso, al paziente vengono prescritti farmaci per fluidificare il sangue.

Dopo angiografia e angioplastica, il catetere viene rimosso lentamente e una piccola medicazione viene applicata al sito di iniezione per prevenire il sanguinamento. In alternativa, l'esperto può applicare cuciture al sito di inserimento del catetere.

Il paziente è sotto controllo medico, almeno 6 ore dopo la procedura. Si raccomanda inoltre di ridurre ogni tipo di attività fisica e sessuale entro 24-48 ore.

Dopo il completamento dell'esame, il paziente può tornare a casa.

Attenzione per favore! Guida dopo la procedura è vietata.

Condizioni per la conduzione

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  • Il tavolo a raggi X è solitamente freddo e rigido, quindi provoca alcuni brividi e brividi in alcuni pazienti. In questo caso, il medico può chiedere una coperta o una coperta;
  • I pazienti sperimentano spesso bruciore al sito di puntura e una leggera pressione mentre il catetere si muove attraverso i vasi;
  • La sostanza contrastante può causare arrossamenti della pelle;
  • Una puntura può provocare lividi.

Consultare un medico se:

  • Edema di tessuti;
  • Sanguinamento grave;
  • Dolore acuto alle gambe.

Complicazioni e controindicazioni

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L'angiografia è una procedura sicura. Tuttavia, a volte alcune complicazioni sono possibili.

  • I raggi X vengono utilizzati durante questa procedura. La quantità di radiazioni ricevute durante il test è considerata sicura. Tuttavia, se il paziente è una donna incinta, questa quantità di radiazioni può aumentare il rischio di complicazioni nel feto;
  • L'infezione nel sito di iniezione avviene molto raramente;
  • Un catetere inserito in un'arteria può ferire i vasi sanguigni, oltre a causare traumi o pizzicore del nervo alla gamba;
  • Alcune persone sono allergiche agli agenti di contrasto contenenti iodio o ad altri farmaci usati durante l'esame (ad esempio, per l'anestesia);
  • Assicurati di informare il tuo medico se hai il diabete;
  • Preparazioni a contrasto raro possono portare a insufficienza renale.

Le complicazioni includono anche:

  • Un trombo nel sito di iniezione;
  • Tromboembolismo dell'arteria polmonare;
  • Sanguinamento eccessivo nel sito di iniezione;
  • Attacco di cuore;
  • Ematoma nel sito di iniezione;
  • Stroke.
Tutte le complicazioni di cui sopra molto improbabile (Il 95% non ha effetti collaterali).

Altri tipi di esame venoso

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Altri metodi di ricerca includono:

  • Scansione mediante fibrinogeno (un esame moderatamente sensibile per la diagnosi di trombi nel polpaccio e nella vena poplitea, ma meno sensibile ai trombi di superficie nella vena femorale o iliaca);
  • Flebogramma (usato per diagnosticare i trombi venosi acuti negli arti inferiori).

E anche i test con ultrasuoni:

Pletismografia ad impedenza (spesso non rileva i coaguli che non bloccano il vaso sanguigno);

  • Dopplerografia (test non invasivo, utilizzato dal 1980).

E test utilizzando i raggi X o la tomografia computerizzata (CT):

  • Venografia (flebografia) (questo metodo di test può rilevare trombi nel caviale);
  • Scansione VQ (la scansione può essere utilizzata per diagnosticare l'embolia polmonare);
  • TC spirale (il metodo è molto efficace nella diagnosi di embolia polmonare).

Il prezzo dei metodi di cui sopra, di norma, molto più alto della procedura di angiografia.

conclusione

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L'angiografia ha molti vantaggi rispetto ad altri metodi di esame delle vene, principalmente a causa della possibilità di trattare la trombosi direttamente durante l'esame.

La procedura è richiesta in molti campi della medicina, specialmente in cardiologia, poiché aiuta a identificare le anomalie strutturali del cuore prima che compaiano i sintomi, così come nella terapia urologica, a causa dell'eliminazione della necessità dell'intervento chirurgico. La procedura consente inoltre di scegliere la terapia correttiva più efficace per rilevare un coagulo di sangue.

Rispetto ad altri metodi, l'angiografia ha meno controindicazioni e complicazioni.

Angiografia dei vasi degli arti inferiori: tipi, indicazioni e preparazione corretta

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Le malattie delle arterie e delle vene sulle gambe sono diffuse tra la popolazione. Allo stesso tempo, un certo numero di malattie (aterosclerosi, diabete mellito) porta ad un progressivo deterioramento progressivo dell'afflusso di sangue ai tessuti molli e causa lo sviluppo di sintomi gravi, fino alle ulcere non cicatrizzate. La formulazione della diagnosi corretta consente l'appuntamento tempestivo di un trattamento efficace e previene l'ulteriore sviluppo della malattia. Angiografia degli arti inferiori - il "gold standard" per la diagnosi di lesioni del letto arterioso.

A proposito di malattie

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L'aterosclerosi è la principale patologia che porta a una interruzione del flusso sanguigno degli arti inferiori. In questo paziente sono segnate le manifestazioni cliniche caratteristiche del dolore in primo luogo forte, che può essere situato in qualsiasi sezione gambe (femore, tibia, regione glutea), o per coprire completamente. La localizzazione del dolore è determinata dal livello di danno al letto arterioso.

L'aterosclerosi si riferisce a malattie che progrediscono costantemente, portando ad un aumento dei sintomi del paziente o all'emergere di nuove manifestazioni cliniche.

