Revisione completa del varicocele negli uomini: cause, diagnosi, trattamento

Tromboflebite

Da questo articolo imparerai: una descrizione del varicocele negli uomini, le cause del suo aspetto, i sintomi, i metodi diagnostici e le opzioni di trattamento.

Il varicocele è una dilatazione patologica delle vene (vene varicose) del testicolo dei testicoli, che porta a una violazione della circolazione sanguigna in loro. È spesso combinato con altre lesioni del sistema venoso, ad esempio con le emorroidi. Per essere più precisi è interessato un plesso simile all'inguine (o, diversamente, lobato) delle vene del cordone spermatico.

Questa è una delle malattie diagnosticate più frequentemente, rilevata in circa il 35% degli uomini. Nella maggior parte dei casi il varicocele si trova negli uomini in età riproduttiva e negli adolescenti durante la pubertà.

Nella patologia di una serie di ragioni (caratteristiche anatomiche, difetti congeniti venoso struttura di sistema) interferisce con il normale funzionamento delle valvole venose - pieghe semilunari disposte sul lato interno della vena, che impediscono il riflusso di sangue, e prevenire la stagnazione.

Con la prolungata distensione delle gambe e un intenso sforzo fisico nelle vene del plesso del plesso, la pressione aumenta. Esso, insieme all'esaurimento o alla completa cessazione delle valvole, porta a un'espansione delle vene, il cui risultato è il ristagno di sangue nello scroto.

Fenomeni stagnanti, mancanza di ossigeno influenzano negativamente le cellule di Leydig e Sertoli. I primi sono responsabili della produzione di testosterone, il secondo per la maturazione degli spermatozoi. Di conseguenza, si sviluppa l'infertilità, che è la principale minaccia per questa patologia, sebbene di per sé una malattia per la vita non sia pericolosa e in alcuni addirittura passa asintomaticamente.

Il varicocele è diagnosticata più spesso lato sinistro (fino al 95-98% dei casi), meno (non più del 12%) bilaterale, raramente (+ 8%) a destra. La rilevazione e l'eliminazione della malattia negli adulti è eseguita da un urologo, un andrologo, un flebologo o un chirurgo, in adolescenti - un bambino chirurgo. Un'operazione tempestiva elimina completamente la patologia e la funzione riproduttiva viene rapidamente ripristinata.

Tipi e gradi varicocele

A seconda della causa, la malattia è primaria (indipendente) e secondaria (sintomatica).

I gradi di varicocele variano in base ai sintomi e alla gravità delle vene varicose:

Uomini di Varikotsele - che cos'è? Foto, sintomi e modi di trattamento

Varicocele - una delle malattie più comuni del sistema riproduttivo maschile, caratterizzata dall'espansione delle vene nel cordone spermatico e nel testicolo. Con lo sviluppo della patologia, le funzioni dei testicoli sono rotte, le sensazioni dolorose compaiono nello scroto.

Spesso la malattia porta alla sterilità maschile. Secondo le statistiche, fino al 17% degli uomini soffre di varicocele. La più alta percentuale di pazienti appartiene all'età di 14-15 anni, quando gli adolescenti sviluppano caratteristiche sessuali secondarie e inizia la spermatogenesi.

Cause della malattia

La patologia può essere causata da vari motivi. La malattia ha molti meccanismi di sviluppo, che spiega la complessità del suo trattamento e i frequenti casi di recidiva.

  • violazione congenita dell'elasticità delle pareti vascolari;
  • aumento della pressione nella vena renale a causa della sua stenosi o di altre malattie;
  • un cambiamento nella compressione della vena renale in cui scorre la vena sinistra del testicolo: nella posizione eretta, vi è un flusso inverso di sangue attraverso i vasi, che porta ad un ingrandimento varicoso della vena ovarica; quindi i bambini hanno spesso una forma sinistra della malattia;
  • assenza o insufficienza congenita dell'apparato valvolare della vena del testicolo, che porta a un'impossibilità fisica di dirigere il flusso di sangue venoso verso l'alto;
  • caratteristiche dello sviluppo intrauterino e localizzazione anatomica delle navi venose.

Una forma secondaria della malattia si verifica nei tumori maligni dei reni e di altri organi della pelvi e della cavità addominale.

La malattia viene diagnosticata quando esaminata da un urologo. Il suo carattere viene raffinato con ulteriori metodi di indagine, dopo di che il chirurgo decide sulla necessità di un'operazione.

statistica

Secondo l'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) il varicocele si trova tra gli uomini nel 15-17% dei casi. Allo stesso tempo, una vasta gamma di frequenza di occorrenza viene rivelata a seconda della regione e dell'età dei soggetti. Tuttavia, in un sondaggio con ecografia varicocele si trova nel 35% degli uomini in età riproduttiva.

Durante il reclutamento per varicocele, viene diagnosticato il 5-7% dei giovani e la frequenza più alta si riscontra all'età di 14-15 anni - 19,3%. Di regola, varicocele è solo su un lato - a sinistra (80-98%). Ciò è dovuto alla diversa ammissione delle vene del testicolo a destra e a sinistra.

Il varicocele a doppia faccia si verifica nel 2-12% dei casi, mentre il varicocele a destra è presente solo nel 3-8% dei casi.

Classificazione del varicocele

  • Grado I: le vene allargate nello scroto non sono visibili o palpabili, tranne per il loro ingrandimento con il test di Valsalva;
  • II grado: le vene allargate nello scroto non sono visibili, ma facilmente palpabili;
  • III grado: il plesso venoso dilatato sporge attraverso la pelle dello scroto ed è facilmente palpabile

La classificazione Lopatkina NA (1978), è utilizzata principalmente al momento) - è più semplificata e tiene conto del grado di manifestazione varicocele e dei cambiamenti nel trofismo del testicolo:

  • Grado I - vene varicose si rivela solo la palpazione quando si sforzano il paziente nella posizione verticale del corpo;
  • II grado - le vene allargate sono visivamente determinate, le dimensioni e la consistenza del testicolo non sono cambiate;
  • III grado - pronunciata dilatazione delle vene del plesso simile all'inguine, una diminuzione del testicolo e un cambiamento nella sua consistenza.

Classificazione di B.L. Coolsaet (1980) - contiene criteri emodinamici per l'espansione delle vene del cordone spermatico.

  • 1 tipo: reflusso dalla vena renale nel testicolo;
  • 2 tipo: reflusso dalla vena iliaca al testicolo;
  • 3 tipo - una combinazione dei primi due tipi.

Classificazione L.Dubin e R.Amelar (1978) - varicocele è diviso in tre gradi:

  • Grado I - le vene varicose sono determinate solo effettuando il test Valsalva;
  • II grado - le vene non sono visibili con un esame esterno dello scroto, ma palpabili senza eseguire uno stress test;
  • III grado - le vene varicose sono visibili all'esame.

La classificazione di Isakov Yu. F. (1977) - fermamente stabilita in pratica chirurgica da bambini; oltre a esprimere varicocele stima il suo effetto sul trofismo testicolare.

