proctite

Motivi

proctite - processo infiammatorio nella zona della mucosa rettale. È una malattia polietica. Accompagnato da frequenti impulsi sulla sedia, sensazioni spiacevoli durante la defecazione, bruciore, prurito e una sensazione di corpo estraneo nell'ano. Nelle forme acute, si osservano ipertermia e sintomi di intossicazione, con una proctite cronica la condizione generale non è disturbata. La proctite viene diagnosticata sulla base di reclami, risultati degli esami, esame rettale ed endoscopico. Trattamento: eliminazione dei fattori provocanti, dieta, antimicrobici, analgesici e disinfettanti.

proctite

Proctite - un'infiammazione della mucosa del retto causata da disturbi alimentari, parassiti, infezioni del tratto gastrointestinale, perineale e organi pelvici, malattie croniche del sistema digestivo, chirurgia, corpi estranei nella zona ano, l'esposizione a radiazioni e altri fattori. La proctite può essere acuta, subacuta o cronica, ma più spesso ha un decorso cronico. Spesso in combinazione con l'infiammazione del sigma (Proctosigmoiditis) o tessuto adrectal (ascessi). Non sono disponibili informazioni precise sulla prevalenza della proctite. La malattia colpisce ugualmente spesso i pazienti di entrambi i sessi. Il trattamento è effettuato da specialisti nel campo della proctologia.

Cause proctite

Ci sono due gruppi di fattori che causano lo sviluppo proctite generale e locale. I fattori di ferimento locali includono lesioni meccaniche, l'introduzione di sostanze chimiche, soluzioni calde o fredde nel retto, il passaggio di infezioni da organi vicini, così come le neoplasie del retto. Proctite può causare lesioni meccaniche quando il massaggio qualificato o auto-massaggio del retto e prostata, atti omosessuali e l'introduzione di vari oggetti nel retto allo scopo di eccitazione e gratificazione.

Proctite, dovuta all'azione di sostanze chimiche irritanti, fluidi caldi e freddi, di solito si verifica quando si tenta di trattare "rimedi popolari" improprio o abuso di clisteri, supposte rettali e così via. D. Come il "significa trattamento nazionale", provocando la proctite sviluppo, può essere utilizzato alcool, trementina, oli essenziali (chiodi di garofano, eucalipto, olio di menta piperita), soluzione di iodio, soluzione concentrata di cloruro di calcio, tintura di senape e pepe. Tutte queste sostanze sono irritanti e spesso i pazienti li usano per il trattamento di emorroidi, ragadi anali e altre malattie, il che aggrava la patologia esistente e causa lo sviluppo di infiammazione della mucosa.

La proctite può anche manifestarsi con il contatto diffuso dell'infezione dalla vagina infiammata, dall'uretra, dalla vescica o dal tessuto pararettale. Insieme con gli agenti infettivi non specifici come agente causale può agire gonococci, clamidia, trichomonas, e così via. N. In pazienti affetti da cancro, la causa della proctite può essere un disgregatrici tumori del retto e altri organi del perineo.

L'elenco delle cause più comuni di esperti di sviluppo proctite includono disturbi alimentari, infezioni gastrointestinali, malattie parassitarie, malattie autoimmuni, disturbi della motilità, innervazione e apporto di sangue al basso intestino, e l'esposizione alle radiazioni. La malattia è più spesso diagnosticata in persone che abusano di alcol, cibo piccante e piccante. La proctite può essere trovata in malattie infettive come la salmonellosi, la dissenteria e l'escherichia, nonché con l'infezione da enterovirus. Quando decorso protratto di queste malattie proctite innescato non solo per contatto diretto dei microrganismi patogeni con la mucosa del retto, ma diarrea prolungata, rilascio di tossine e di altre cause comuni.

Nella lista delle malattie autoimmuni che colpiscono l'intestino crasso e in grado di provocare proctite, gli scienziati includono la malattia di Crohn, la colite ulcerosa, l'amiloidosi e la malattia di Whipple. L'elenco delle malattie parassitarie include la giardiasi, l'amebiasi, l'enterobiasi e l'ascariasis. Le persone che sono state recentemente ai tropici possono diventare una tripanosomiasi americana da malattia parassitaria invasiva, ma in Russia questi casi sono rari.