Normalmente, le pareti dei vasi hanno una superficie liscia, che consente al sangue di muoversi liberamente attraverso il loro lume. Sullo sfondo di vari fattori, come la cattiva alimentazione, la predisposizione genetica, il diabete negli esseri umani ha osservato la nascita e la crescita di placche aterosclerotiche, impedendo il normale flusso del sangue.

In definitiva, una placca che aumenta di dimensioni può quasi completamente tagliare il vaso dell'arteria, portando allo sviluppo di ischemia e cambiamenti distrofici o necrotici nei tessuti molli.

Variazione della procedura

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L'angiografia del letto arterioso è un metodo moderno per esaminare i vasi degli arti inferiori, che consente di ottenere un'immagine tridimensionale per il rilevamento di luoghi di disturbo del flusso sanguigno. Una procedura simile viene eseguita utilizzando un angiografo, che è una configurazione a raggi X o a risonanza magnetica. Un agente di contrasto è introdotto nella nave all'interno della nave, che garantisce l'assegnazione delle arterie sull'angiogramma.

A seconda dell'approccio diagnostico utilizzato, la procedura può essere di due tipi:

  • Associata alla tomografia computerizzata. L'utilizzo del metodo a raggi X consente di ottenere rapidamente i dati necessari di un livello sufficientemente elevato di visualizzazione. La procedura aiuta il medico a valutare le condizioni del letto vascolare, identificare i punti di restringimento e altri disturbi strutturali. Quando si utilizza un tomografo computerizzato, è sempre necessario utilizzare un agente di contrasto per rilevare le arterie.
  • Risonanza magnetica o angiografia MR di vasi di arti inferiori. È possibile eseguire senza l'introduzione di agenti di contrasto, che lo distingue dagli approcci radiologici. Tale esame angiografico richiede 20-30 minuti, tuttavia i risultati, di regola, hanno un livello più alto di dettaglio rispetto alla tomografia computerizzata.

La scelta di un tipo specifico di angiografia rimane sempre con il medico curante, poiché solo lui può valutare le indicazioni e le controindicazioni del paziente alle procedure.

Chi viene indagato?

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L'angiografia con RM o TC viene eseguita solo in accordo con le indicazioni stabilite. Includono:

  • la formazione di aneurismi vascolari associati al processo infiammatorio o ad altre cause;
  • manifestazioni cliniche di trombosi ed embolia delle arterie o sospetta di tale lesione;
  • endarterite obliterante;
  • lesione aterosclerotica del letto vascolare;
  • trauma di tessuti dolci delle estremità più basse con sconfitta di arterie e vene;
  • la necessità di chirurgia vascolare.

Il medico curante dovrebbe sempre tenere in considerazione le indicazioni e le controindicazioni all'appuntamento. Altrimenti, è possibile lo sviluppo di varie complicanze, inclusa l'insufficienza renale acuta o lo sviluppo di trombosi.

Nonostante un ampio elenco di indicazioni e un elevato livello di sicurezza, l'esame angiografico non può essere eseguito da tutti i pazienti. I medici distinguono le seguenti controindicazioni al suo uso:

  • intolleranza individuale o reazioni allergiche a farmaci contenenti iodio. Questi farmaci sono usati per contrastare le navi. Pazienti simili possono essere sottoposti ad angiografia RM, che non richiede l'uso di contrasti contenenti iodio;
  • eventuali condizioni acute al momento dello studio;
  • patologia del sistema di coagulazione del sangue, che può portare a trombosi o sanguinamento eccessivo;
  • gravidanza o il periodo di allattamento al seno;
  • insufficienza renale cronica o malattie croniche del sistema urinario;
  • l'età del paziente è inferiore a 2 anni.

In presenza di controindicazioni, il medico dovrebbe abbandonare la ricerca e scegliere un altro modo per valutare le condizioni del letto arterioso. La non conformità con le controindicazioni può portare a gravi conseguenze.

Preparazione del paziente

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Il livello di sicurezza e informatività di qualsiasi procedura diagnostica dipende dalla qualità della preparazione del paziente per lo studio. Il paziente può ricevere raccomandazioni dal proprio medico curante o in una stanza di diagnosi. Al dottore, prima di effettuare un'angiography, è necessario organizzare l'esame appropriato e la preparazione:

  • identificare le comorbidità utilizzando varie procedure diagnostiche: analisi del sangue generale e biochimica, rilevamento dell'infezione da HIV, epatite e sifilide, elettrocardiografia, ecc.;
  • spiegare l'essenza della prossima indagine e descriverla passo dopo passo, mostrando l'importanza dell'angiografia per un particolare paziente;
  • svuotare la vescica prima della procedura.

Questo approccio consente di garantire l'assenza di complicanze e effetti collaterali della ricerca angiografica, migliorando nel contempo la qualità delle informazioni ottenute.

Effettuare ricerche

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Parlando di ciò che è l'angiografia degli arti inferiori, è necessario parlare dei progressi della sua attuazione. La procedura viene eseguita nell'istituto medico operativo con la presenza obbligatoria di un anestesista.

L'anestesia locale viene utilizzata per inserire il catetere nella nave. È importante notare che la procedura viene eseguita come intervento chirurgico - in condizioni di antisettico e asettico. Avendo fornito una piccola puntura dell'arteria, il medico curante introduce in esso uno speciale introduttore. Questo dispositivo è un tubo di plastica di piccolo diametro, che facilita l'introduzione e l'estrazione del catetere.