  • I grado - varicocele visibilmente impercettibilmente, ma chiaramente definito in modo palpabile, specialmente con la tensione;
  • II grado - i noduli varici sono chiaramente definiti visivamente, ma le dimensioni e la consistenza del testicolo non sono cambiate;
  • III grado - contro uno sfondo di vene varicose pronunciate, il testicolo diminuisce e testicoli.

sintomi

Il varicocele si forma solitamente durante la pubertà e quindi non progredisce. Nella maggior parte dei casi, si verifica senza sintomi evidenti e viene rilevato durante gli esami preventivi (vedi foto).

I seguenti sintomi sono attribuiti a manifestazioni di gradi gravi di varicocele:

  1. Pain. Di solito i pazienti si lamentano di dolore sordo e dolente nell'area scrotale. Può anche variare da disagio e sensazione di pesantezza durante la deambulazione, a dolore severo e grave e sensazione di bruciore nei testicoli. Il dolore può peggiorare durante il giorno a causa di un aumento della pressione nelle vene colpite, specialmente quando fa caldo o dopo uno sforzo fisico, e anche se il paziente è costretto a stare seduto o in piedi per un lungo periodo. Di solito il dolore diminuisce quando il paziente giace sulla schiena.
  2. Atrofia dei testicoli. Alcuni pazienti lamentano una violazione delle funzioni sessuali. Quando il testicolo si abbassa sul lato affetto, possono verificarsi asimmetria e cedimenti dello scroto, oltre a una diminuzione della dimensione dei testicoli.
  3. Cambiamenti nel pattern venoso. Quando la malattia progredisce, le vene allargate possono essere osservate durante l'esame di routine.
  4. Problemi con la fertilità. Esiste un legame tra varicocele e infertilità o mancanza di funzione riproduttiva. Altri segni di varicocele possono essere una diminuzione del numero di spermatozoi, una diminuzione della loro mobilità o un aumento del numero di spermatozoi deformati. Non si sa esattamente quale contributo apporti il ​​varicocele a questi problemi, ma la teoria generale dice che in questo stato la temperatura del testicolo aumenta, il che influenza la produzione di spermatozoi.

Rilevamento di gonfiore nello scroto, un cambiamento delle dimensioni dei testicoli e la presenza di un diverso tipo di dolore sono un segnale per l'immediata attenzione medica, dal momento che questi sintomi possono essere causati non solo da varicocele, ma anche da altre malattie più gravi.

Come appare il varicocele: foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta negli uomini.

1, 2, 3, 4 gradi di varicocele

Il varicocele, a seconda di quanto le vene del testicolo e del cordone spermatico sono molto espanse, è diviso in 4 fasi di sviluppo:

La transizione di uno stadio da un varicocele ad un altro è molto rara.

complicazioni

Se consideriamo la struttura delle cause dell'infertilità maschile, il varicocele è il principale fattore che causa l'infertilità:

  • nel 60% dei pazienti con varicocele c'è una violazione della funzione spermatogenica dei testicoli,
  • Nel 40% degli uomini che vengono esaminati per l'infertilità, si trova varicocele.

Pertanto, il trattamento con varicocele deve essere principalmente diretto alla prevenzione e al trattamento dell'infertilità maschile.

Come trattare il varicocele?

Il trattamento varikotsele solo chirurgico, le indizi principali a esso:

  • alterata qualità dello sperma,
  • disagio o dolore allo scroto,
  • tipo di genitali esteticamente insoddisfacente,
  • atrofia testicolare.

Nessun metodo popolare aiuterà a liberarsi delle vene varicose del testicolo - lozioni, unguenti e decotti di piante medicinali sono assolutamente inutili.

Funzionamento con varicocele

L'operazione pianificata con varicocele può essere eseguita in diversi modi:

  1. Operazione laparoscopica. Il chirurgo esegue 3 piccole incisioni nella cavità addominale e inietta in esse attrezzature microscopiche con una macchina fotografica e strumenti chirurgici. Nell'operazione, le vene e l'arteria del testicolo sono isolate, le graffette di titanio sono posizionate sulle vene o sono fasciate con un filo chirurgico. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. La durata dell'operazione è di circa 40 minuti. Questo è un metodo efficace e sicuro.
  2. Scleroterapia delle vene del midollo spermatico (operazione endovascolare a raggi X). La vena femorale viene perforata nell'inguine, questo catetere viene inserito in questa puntura, che viene fatta avanzare nella vena cava inferiore, quindi il catetere viene spostato sulla vena renale sinistra e quindi sul vaso interessato. La vena del paziente è riempita con una sostanza sclerosante, che assicura la cessazione del flusso sanguigno attraverso la nave interessata.La frequenza delle recidive è elevata. Questa operazione è raccomandata nel trattamento del varicocele bilaterale.
  3. Chirurgia tradizionale aperta (interferenza con Ivanissevich). Effettuato utilizzando l'anestesia locale. Il più antico metodo di trattamento, che ora è considerato inefficace. Il medico fa un'incisione di 3-5 cm di lunghezza, quindi inizia a lavorare sulla vena danneggiata: è fasciata o incrociata. Questa operazione è associata ad un aumentato rischio di recidiva (fino al 40%). Una versione aggiornata dell'operazione per Ivanissevich è l'operazione di Palomo (la vena in questo caso è fasciata nella cellulosa retroperitoneale).

In generale, tutti i metodi elencati di intervento chirurgico sono caratterizzati da una bassa perdita di sangue e un rapido recupero durante il periodo di riabilitazione. I pazienti sono in ospedale per un periodo di tempo molto breve e poi inviati a un ricovero ambulatoriale. Il recupero completo avviene solo dopo 30 giorni.

Complicanze postoperatorie

Di norma, le complicazioni sono relativamente rare. Le complicazioni specifiche associate all'embolizzazione o alla medicazione della vena spermatica sono molto rare quando si usano tecniche laparoscopiche e microchirurgiche.

  1. Linfostasi dello scroto. Questa è una complicanza precoce dopo l'intervento chirurgico, quando la metà sinistra dello scroto inizia a gonfiarsi. Nella maggior parte dei casi, scompare gradualmente e si verifica in molti pazienti operati per varicocele. La prevenzione della linfostasi è facilitata indossando durante i primi 5 giorni dopo l'intervento chirurgico una sospensione speciale che supporta lo scroto.
  2. Atrofia o ipotrofia testicolare. È la complicazione più formidabile di questa operazione e può essere osservata dopo alcuni tipi di scleroterapia e operazioni classiche. È abbastanza raro, tuttavia, tali operazioni non possono essere utilizzate nei bambini e nei giovani, dal momento che tale complicazione può diventare una tragedia per il giovane per il resto della sua vita.
  3. Rinnovamento della sindrome del dolore. Dolore opaco, persistente e dolorante dopo un intervento chirurgico da lungo tempo disturba circa il 5% dei pazienti. In parte, sono causate da linfostasi latente, l'assenza di un plesso inguinale allargato, che ha svolto il ruolo di cuscino di ammortamento, non tempestivamente diagnosticato e aggravato dopo intervento chirurgico con prostatite, orchite, ecc. Di solito, tale dolore scompare dopo l'assunzione di terapia anti-infiammatoria e antibatterica.
  4. L'idrocele. Immediatamente dopo l'operazione è abbastanza raro, ma in una certa misura la ritenzione di liquidi si osserva in più del 50%. Tuttavia, questo è solo un extra di 2-3 ml, che scompare senza lasciare traccia di 6 o 12 mesi dopo l'operazione.
  5. Ricorrenza di varicocele. Le ricorrenze più frequenti di varicocele si verificano negli adolescenti e nei bambini a causa di caratteristiche strutturali a questa età. Negli adulti, l'incidenza di recidiva di varicocele è significativamente inferiore.

