In che modo le vene differiscono dalle arterie?

Prevenzione

Le arterie e le vene di una persona svolgono un lavoro diverso nel corpo. In relazione a ciò, è possibile osservare differenze significative nella morfologia e nelle condizioni del flusso sanguigno, sebbene la struttura comune, con rare eccezioni, sia la stessa per tutte le navi. Le loro pareti hanno tre strati: interno, medio, esterno.

Il guscio interno, chiamato intima, ha necessariamente 2 strati:

  • l'endotelio che riveste la superficie interna è uno strato di cellule dell'epitelio piatto;
  • subendotelio - situato sotto l'endotelio, costituito da un tessuto connettivo con una struttura sciolta.

Il guscio intermedio è costituito da miociti, fibre elastiche e di collagene.

Il guscio esterno, chiamato "adventitia", è un tessuto connettivo fibroso con una struttura sciolta, dotata di vasi di vasi, nervi e vasi linfatici.

arteria

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Questi sono i vasi sanguigni attraverso i quali il sangue viene trasferito dal cuore a tutti gli organi e i tessuti. Ci sono arteriole e arterie (piccole, medie, grandi). Le loro pareti hanno tre strati: intima, media e avventizia. Classificare l'arteria con diverse caratteristiche.

La struttura dello strato intermedio distingue tre tipi di arterie:

  • Elastico. A loro lo strato medio di una parete consiste di fibre elastiche, capaci per mantenere l'alta pressione del sangue che si sviluppa all'atto della sua emissione. Questo tipo include tronco polmonare e aorta.
  • Misto (muscoloso-elastico). Lo strato intermedio è costituito da un diverso numero di miociti e fibre elastiche. Questi includono sonno, succlavia, iliaco.
  • Muscolare. Il loro strato intermedio è rappresentato da miociti separati situati circolarmente.

Per posizione relativa agli organi dell'arteria sono divisi in tre tipi:

  • Trunk: fornisce parti del sangue al corpo.
  • Organo: portare il sangue agli organi.
  • Intraorganico - hanno ramificazione all'interno degli organi.

Possono essere senza muscoli e muscoli.

Le pareti delle vene non muscolari consistono di endotelio e un tessuto connettivo di struttura sciolta. Tali vasi si trovano nel tessuto osseo, nella placenta, nel cervello, nella retina, nella milza.

Le vene muscolari, a loro volta, sono divise in tre tipi, a seconda di come si sviluppano i miociti:

  • poco sviluppato (collo, viso, parte superiore del corpo);
  • medio (omerale e piccole vene);
  • fortemente (parte inferiore del corpo e delle gambe).

Struttura e le sue caratteristiche:

  • Più di diametro delle arterie.
  • Lo strato subendoteliale e il componente elastico sono poco sviluppati.
  • Le pareti sono sottili e cadono facilmente.
  • Gli elementi muscolari lisci dello strato intermedio sono piuttosto debolmente sviluppati.
  • Strato esterno pronunciato
  • La presenza di un apparato valvolare, che è formato dallo strato interno della parete venosa. La base delle valvole consiste di miociti lisci, all'interno delle valvole c'è un tessuto connettivo fibroso, lo strato di endotelio li copre dall'esterno.
  • Tutte le pareti del muro sono dotate di vasi sanguigni.

L'equilibrio tra sangue venoso e arterioso è fornito da diversi fattori:

  • un gran numero di vene;
  • il loro calibro più grande;
  • densità delle vene;
  • formazione di plessi venosi.

differenze

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Qual è la differenza tra arterie e vene? Questi vasi sanguigni presentano differenze significative in molti modi.

Secondo la struttura del muro

Le arterie hanno pareti spesse, hanno molte fibre elastiche, i muscoli lisci sono ben sviluppati, non cadono se non sono pieni di sangue. A causa della contrattilità dei tessuti da cui sono composte le loro pareti, viene effettuata una rapida somministrazione di sangue ossigenato a tutti gli organi. Le cellule, di cui sono costituiti gli strati delle pareti, assicurano il libero passaggio del sangue attraverso le arterie. La loro superficie interna è corrugata. Le arterie devono sopportare l'alta pressione che si crea quando si verificano forti fuoriuscite di sangue.

La pressione nelle vene è bassa, quindi le pareti sono più sottili. Cadono quando non c'è sangue in loro. Il loro strato muscolare non è in grado di contrarsi così come alle arterie. La superficie all'interno della nave è liscia. Il sangue su di loro si muove lentamente.

Nelle vene, il guscio più spesso è considerato quello esterno, nelle arterie - quello centrale. Le vene mancano di membrane elastiche, le arterie hanno interno ed esterno.

Secondo il modulo

Le arterie hanno una forma cilindrica abbastanza regolare, sono rotonde in sezione trasversale.

A causa della pressione di altri organi, le vene sono appiattite, la loro forma è tortuosa, si restringono o si espandono, il che è collegato alla disposizione delle valvole.

Per quantità

Ci sono più vene nel corpo umano, meno arterie. La maggior parte delle arterie medie sono accompagnate da un paio di vene.

Dalla presenza di valvole

La maggior parte delle vene ha valvole che impediscono al sangue di fluire nella direzione opposta. Sono disposti in coppie l'uno di fronte all'altro lungo la nave. Sono assenti nelle vene cave, pleuriche, iliache, così come nelle vene del cuore, della testa e del midollo osseo rosso.

Nelle arterie, le valvole si trovano all'uscita dei vasi dal cuore.

Per volume di sangue

Nelle vene circola sangue circa il doppio rispetto alle arterie.

Per posizione

Le arterie giacciono in profondità nei tessuti e si avvicinano alla pelle solo in alcuni punti, dove il polso viene ascoltato: sulle tempie, sul collo, sul polso, sul sollevamento dei piedi. La loro posizione in tutte le persone è più o meno la stessa.

La localizzazione delle vene in persone diverse può essere diversa.

Per garantire il movimento del sangue

Nelle arterie, il sangue scorre sotto la pressione della forza del cuore, che lo spinge fuori. Innanzitutto, la velocità è di circa 40 m / s, quindi diminuisce gradualmente.

Il flusso sanguigno nelle vene si verifica a causa di diversi fattori:

  • forza di pressione, a seconda della spinta del sangue dal muscolo cardiaco e dalle arterie;
  • succhiare la forza del cuore in un rilassamento tra le contrazioni, cioè la creazione nelle vene di pressione negativa a causa dell'espansione dei padiglioni auricolari;
  • azione succhiale sulle vene dei movimenti respiratori del torace;
  • contrazioni dei muscoli delle gambe e delle mani.

Inoltre, circa un terzo del sangue si trova nel deposito venoso (nella vena porta, nella milza, nella pelle, nelle pareti dello stomaco e nell'intestino). Viene espulso da lì, se è necessario aumentare il volume di sangue circolante, ad esempio con un sanguinamento massiccio, con un elevato sforzo fisico.

Per colore e composizione del sangue

Sulle arterie il sangue viene distribuito dal cuore agli organi. È arricchito in ossigeno e ha un colore scarlatto.

Sanguinamento arterioso e venoso hanno segni diversi. Nel primo caso, il sangue viene espulso da una fontana, nel secondo - scorre con un flusso. L'arteria è più intensa e pericolosa per l'uomo.

Quindi, possiamo distinguere le principali differenze:

  • Le arterie trasportano il sangue dal cuore agli organi, le vene tornano al cuore. Il sangue arterioso trasporta ossigeno, restituisce il diossido di carbonio.
  • Le pareti delle arterie sono più elastiche e più spesse delle venose. Nelle arterie, il sangue viene espulso con forza e si muove sotto pressione, le vene fluiscono con calma, mentre le valvole non si muovono nella direzione opposta.
  • Le arterie sono più piccole delle vene 2 volte e sono profonde. Le vene si trovano nella maggior parte dei casi superficialmente, la loro rete è più ampia.

Le vene, a differenza delle arterie, sono utilizzate in medicina per ottenere materiale per l'analisi e per la somministrazione di droghe e altri liquidi direttamente nel sangue.