Durante lo studio, il paziente è cosciente, il che rende possibile valutare costantemente il suo stato di salute e iniziare il trattamento in modo tempestivo, se necessario.

Una sostanza di contrasto a raggi X viene iniettata attraverso il catetere nell'arteria, e un computer o una risonanza magnetica fornisce una ripresa costante ad alta velocità, consentendo in tal modo un'immagine altamente dettagliata del letto vascolare.

Dopo aver completato l'esame e rimosso il catetere, viene applicata una benda di pressione sul sito della sua somministrazione. Durante il primo giorno dopo l'esame, si raccomanda al paziente di aderire al riposo a letto e di bere una grande quantità di liquido - 2-2,5 litri al giorno. Questo è necessario per accelerare la rimozione di sostanze radiopache.

È importante notare che solo il medico che ha ricevuto un'istruzione aggiuntiva speciale deve decifrare i risultati. Con tentativi indipendenti di diagnosticare e prescrivere il trattamento, è possibile un'ulteriore progressione della malattia o lo sviluppo delle sue complicanze.

L'angiografia dei vasi degli arti inferiori è il "gold standard" per la rilevazione del danno al letto arterioso in varie malattie. Tale procedura deve essere condotta rigorosamente in conformità con le indicazioni e controindicazioni disponibili ed essere eseguita solo nelle condizioni di una sala operatoria appositamente attrezzata. I risultati ottenuti permettono di rivelare il livello e il grado della lesione arteriosa, scegliendo il metodo terapeutico più efficace.

Qual è l'angiografia dei vasi delle gambe?

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La diagnosi delle malattie delle arterie e delle vene si è spostata molto avanti e ora ci sono molte procedure disponibili che aiutano a fornire correttamente la diagnosi corretta. Uno di questi studi è l'angiografia dei vasi delle gambe. Il suo utilizzo contribuisce ad ottenere informazioni più dettagliate sulla presenza di patologie di vene e arterie.

Molti pazienti nell'appuntamento di questo metodo di diagnosi si riferiscono ad esso con incredulità. L'analisi consente di determinare il lume dei vasi sanguigni, il flusso sanguigno, la patologia delle pareti. Tutto questo si ottiene introducendo una sostanza a contrasto a raggi X attraverso un catetere in una vena o un'arteria ed eseguendo una serie di immagini con un dispositivo speciale - un angiografo. Il metodo diagnostico non è completamente invasivo, cioè la fiala viene perforata in condizioni sterili e il reagente viene introdotto attraverso l'introduttore.

Tipi di ricerca

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Esistono diversi tipi di angiografia a seconda che vengano eseguiti su arterie (arteriografia) o su vene (flebografia). Differiscono nella posizione del catetere e nell'introduzione di un mezzo di contrasto. Inoltre, si distinguono numerosi sondaggi simili, che sono diversi tra loro in base al metodo di esecuzione.

1. Tomografia computerizzata.

Consente di ottenere la maggior quantità di informazioni sulle condizioni del paziente. Questo risultato è ottenuto attraverso una serie di scatti a strati, in base ai quali viene costruito un modello tridimensionale di gambe. La tomografia computerizzata dei vasi degli arti inferiori consente di determinare i più insignificanti disturbi strutturali nelle pareti delle vene e delle arterie, i cambiamenti nel loro lume. Nello studio, il contrasto è più spesso iniettato nella vena sottocutanea dell'avambraccio. Una caratteristica distintiva di tale sondaggio, oltre all'elevato contenuto informativo, è l'assenza della necessità di un precedente ricovero.

2. Angiografia a risonanza magnetica.

Utilizza campi magnetici ed onde elettromagnetiche. Sulla base dello studio, puoi fare un quadro completo delle condizioni delle vene e delle arterie. È più spesso utilizzato per l'esame del collo e della testa, ma può essere utilizzato su altre parti del corpo. Si svolge dopo una preparazione preliminare, che richiede più tempo. Va notato che l'MPA può essere eseguita senza l'uso di agenti di contrasto. Questo gli permette di essere eseguito per i pazienti che hanno una reazione allergica al contrasto. Ha una serie di controindicazioni:

  • periodo di gravidanza;
  • protesi metalliche;
  • claustrofobia;
  • disturbi mentali nello stadio di recidiva.

Appuntamenti e controindicazioni

Ci sono un certo numero di patologie in cui è mostrato l'esame angiografico dei vasi degli arti inferiori:

  • aneurismi di vene e arterie;
  • trombosi;
  • embolia;
  • endarterite obliterante;
  • aterosclerosi;
  • tromboflebite;
  • lesioni traumatiche;
  • intervento chirurgico sulle navi.

L'angiografia TC conduttrice aiuta a fare un quadro generale della malattia e determina la scala dell'intervento successivo, la necessità di un intervento chirurgico. Ha un numero di controindicazioni.

1. Intolleranza ai farmaci contenenti iodio. Lo iodio viene utilizzato come componente in mezzo di contrasto. Se c'è una reazione del corpo al suo contenuto, è necessario astenersi dalla procedura.

2. Infarto miocardico nella fase acuta.

3. Patologie croniche al momento della ricaduta.

4. Esacerbazione della malattia mentale.

5. Presenza di reazioni allergiche ai componenti utilizzati nella sostanza di contrasto e nella sensibilità individuale.

6. La violazione della coagulazione del sangue comporta il rischio di formazione di trombi nel punto di introduzione dell'introduttore o aumenta la probabilità di sanguinamento.