Proctite spesso diagnosticata nei pazienti con discinesia della sindrome dell'intestino colon irritabile e così come in pazienti che hanno subito un intervento chirurgico sugli organi pelvici o che soffrono di disturbi cronici di afflusso di sangue in questo settore. La probabilità di una proctite aumenta con le malattie del pancreas, del fegato e della cistifellea. Un altro motivo per lo sviluppo della proctite è l'irradiazione durante il trattamento della neoplasia maligna degli organi pelvici, più spesso - cancro dell'utero e cancro cervicale. La probabilità dell'insorgenza della malattia dipende direttamente dalla dose di irradiazione.

Classificazione Proctite

Per quanto riguarda il fattore eziologico, sono isolati il ​​cibo, l'infettivo, il parassita, lo stagnante (derivante dalla stitichezza di varia genesi), la radiazione, la gonorrea, la clamidia e altre proctiti. A seconda della natura del flusso, si distingue la forma acuta, subacuta e cronica della malattia. Tenendo conto della natura del processo infiammatorio, la proctite acuta è classificata in:

  • Catarrale e mucoso - quando esaminati, il gonfiore e il rossore della mucosa vengono rivelati; si nota la secrezione intensa di muco.
  • Catarrale-emorragica - La membrana mucosa è edematosa, iperemica, coperta da numerose piccole emorragie.
  • Catarrale purulenta - si osservano arrossamento e gonfiore della mucosa in combinazione con secrezione purulenta.
  • purulenta fibrinoso - la mucosa infiammata è ricoperta da film purulenti fibrinosi male rimossi.
  • erosivo - I difetti superficiali si formano sulla superficie della mucosa intestinale.
  • ulcerosa - Sulla superficie della mucosa ci sono difetti profondi.
  • Necrotico ulceroso - la formazione di difetti profondi è combinata con la formazione di aree di necrosi.
  • polipoide - accompagnato dall'apparizione di piccole escrescenze simili a polipi del retto.

La proctite cronica è divisa in:

  • ipertrofico - La mucosa è ispessita, le pieghe sono gonfie, la loro profondità è aumentata; Si evidenziano escrescenze mucose focali (polipi falsi).
  • atrofico - Il muco pallido, assottigliato, la profondità delle pieghe è ridotto. I vasi situati nello strato sottomucoso appaiono attraverso la mucosa.
  • normotroficheskie - rivela una decolorazione causata da infiammazione cronica. Lo spessore e la consistenza della mucosa sono invariati.

I cambiamenti atrofici e ipertrofici della mucosa lo rendono più vulnerabile. Possono esserci erosioni e ulcere croniche coperte da granulazioni sanguinanti. La formazione di ulcere e successive modificazioni cicliche grossolane possono portare alla perforazione della parete intestinale, alla deformità e alla stenosi cicatriziale del retto. Nei pazienti con proctite da radiazioni, le ulcere possono assomigliare ad una neoplasia maligna in decomposizione.

Sintomi di proctite

Per la proctite acuta e subacuta, così come la forma cronica della malattia nella fase di esacerbazione, i disturbi del dolore e della defecazione sono caratteristici. Nella proctite acuta, il dolore può essere piuttosto intenso, con decorso subacuto e cronico la gravità della sindrome da dolore diminuisce. I pazienti spesso incontrano difficoltà nel cercare di indicare la localizzazione del dolore. Ci sono lamentele di dolore nell'addome inferiore, nella regione lombare e nell'inguine, tuttavia, nel corso di un'indagine dettagliata, si trova solitamente che il punto di maggior dolore si trova nell'area del sacro o dell'ano. Il dolore si intensifica al momento della defecazione e diminuisce dopo la sua fine. Combinato con la combustione nell'ano, che è anche un sintomo costante di proctite.

Disturbi di carenza manifestati sotto forma di falsi desideri. Nella forma acuta della malattia, la stimolazione è permanente, con subacuta - più rara. La proctite cronica nella fase di esacerbazione, di regola, procede piuttosto delicatamente in confronto a affilato. Nella fase iniziale, gli stimoli sono combinati con stitichezza causata da spasmo dello sfintere e paura dei pazienti prima di un intenso dolore durante la defecazione. Successivamente, lo spasmo dello sfintere viene sostituito dal rilassamento, dalla diarrea e dallo scarico del muco durante i falsi desideri. Con le forme erosive, ulcerative e ulcerative-necrotiche nelle feci, il sangue viene spesso rilevato.