Arterie e vene del circuito umano

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Il diagramma allegato (Figura 233) mostra l'immagine generale della ramificazione dei vasi di un cerchio grande (solido). L'aorta (aorta) * (Figura 234) è l'arteria più grande del corpo umano. Lei esce dal ventricolo sinistro del cuore, formando l'inizio dell'espansione - una lampadina (bulbus aortae), che parte dal suo primo ramo - destra e arterie coronarie sinistro del cuore; poi l'aorta va a destra e su, quindi, formando un arco, indietro a sinistra e giù alla spina dorsale; Di fronte alla spina dorsale toracica, scende fino al diaframma e passa attraverso di essa nella cavità addominale. La parte dell'aorta situata nel torace è chiamata aorta toracica (aorta toracica); in esso si accetta di distinguere, secondo il suo corso descritto, nel dipartimento: la parte ascendente, l'arco e la parte discendente. L'aorta ascendente (aorta ascendens) diretta verso l'alto leggermente deviato verso destra, essendo situato a destra e l'arteria polmonare sinistra della vena cava superiore, e quindi forma un arco (arcus aortae), passa nel discendente aorta (aortae descendens). L'arco aortico è convesso verso l'alto e raggiunge il livello III della vertebra toracica. Davanti all'arco c'è il manico dello sterno, e dietro - il punto di divisione della trachea. Sotto l'arco c'è la radice del polmone sinistro (bronco sinistro). Discostarsi dal aortico tre principali tronco: arteria anonima, la carotide sinistra e succlavia sinistra fornire apporto di sangue al collo, testa, torso superiore e arti superiori.

* (Dalla parola greca aorta - in aumento, cioè pulsante.)

I rami che si estendono dalla parte discendente dell'aorta toracica differiscono in un calibro insignificante, poiché forniscono relativamente pochi muscoli e visceri. Si tratta di 10 coppie di arterie intercostali, rami dei bronchi e dell'esofago del torace.

Dopo il passaggio attraverso la membrana, l'aorta scende lungo la superficie anteriore della colonna vertebrale intitolata aorta addominale (aorta abdominalis), che a IV vertebra lombare dà due rami principali - arteria iliaca comune si estende anche lungo l'osso sacro in una piccola arteria sacrale mezzo (un sacralis. media) che termina nel coccige.

Arterie del collo, testa e faccia. Dall'arco aortico, da destra, estendere: 1) dell'arteria anonima (un Anonyma) (Figura 235) che mostra un barile di circa 3 cm di lunghezza, disposti dietro la maniglia sterno ad oscillare a destra;.. a sternoclavicular comune, si divide in due arterie separati, il diritto carotide comune (una carotide communis dextra.), aumento fino al collo, e succlavia destra (una dextra subelavia.), che va sotto il clavicola ad un'estremità superiore; 2) ha lasciato l'arteria carotide comune (a. Carotis communis sinistra); 3) ha lasciato l'arteria succlavia (a., Subclavia sinistra).

Avviare destra e sinistra arterie carotidi comuni differente: il diritto non rispetta arteria anonima e sinistra - direttamente dall'arco aortico, nella sua parte centrale, in modo da sinistra è leggermente più lungo rispetto alla destra. Il loro ulteriore corso e posizione su entrambi i lati sono gli stessi. Le arterie carotidi comuni lasciati situate nel collo dietro il muscolo sterno-clavicolare-capezzolo destro e e lateralmente contigui con la vena giugulare interna, e mediale - l'esofago, trachea e della laringe. Davanti a ciascuna della arteria carotide comune lungo il ramo discendente del nervo ipoglosso, e il nervo vago ripassa e simpatico cervicale tronco parte del confine. Lungo tutta la sua lunghezza rami dell'arteria carotide comune non danno, e solo a livello del bordo superiore della cartilagine tiroidea della laringe, ciascuno diviso in due grandi arterie: la carotide esterna e carotide interna.

(. A externa carotide) (. Figura 236) arteria carotide esterna è sollevato lungo il bordo posteriore della mandibola, si estende parzialmente nel livello cervicale parotide e mandibolare materiale è suddiviso in rami finite: la ganascia temporale ed interno superficiale. carotide esterna dà numerosi rami che forniscono sangue alla ghiandola tiroidea, laringe, lingua, denti, mascella superiore ed inferiore, ghiandole salivari, pelle e muscoli del viso e del collo, la dura madre, l'orecchio esterno e medio, tonsille, orecchio, ossa e muscoli della testa (mimare e masticare) e le pareti della cavità nasale. Il più grande dei rami dell'arteria carotide esterna è il seguente.

L'arteria mascellare esterna (una maxillaris esterna), che è diretta in avanti verso il viso; Nel punto di inflessione oltre il bordo della mascella inferiore, si può facilmente determinare la sua pulsazione; Nello spessore dei muscoli facciali nel tessuto sottocutaneo, l'arteria va all'angolo dell'occhio. Passando nella fossa sottomandibolare, l'arteria dà i rami alla ghiandola salivare sottomandibolare, ai muscoli e alla pelle. Sul suo viso, dà dei rametti alle labbra superiori e inferiori. Queste arterie labiali, che si collegano con gli stessi rami del lato opposto, si formano intorno all'anello arterioso della bocca. Altri rami forniscono muscoli e pelle.

dell'arteria temporale superficiale (. A temporale) è uno dei due rami terminali dell'arteria carotide esterna, che è diretto verso l'alto, si estende in sostanza della parotide ghiandola fronte esterno del canale uditivo, e quindi passa sotto la pelle della regione temporale, in cui può essere determinata pulsazione; sul tempio è diviso in rami parietali e temporali. Fornisce la ghiandola parotide, del condotto uditivo esterno, l'orecchio esterno, buccale e frontotemporal regione faccia.

L'arteria occipitale (a. Occipitalis), che si estende alla nuca, fornisce i muscoli e la pelle di quest'area. La ramificazione di queste ultime due arterie, così come quella sovraorbitaria e frontale, che si connettono tra loro, formano una ricca rete vascolare del velo della volta cranica.

Interno arteria mascellare (a. Maxillaris interna) dalla carotide esterna si estende ad angolo quasi retto dietro il collo della mandibola, viene guidato in avanti attraverso un foro tra i muscoli masticatori infratemporale e raggiungere la fossa pterygopalatine. Dei principali rami dell'arteria dovrebbe essere chiamato dura arteria secondaria (a. Supporto Meningea), l'arteria cella inferiore (alveolare) (a. Alveolaris inferiore) ai denti e dei tessuti mandibola arteria infraorbitaria (a. Infraorbitalis) per i muscoli oculari inferiori e la regione buccale della faccia. L'arteria mandibolare interna dà molti rami anastomosi con rami dell'arteria mandibolare esterna; dà rami del condotto uditivo esterno, la membrana timpanica nella cavità dell'orecchio medio, tutti i muscoli masticatori, i denti superiori e inferiori, un muscolo buccale, mucosa buccale, per affrontare muscoli. Inoltre, questa arteria fornisce rami delle tonsille palatine, palato duro e morbido, gomme, cavità nasali e seni paranasali.

L'arteria tiroidea superiore (una thyreoidea superiore) parte dalla parte iniziale dell'arteria carotide esterna ed è diretta verso il basso verso la ghiandola tiroidea; Dà i rami alla laringe, all'osso ioide e al muscolo sternocleidomusico.

L'arteria linguale (a. Lingualis) parte sopra l'arteria precedente e si trova tra i muscoli della lingua; i suoi rami forniscono sangue all'intera lingua, i muscoli del fondo della bocca, le tonsille, l'epiglottide, la ghiandola salivare sublinguale e la pelle del mento.

L'arteria carotide interna (a. Earotis interna) non dà rami sul collo. Risale lungo la superficie laterale della faringe alla base del cranio, incluso nel proprio canale nell'osso temporale, rendendolo quattro piegato e attraverso il foro irregolare fronte al vertice della piramide dell'osso temporale penetra nella cavità cranica e gli dà i seguenti settori: orbitali, anteriore e media cerebrale.