Le complicanze della laparoscopia non si riscontrano quasi mai, ma si verificano quando si riempie con aria lo spazio addominale o retroperitoneale. Possono verificarsi complicazioni infettive, molto raramente sanguinamento.

prevenzione

Per ridurre l'espansione delle vene del cordone spermatico, a volte è sufficiente eliminare i fenomeni stagnanti negli organi della piccola pelvi, pertanto, le misure efficaci per prevenire la malattia includono:

  • normalizzazione delle feci;
  • eliminazione di stress fisico prolungato;
  • vita sessuale regolare;
  • rifiuto da alcol e fumo;
  • attività fisica ed esercizio fisico;
  • riposo sufficiente;
  • nutrizione equilibrata e assunzione di vitamine.

Come risultato di tali misure, la dilatazione delle vene è ridotta in un numero di casi, la malattia non progredisce.

Cos'è il varicocele negli uomini: quanto è pericolosa questa malattia e come trattarla

Uno dei più sgradevoli e pericolosi per le malattie della salute degli uomini associati all'espansione delle vene, è il varicocele.

Con questa malattia, le vene localizzate nei testicoli si espandono, spesso sul lato sinistro.

In assenza di cure mediche tempestive, la malattia porta quasi sempre alla sterilità, quindi è importante conoscere il varicocele negli uomini tutto - che cos'è, quanto è pericoloso, come si manifesta e viene trattato.

Informazioni generali

varicocele caratterizzato da malnutrizione del testicolo, come conseguenza di ciò si verifica un processo graduale di atrofia. I vasi venosi allargati situati attorno ai testicoli impediscono la normale regolazione del calore di questa parte del corpo maschile. Si verifica il surriscaldamento

Molto spesso, le vene varicose si sviluppano a sinistra. Secondo gli esperti, questo è dovuto alla differenza nel venoso da destra e sinistra. Vienna, emanata dal testicolo sinistro, è molto più lunga della destra. La pressione in esso è più alta, e quindi la probabilità di sviluppare vene varicose è più alta.

Il varicocele in sé non rappresenta un pericolo particolare per la vita di un uomo, ma spesso porta alla sterilità maschile. Quasi la metà dei pazienti ha una ridotta produzione di spermatozoi, e la percentuale di coloro che soffrono di infertilità è più alta, più a lungo si ammalano.

Secondo le statistiche dell'OMS, varicocele si verifica nel 15-17% degli uomini. Queste cifre possono variare in base al luogo di residenza e all'età. Questa malattia si verifica nel 19,3% degli adolescenti di età compresa tra 14-15 anni. Il 5,7% dei giovani sviluppa vene varicose nell'esercito.

I segni della malattia sono osservati nel 35% degli uomini sessualmente maturi sottoposti ad ecografia. Quasi tutta questa malattia colpisce il testicolo sinistro. Sulla parte di destra le vene varicose si presentano solo nel 3-8% di uomini, su entrambi i testicoli - il 2-12%.

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Cause e fattori di rischio

Gli specialisti non hanno ancora determinato esattamente le cause dello sviluppo delle vene varicose testicolari. A giudicare dal fatto che spesso si verifica negli adolescenti, c'è un'ipotesi in natura ereditaria della malattia, a cui nel corpo c'è una carenza di tessuti connettivi. Con la loro carenza, la valvola venosa non si sviluppa bene, a causa della quale il flusso inverso del sangue attraverso la vena viene disturbato.

Un'altra causa di varicocele è considerata aumento della pressione addominale. Molto spesso questo è associato ad alterata attività intestinale (costipazione) ed eccessivo sforzo fisico. La circolazione del sangue può essere disturbata e con lo sviluppo di formazioni maligne nel sistema genito-urinario.

Ulteriori informazioni sulle cause del varicocele da un articolo separato.

classificazione

La malattia si sviluppa in quattro fasi:

  1. Nella prima fase la varicosi non è visibile e può essere rilevata solo con ecografia Doppler o ecografia.
  2. Il secondo stadio caratterizzato da una maggiore dimensione delle vene, che può essere determinata dal tatto, stando in piedi.
  3. Nella terza fase le vene sono già state espanse a tal punto che possono essere facilmente trovate in qualsiasi posizione.
  4. Nella quarta fase le vene allargate sono visibili ad occhio nudo.

Pericoli e complicazioni

La principale complicazione delle vene varicose è infertilità maschile, Il risultato è una violazione della termoregolazione dei testicoli e la cessazione della produzione di spermatozoi.

Altri pericoli possono includere: anomalie della valvola cardiaca, fimosi e piedi piatti - tutti questi problemi indicano una mancanza di tessuto connettivo nel corpo.

La varicità a volte indica la presenza di tumori maligni. pertanto ai primi segni della malattia è necessario consultare un medico e superare tutti gli esami necessari.

Sintomi della malattia testicolare

All'inizio del suo sviluppo il varicocele è quasi senza sintomi. Per rivelare varikotsele è possibile su dolore nel testicolo e scroto, che aumenterà con il progredire della malattia.

I dolori sono di natura trascinante e possono insorgere non solo nello scroto e nei testicoli, ma anche nell'intera area dell'inguine. A volte puoi notare un aumento della dimensione dello scroto, così come la sua omissione dal lato del testicolo interessato.

I dolori solitamente diventano più forti durante il cammino, durante il sollevamento dei pesi e durante i rapporti sessuali. Se la malattia è nelle prime fasi dello sviluppo, il dolore scompare dopo che la persona si è riposata e riposata. Negli stadi 3 o 4, il dolore è quasi continuo e non dipende dall'attività fisica del paziente.

Quando vedere un dottore e che tipo di

In ospedale è necessario andare al minimo segno varikotsele - se ci sono dolori nella regione dello scroto o del testicolo, specialmente dopo uno sforzo fisico, o quando si sondano le vene allargate sui testicoli. Identificare le vene varicose in un urologo o flebologo.

diagnostica

Diagnostica questa malattia abbastanza facilmente. All'esame, il flebologo esamina la storia medica, la durata della sintomatologia e la probabilità di un trauma alla regione lombare.