7. Il periodo di gravidanza e allattamento al seno.

8. Patologia renale cronica.

9. Bambini sotto i 2 anni.

Caratteristiche della procedura

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Poiché l'angiografia delle estremità è invasiva, c'è una certa preparazione per la sua attuazione. Si tratta di prendere i dati necessari e valutare le condizioni generali del paziente. Prima dell'esame è necessario ottenere informazioni su tali analisi:

  • biochimica;
  • sangue e urina comuni;
  • clinica;
  • coagulazione;
  • gruppo, fattore Rh;
  • livello di zucchero;
  • risposta a epatite, HIV, sifilide;
  • EGD;
  • ECG.

Alcuni giorni prima dell'angiografia dei vasi degli arti inferiori, il medico viene esaminato, ospedalizzato. Interrompere l'assunzione di farmaci che diluiscono il sangue, poiché ciò può causare sanguinamento. L'analisi viene eseguita a stomaco vuoto in anestesia locale.

L'esame vascolare stesso viene eseguito in più fasi, ciascuna delle quali deve essere osservata per la massima accuratezza dei risultati ottenuti e un rapido recupero.

Innanzitutto, l'area di installazione dell'introduttore viene trattata con una soluzione antisettica. Questo è necessario per escludere la possibilità che agenti infettivi entrino nel sito di puntura. Quindi viene eseguita l'anestesia, dopo l'inizio dell'anestesia, viene eseguita una puntura percutanea del vaso desiderato, in cui verrà introdotto il contrasto.

Se il paziente è a conoscenza della presenza di reazioni allergiche agli antisettici, allo iodio e agli anestetici, questo deve essere avvertito dal medico curante prima che inizi lo studio.

La puntura viene eseguita attraverso una puntura nella piega inguinale delle gambe. Si esegue anche inserendo l'arto superiore nelle vene e nelle arterie.

Nel sito di anestesia, viene installato un introduttore, un dispositivo che fornisce accesso permanente all'interno della nave. Attraverso di esso viene introdotto un conduttore che si sposta direttamente nel luogo di valutazione. È una sonda elastica sottile in metallo, con l'aiuto del quale è inserito un catetere. Tutto questo viene fatto sotto il controllo di un tomografo o di un trasduttore ad ultrasuoni, che evita traumi non necessari. Quando il catetere occupa la posizione necessaria, viene introdotto un agente di contrasto.

Poiché l'anestesia agisce al momento dell'inserimento, la procedura è completamente indolore per il paziente. Forse la sensazione di calore dal contrasto.

Subito dopo l'input, viene scattata una serie di immagini, che cattura la dinamica della propagazione del mezzo di contrasto. Quando vengono scattate le foto, l'angiografia TC dei vasi delle gambe è completata. Il catetere viene rimosso insieme all'introduttore. Una benda di pressione viene applicata al sito di iniezione. La derivazione del contrasto avviene attraverso i reni e richiede diversi giorni. La procedura dura non più di 60 minuti, a condizione che non vi siano ulteriori manipolazioni invasive.

Periodo di recupero e complicanze

Dopo l'angiografia TC degli arti inferiori, è necessario sdraiarsi per un massimo di 24 ore per prevenire il sanguinamento. La persona in questo momento è sotto la supervisione del personale di turno nell'unità di terapia intensiva o chirurgica. Durante l'intero periodo di recupero, i movimenti nella regione degli arti dovrebbero essere evitati dal lato dell'introduttore. Nel primo giorno, le pulsazioni e le variazioni della pressione sanguigna sono necessariamente monitorate. Il giorno successivo alla procedura, viene rimossa una benda di pressione, quindi il paziente può tornare a casa. Un estratto è possibile se la dinamica dell'esame è positiva, gli indici sono normali e non vi è ematoma nel sito di puntura.

Effettuare la procedura di angiografia TC degli arti il ​​più delle volte non comporta alcuna conseguenza per l'organismo, a condizione che siano soddisfatte tutte le misure e i requisiti necessari. Il rischio di complicanze non è superiore a 1/20 e può manifestarsi alle seguenti condizioni:

1. manifestazioni di allergia a componenti usati antisettici, analgesici o agenti di contrasto;

2. formazione di ematomi nell'area di puntura;

3. sanguinamento dal luogo di introduzione dell'introduttore;

4. Risposta renale al contrasto.

È una manifestazione estremamente rara di insufficienza renale, infarto o ictus. L'osservanza di tutte le precauzioni aiuta a minimizzare il verificarsi di fenomeni residui.

La diagnosi più accurata di navi degli arti inferiori: angiography

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L'angiografia è un esame a raggi X dei vasi sanguigni, che consente di determinare il loro stato funzionale e posizione, velocità del flusso sanguigno, patologie della parete vascolare e altre importanti caratteristiche. Il metodo si basa sull'inserimento nel letto vascolare soluzione di contrasto. L'immagine a raggi X risultante consente al medico di vedere un'immagine completa dello stato del sistema vascolare.

Scopo della procedura

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Metodo di angiografia riconosciuto come il più preciso e affidabile quando si esaminano anomalie del sistema circolatorio. Aiuta a diagnosticare la malattia, a determinare l'area della lesione e a scegliere il metodo di trattamento più efficace in ciascun caso.

Indizi per angiography: navi di estremità più basse

L'angiografia degli arti inferiori viene prescritta dal medico dopo l'esame del paziente e l'esecuzione dei test necessari.