L'arteria glaucosa (a. Ophthalmica) dal cranio attraverso il canale ottico penetra nell'orbita e, ramificandosi qui in numerosi rami, nutre l'occhio, i suoi muscoli, la ghiandola lacrimale, le palpebre. I suoi rametti terminali si estendono fino al naso e alla fronte.

Le arterie cerebrali (anteriori e medie - media cerebri anteriore e a. Cerebri) (Figura 237) forniscono sangue alla metà superiore degli emisferi cerebrali. La ramificazione anteriore sulla superficie interna dell'emisfero cerebrale; le arterie cerebrali anteriori destra e sinistra si anastomizzano l'una con l'altra. L'arteria cerebrale media, allontanandosi dall'arteria carotide interna, si trova nel solco laterale, sylvian, e, passando lungo, dà rami ai lobi frontali, parietali e temporali del cervello. Alla arterie vertebrali arteria cerebrale (indietro, sinistra e destra) sono coinvolti nella formazione intorno alla anastomosi circolare sella è molto importante - il circolo arterioso cosiddetta di Willis, che sono diretti in tutte le direzioni numerosi rami cervello nutrizione. Le arterie principali che portano sangue al circolo di Willis (e quindi al cervello) sono due arterie carotidi interne e due arterie vertebrali.

Arterie del tronco e dell'arto superiore. (. A subclavia) (. Figura 238) succlavia destra, come abbiamo visto, si allontana dalla arteria anonima e sinistra - direttamente dall'arco aortico. succlavia è piuttosto breve rispetto alla nave, ma i suoi rami, il sistema fornisce una vasta zona del corpo con il sangue: la nuca e una porzione della parete toracica, la parte posteriore del cervello e del midollo spinale superiore, l'intero arto superiore e il cingolo scapolare. Arteria va prima sotto della clavicola della cupola della pleura, quindi diretto nella fessura tra la parte anteriore e muscolo scaleno medio, che passa insieme plesso brachiale, racchiude inoltre una nervatura e clavicola mi va a l'ascella, dove già chiamato ascellare. Dall'arteria succlavia, ad eccezione di un gran numero di piccoli, partono cinque rami abbastanza grandi.

vertebrale (a. vertebralis) sorge dietro l'arteria carotide, passa nel canale osseo formato dai fori dei processi trasversali delle vertebre cervicali, e poi attraverso il foro occipitale penetra il cranio e qui, collegando all'arteria omonimo del lato opposto, forme disposti sulla superficie del ponte uno l'arteria principale (a) basilaris). Quest'ultimo fu presto diviso in due rami terminali - cerebrale posteriore coinvolti nella formazione del circolo di Willis e sangue alimentazione della sezione posteriore del cervello. Passando lungo la colonna vertebrale cervicale, vertebrale invia tramite fori rami intervertebrali al midollo spinale e il suo involucro, e permette rami per i muscoli del collo profonde. Già inserito nella cavità cranica, invia al ramo midollo spinale di scendere nel canale spinale lungo le superfici posteriori del midollo spinale anteriore e.

Il tronco sciatico (truncus thyreo-cervicalis) inizia dalla superficie superiore dell'arteria succlavia; la sua lunghezza è di circa 1,5-2 cm. Esso è suddiviso in una serie di arterie che forniscono sangue al tiroide [inferiore tiroidea (a. tiroidea inferiore)], laringe, scale e muscoli profondi dei muscoli del collo e posteriore della lama, la parte superiore della trachea e esofago.

Bordo-cervicale tronco (tronco costocervicalis) inizia nizhnezadney arteria lato succlavia, diretto all'indietro e in forma di due arterie intercostali superiori (aa. Intercostales supremae), ramificazione nella parete della cavità toracica, forniture di sangue ai muscoli dei due spazi intercostali superiori ei muscoli profondi posteriori collo.

L'arteria trasversale del collo (a. Transversa colli) attraversa il collo all'indietro, si inserisce sotto il muscolo che solleva la scapola e scende lungo il bordo mediale della scapola; sulla strada, nutre tutti i muscoli che circondano il collo e la parte superiore della schiena.

L'arteria mammaria interna (a. Mamrnaria interna), che si estende dalla superficie inferiore della succlavia la cartilagine costola in una distanza di 1 cm dal bordo dello sterno verso il basso nella cavità toracica e il percorso fornisce timo sangue, pleura, diaframma e ghiandola mammaria. Inoltre, dà le anastomosi alle arterie intercostali e rami speciali ai linfonodi del mediastino anteriore, ai bronchi e il pericardio.

Continuazione della arteria mammaria interna è chiamato l'arteria epigastrica superiore (a. Epigastrica superiore). Scendendo alla parete addominale anteriore, penetra rectus vagina e le forme ombelico con arteria epigastrica inferiore (a epigastrica inferiore -. Ramo del iliaca esterna) praticamente importante anastomosi, che nel caso di occlusione dell'aorta addominale può servire percorso come garanzia per alimentare il basso arti.

L'arteria succlavia, andando sotto l'ascella, è chiamata, come già accennato, l'ascellare, o ascellare, arteria (A. Axillaris). Qui giace accanto alla vena omonima, che è mediale e anteriore all'arteria, e ai rami del plesso brachiale nervoso; Il nervo radiale si trova dietro, il nervo ulnare è mediale; Il nervo mediano è di fronte, coprendo l'arteria con le sue zampe su entrambi i lati. Con i suoi numerosi rami (torace laterale, sottoscapolare, spalla circostante, ecc.), L'arteria ascellare fornisce i muscoli del petto, i muscoli e la pelle del cingolo scapolare e dell'articolazione della spalla.

Passando alla spalla, l'arteria ascellare riceve il nome dei brachiali (figura 239); serve come arteria principale dell'arto superiore. Sull'arteria spalla è situata lungo il bordo interno del muscolo bicipite (mediale spalla scanalatura intramuscolare), accanto ad essa sono due vena brachiale, parte centrale e superiore del nervo ulnare. Dà una serie di rami che forniscono sangue alla pelle e tutti i muscoli della spalla, così come l'articolazione del gomito. Il più grande del suo ramo - la profonda arteria brachiale (una profunda brachiale.), Che va intorno alla parte posteriore dell'omero con il nervo radiale e fornisce i muscoli delle spalle posteriori con il sangue (tricipite) e dell'omero. Il ramo finale di questa arteria è l'arteria radiale collaterale (obliqua) (a. Eollateralis radialis), che anastomizza con il ramo di ritorno dell'arteria radiale.

In fossa antecubitale brachiale è diviso in due arterie separati - radiazione (a radiale.) E ulnare (Fig 240, 241.) (a ulnare.). L'arteria radiale è più piccola di calibro dell'arteria ulnare; è una continuazione della spalla. Entrambe le arterie si trovano sul lato palmare dell'avambraccio e sono rivolte verso il basso lungo le stesse ossa, fornendo sangue dai numerosi rami dell'articolazione del gomito, della pelle e dei muscoli dell'avambraccio.

Nella parte iniziale dell'arteria radiale invia un ramo di ritorno (a. Recurrens radiale), che è diretta verso l'alto con anastomosi dell'arteria radiale collaterale (ramo profondo brachiale) e partecipa alla formazione della vascolarizzazione gomito. L'arteria radiale all'estremità inferiore dell'avambraccio passa attraverso la scanalatura radiale, coperto solo la pelle, ea questo punto viene utilizzato per determinare la frequenza cardiaca. Arteria ulnare in un primo momento dà un dell'arteria interossea generale fornendo il suo ramo palmare del gruppo muscolare profonda dell'avambraccio interossea membrana ed pronatore quadrato muscolare e ramo di nuovo - muscoli della schiena dell'avambraccio (vale a dire, estensori della mano e delle dita..).