In alcuni casi, il medico determina le vene allargate anche se il paziente viene esaminato visivamente o quando il paziente sta palpando l'area interessata. A volte le vene varicose diventano più piccole, la sua elasticità si abbassa.

La palpazione viene eseguita in diverse posizioni del paziente - in piedi, sdraiati, così come quando si sforzano.

Se le vene non sono determinate in posizione eretta o tesa, allora la varicità è più probabile al 1 ° stadio di sviluppo.

Se le vene sono visibili ad occhio nudo, potrebbero essere fasi più gravi della malattia.

Per escludere la presenza di tumori, esame ecografico dello spazio retroperitoneale e dei reni. Se si sospetta una trombosi dei vasi, è prescritta la TC o la RM.

Come metodi diagnostici aggiuntivi possono essere assegnati Scroto ultrasonico, termografia, termometria o dopplerografia. Per determinare il corretto corso del trattamento, a volte venografia renale-testicolare prescritta o testiculoflebografia. Se è stata presa una decisione sull'intervento chirurgico, di solito viene indicata la venografia anterograda. È effettuato non solo prima dell'operazione, ma anche durante esso, e anche dopo trattamento chirurgico.

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Metodi di trattamento

Curare completamente il varicocele può essere solo con un intervento chirurgico. Se la malattia nelle fasi iniziali dello sviluppo, la chirurgia può essere evitata con l'aiuto di diete speciali, riducendo l'attività fisica e normalizzando l'attività dell'intestino. Se la malattia ha già raggiunto stadi gravi, solo l'intervento chirurgico aiuterà.

Le operazioni per le vene varicose sono solitamente di due tipiin: nel primo caso, la vena viene ligata o rimossa, nel secondo caso l'agente sclerosante viene iniettato nella vena attraverso una puntura nella coscia, bloccando in tal modo il flusso sanguigno nella nave interessata.

Scopri di più sulla malattia varicocele maschile e sulla necessità di trattarla da questo video:

prevenzione

Osservando determinate misure preventive, è possibile minimizzare il rischio di sviluppare e recidivare il varicocele:

  • mangiare, mangiare cibo, influire favorevolmente sull'intestino, assumere vitamine;
  • evitare pesanti sforzi fisici;
  • utilizzare misure protettive durante i rapporti sessuali.

Poiché la malattia è spesso una malattia ereditaria, Dovrebbe essere regolarmente esaminato dai medici, cominciando già dal periodo adolescenziale. Con il rilevamento tempestivo e la diagnosi di cura varicocele sarà possibile senza intervento chirurgico.

varicocele

varicocele Vene varicose del cordone spermatico, accompagnate da una violazione del deflusso venoso dal testicolo. Si manifesta con il disegnare e diffondere dolori, una sensazione di disagio e pesantezza nello scroto, un visibile allargamento delle vene. Ci può essere l'infiammazione o la rottura delle vene varicose con un'emorragia scrotale. Il progressivo varicocele porta ad una diminuzione delle dimensioni del testicolo colpito, una violazione della spermatogenesi, lo sviluppo della menopausa precoce e l'infertilità.

varicocele

varicocele - una malattia causata da vene varicose del cordone spermatico. Di per sé, il varicocele non minaccia la vita del paziente e, di norma, non gli provoca una particolare ansia. Il pericolo principale del varicocele è che la malattia può portare allo sviluppo dell'infertilità maschile. All'atto di analisi di un ejaculate di violazione di uno spermatogenesis è definito al 20-70% di pazienti con varikotsele. Vi sono dati confermati sulla correlazione tra il grado di produzione alterata di spermatozoi e la durata della malattia. In alcuni casi, il varicocele è accompagnato da una sindrome del dolore di varia intensità.

Secondo l'OMS il varicocele colpisce il 15-17% degli uomini. Il tasso di incidenza può variare notevolmente a seconda dell'età e del luogo di residenza. All'età di 14-15 anni il varicocele viene diagnosticato nel 19,3% degli adolescenti, quando chiamati al servizio militare - nel 5-7% dei giovani. Spesso il varicocele è asintomatico e gli uomini non cercano aiuto medico. Quando si eseguono gli ultrasuoni, i segni varicocele sono determinati nel 35% degli uomini che hanno raggiunto la maturità sessuale. Nella stragrande maggioranza dei pazienti, viene rivelato un varicocele sul lato sinistro, che è dovuto a differenze anatomiche nei sistemi venosi del testicolo a sinistra ea destra. A destra, le vene varicose del cordone spermatico si sviluppano nel 3-8% dei pazienti, su entrambi i lati - nel 2-12%.

Cause del varicocele

La causa dello sviluppo di varicocele può essere un lavoro insufficiente delle valvole delle vene del cordone spermatico. Le valvole venose, che normalmente ostacolano il flusso di ritorno del sangue, sotto stress aumentato (stress fisico, posizione verticale del corpo) non sopportano la pressione aumentata. A causa dell'aumentata pressione, le vene si espandono gradualmente, formando nodi venosi simili a tumori.

studi moderni nel campo della flebologia, identificate diverse cause di primaria (idiopatica) varicocele: fallimento del tessuto connettivo che forma la parete venosa, ipoplasia o modificare l'apparecchio valvola del regionale (vene testicolo e funicolo spermatico) e le nervature principali o disturbo della formazione della vena cava inferiore a periodo intrauterino.

Alcune caratteristiche anatomiche possono causare un aumento della pressione nel sistema delle vene renali. L'ipertensione venosa causa il fallimento delle valvole venose del testicolo. A poco a poco lo sviluppo di una soluzione pazienti hanno mostrato un flusso inverso di sangue dalla vena renale nella vena del testicolo, e poi - in acinare plesso. Come provocando fattore principale di sviluppo del varicocele, può agire aumento della pressione intra-addominale con tensione prolungata parete addominale anteriore (costipazione, intensa attività fisica, la permanenza costante montante).

Il varicocele secondario (sintomatico) è una complicazione del processo volumetrico nei reni, nel bacino o nello spazio retroperitoneale. In questo caso, la causa dello sviluppo della malattia diventa un ostacolo ad un normale deflusso di sangue dalle vene del cordone spermatico.

Classificazione del varicocele

Si distinguono i seguenti gradi di varicocele:

  • 0 gradi. I segni palpatori di varicocele non sono determinati. Le vene varicose vengono rilevate solo quando si effettuano studi strumentali (ecografia Doppler, ultrasuoni).
  • 1 grado. Nella posizione prona le vene non sono sondate, nella posizione in piedi la palpazione è determinata dall'espansione delle vene.
  • 2 gradi. Quando la palpazione è in posizione supina e in posizione eretta, vengono determinate le vene allargate.
  • 3 gradi. L'allargamento delle vene del cordone spermatico e del testicolo è visibile a occhio nudo.

Sintomi di varicocele

La gravità delle manifestazioni cliniche del varicocele dipende dal grado di espansione delle vene. A 0 e 1 stadio della malattia, non ci sono sintomi di varicocele. Le vene varicose, di regola, sono rivelate durante l'esame preventivo.