Le indicazioni per questo tipo di studio sono le seguenti:

  • malattie croniche delle arterie con blocco progressivo dei vasi sanguigni;
  • restringimento dei vasi sanguigni;
  • danno ai vasi sanguigni;
  • formazione di trombi;
  • varie anomalie nello sviluppo dell'aorta;
  • aneurisma (protrusione della parete vascolare);
  • vene varicose;
  • trombosi;
  • trauma, con sospetto danno alla nave;
  • disturbo circolatorio del piede;
  • controllo durante l'intervento chirurgico.

Controindicazioni a questa procedura


Controindicazioni assolute a questo tipo di intervento:

  • completa intolleranza all'agente di contrasto somministrato alla vena;
  • allergia allo iodio e ai suoi composti;
  • insufficienza cardiaca;
  • insufficienza renale;
  • esacerbazione della malattia mentale;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • la gravidanza.

Tipi di angiografia

Le direzioni di questo metodo sono piuttosto diverse:

  • quando si usano le arterie arteriografia;
  • per identificare patologie venose, condotta venografia (Venografia). È indispensabile per determinare la condizione delle vene e il rilevamento dei coaguli di sangue;
  • Per lo studio dei vasi linfatici, il metodo linfografia.

Lo sviluppo della scienza medica e l'introduzione delle tecnologie informatiche hanno portato all'introduzione e al miglioramento generalizzati di questi metodi. I metodi più frequentemente utilizzati che consentono di ottenere il massimo dei dati necessari sono i seguenti:

  1. Angiografia digitale - consente di utilizzare il computer per ottenere un'immagine più chiara e dettagliata, nonché per migliorare la visibilità dell'immagine risultante. Quando si esegue una ricerca utilizzando questo metodo, la quantità di mezzo di contrasto somministrato è ridotta al minimo.
  2. Angiografia tomografica computerizzata. Il vantaggio di questo metodo è una valutazione dettagliata della parete vascolare e la definizione della natura del flusso sanguigno. L'introduzione del mezzo di contrasto con questo metodo è ridotta, la radiazione a raggi X è anche inferiore rispetto ai metodi tradizionali. I vantaggi del metodo di angiografia TC delle navi è che fornisce un'immagine più completa e un'immagine dettagliata.
  3. Angiografia con risonanza magnetica (risonanza magnetica). I raggi X in questo metodo non sono usati. Il principio di funzionamento è basato sulla creazione di un campo magnetico. L'angiografia MR delle navi - è usata come metodo altamente efficace per studiare la condizione e la posizione dei vasi sanguigni.

Come prepararsi per il sondaggio


Una fase importante in questo sondaggio è la preparazione attenta, che consiste dei seguenti elementi:

  1. La consegna dei test necessari, in particolare, sulla biochimica.
  2. La spiegazione del medico dei compiti e delle tattiche del prossimo studio, possibili complicazioni e altri momenti importanti di questo tipo di intervento medico.
  3. Emissione di raccomandazioni necessarie sulla dieta. Alla vigilia dello studio, sono ammessi solo piatti leggeri di verdure e cereali. Non puoi fumare e bere alcolici.
  4. Il giorno dello studio, non c'è niente da fare. Per quanto riguarda i pazienti con diabete, il medico dà loro un consiglio speciale sulla nutrizione.
  5. Aumentare la quantità di liquido bevuto in quantità raccomandate dal medico.

Come viene eseguita la procedura


L'angiografia si verifica nell'intervallo di tempo da dieci a venti minuti.

La sequenza delle azioni del medico è la seguente:

  1. Nella vena, vengono introdotti due tipi di farmaci: sedativo e anti-allergico. I farmaci alleviano l'ansia e prevengono lo sviluppo di allergie.
  2. La zona di puntura viene trattata con una preparazione antisettica e viene eseguita l'anestesia locale.
  3. Nell'area di esposizione, viene eseguita una piccola incisione, in cui viene inserito un ago per penetrare nell'arteria.
  4. Un conduttore viene inserito nell'ago e avanza nell'area di studio.
  5. Quindi l'ago viene estratto con attenzione e un catetere viene inserito attraverso il conduttore. Quando il catetere si muove, il paziente non avverte dolore o sensazioni spiacevoli, poiché non ci sono recettori del dolore sulla parete interna dei vasi. Quando il catetere raggiunge il bersaglio, il conduttore viene rimosso.
  6. Per mezzo di un catetere, un agente di contrasto viene introdotto nel vaso e la radiografia viene eseguita simultaneamente.
  7. La velocità del flusso sanguigno è determinata dalla velocità con cui la sostanza si diffonde lungo il letto vascolare.
  8. Le immagini a raggi X giudicano il lume dei vasi e lo stato della parete vascolare. La fotografia a raggi X viene condotta ad un ritmo abbastanza rapido: ciò consente di ridurre il carico di radiazioni.
  9. Il catetere viene rimosso, un tovagliolo sterile e una benda di pressione vengono applicati al sito di puntura per fermare il sanguinamento.
  10. I raggi X sono mostrati e analizzati. Se necessario, viene prescritta una procedura aggiuntiva per ottenere un'immagine più chiara.

Dopo la procedura, è necessario riposare a letto durante il giorno e supervisione del personale medico.

I risultati dell'angiografia, registrati su un supporto digitale, può essere conservato e presentato, se necessario, per l'esame da parte di medici di un profilo diverso. Le aree di applicazione di questo tipo di ricerca sono diverse.