Scendendo sulla spazzola, entrambe le arterie (242 e 243 Figura.) Sulla sua superficie palmare forma due arco palmare (arcus volares) - superficie dovuto principalmente arteria ulnare e profondo, meno potente, dovuta principalmente alle radiazioni. Da archi palmari arteria barretta partono (aa digitales.) Alle dita, in cui ogni singolo dito sul braccio è dotato di quattro arterie: due piccole parti posteriori e due grandi mano. I vasi sanguigni si trovano sulle superfici laterali delle dita. Oltre agli archi arteriosi, i vasi dell'avambraccio formano delle reti arteriose nella regione dell'articolazione del polso e del polso. La spazzola durante il lavoro è spesso soggetta a vari danni meccanici che possono ostacolare il normale flusso di sangue; in questi casi archi e reti arteriose fungono da vie collaterali e facilitano l'afflusso di sangue alla mano.

Arterie della cavità toracica e addominale. L'aorta toracica (Figura 244) fornisce le restanti 10 coppie di arterie intercostali (aa., Intercostales) dal 3 ° al 12 ° (le prime due coppie si allontanano dall'arteria succlavia) e piccoli rami per gli organi interni. I rami dell'aorta che percorrono le pareti della cavità toracica sono chiamati la cavità parietale, e gli organi interni che sono diretti verso l'IK portano il nome dei rami viscerali (interni). I rami parietali si trovano negli spazi intercostali e nutrono i muscoli e la pelle delle pareti del torace e in parte della cavità addominale e della schiena. Piccoli rami di loro penetrano anche nel canale spinale e forniscono con il sangue il midollo spinale, le sue membrane e le sue vertebre. Le arterie intercostali sono accompagnate dalle stesse vene e nervi. Davanti, formano una anastomosi con i rami dell'arteria interna della ghiandola mammaria. Ai rami parietali dell'aorta toracica appartiene anche l'arteria diaframmatica superiore (ajrenica superiore), che fornisce sangue alla superficie superiore del diaframma.

I rami viscerali forniscono sangue ai bronchi, ai tessuti polmonari, ai linfonodi bronchiali, all'esofago e alla parte posteriore del sacco cardiaco. I rami bronchiali dell'aorta (aa. Bronchiales) di solito in una quantità di 2-3 penetrano nei polmoni lungo il percorso dei bronchi e formano qui numerose anastomosi con rami dell'arteria polmonare; Così, nei polmoni c'è una comunicazione tra i vasi del circolo piccolo e grande della circolazione sanguigna.

aorta addominale (aorta abdominalis) (ris.245) situata sulla superficie anteriore della vertebra lombare, leggermente alla sinistra della linea di mezzo. A destra di esso è la vena cava inferiore. Come il torace, l'aorta addominale regala rami parietali (parietali) e interni (viscerali). Parietale inviato al diaframma, lato-I pareti di fondo della cavità addominale e viscerale a tutti gli organi della cavità addominale. I rami viscerali a loro volta sono divisi in rami accoppiati e spaiati. Per accoppiare includere due surrenale (aa suprarenales.), La parte inferiore del rene (aa renales.) E due nucleo interno (aa spermaticae internae.), Che, giù attraverso il canale inguinale basso per fornire sangue ai testicoli e dell'epididimo maschili, situati nello scroto, in donne (sotto la nomina di ovarico, a. ovarica) - ovaie. Inoltre, dalla aorta addominale partono otto arterie lombari (aa lumbales -. Quattro su ogni lato), che, mentire come intercostale parallele l'una all'altra, il sangue di alimentazione al muscolo e la pelle della schiena.

(. Un eoeliaca): si riferisce ai rami spaiati dell'aorta addominale arteria celiaca (Figura 246.) emana dall'aorta a livello XII vertebra difficile a canna corta (circa 1 cm) da cui si estendono tre grandi arterie - sinistra gastrica, epatica e milza.

L'arteria gastrica sinistra (a. Gastrka sinistra) raggiunge una piccola curvatura dello stomaco.

L'arteria epatica (a.hepatka) è guidata dietro il bordo superiore del pancreas al fegato, accompagnata da una vena porta. Fornisce sangue al fegato, cistifellea, pancreas, duodeno e un grande omento. Dall'arteria epatica, l'arteria gastrica destra (a. Gastrka dextra) parte, che corre lungo il lato destro della piccola curvatura dello stomaco.

L'arteria splenica (a. Lienalis), la più grande delle tre, fornisce al sangue una milza, una grande curvatura dello stomaco e in parte il pancreas.

Lo stomaco è abbondantemente rifornito di sangue: l'arteria splenica, due rami epatici e gastrico speciale.

L'arteria mesenterica superiore (a. Mesenterica superiore) (Figura 247) inizia al livello I della vertebra lombare direttamente sotto l'arteria celiaca, passa dietro la testa del pancreas nella radice del mesentere dell'intestino tenue; fornisce sangue all'intestino tenue, al cieco, al colon ascendente e metà del colon trasverso. Circa 15-20 dei suoi rami intestinali (a Intestinales), passando nel mesentere, si formano attraverso le numerose anastomosi caratteristiche arterie arteriali intestinali.

Arteria mesenterica inferiore (a. Mesenterica inferiore) (Fig. 248, 249) si estende dall'aorta al livello III della vertebra lombare e forniture metà del colon trasverso, colon discendente, sigma e del retto superiore. Per il retto è il suo ramo terminale - l'arteria emorroidaria superiore (a. Haemorrhoidalis superiore).

Le arterie diaframmatiche inferiori (a., Phrenicae inferiores) partono dall'aorta dove l'aorta si trova nell'apertura del diaframma. Forniscono la superficie inferiore del diaframma con il sangue.

Le arterie renali (aa Renales) sono assegnate ai reni destro e sinistro.

Dopo il prelievo delle arterie lombari, l'aorta addominale al livello IV della vertebra lombare è divisa in due grandi tronchi arteriosi - le arterie iliache comuni destra e sinistra. La continuazione immediata dell'aorta addominale è la sottile arteria sacrale media (a.sacralis media), che discende lungo la linea mediana nella piccola pelvi. È un rudimento dell'arteria caudale.

arteria iliaca comune (un iliaca communis -. destra e sinistra) è una lunghezza di spessore dei vasi sanguigni di 5-6 cm dal suo inizio, va di traverso, lateralmente e verso il basso per la linea di confine tra grandi e piccole del bacino.. A livello della sacroiliaca verso l'esterno dal punto formata vertebra V lombare e il sacro, destra e sinistra iliaca comune di ciascuno a loro volta suddivisi in loro rami terminali - iliaca esterna e interna dell'arteria iliaca (ipogastrico).

(. A iliaca interna) (. Figura 250) iliaca interna (ipogastrico) arteria viene abbassato nella vaschetta ed è diviso là in molti rami, alimentando tutti gli organi e dei muscoli, sia all'interno che all'esterno del bacino: vescica, utero, retto, etc.., così come la parete pelvica, i muscoli perineali, gli organi genitali esterni e i muscoli del pavimento pelvico. Tra i principali rami di questa arteria sono i seguenti.

L'arteria sacrale laterale (a. Sacralis lateralis) si trova sulla parete postero-laterale della piccola pelvi; alimenta il muscolo a forma di pera, il plesso sacrale, dà ramoscelli al canale sacrale e alla superficie posteriore del sacro attraverso le sue aperture.

3apiratelnaya arteria (a. Obturatoria) si sposta in avanti lungo la parete pelvica più vicino al suo bordo superiore, accanto dello stesso nervo, prima scanalatura sull'otturatore, l'otturatore e quindi entra nel canale e il lato mediale della coscia. L'arteria fornisce i suoi rami con muscoli inibitori interni ed esterni, l'articolazione dell'anca, il muscolo quadrato della coscia e i muscoli adduttori della coscia.

L'arteria glutea superiore (a glutaea superiore) è un ramo grande che esce dalla piccola pelvi verso l'esterno attraverso un grande forame sciatico sopra il muscolo a forma di pera. È diretto tra i muscoli glutei e fornisce i suoi rami con un muscolo medio e piccolo gluteo.