Al varicocele in stadio 2, i pazienti lamentano dolore nell'area scrotale. La gravità del dolore può variare in modo significativo. Un certo numero di pazienti nota solo l'inconveniente di camminare, alcuni pazienti sperimentano un dolore grave simile a quelli nevralgici. Forse aumento della sudorazione, sensazione di bruciore nella zona dello scroto. Molti pazienti con varicocele si lamentano di disfunzione sessuale. Durante l'esame fisico, viene determinata l'espansione delle vene che raggiungono il polo inferiore del testicolo e scendono al di sotto di esso. Il testicolo sul lato colpito scende, portando all'asimmetria e all'impiccagione della metà dello scroto.

A 3 stadi varikotsele la connessione tra dolori e attività fisica scompare. Il dolore diventa permanente, preoccupa i pazienti a riposo e di notte. All'indagine esterna vengono rivelati numerosi gruppi di vene. Lo scroto aumenta, la sua asimmetria diventa più pronunciata.

Diagnosi di varicocele

Nella stragrande maggioranza dei casi, la diagnosi di varicocele non è difficile per il flebologo. Il paziente viene interrogato per determinare le circostanze dello sviluppo e la prescrizione della malattia. Prestare attenzione a possibili lesioni della regione lombare.

In un certo numero di casi, con un esame esterno, vengono rivelati cluster estesi. Sono definite vene palpabili sinuose, vermiformi e morbide del plesso simile all'inguine. In alcuni pazienti, il testicolo sul lato della lesione diminuisce di dimensioni e diventa flaccido.

Nel varicocele, la palpazione è necessariamente eseguita in posizione orizzontale, verticale e durante lo sforzo (durante l'esecuzione di un test Valsalva). Se le vene allargate a destra non sono determinate quando si sta in piedi e si tende, è molto probabilmente un varicocele primario. L'allargamento delle vene con varicocele bilaterale o destro che persiste in posizione orizzontale può indicare un processo sintomatico.

Per escludere le formazioni volumetriche che causano il varicocele sintomatico, l'ecografia dei reni e lo spazio retroperitoneale sono obbligatori. La trombosi vascolare e le malattie che portano allo sviluppo di un varicocele secondario possono essere rilevate durante una risonanza magnetica o TC. Ai pazienti che hanno raggiunto l'età adulta viene prescritto uno spermogramma (analisi eiaculata). Spesso con varicocele, astenozoospermia (diminuita attività) e oligospermia (diminuzione del numero) di spermatozoi vengono rilevati.

Termometria, ecografia scrotale, dopplerografia, termografia e reografia sono metodi diagnostici facoltativi. Tuttavia, l'uso di ultrasuoni e doppleroscopia viene spesso utilizzato per identificare forme subcliniche di varicocele. Per determinare la tattica del trattamento, vengono effettuati studi di contrasto: venografia retrograda e venosa testicolare, testiculoflebografia transcrale. In alcuni casi, la venografia anterograda viene eseguita prima, durante e dopo l'operazione.

Trattamento del varicocele

Nel varicocele secondario, la malattia di base deve essere trattata. Con varicocele primario 0 e 1 grado, non è richiesto alcun trattamento chirurgico. Sono in corso misure per eliminare il ristagno nella piccola pelvi (limitazione dell'esercizio, prevenzione della stitichezza cronica, ecc.). A volte i pazienti anziani hanno un effetto positivo quando indossano sospensioni. A 2 gradi di varicocele, accompagnato da dolore intenso e 3 gradi della malattia, è necessario un trattamento chirurgico.

Indicazioni per il trattamento chirurgico per varicocele:

  • sindrome del dolore;
  • astenozoospermia e oligospermia;
  • crescita del lag del testicolo sul lato della lesione durante la pubertà;
  • difetto cosmetico

Esistono tre gruppi di interventi chirurgici per varicocele: sollevamento testicolare, embolizzazione del varicocele ed escissione delle vene.

Escissione di vene può essere eseguita subingvinalnogo (all'ingresso del canale inguinale), inguinale (nel canale inguinale) o retroperitoneale (all'uscita del canale inguinale) accesso. Negli ultimi anni, varicocele sono organizzati microchirurgico e legatura laparoscopica delle vene varicose, per ridurre in modo significativo il tasso di complicanze e recidive. In alcuni casi, nei bambini e negli adulti, si ottengono buoni risultati con l'occlusione endovascolare a raggi X della vena del testicolo.

Prevenzione del varicocele

Un buon effetto nelle fasi iniziali del varicocele in un certo numero di casi può essere raggiunto eliminando il ristagno negli organi pelvici. Si raccomanda ai pazienti di limitare l'attività fisica a lungo termine, normalizzare le feci, escludere l'alcol, assumere vitamine, condurre una vita sessuale regolare, normalizzare il regime di lavoro e di riposo.

Varicocele: sintomi e trattamento

Varicocele - i sintomi principali:

  • sudorazione
  • Dolore nel testicolo
  • infertilità
  • impotenza
  • Dolore in Esercizio
  • Inconvenienti nel camminare
  • Allungando lo scroto dal lato della lesione
  • Scroto aumentato
  • Omissione di un testicolo
  • Formazione di un gruppo di vene
  • Sensazione di bruciore nello scroto
  • Asimmetria della metà interessata dello scroto

Varicocele - un cambiamento nelle vene del funicolo spermatico è formata dall'impatto delle vene varicose e funziona in combinazione con la violazione del deflusso di sangue venoso testicolo. sintomi varicocele che si manifestano in forma di scoppio e tirando severità del dolore e disagio, localizzato nello scroto, e l'allargamento venosa visibile si verifica spesso a causa di infiammazione e rottura subiti dai vasi sanguigni varicose, che è accompagnato da sanguinamento nell'area scrotale.

Sullo sfondo di una forma progressiva della malattia, il testicolo interessato diminuisce di dimensioni, la spermatogenesi è compromessa e la menopausa e l'infertilità dei primi uomini iniziano a svilupparsi.

Descrizione generale

Riguardo alla malattia considerata, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha i propri dati, sulla base dei quali, ne consegue che l'incidenza del varicocele tra gli uomini è di circa il 17% dei casi. Notevoli fluttuazioni del tasso di incidenza possono essere notate a seconda della posizione geografica e dell'età degli uomini. Ad esempio, circa il 19,3% dei casi di varicocele è presente negli adolescenti, mentre l'età della coscrizione indica la presenza di questa malattia nei giovani uomini già nel 5-7%.

Abbastanza spesso, il decorso della malattia è caratterizzato dall'assenza di sintomi, quindi, di conseguenza, gli uomini non hanno fretta di fornire loro un'adeguata assistenza medica. La conduzione degli ultrasuoni determina la presenza di segni di malattia nel 35% dei casi negli uomini che hanno raggiunto la pubertà. Allo stesso tempo, la stragrande maggioranza dei casi indica una forma di varicocele sul lato sinistro, condizionata dalle differenze anatomiche che i sistemi venosi hanno sui lati destro e sinistro. Lo sviluppo della giusta forma varicocele è effettivo nel 3-8% dei casi, bilaterali - nell'intervallo dal 2 al 12%.