Prima di tutto, è la chirurgia vascolare e la flebologia. Nella chirurgia vascolare, i dati ottenuti come risultato dell'angiografia sono spesso usati in preparazione per la chirurgia vascolare. Questo metodo ci consente di chiarire la struttura anatomica e la posizione dei vasi, dal momento che alcune forme di localizzazione dei vasi o la loro tortuosità possono servire come controindicazione alla conduzione della chirurgia vascolare.

Video utile

Familiarizzare con il metodo dell'angiografia:

Caratteristiche di angiography delle navi degli arti inferiori

L'angiografia dei vasi degli arti inferiori è uno dei tipi di radiografia. È usato per valutare la pervietà dei vasi sanguigni e determinare lo stato del sistema circolatorio. Grazie a questa procedura, è possibile identificare molte patologie e selezionare la terapia appropriata a tempo debito. Allora, qual è l'angiografia?

L'essenza della procedura

Molte persone sono interessate a ciò che è l'angiografia. Questo termine è inteso come una procedura radiologica diagnostica che aiuta a determinare lo stato delle navi.

A causa della procedura, è possibile identificare l'area di localizzazione del trombo, l'intasamento dei vasi sanguigni e altri problemi. Quando si esegue l'angiografia, vengono utilizzati i raggi X e il contrasto. A causa di ciò, il medico può rilevare anomalie nei vasi. Il metodo consiste nell'introdurre un contrasto nel vaso, dopo il quale vengono eseguite le radiografie.

Questa tecnica è considerata piuttosto complessa, poiché comporta danni al derma ed è associata all'esposizione alle radiazioni. Pertanto, viene eseguito secondo indicazioni rigorose.

classificazione

L'angiografia degli arti inferiori viene eseguita con tali metodi:

  • attraverso la tomografia a risonanza magnetica (MR);
  • con l'aiuto di cateteri;
  • mediante tomografia computerizzata (CT).

Quando si esegue un'angiografia TC, è possibile ottenere immagini di alta qualità con dispositivi speciali - tomografi multislice. Quando si esegue la procedura, il contrasto viene somministrato per mezzo di un catetere speciale.

Al termine della sessione, l'immagine viene elaborata utilizzando un programma speciale. I dati ottenuti sono studiati in diverse proiezioni.

Se si utilizza un catetere, un tubo di plastica di piccolo diametro viene inserito nel recipiente. Per questo, la pelle viene perforata con un ago speciale. Quando il catetere colpisce l'area desiderata, viene introdotto un contrasto attraverso il tubo. L'immagine dei vasi è ottenuta attraverso l'uso di piccole dosi di radiazioni.

L'angiografia RM viene effettuata per mezzo di un campo magnetico, un computer e onde a radiofrequenza. A causa della procedura, è possibile ottenere immagini dettagliate delle principali arterie del corpo. Questo tipo di angiografia può essere eseguito senza l'uso di una sostanza colorante.

testimonianza

Questo tipo di angiografia viene eseguita per determinare la salute dei vasi delle gambe e per rilevare anomalie. Con lo sviluppo di aterosclerosi c'è il rischio di depositi. Si accumulano nei vasi delle gambe e peggiorano il flusso sanguigno.

Di conseguenza, una persona ha un dolore intenso, un'andatura rotta. Spesso i tessuti muoiono e si formano aneurismi.

Condurre questo studio diagnostico può essere richiesto in tali situazioni:

  • sanguinamento;
  • la comparsa di sintomi che restringono o ostruiscono i vasi delle gambe;
  • gonfiore o malattia infiammatoria intestinale;
  • difetti ulcerativi;
  • zoppia;
  • patologia delle arterie periferiche.

Inoltre, le basi per la procedura possono essere tali segni:

  • forte dolore alle gambe;
  • aumento della fatica;
  • disagio nei muscoli delle gambe, che aumenta con il movimento o il carico;
  • sensazione di bruciore;
  • perdita della sensazione delle gambe;
  • sbiancamento della pelle delle gambe;
  • problemi con il flusso di sangue nelle gambe.

Anomalie dei vasi delle gambe possono portare alla comparsa dei seguenti problemi:

  • crampi e dolore alle gambe durante la notte;
  • la comparsa di ferite non cicatrizzanti;
  • l'aspetto delle vene blu;
  • problemi con l'erezione negli uomini;
  • Sensazioni di disagio anche quando si toccano indumenti o leggera pressione.

In pratica, gli arti inferiori vengono generalmente esaminati. Ciò è dovuto a un numero impressionante di anomalie delle vene e delle arterie delle gambe. Tuttavia, a volte i medici raccomandano una procedura per studiare lo stato dei vasi degli arti superiori. Questo è solitamente richiesto per lesioni traumatiche.

Con patologie delle vene degli arti inferiori o superiori, è possibile eseguire la flebografia. Se si sospetta la presenza di lesioni delle arterie, è necessario eseguire l'arteriografia.

Controindicazioni

Questa tecnica è controindicata in questi casi:

  • carenza di reni, fegato, cuore nella fase di scompenso;
  • problemi di coagulabilità del sangue;
  • patologie mentali individuali;
  • allergia allo iodio e altri elementi che vengono utilizzati per eseguire la procedura.

Preparazione di

Questa tecnica ha una serie di caratteristiche. Pertanto, prima di eseguirlo, è necessario eseguire alcuni test di laboratorio. Questi includono:

  • studi clinici di urina e sangue;
  • biochimica;
  • un esame del sangue per identificare il gruppo e il fattore Rh.