L'arteria glutea inferiore (a. Glutaea inferiore) emerge dal bacino piccolo anche attraverso il grande forame sciatico, ma solo sotto il muscolo a forma di pera, nutre principalmente il grande muscolo gluteo. Inoltre, dà rami agli altri muscoli del lato esterno del bacino e al nervo sciatico. L'arteria ha numerose anastomosi con le arterie precedenti.

Inferiore arteria vescica (a. Vesicalis inferiore) si estende direttamente dalla arteria epigastrica e guidato al fondo della vescica, dando tralci alla prostata e vescicole seminali nei maschi e di uretra e la vagina nelle donne. Gli uomini di questa arteria si discosta bacchetta sottile - l'arteria dei protoka VAS, che fa parte del funicolo spermatico passa il canale inguinale e raggiunge l'uovo (un deferentialis.).

Nelle donne dall'arteria iliaca interna, le arterie uterine (a. Uterina) partono. Va nella parte superiore della cervice e poi si alza lungo la superficie laterale del corpo dell'utero, emettendo numerosi rami alle sue pareti, un'arteria discendente alla vagina, ramoscelli separati al legamento largo, ovidotto e ovaia.

L'arteria media del retto (a.haemorrhoidalis media), di solito un piccolo ramo, è guidata lungo la superficie del pavimento pelvico verso un orsacchiotto dritto.

Pudenda interna (a. Pudenda interna) esce attraverso il bacino maggiori forame sciatico sotto muscolo piriforme e sciatico colonna vertebrale ritorna arrotondati al bacino attraverso un piccolo forame sciatico posteriore, poi decantazione dal diaframma pelvico nella zona inguinale. L'arteria è diretto in avanti e medialmente, dando inferiore arteria rettale (a. Haemorrhoidalis inferiore) al segmento inferiore del retto, al muscolo, l'elevatore dell'ano al suo sfintere esterno e circostante le parti della pelle. Alcuni rami passano allo scroto (negli uomini) e labbra grandi (nelle donne). Il ramo finale della pudenda interna è la base del pene negli uomini - l'arteria del pene (un pene). E il clitoride nelle femmine - (. Un clitoride) klitora arteria. I rami pene palla in dorsale e rami profondi forniscono corpi cavernosi con sangue e l'uretra.

Arterie dell'arto inferiore. L'arteria iliaca esterna (a. Iliaca esterna) è una continuazione del comune iliaco; come la strada principale porta sangue a tutto l'arto inferiore. Partendo a livello dell'articolazione sacro-iliache, si trova sul margine mediale della fossa iliaca (sulla superficie del muscolo psoas), e malandato, passa sotto il legamento inguinale nel fianco, che riceve già il nome dell'arteria femorale. Un ramo grande e importante dell'arteria iliaca esterna è arteria epigastrica inferiore (a. Epigastrica inferiore), che si erge sopra la parete anteriore dello stomaco ed entra nel muscolo retto vagina. All'ombelico, lei anastomizza con l'arteria epigastrica superiore. Seguendo l'anastomosi, come spiegato sopra, nel caso di occlusione dell'aorta addominale è kollateralynym attraverso deflusso sangue dalle estremità inferiori.

L'arteria femorale (a. Femoralis) (Fig. 251) è l'arteria principale degli arti inferiori. Dopo l'emersione da sotto la biforcazione (pupartovoy) fasci cade nella femorale (skarpovsky) triangolo, è mediale femorale Vienna, partenze - nervo femorale. Del triangolo femorale viene fatto scendere la coscia nel solco tra gli estensori e adduttori, Sartorius coperto, perfora il tendine dei muscoli adduttori della coscia, attraverso gli adduttori canale (Gunther) si sposta verso il lato posteriore e poi scende alla fossa poplitea, che riceve il nome di poplitea arteria. I suoi rami dell'arteria femorale fornisce la parte anteriore (estensore) e mediale (primo piano) della coscia, del ginocchio e dei genitali esterni. Il ramo più grande dell'arteria femorale è l'arteria profonda del femore.

(. A Profunda femoralis) (. Figura 252) di profondità arteria femorale estende dalla porzione superiore dell'arteria femorale e sedimentazione più in profondità l'arteria femorale, dà numerosi rami: dal estensore quadricipite, adduttori, scomparendo (tre) - al flessore femore, all'articolazione dell'anca. I rami dell'arteria profonda della coscia sono anastomizzati con le arterie glutea e stenotiche.

Il rifornimento di sangue alla coscia è fornito da numerosi piccoli rami arteriosi terminali dal tronco principale dell'arteria femorale e dal suo ramo profondo.

L'arteria poplitea (a. Poplitea) si trova nella profondità della fossa poplitea sull'osso stesso, dietro di esso si trova la vena poplitea, e ancor più posteriormente, i rami del nervo sciatico. Vasi e nervi sono circondati da una grande quantità di grasso. Dall'arteria poplitea, lateralmente e medialmente, due sfere di piccoli rami corrono fino all'articolazione del ginocchio e ai muscoli che la circondano, prendendo parte alla formazione della rete vascolare dell'articolazione del ginocchio. Nell'angolo inferiore della fossa poplitea, l'arteria poplitea è divisa in due rami terminali, le arterie tibiali anteriori e posteriori.

Arteria tibiale anteriore (a. Tibiale anteriore) (Fig. 253) nella gamba passa attraverso il foro nella membrana interossea alla sua superficie anteriore, e poi scende lungo fra gli estensori muscoli vicino al nervo peroneo profondo. Attraverso l'intera arteria dà numerosi rami ai muscoli circostanti. Scendendo dal legamento crociato arteria va al lato posteriore del piede e si trova tra i tendini del tensioattivo estensore. Qui è chiamato l'arteria posteriore del piede (a. Dorsalis pedis) (Figura 254). Dal ramo posteriore di questa arteria arteria arcuata (a. Arcuata) con i rami delle dita che partono da esso parte. Anteriore forniture arteria tibiale sangue alla pelle ed i muscoli della parte anteriore della gamba e articolazioni del ginocchio e della caviglia del piede e il tessuto posteriore.

L'arteria tibiale posteriore (a. Tibialis posteriore) (Figura 255) è un'estensione diretta dell'arteria poplitea; è diretto lungo la superficie posteriore della parte inferiore della gamba tra il soleo e il muscolo tibiale posteriore. Sulla sua strada, l'arteria pone molti rami ai muscoli circostanti della regione posteriore dello stinco. L'intera lunghezza dell'arteria è accompagnata dal nervo tibiale. Nella parte superiore, l'arteria emette un ramo abbastanza grande - l'arteria peroneale (a. Peronaea), che alimenta il sangue al gruppo laterale dei muscoli. A livello della caviglia, le arterie tibiali posteriori si curvano attorno al malleolo mediale della tibia e si dirigono verso la suola. Qui si divide in due arterie plantari laterali e mediali del piede (aa., Plantaris medialis et lateralis). L'arteria plantare laterale (Figura 256) forma un arco arterioso plantare che dà ramoscelli alle dita del piede. Come sul braccio, ogni dito riceve due paia di arterie proprie, che si trovano ai lati delle dita. L'arteria tibiale posteriore fornisce sangue alla pelle e ai muscoli della superficie posteriore della parte inferiore della gamba e alla parte del piede.

I vasi dello stinco, come i vasi dell'avambraccio, formano reti arteriose sul piede e attorno all'articolazione della caviglia, facilitando il rifornimento di sangue collaterale del piede.

Da tutto ciò che è stato detto, è chiaro che ciascuna arteria fornisce al sangue un'area specifica, e in modo particolare, i muscoli e le ghiandole. Tra piccole arterie e capillari tra un gran numero di anastomosi, per cui in caso di ferite, occlusione chirurgica o legatura è possibile deviazione del flusso sanguigno (circoli collaterali). Tuttavia, in alcune parti di alcuni organi come anastomosi tra arterie è insufficiente e scarsa circolazione in qualsiasi area può provocare la necrosi del tessuto - il cosiddetto infarto anemico.