Classificazione del varicocele

In base alle caratteristiche della malattia di cui sopra, assegnare la propria classificazione appropriata:

  • a seconda del lato della lesione:
    • varikotsele la sinistra;
    • varicocele di lato destro;
    • varicocele bilaterale.
  • a seconda delle caratteristiche dell'eziologia:
    • varicocele primario;
    • Varicocele sintomatico;
    • varicocele funzionale (spesso definito come varicocele secondario).
  • a seconda delle caratteristiche specifiche del reflusso venoso:
    • in un complesso con reflusso renotesticolare;
    • in un complesso con un riflusso di un isotestick;
    • in un complesso con una forma mista di reflusso.
  • a seconda del grado (I, II, III);
  • a seconda della combinazione della malattia nella vena renale con ipertensione:
    • in un complesso con una sindrome di un hypertensia di una vena renale;
    • senza una sindrome di ipertensione di vena renale.
  • a seconda della definibilità della malattia attraverso l'uso di metodi fisici:
    • subclinica;
    • clinica.

In accordo con gli stadi delle vene nel plesso lobato, in concomitanza con i cambiamenti inerenti al trofismo testicolare, si distinguono le seguenti fasi della malattia:

  • I stage -manifestazioni di vene varicose sono noti solo la palpazione, che si verifica quando il paziente è teso nell'adozione della posizione verticale del corpo;
  • II stadio - le vene allargate sono determinate visivamente, non ci sono cambiamenti nella consistenza e nella dimensione dei testicoli;
  • III stadio - La dilatazione nel plesso lobare dei muscoli ha un carattere pronunciato, il testicolo diminuisce di dimensioni e anche la sua consistenza cambia.

In rari casi, vi è la possibilità di transizione da uno stadio all'altro.

Cause del varicocele

Lo sviluppo della malattia che stiamo considerando è dovuto al fatto che le valvole situate nelle vene che impediscono il flusso sanguigno nella direzione normale nella direzione opposta, sono "fuori uso" o funzione, ma non abbastanza per ottenere risultati adeguati. Di conseguenza, vi è un aumento della pressione nelle vene (per esempio, quando la posizione verticale viene presa dal corpo o come risultato di stress fisico), la pressione viene trasferita nella direzione opposta, provocando così una graduale espansione nei volumi della nave venosa. Di conseguenza, il corso del processo patologico in questa forma porta all'allargamento delle vene che circondano il cordone spermatico.

Un'altra caratteristica del varicocele sono anche le caratteristiche delle relazioni anatomiche che si formano tra l'arteria mesenterica superiore e la vena renale, in cui si formano "pinzette" aorto-mesenteriche.

Nel tempo, l'effetto dell'aumentata pressione porta ad un aumento delle dimensioni delle vene, alla loro espansione ed estensione. Sulla base della forza, che ha le pareti delle vene in ogni individuo, e anche in base alla grandezza della pressione venosa, lo stretching può raggiungere vari gradi.

La rete venosa che circonda il testicolo sta diventando sempre più grande e in alcuni casi gravi manifestazioni della malattia portano al testicolo che diventa come se fosse immerso in una spugna costituita da vasi venosi. Un tale "cuscino" originale dai vasi che circondano il testicolo, porta alla perdita della funzione termoregolatoria dello scroto, in modo che il testicolo non si raffreddi. Pertanto, la temperatura ridotta richiesta per la produzione di spermatozoi è assente, a seguito della quale viene determinata la soppressione della normale spermatogenesi. Date tutte le caratteristiche sopra descritte della malattia, si può notare che il varicocele, secondo gli esperti, è uno dei principali fattori che provocano infertilità negli uomini.

Tra i fattori che provocano l'infertilità negli uomini, quindi, distinguiamo:

  • Aumento della temperatura nel testicolo fino agli indici di temperatura corporea (nello stato normale, i testicoli hanno una temperatura inferiore alla temperatura corporea, che determina, quindi, indici normali per il flusso di spermatogenesi);
  • Ipossia del testicolo (cioè, carenza di ossigeno, ischemia);
  • Rifiuto nella direzione opposta da reni e ghiandole surrenali di componenti biologicamente attivi;
  • Accumulo nei testicoli dei radicali liberi, che agiscono come i più forti veleni cellulari e, di conseguenza, lo danneggiano.

In aggiunta a questi fattori influenzano varicocele può apparire a causa di debolezza congenita, caratterizzata da parete vascolare nel suo complesso, la forma congenita della malattia si manifesta principalmente per questo motivo. È interessante notare che quasi sempre qualcuno dei parenti del paziente si trova di fronte con gli arti varicose, con difetti delle valvole cardiache, colto alla sprovvista, fimosi, e altri tipi di manifestazioni di insufficienza insita nel tessuto connettivo. Spesso le malattie elencate sono concomitanti l'una con l'altra.

Varicocele: sintomi

Per quanto riguarda i sintomi caratteristici del varicocele, è determinato dal grado di espansione a cui sono state esposte le vene. Lo stadio I è caratterizzato dall'assenza di qualsiasi sintomo, la definizione di ingrandimento varicoso è fatta a caso durante un esame fisico.

Per quanto riguarda le caratteristiche dello stadio II, è caratterizzato dalla presenza di reclami da parte dei pazienti sulle sensazioni del dolore, localizzati nello scroto, e la gravità delle loro manifestazioni può variare in modo significativo. In alcuni casi, c'è disagio durante la deambulazione, a volte è possibile e il verificarsi di dolore grave, e la loro natura in misura maggiore li rende simili al dolore nevralgico.

Potrebbe esserci un aumento della sudorazione, una sensazione di bruciore potrebbe apparire nello scroto. Spesso, i pazienti con diagnosi di varicocele, affrontano violazioni della funzione sessuale. L'esame fisico determina le vene dilatate che raggiungono il polo inferiore, discendendo dal testicolo sottostante. Nella zona interessata il testicolo scende, il che porta all'asimmetria della metà dello scroto interessata e al suo cedimento.

Lo stadio III della malattia è caratterizzato da una perdita di connessione tra lo sforzo fisico e il dolore. In questo caso, il dolore diventa un fenomeno costante per il paziente e questa manifestazione non scompare nemmeno durante il sonno. L'esame esterno determina la presenza di molteplici gruppi di vene. Inoltre, il fenomeno attuale è un aumento delle dimensioni dello scroto, espressione dell'asimmetria intrinseca della malattia.

Diagnosi di varicocele

La diagnosi varicocele si verifica spesso solo sulla base dell'esame congiuntamente alla palpazione del plesso simile all'inguine (che ha un nome corrispondente) quando il paziente è in piedi. livello palpazione eseguita più chiaramente con la manovra di Valsalva (cioè campioni di sforzare in cui l'aumento di pressione si intende attraverso l'addome, con conseguente miglioramento del sangue venoso riempimento uovo).