Alcuni giorni prima della manipolazione è necessario abbandonare i farmaci che influenzano la coagulabilità del sangue. Includono, in particolare, l'aspirina.

Prima di iniziare una sessione, è necessario eseguire le seguenti azioni:

  1. Il medico deve informare il paziente degli obiettivi, dei metodi e delle possibili conseguenze dopo la sessione. Quindi il paziente deve accettare la procedura. Deve essere per iscritto.
  2. 6-8 ore prima della sessione, è necessario escludere l'uso del cibo. Alla vigilia dello studio, dovresti rifiutare la cena e la colazione. È anche importante ridurre la quantità di liquido.
  3. Prima di iniziare la procedura, possono essere somministrati sedativi o farmaci per l'allergia.

Fasi dell'esame

Molte persone sono interessate a come viene eseguita l'angiografia. Questa procedura comporta diversi passaggi:

  1. La zona di puntura è trattata con un antisettico. Questo aiuta ad eliminare i batteri patogeni che sono presenti sulla superficie della pelle.
  2. Pungere la nave, che è prevista per essere ispezionata.
  3. Posiziona l'introduttore in un contenitore. Questo dispositivo è un tubo di plastica. È dotato di un canale laterale e ha una valvola di non ritorno. Su questo dispositivo viene introdotto un conduttore nell'area del problema.
  4. Dentro, metti il ​​catetere - è attraverso di lui che entra un agente di contrasto. Grazie a questo, sarà possibile fornire una buona visualizzazione del flusso sanguigno sullo schermo e fare una diagnosi accurata.
  5. Ottieni immagini a raggi X dei vasi delle gambe.

La procedura dura 15-20 minuti. I dati dell'immagine sono descritti dal radiologo. Questo può essere fatto anche da un chirurgo vascolare.

complicazioni

L'angiografia è considerata una procedura piuttosto complicata. Tuttavia, il rischio di complicanze non supera il 5%. Tuttavia, a volte ci sono tali conseguenze:

  • sanguinamento;
  • insufficienza renale;
  • emorragia nella zona di inserimento del catetere;
  • le allergie;
  • ematomi sulla pelle delle gambe;
  • infarto miocardico.

Dopo aver eseguito la manipolazione, ci vuole del tempo per rimanere calmi e non alzarsi dal letto. Se lo studio non ha causato cambiamenti nel corpo del paziente, rimarrà nell'istituto medico per non più di 2 giorni.

Interpretazione dei risultati

Secondo la ricerca, il medico dovrebbe valutare tali indicatori:

  • presenza di trombi, inclusi aneurismi;
  • valutazione del flusso sanguigno;
  • il livello di intasamento dei vasi sanguigni con coaguli di sangue;
  • emorragia;
  • propensione alla comparsa di angiospasmi;
  • permeabilità del sangue nei vasi sanguigni;
  • un flusso sanguigno nei neoplasmi.

La durata della decrittografia dei risultati non supera i 15 minuti. Il paziente riceve quindi tutti i dati. Se una persona viene curata in un ospedale, i risultati vengono trasmessi al medico.

L'angiografia dei vasi degli arti inferiori è una procedura informativa che offre l'opportunità di valutare lo stato della salute umana. Se vengono rilevati degli scostamenti, lo specialista selezionerà il trattamento ottimale che eviterà complicazioni pericolose.

Angiografia dei vasi degli arti inferiori

L'aorta è la nave principale, i cui rami sono presenti in tutte le parti del corpo. La nave principale è divisa in arterie iliache, che sono divise in arterie femorali, fornendo sangue agli arti inferiori. Lo stato del sistema vascolare influisce sull'attività vitale complessiva dell'intero organismo. E se in qualsiasi nave si presenta un problema, ciò influisce negativamente sul lavoro degli organi interni.

Ma nel corpo umano c'è un numero enorme di navi, quindi è difficile determinare in quale area è sorto il problema. Ottenere un quadro completo della malattia con gli ultrasuoni o metodi diagnostici comuni è difficile. E la procedura di ricerca come l'angiografia dei vasi degli arti inferiori viene in soccorso. Che cos'è l'angiografia, quando viene condotta e quanto è sicuro il metodo di diagnosi, imparerai da questo articolo.

Informazioni generali sull'angiografia

Durante l'angiografia, un mezzo di contrasto viene inserito nel vaso, seguito da una serie di immagini a raggi X con un'immagine chiara dei vasi. Questo è un nuovo metodo di ricerca, anche se è nato molto tempo fa, ma è stato ampiamente utilizzato nella pratica negli ultimi decenni.

L'angiografia è considerata un tipo di diagnosi strumentale, poiché durante la procedura viene eseguita una puntura, cioè una puntura della nave necessaria. Attraverso questa puntura, viene introdotta una speciale radiografia del mezzo di contrasto. Questo è uno studio molto efficace, ma allo stesso tempo complesso, che dovrebbe essere effettuato solo in uffici specializzati dove vengono create condizioni adeguate, come indicato dal medico curante.