Le vene sono formate dalla fusione di capillari in piccoli vasi venosi (venule), e tronchi venosi più grandi sono già costituiti da essi. Di solito le vene lasciano gli organi nello stesso punto in cui entrano le arterie, e vanno insieme a loro e ai nervi nei fasci neurovascolari, e molto spesso un'arteria è accompagnata da due vene. I nomi delle vene e delle arterie adiacenti sono nella maggior parte dei casi identici.

Oltre alle vene profonde che accompagnano le arterie, ci sono un gran numero di vene superficiali (reti venose sottocutanee), la maggior parte delle quali non sono accompagnate da grandi arterie, in modo che le vene siano molto più grandi delle arterie.

Poiché il flusso sanguigno nelle vene è molto più lento, la capacità del sistema venoso è 2-3 volte maggiore rispetto a quella del sistema arterioso.

Tutto il sangue venoso del nostro corpo scorre alla metà destra del cuore lungo i due tronchi venosi più grandi: la vena cava superiore e la vena cava inferiore. Solo le vene del cuore cadono direttamente nell'atrio destro, scavalcando le vene cave. In fig. 260 mostra lo schema generale delle vene del corpo.

Sistema della vena cava superiore. (. V cava superiore) (. Figura 257) il cavo superiore Vienna si trova nella cavità toracica - è una delle grandi vene del corpo umano, ha una lunghezza di circa 7-8 cavo superiore cm Vienna scende a destra dell'aorta ascendente, vasi avanti. polmone destro, all'atrio destro. Questo sangue venoso tronco raccolto da tutta la metà superiore del corpo - testa, collo, arti superiori, il cingolo scapolare e la parete cavità toracica. Si forma a livello dell'articolazione sternoclavicolare dalla fusione delle vene senza nome destra e sinistra. Ogni vena anonima a sua volta è formata dalla fusione delle vene giugulari interne e succlavia. La valvola non ha la vena cava superiore.

Giugulare interna Vienna (v. Giugulare interna) è il vaso venoso principale per testa e collo. Porta il sangue dalla cavità cranica ed uscendo sul collo, si estende dal suo lato esterno accanto alle arterie carotidi interne e comuni. La vena giugulare interna raccoglie il sangue dal cervello, dalle meningi e dal viso. Nella parte inferiore del collo, la vena giugulare interna si fonde con la succlavia. Nella vena giugulare interna infusa all'osso ioide complessiva facciale Vienna (v. Facialis communis) (Fig. 258), raccogliendo il sangue dal viso e la testa, e la giugulare esterna Vienna (v. Jugularis externa), che è formata sotto l'orecchio fusione vene posteriori padiglione auricolare, vene occipitali superficiali e anastomosi dalla vena facciale posteriore. Vienna diretto po obliquamente verso il basso e all'indietro e in corrispondenza della superficie esterna sternoclavicular-teatcup muscolo, dove è chiaramente visibile sotto la pelle.

Succlavia Vienna (v. Subclavia) (Fig. 259) si trova vicino all'arteria succlavia. Dietro l'estremità inferiore del muscolo sternoclavicolare-papillare si fonde con la vena giugulare interna, e ci si forma una senza nome Vienna (v. Anonyma), è il più grande vaso in cui raccolto sangue intero da un rispettivo lato della testa, collo e arti superiori e le pareti del corpo superiore. Succlavia Vienna è una vena prosecuzione ascellare, ascellare (v ascellare.) - (. Brachials vv) spalla estensione. vene spalla sono formate dalla fusione del radiale (vv. Radiaies) e gomito vena (v. Ulnares), proveniente da una vena mano manuale. Quindi, la vena succlavia raccoglie il sangue dall'intero arto superiore.

Le vene profonde accompagnano le stesse arterie e, di regola, ciascuna delle più arterie è accompagnata da due pidocchi.

Oltre alle vene profonde, vi è una vasta rete di vene superficiali sull'arto superiore che passano indipendentemente dalla posizione delle grandi arterie. Il più grande di loro sono ulnare sottocutanea Vienna arto superiore (v. Basilica) e la radiazione sottocutaneo superiore Vienna (naturalmente (v. Cephalisa) *. Vena safena connesso al gomito breve vena mediana (v. Mediana cubiti). Ci hanno mandato Tutti e cadere nella vena ascellare.

* (Dalla parola greca kephale - testa, testa vena; nei tempi antichi, il sangue veniva rilasciato da questa vena in varie malattie, in particolare, con mal di testa, da qui il suo nome.)

Tutte le vene del braccio sono dotate di valvole, e sono più grandi nelle vene profonde e sono disposte in modo tale che il sangue dalle anastomosi dalle vene profonde sia principalmente versato nelle vene superficiali.

La vena cava superiore, in aggiunta a tutte queste vene vuote in un'altra vena petto - (v. Hemiazygos) spaiato Vienna (. V azygos) Con hemiazygos. La vena inaccoppiata è una continuazione della vena lombare ascendente destra, che entra nella cavità toracica tra le gambe del diaframma sul lato destro. La cavità toracica spaiato Vienna sale verso l'alto dal lato destro del corpo vertebrale, nel suo percorso prende in ciascuno destra vena emiazygos intercostale e la vena sul lato sinistro. Avendo raggiunto il livello III della vertebra toracica, la vena spaiata viene diretta in avanti, si piega attraverso il bronco destro e si svuota nella vena cava superiore. Hemiazygos Vienna è una continuazione delle vene lombari ascendenti sinistra che penetrano nella cavità toracica e si trova a sinistra dei corpi vertebrali dietro l'aorta toracica; le vene intercostali del lato sinistro sono versate in esso.

Sistema di vena cava inferiore. (. V cava inferiore) (. Figura 260) inferiore vena vena si trova nell'addome ed è il più grande di tutti: vene del nostro corpo. Si è formata in IV-V vertebra lombare fusione dei due comuni vena iliaca (vv. Comuni Iliacae) e sale a destra dell'aorta addominale sulla superficie dei corpi delle vertebre lombari al livello del pancreas. Quindi devia leggermente verso destra, va dietro il fegato, e fissare in un ritaglio speciale, fuso con la sostanza fegato. Al bordo superiore del fegato Vienna passa attraverso il diaframma nella cavità toracica e immediatamente entra nella cavità pericardica, dove la sua lunghezza totale di circa 1 cm; qui scorre dal basso nell'atrio destro.

(Nel libro dei sorgenti, non c'è immagine 260.)

La vena cava inferiore flusso venoso: lombare (vv lumbales.), Semi (vv spermaticae.), Rene surrenale (vv suprarenales.) Ed epatica (vv Hepaticae.), Bassa diafragmalynye (renales vv.).

La vena iliaca comune (v. Iliaca communis) è formata dalle vene iliache interne ed esterne.

iliaca interna Vienna (v. Iliaca interna, s. Hypogastrica) situato dietro l'arteria omonimo nel bacino sotto forma di un tronco corto e fitto. Esso è formato da vena pelvica circondato da plesso venoso denso (cistica, rettale, utero-vaginale et al.). Le superfici posteriori e laterali del retto si trova potente rettale (emorroidaria) plesso (plesso haemorrhoidalis) *, da cui il sangue venoso fluisce fuori: in vena media rettale - nella iliaca interna, sulla vena rettale superiore - nella vena mesenterica inferiore, e la vena rettale inferiore - nella vena del vago interno.

* (Dalla parola greca haima - sangue e rheo - fluiscono, quindi emorroidali - letteralmente "sanguinanti".)

La vena iliaca esterna (v. Iliaca esterna) è una continuazione della femorale. Passa sotto il legamento inguinale nella cavità pelvica, accompagnato dalla stessa arteria fino alla sua fusione con l'iliaca interna. Nell'area della lacuna vascolare, la vena epigastrica inferiore drena in essa.

La vena femorale (v. Femoralis) raccoglie il sangue venoso dall'intero arto inferiore. Sulla coscia fluttuano le profonde coscie venate (vv. Femorales profundae). La vena femorale è a sua volta la continuazione della vena poplitea (v. Poplitea), in cui una piccola vena sottocutanea dell'arto inferiore (v. Saphena parva) e la vena dell'articolazione del ginocchio si infiltrano. La vena poplitea è formata dalla fusione delle vene della tibia che raccolgono il sangue dal piede e dallo stinco.