Con un aumento significativo delle vene e senza dubbio sulla diagnosi, non sono necessari ulteriori esami.

Con un grado insignificante della malattia in questione, è necessario, in questo caso, condurre un'ecografia dello scroto o la sua dopplerografia. Questi metodi di indagine sono obbligatori sia in posizione eretta che in piedi, altrimenti non vi è semplicemente alcun punto.

In aggiunta a quanto sopra, la diagnosi di varicocele richiede uno spermogramma e viene eseguita almeno due volte, con un intervallo tra 4-12 settimane. L'astinenza sessuale per lo spermogramma è necessaria per un periodo di 2-7 giorni.

Varicocele: trattamento

Allo stesso modo, le vene varicose, in cui la localizzazione della patologia si concentra intorno alle gambe, con varicocele, l'unica via efficace è un'operazione che può essere eseguita in una qualsiasi delle forme esistenti.

Tenendo conto del fattore che la malattia stessa non è pericoloso, e di solito i sintomi nel suo corso non dà fastidio al paziente, diventa una valida soluzione elimina la necessità di un intervento chirurgico al rilevamento del varicocele nei maschi adulti.

L'operazione obbligatoria diventa nei seguenti casi:

  • in presenza di forti dolori nel testicolo;
  • con infertilità dal lato maschile, che è sorto in un contesto di ridotta mobilità, qualità e quantità di spermatozoi;
  • con un difetto estetico formato sullo sfondo di una malattia scrotale;
  • c'è un arresto nella crescita del testicolo, che è stato colpito dalla malattia, che è particolarmente rilevante durante la pubertà del paziente.

In generale, si può notare che la questione riguardante la stretta connessione tra varicocele e infertilità è piuttosto controversa oggi, poiché, in realtà, anche la necessità dell'intervento chirurgico è contestata.

Un certo numero di esperti in questo senso ritiene nel senso che a scopo preventivo successivo intervento chirurgico infertilità nel caso di morbilità nei bambini / adolescenti è necessario, indipendentemente dalla situazione e stadio della malattia, perché la marmellata sangue nei testicoli causando danni permanenti al seminifero, che Secondo questa peculiarità, in nessuna condizione e trattamento non viene ripristinato, causando così alcuni problemi nel campo riproduttivo.

Nel frattempo, ci sono accuse e su ciò che la causa di infertilità è un varicocele non, inoltre, un intervento chirurgico in questa malattia è richiesto esclusivamente con la comparsa di sindrome da dolore severo e il sottosviluppo del testicolo sul lato colpito, cioè con indicazioni specifiche per la chirurgia

Con un esame più dettagliato della malattia nel contesto della possibile infertilità, possiamo evidenziare un punto interessante. In particolare, la questione dei cambiamenti nella spermatogenesi, che prima dell'intervento era in uno stato depressivo.

Per questo motivo, una volta condotto uno studio, della durata di circa 2 anni durante l'esame di 986 casi di malattia, accompagnato da problemi di fertilità. I risultati sono stati analizzati dopo l'operazione nel numero indicato di pazienti con diagnosi di varicocele. Come si è scoperto, dopo di lui sono state migliorate circa il 70% delle caratteristiche qualitative dello sperma, mentre nel 53% dei casi le mogli degli uomini test hanno avuto una gravidanza. È anche noto che gli uomini con varicocele, che hanno rifiutato l'intervento chirurgico, diventano padri solo nel 10-15% dei casi.

Per quanto riguarda gli attuali metodi operativi di terapia, includono la chirurgia aperta e il funzionamento con mini-accesso, chirurgia endoscopica e rivascolarizzazione microchirurgica del testicolo.

Quando viene esaminato da uno specialista, la cosa principale è determinare le cause che hanno provocato il varicocele, perché in alcuni casi l'aspetto della malattia è causato da un tumore al rene. In presenza di sintomi caratteristici del varicocele, è necessaria la consultazione dell'urologo e del flebologo.

Se pensi di avere varicocele e i sintomi tipici di questa malattia, quindi puoi aiutare i medici: andrologo, flebologo, urologo.

Inoltre suggeriamo di utilizzare il nostro servizio di diagnosi online, che, in base ai sintomi, seleziona le malattie probabili.

Cause, sintomi e metodi di trattamento varicocele negli uomini

Nel mondo ci sono malattie puramente maschili, che le donne non si ammalano mai. Il varicocele negli uomini è solo una patologia simile. Questa malattia, che non è consuetudine parlare ad alta voce. Ma non dovresti ignorarlo neanche.

Il varicocele maschile è caratterizzato dall'allargamento delle vene che circondano il testicolo e il cordone spermatico. Il più spesso i sintomi della malattia sono annotati in ragazzi. Se il trattamento viene avviato in modo tempestivo, presto non c'è traccia della malattia.

Caratteristiche varicocele

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, il varicocele di un uomo è più comune nei giovani di oltre 30 anni. Nei giovani di età più giovane sono anche possibili i sintomi della malattia, sebbene la loro incidenza sia marcatamente ridotta.

Il punto di svolta nella vita di ciascun maschio è il periodo puberale. È in questo momento che viene spesso diagnosticata la patologia.
Cos'è il varicocele? La malattia è descritto in fonti mediche come vene varicose, che assume la forma di cluster o viti ed è situato vicino al funicolo spermatico sul lato destro o sul lato sinistro dello scroto. I sintomi di varicocele in uomini spesso affrontare il testicolo sinistro, in altre parole, le lesioni più comuni sinistre.

Le cause del varicocele si riscontrano principalmente nelle caratteristiche anatomiche della struttura delle vene dei testicoli, che provocano la formazione di stasi e vasodilatazione del sangue.

I sintomi del varicocele possono verificarsi a causa di patologie organiche o vene varicose, che si è già manifestata nei vasi del perineo o delle gambe. Nell'adolescenza, la malattia è associata a cambiamenti noti nel corpo.

Se non si inizia un trattamento serio in tempo, le possibili conseguenze negative della malattia possono minare significativamente la salute maschile, influenzando la capacità di procreare.

Sintomi e gradi di sviluppo varicocele

Varicocele - un pericoloso per gli uomini, ma non sempre evidente malattia. La particolarità della patologia è che i suoi sintomi non sono sempre evidenti. Spesso, questa è la ragione per l'intempestiva iniziazione del trattamento.

Molto spesso, il decorso iniziale della malattia non causa alcuna preoccupazione evidente tra i giovani. Un po 'più tardi, potrebbe esserci una goccia nello scroto sul lato sinistro e stiramenti e dolore appena percettibili nell'area dell'inguine. La formazione di Grospevidnoe delle vene allo stesso tempo sarà osservata precisamente sul lato dove si verifica la lesione. Tali cambiamenti sono possibili a causa dello sviluppo del processo infiammatorio. In questo caso, vi è un cambiamento significativo nella dimensione del testicolo e dello scroto: il primo diminuisce e il secondo aumenta.