Indizi per angiography delle navi degli arti inferiori

L'angiografia dei vasi degli arti inferiori è un complicato metodo di diagnosi, poiché viene eseguita la perforazione del vaso e viene fornito il carico di radiazione proveniente dalla radiazione a raggi X. Pertanto, il medico nomina la procedura solo in casi estremi, quando vi sono sospetti della malattia:

  • Malattie aterosclerotiche delle arterie delle gambe, durante le quali la nave si restringe o si intasa;
  • malattie delle vene nelle gambe, flebiti e tromboflebiti;
  • lesioni e lesioni ai piedi, che portano a danni ai vasi sanguigni;
  • patologia delle arterie, accompagnata dalla sporgenza delle loro pareti, per esempio, esfoliante aneurisma della nave;
  • una sindrome del piede diabetico, durante la quale vi è un disturbo della circolazione del sangue nei piedi a causa dello sviluppo del diabete mellito;
  • cambiamenti purulento-necrotici sulle gambe;
  • ulcere arteriose e sanguinamento;
  • infiammazione dei vasi sanguigni e loro gonfiore;
  • zoppia e malattia delle arterie periferiche.

Indicazione per lo studio è la presenza di sintomi:

  • forte dolore alle gambe;
  • affaticamento patologico delle gambe;
  • sensazione di bruciore nei polpacci e formicolio mentre si cammina;
  • una sensazione di disagio agli arti inferiori, che diventa più forte durante il movimento e scompare dopo alcuni minuti di riposo;
  • intorpidimento dei piedi a riposo;
  • problemi con la circolazione sanguigna;
  • pallore della pelle sulle gambe.

Tipi di angiografia dei vasi delle gambe

  1. angiografia delle vene;
  2. angiografia delle arterie.

Questa divisione della procedura è necessaria, poiché le patologie sono un'indicazione per lo studio delle vene e delle arterie. In generale, questi due tipi sono condotti allo stesso modo, ma differiscono nel sito della puntura della nave e nell'introduzione di un mezzo di contrasto a raggi X, oltre a indicazioni. Un'aggiunta all'angiografia delle vene o delle arterie è l'angiografia del piede di tomografia computerizzata, che è caratterizzata da informatività e modernità.

L'angiografia degli arti inferiori viene utilizzata ai fini di:

  • individuazione di malattie aterosclerotiche;
  • controllare le connessioni patologiche dei vasi sanguigni;
  • trattamento delle navi durante lo stenting;
  • esame prima della procedura di irradiazione;
  • individuazione di vasi associati a neoplasie;
  • rilevamento di embolia polmonare;
  • valutazione della pervietà vascolare.

Preparazione per la procedura

  • giorni per 5-7 pazienti dovrebbero smettere di assumere farmaci che diluiscono il sangue, ad esempio, l'aspirina;
  • 1 giorno prima della procedura non è consentito fumare;
  • per alcune ore devi rinunciare a mangiare, dovresti escludere la cena il giorno prima della procedura e domani il giorno dell'esame. L'assunzione di liquidi dovrebbe essere limitata;
  • È necessario informare il medico se ci sono fattori come la gravidanza, allergia e problemi di coagulabilità del sangue;
  • Prima dell'inizio dell'angiografia, il paziente, se necessario, riceve un sedativo o un rimedio per le allergie;
  • per qualche tempo prima dell'esame il medico dice al paziente qual è l'angiografia dei vasi delle gambe, le caratteristiche della procedura e lo informa di possibili complicazioni ed effetti collaterali, dopo i quali il paziente deve dare il suo consenso per iscritto;
  • Da parte dell'istituto medico, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni: disponibilità dei farmaci necessari; presenza di una squadra di medici necessari; igiene e asepsi assoluti.

Caratteristiche della procedura

La procedura di angiografia delle gambe viene eseguita nel seguente ordine:

  • il sito della puntura viene trattato con un antisettico allo scopo di distruggere i microrganismi sulla superficie della pelle;
  • con l'aiuto di un catetere speciale con un mandrino, viene effettuata una puntura della nave, che sarà ulteriormente ispezionata;
  • dopo la puntura, il medico estrae la mandragola e attraverso il catetere, che rimane nel vaso, viene iniettato l'agente di contrasto;
  • diverse immagini radiografiche dei vasi degli arti inferiori sono fatte, le immagini dovrebbero essere di alta qualità e con un'immagine esatta. Se viene utilizzata l'angiografia TC, vengono scattate fotografie a strati;
  • dopo che una serie di immagini è pronta, il catetere viene preso con cura;
  • L'area di puntura viene bloccata per arrestare il sanguinamento, se necessario viene applicata una cucitura.

Dopo la procedura, il paziente si trova in un ospedale sotto la supervisione di medici per prevenire complicazioni, se si verificano. La benda può essere rimossa dopo un giorno e se tutto è in ordine, il paziente è dimesso. Nelle prime 24 ore dopo lo studio una persona dovrebbe osservare il riposo a letto e usare più acqua.

Controindicazioni alla procedura

L'esame radiografico ha una serie di controindicazioni, con le quali il medico è obbligato a informare il paziente. Tali controindicazioni includono:

  • un'allergia a qualsiasi sostanza che fa parte del mezzo di contrasto, in particolare una reazione allergica allo iodio;
  • infarto miocardico in forma acuta;
  • patologia cardiovascolare cronica;
  • malattie degli organi interni in forma acuta o cronica;
  • patologia della coagulazione del sangue;
  • intolleranza individuale di alcune componenti di contrasto;
  • ricaduta della malattia mentale;
  • insufficienza renale acuta.

L'angiografia dei vasi delle gambe durante la gravidanza o l'allattamento al seno e nei bambini piccoli può essere effettuata secondo indicazioni severe.

In rari casi, vi è insufficienza renale, ictus o infarto del miocardio. Complicazioni compaiono il primo giorno dopo l'angiografia, quindi il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico in modo che possa essere rapidamente reagito.

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