L'arto inferiore ha anche una vasta rete di vene superficiali, di cui la più importante è la grande vena sottocutanea della coscia (v. Saphena magna) *, che scorre nella vena femorale vicino al legamento inguinale del bacino. È la più grande e lunga delle vene sottocutanee del corpo umano. Parte dal plesso venoso nella parte posteriore del piede e si solleva sul lato mediale dello stinco. Nel suo corso, v. la saphena magna ha numerose anastomosi con vene profonde ed è accompagnata dal nervo cutaneo con lo stesso nome. Quando il sangue è stagnante, le vene superficiali possono espandersi notevolmente (vene varicose), specialmente nelle donne durante la gravidanza, così come in alcune occupazioni associate a un prolungamento della posizione eretta.

* (Dalla parola araba saphena - nascosta.)

La vena cava inferiore raccoglie il sangue dalle vene della cavità addominale, da tutti gli organi del bacino e dall'arto inferiore, cioè dall'intera metà inferiore del corpo. Nell'area del retto, la vena cava inferiore ha anastomosi con i rami della vena porta.

Grandi vene della testa e del tronco - la vena giugulare, la cavità superiore e inferiore, l'apparato della valvola iliaca no. Le vene dell'arto inferiore, comprese quelle femorali, sono tutte dotate di valvole.

Sistema di vena porta. La vena porta (v. Portae) (Figura 261) tra le altre vene, come già detto, occupa un posto speciale. È formato da una varietà di vene di diverso calibro, che raccolgono il sangue da tutti gli organi non appaiati della cavità addominale (stomaco, milza, pancreas e tutto l'intestino). Le vene più grandi che trasportano il sangue nella vena porta sono le seguenti.

La vena mesenterica superiore (v. Mesenterica superiore) si trova nella radice del mesentere dell'intestino tenue vicino alla stessa arteria. Raccoglie il sangue da tutto l'intestino tenue, dal cieco, ascendente e trasversale, così come dal pancreas, dallo stomaco e dal grande omento.

La vena mesenterica inferiore (v. Mesenterica inferiore) corrisponde ai rami della stessa arteria. Infonde vene dal plesso venoso del retto, vene dal colon sigmoideo, dal segmento discendente del colon e dalla metà sinistra del trasverso.

Nella parete rettale ci sono due plessi venosi che sono interconnessi: interno nello strato sottomucoso dell'intestino (nella regione dell'ano) e l'esterno che circonda l'involucro muscolare della barba diritta. Da questi plessi venosi, il sangue viene deviato nella vena mesenterica inferiore, nella vena ipogastrica e nella vena interna del vago. Così, nella corona delle vene del retto c'è una connessione dei rami della cavità inferiore e delle vene del portale. Il plesso venoso interno è di importanza pratica - le emorroidi si formano spesso quando il sangue è stagnante.

La vena splenica (v. Lienalis) accompagna la stessa arteria dalla porta della milza. Trasporta il sangue dalla milza, lungo il modo in cui raccoglie le piccole vene dallo stomaco, dall'omento omentale e dal pancreas; molto spesso viene versato nella vena mesenterica inferiore.

Dalla confluenza di queste vene si forma un tronco corto (circa 5 cm) ma spesso (11-18 mm di diametro) che entra nelle porte del fegato (con il nome della vena porta) da due rami (per i lobi destro e sinistro del fegato). Nel tessuto epatico, la vena porta si dissolve in una fitta rete di capillari; dalle reti capillari della vena porta e dall'arteria epatica, si formano quattro vene epatiche, che già fuoriescono dal fegato direttamente sotto il diaframma nella vena cava inferiore. Quindi, tutto il sangue venoso dagli organi addominali spaiati, prima di raggiungere la vena cava inferiore, passa attraverso il fegato. La vena porta si differenzia da altre vene in quanto inizia e finisce con i capillari. Il valore della vena porta risiede nel fatto che rimuove il sangue dal tratto digestivo saturato con sostanze alimentari (carboidrati, proteine, parzialmente grassi) nel fegato dove vengono depositati e trattati per l'uso nel corpo; Inoltre, attraverso la vena porta, tutte le sostanze nocive del tratto intestinale entrano nel fegato per neutralizzarle. Pertanto, la vena porta è un vaso sanguigno funzionale del fegato, mentre il tessuto che alimenta il tessuto è l'arteria epatica.

Le vene cave superiori e inferiori, che fluiscono nell'atrio destro, chiudono un ampio cerchio della circolazione del corpo umano.

La distribuzione delle navi nella zia, come abbiamo visto, ha un ordine preciso. Le arterie, ad esempio sul tronco e sul collo, si trovano sul lato anteriore e davanti alla colonna vertebrale; sul lato estensore, sul retro e sul collo di grandi navi lì. Sulle membra dell'arteria si trovano sulle superfici pieghevoli, in luoghi riparati al riparo.

In alcuni punti, le arterie passano parzialmente superficialmente sotto la pelle, specialmente sopra le ossa; in tali luoghi puoi sentire il polso o schiacciarli se hai bisogno di interrompere il sanguinamento.

Questi luoghi devono essere conosciuti in caso di una storia di primo soccorso nelle ferite. Il più importante di loro: l'arteria temporale - sul tempio; l'arteria mandibolare esterna - sul bordo della mascella inferiore, davanti al muscolo masticatorio; arteria carotide comune - sulla superficie della sesta vertebra cervicale - sotto il bordo anteriore del muscolo sternoclavicolare (questo corrisponde al livello di cartilagine cricoide facilmente identificabile); arteria succlavia - dietro la clavicola sulla 1 ° costola; arteria brachiale - sul solco intermuscolare interno, sull'omero; arteria radiale - sul raggio sopra l'articolazione del polso (qui di solito viene esaminato il polso su di esso); aorta addominale - sulla colonna vertebrale nell'ombelico; Arteria femorale - sull'osso pubico nella piega inguinale; arteria tibiale posteriore - dietro la caviglia interna; l'arteria dorsale del piede - nel primo spazio dell'interpluone.

capillari

Un cuore che sviluppa energia per il movimento del sangue, il sistema arterioso che lo distribuisce e il sistema venoso che riporta il sangue al cuore sono tutti sistemi di importanza ausiliaria. Il suo scopo biologico diretto è eseguito dal sangue solo attraverso un sistema di un numero enorme di capillari o vasi di peli *.

* (Dalla parola latina capillus - capelli.)

Solo attraverso il sistema capillare è la nutrizione dei tessuti e del metabolismo. I capillari circondati da fluidi tissutali intercellulari sono in stretta connessione con le cellule dei tessuti corporei. Una parte del plasma sanguigno penetra attraverso la parete dei capillari negli spazi intercellulari e si mescola con la sostanza intercellulare; a sua volta una parte delle sostanze intercellulari penetra nel letto capillare e si mescola con il sangue che circola in esso.

Le arterie si diramano in vasi più sottili fino alle arteriole, che emettono numerose reti di capillari che formano il sistema di irrigazione dell'organo fornito da questa arteria.

La distribuzione dei vasi capillari tra gli elementi tissutali è molto varia. Nel muscolo scheletrico, per esempio, i capillari si estendono lungo le fibre muscolari e, anastomizzando l'uno con l'altro, formano stretti anelli lunghi che abbracciano la fibra e forniscono uno scambio lungo l'intera lunghezza della fibra. I capillari nel tessuto muscolare sono i più stretti.