Le sensazioni dolorose, di regola, acquisiscono un carattere pronunciato quando si cammina. Il contorno delle vene alterate diventa evidente a occhio nudo.

La malattia ha 4 gradi principali di sviluppo:

  • 1 grado - preliminare;
  • 2 gradi, in cui la diagnosi è possibile in una posizione eretta;
  • 3 gradi, in cui la diagnosi è possibile in piedi o sdraiato;
  • 4 gradi, quando sufficiente diagnosi visiva per determinare la malattia.

Il varicocele pre-incarcerazione è caratterizzato dal fatto che in questa fase dello sviluppo della malattia è impossibile determinare visivamente la presenza di disturbi, poiché non sono ancora avvenuti cambiamenti significativi nelle vene. Per rivelare una patologia è possibile solo a caso all'atto di controllo completo di un organismo della persona. Tali metodi di ricerca come l'ecografia Doppler e gli ultrasuoni possono aiutare in questo.

Nella seconda fase della patogenesi del varicocele, i cambiamenti nodosi nell'area scrotale possono essere rilevati in modo palpabile, ma solo quando il paziente è in piedi. In posizione supina, la patologia venosa non viene rilevata in questa fase.

Ma tali violazioni possono essere identificate nella terza fase della malattia sia in posizione eretta che sdraiata.

Il quarto stadio della malattia è il più difficile da trattare. In questa fase della patogenesi non sono richiesti metodi diagnostici speciali, poiché le formazioni simili all'inguine sono facilmente visibili durante l'ispezione visiva.

È importante ricordare che prima inizia il trattamento, meno significative sono le conseguenze per l'uomo.

Pericolo della malattia

Tutte le malattie umane sono segretamente divise in pericolose e non pericolose. A quale gruppo appartiene il varicocele? Parlando della salute degli uomini, molte persone pensano che cosa minacci varikotsele. Quali complicazioni può portare a questa malattia per un uomo?

Indubbiamente, non esiste un pericolo diretto per la vita per il varicocele, ma allo stesso tempo c'è la possibilità che un uomo non possa diventare un successore della sua specie. L'infertilità è il pericolo più importante che minaccia il varicocele.

Non solo varicocele sono non solo direttamente, ma anche indirettamente influenzano la potenza degli uomini, provocando incertezza nelle proprie capacità, questa malattia ha un effetto negativo sulla motilità dello sperma. Il sangue, ristagnando nei vasi danneggiati, promuove il surriscaldamento delle cellule sessuali maschili. Da questo perdono energia, diventano immobili, cambiano forma. La spermatogenesi è disturbata. Inoltre, tutta questa situazione è complicata dalla violazione del trasporto di ossigeno, che è il motivo per cui non v'è uova ipossia. Tali fenomeni, a loro volta, portano a una violazione della funzione riproduttiva.

La perdita di capacità di procreare è osservata in quasi il 60% degli uomini con patologia identificata. Ecco perché è necessario trattare il varicocele nelle prime fasi della malattia.

Trattamento del varicocele

Oggi è riconosciuto che il trattamento del varicocele è possibile solo attraverso un intervento chirurgico. La terapia farmacologica per questa malattia, e ancor più la medicina popolare, in nessun caso non può avere un effetto positivo.

Per trattare il varicocele con l'aiuto dell'intervento chirurgico oggi è possibile in quasi tutte le cliniche. L'opzione di trattamento ideale sarà un'operazione moderna, che comporta una piccola incisione. Questo può in seguito avere un effetto benefico sui tempi di recupero sia del sistema sessuale maschile che della sua salute generale. Inoltre, il rischio di recidiva della malattia diminuisce.

In generale, nel mondo di oggi, ci sono più di 120 diverse varietà di intervento chirurgico nel varicocele negli uomini.

Tutti sono divisi in 2 grandi sottogruppi:

  1. Procedure chirurgiche che consentono di salvare la comunicazione venosa vicino al cordone spermatico con la vena renale.
  2. Operazioni che non implicano una tale comunicazione venosa.
laparoscopia

Una delle procedure chirurgiche più popolari è attualmente riconosciuta come laparoscopia. Con lei, non c'è praticamente alcuna perdita di sangue. Durante la laparoscopia con speciali filamenti chirurgici, viene bendata una vena attillata. Con questa operazione, la connessione dello scroto con la vena renale cessa. Di conseguenza, la nave fasciata cessa di svolgere le sue funzioni dirette e viene rimossa dal corpo dell'uomo.

L'operazione ha un certo effetto sul corpo umano, quindi il periodo di recupero postoperatorio richiede il rispetto di alcune condizioni di base. Ad esempio, un uomo che ha avuto l'opportunità di sottoporsi ad intervento chirurgico deve limitare l'attività fisica. In generale, il primo mese dopo l'operazione dovrebbe essere completamente esente da qualsiasi carico di forza.

Anche per le prime 2-4 settimane, è necessario abbandonare la vita sessuale. Durante questo periodo, è necessario visitare regolarmente l'ufficio dello specialista per monitorare il corso del periodo di recupero.

Trattamento senza chirurgia

Il compito principale di risolvere il problema maschile è massimizzare il possibile ripristino della salute delle vene. Gli specialisti prestano attenzione al fatto che qualsiasi stadio di varicocele necessita di trattamento obbligatorio. Poiché non ci sono molte opzioni per il trattamento e in generale tutte rappresentano un intervento chirurgico, la scelta può essere fatta solo a seconda che l'intervento lasci cicatrici o cicatrici dopo l'intervento.

Oggi, spesso l'intervento chirurgico con la minima perdita di sangue e traumatismo viene anche chiamato trattamento non chirurgico. Con questo in mente, si può sostenere che il trattamento con varicocele senza chirurgia è possibile se si utilizzano i seguenti metodi:

Qual è ciascuna di queste procedure?

La scleroterapia si riferisce all'introduzione nella vena testicolare di una sostanza speciale - lo sclerosante. Sotto l'azione di una sostanza che è entrata nella vena, si verifica l'infezione. Allo stesso tempo, il flusso patologico inverso del sangue venoso al testicolo viene interrotto. Quindi, la malattia gradualmente si attenua. La scleroterapia non prevede l'ospedalizzazione del paziente ed è condotta in anestesia locale.

Il metodo di embolizzazione prevede l'introduzione nella vena del catetere più fine, che aiuta a stabilire una spirale di embolizzazione nella vena della vena. È lei che in seguito blocca il flusso di sangue.

Condurre il metodo di embolizzazione comporta l'uso di sostanze radiopache, con l'aiuto di cui viene determinata l'esatta posizione della spirale.

Entrambi questi metodi non causano alcun disagio nei pazienti. La recidiva della malattia negli uomini dopo tale trattamento è marcatamente ridotta. Embolizzazione e scleroterapia sono riconosciuti come i metodi più delicati per il trattamento del varicocele.

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