La rete capillare occupano il principale, il più importante e una grande collegamento tra il sistema arterioso e venoso, insolitamente grande. Per giudicare la densità di questa rete, è sufficiente fornire alcuni dati. Ad esempio, fisiologo danese Krogh fatto per contare il numero di vasi sanguigni capillari per unità di superficie della sezione trasversale del tessuto e ha scoperto che, per esempio, 1 mm 2 - sezione trasversale di conti muscolari scheletriche cavallo per almeno 1350 capillari. Per questo immaginare specificamente, è necessario prendere una vista in sezione trasversale di un perno che è uguale a 0,5 mm 2, e "bisogno di tensione mentale, - detto Krogh, - immaginare come montare su un perno 700 tubi portanti e sangue parallele, inoltre, anche fino a 200 fibre muscolari, "In altri animali, il numero di capillari per superficie di 1 mm 2 è ancora più alto. Così, in un cane questo numero è stato determinato nel 2630, e in porcellino d'india anche fino a 4000, negli esseri umani è circa 2000.

Esiste una relazione indubitabile tra l'intensità del metabolismo tissutale e la ricchezza della rete capillare. Pertanto, non tutti gli organi del corpo sono ugualmente dotati di capillari. Sono più densi là dove c'è un metabolismo più intenso: nella corteccia del cervello, del fegato, delle vescicole polmonari, del tessuto renale, delle ghiandole endocrine, dei villi intestinali, del tessuto muscolare. Ma tali organi come ossa, tendini, legamenti, ecc. Contengono un numero di capillari, centinaia di volte più piccoli. Tuttavia, ci sono organi completamente privi di capillari. Questi includono formazioni epidermiche: capelli e unghie, piume, artigli, squame di animali. Denti dello smalto, tessuto cartilagineo (non ovunque) anche non contengono capillari sanguigni.

Lo scambio tra sangue e tessuti avviene, come accennato in precedenza, attraverso le pareti dei capillari. Questa superficie di diffusione della rete capillare di muscoli scheletrici, che è uguale alla somma delle superfici di tutte le pareti dei capillari, può essere calcolata assumendo che il diametro medio del capillare sia uguale al diametro dell'eritrocita. Secondo il calcolo di Krogh, in 1 cm 3 di tessuto muscolare la superficie di diffusione è di 130 cm 2 in una rana, 240 cm 2 in un cavallo e 560 cm 2 in un cane. Queste cifre danno un'idea dell'importanza del numero di capillari per unità di massa tissutale.

Se assumiamo che l'intera muscolatura di un uomo pesa in media 50 kg e il numero di capillari per 1 mm 2 è 2000, allora la superficie di diffusione dell'intera rete capillare di muscoli è stimata a 6300 m 2, cioè più di 0,5 ettari.

Il diametro dell'arteria maggiore (aorta) nell'uomo è di circa 3 cm, mentre il diametro dei capillari varia da 3 a 25 μ. Quindi, il diametro del capillare sottile è 10.000 volte più piccolo, e la sua area della sezione trasversale è 100 milioni di volte più piccola di quella dell'aorta. Un centimetro cubo di sangue in movimento con la normale portata per i capillari richiederebbe un anno per avanzare attraverso un tale capillare. Normalmente, il sangue nei capillari non viene ritardato, poiché ce ne sono molti. La somma delle sezioni trasversali (lumi) dell'intera rete capillare è circa 600 volte più ampia della sezione aortica (lume).

La capacità di una singola rete capillare di muscoli è di circa 7 litri e, quindi, è maggiore del volume di tutto il sangue contenuto nei vasi. Con questa capacità del sistema capillare, se i capillari sono nello stato aperto, la circolazione del sangue nel corpo non potrebbe, avrebbe luogo come tutto il sangue sarebbe sempre nei capillari e vasi sanguigni che conducono ae scarico erano vuoti.

Se la capacità dei capillari con una perdita significativa del tono aumenta, può verificarsi una condizione grave, indicata come shock capillare. L'immagine allo stesso tempo assomiglia a un'improvvisa e grave perdita di sangue. La persona diventa bruscamente pallida, le cadute di pressione sanguigna, le palpitazioni diventano estremamente frequenti. Il volume minuto di sangue bruscamente diminuisce. Questa immagine può essere completamente riprodotta sull'animale se viene iniettata nel sangue con istamina in una dose sufficiente a causare una perdita diffusa del tono del sistema capillare. Questo stato di shock capillare è designato figurativamente come "emorragia nei propri capillari".

Lo scambio di sostanze tra tessuti e sangue in questa sconfinata rete di capillari si realizza attraverso le loro pareti più fini, costruite dall'endotelio. Lo spessore della parete endoteliale in alcuni (ma molto piccoli) intervalli varia ed è generalmente misurato in unità di micron; ma il muro dei capillari non è una membrana passiva. La permeabilità della parete endoteliale, in primo luogo, è selettiva e, in secondo luogo, può variare; Pertanto, il movimento dei fluidi attraverso l'endotelio è associato al metabolismo e alle cellule endoteliali stesse. Qui per il metabolismo e i gas tra i tessuti e il sangue, il numero di capillari nel tessuto è molto importante. Ad esempio, se si prendono i muscoli, non si può dire che sia facilmente permeabile all'ossigeno, eppure il muscolo funzionante assorbe grandi quantità di ossigeno. Ciò è dovuto al fatto che un numero molto elevato di capillari permeano il tessuto muscolare in modo tale che il muscolo viene scomposto in un numero infinito di colonne più fini circondate da un mezzo contenente ossigeno.

Numerosi studi dimostrano che i cambiamenti nel lume dei capillari avvengono attivamente e indipendentemente dalle reazioni corrispondenti nelle arteriole. Attualmente, la chiusura del lume dei capillari è attribuita non solo ai periciti, ma alle cellule endoteliali e alle speciali pustole nel sito dei capillari dalle arteriole.

Sul lume dei capillari agiscono i vasocostrittori (vasocostrittori) e i vasodilatatori (soyudorassivers). Il tono del sistema capillare è fornito da impulsi nervosi che arrivano lungo il nervo simpatico e stimoli chimici contenuti nel sangue.

Nei muscoli a riposo, solo alcuni capillari sono aperti, mentre durante la loro attività il numero di capillari funzionanti aumenta drammaticamente. Così, in un caso un muscolo di rana sono state contate dopo stimolazione di 195 capillari per 1 mm 2, mentre nel controllo, l'altro non sottoposto alla stimolazione nello stesso muscolo animale, capillari, pieni di sangue, era non superiore a 5 per 1 mm 2. Il numero di capillari aperti contemporaneamente rimane approssimativamente costante, ma il loro posizionamento nel muscolo cambia. Capillare, che è stato sotto il microscopio chiaramente visibile dopo qualche tempo si restringe e scompare completamente, e allo stesso tempo si apre un nuovo vaso in un'altra parte del tessuto. Le osservazioni hanno mostrato che durante il riposo, solo il 30-40% di tutti i capillari sono nello stato operativo (di lavoro). Di conseguenza, una parte dei capillari può essere considerata "funzionante" e l'altro "backup". A seconda della necessità, i capillari di riserva possono entrare in funzione, soddisfacendo l'esigenza di una grande superficie di scambio gassoso tra il sangue e il tessuto di lavoro. Il numero di capillari funzionanti nel muscolo lavorare contro aumenti rotti più di 10 volte, e la quantità di sangue che scorre attraverso i vasi muscolo pesantemente lavoro può essere aumentata di 50 volte o più. Pertanto, risulta che la rete capillare ha la proprietà di adattarsi ai requisiti del corpo operativo. Durante il lavoro, quando il metabolismo nell'organo aumenta, la rete capillare aumenta la sua capacità, cioè l'organo di lavoro è il più pieno di sangue in questo periodo. In condizioni di riposo del corpo, la capacità della sua rete capillare diminuisce, poiché una parte dei capillari cade temporaneamente e non tutti passano attraverso il sangue.

* (I capillari e le "chiuse di sangue" furono scoperte per la prima volta da M. Malpighi nel 1661, e poi da A. Levenguk nel 1695.)

I processi descritti nel tessuto muscolare hanno luogo in tutti gli altri tessuti e organi. Il cambiamento di capillari aperti e chiusi è osservato con grande chiarezza nel rene. Il rossore della pelle, ad esempio in risposta a qualsiasi irritazione, indica anche che si verifica l'apertura dei capillari di questo sito, mentre il solito colore della pelle è determinato dal fatto che la maggior parte dei capillari sono chiusi.

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