Nei casi più gravi, possono verificarsi complicazioni sotto forma di sanguinamento, perforazione della parete intestinale con comparsa di occlusioni fecali, formazione di fistole o formazione di stenosi del retto. Emorragia rettale con proctite è raramente abbondante, ma con frequenti ripetizioni può portare allo sviluppo di anemia. Con le fistole del retto, le feci e i gas passano attraverso l'uretra o la vagina. I pazienti con stenosi sono turbati dalla difficoltà dei movimenti intestinali, in combinazione con l'incontinenza, prurito e irritazione della pelle nella regione perianale.

Diagnosi di proctite

La malattia viene diagnosticata con reclami, dati dell'esame, esame rettale, studi radiografici ed endoscopici e test di laboratorio. Inizialmente proctologist esamina il perineo e l'ano del proctite paziente, individuando segni di infiammazione, e altre porzioni di macerazione. Poi specialista conduce esplorazione rettale, durante il quale può essere rilevata o rilassante sfintere spasmo, edema della mucosa, costrizione dell'intestino e altri cambiamenti patologici. La valutazione visiva di tali cambiamenti, la determinazione del tipo di proctite e la gravità del processo infiammatorio viene effettuata con una sigmoidoscopia. Se necessario, una biopsia viene eseguita durante l'esame endoscopico.

Se vi è il sospetto di una stenosi del retto, è prescritta un'irrigoscopia o un'irrigidografia. I dati degli studi radiologici indicano un restringimento caratteristico in cui il retto assomiglia a un tubo stretto con pareti rigide e uniformi. Per rilevare impurità patologiche, leucociti, parassiti e agenti batterici, vengono eseguite le feci. Proctite differenziano emorroidi, paraproctitis, poliposi, cancro rettale e alcune altre malattie che possono verificarsi infiammazione della zona perianale e la mucosa dell'intestino crasso inferiore.

Trattamento della proctite

Il trattamento con Proctite è conservativo, di solito eseguito su base ambulatoriale, include la terapia etiopatogenetica e sintomatica. Ai pazienti viene prescritta una dieta delicata e riposo a letto, si raccomanda di evitare una lunga permanenza in posizione seduta. Dopo il miglioramento della condizione, si consiglia di mantenere un'attività fisica moderata. A forme severe di proctitis affilato (ulcerativo, necrotico ulcerativo) all'atto dell 'ospedalizzazione di stadio iniziale in un ospedale è mostrato.

Quando somministrato antielmintici proctite parassite, sotto infezioni specifiche e non specifiche effettuate terapia antibatterica o antivirale in base al tipo di agente. Con malattie gastrointestinali croniche, viene trattata la patologia principale. Per ridurre gli spasmi, eliminare i falsi stimoli e ridurre l'intensità del dolore durante la proctite applicare antispastici, se necessario - in combinazione con analgesici. Clisteri di pulizia giornalieri, e poi - clisteri terapeutici con camomilla, calendula, collargolum, olio di olivello spinoso e altri mezzi. Il farmaco viene selezionato tenendo conto del tipo di infiammazione e dello stadio di infiammazione. Assegna bagni sessili. Usa candele e aerosol con un effetto rigenerante. Dopo aver eliminato l'infiammazione acuta, i pazienti con proctite raccomandano il trattamento termale.

Trattamento proctite rimedi popolari e candele a casa

Le caratteristiche del funzionamento del retto sono un fattore che deve sviluppare malattie infiammatorie della membrana mucosa dell'intestino inferiore. L'infiammazione, che copre direttamente il retto, si chiama proctite. La maggior parte della patologia è di natura combinata, interessando anche il colon sigmoideo (protosigmoidite) e il tessuto adiposo circostante (paraproctite). Colpiti da questa malattia persone di diverse età e sesso, non ci sono dati sulla maggiore predisposizione all'emergenza di proctite di alcune categorie della popolazione.

Caratteristiche della struttura e del funzionamento del retto

Il retto è la sezione terminale più bassa dell'intestino, che termina con l'ano. Il compito principale - la rimozione di prodotti alimentari dal tubo digerente - è fornito da una speciale struttura della parete intestinale.

Ha uno strato muscolare abbastanza potente che spinge feci dense verso l'uscita e un muco attivo che produce una grande quantità di muco, necessario per la promozione efficace delle feci.

Il muco intestinale nella sua composizione ha contenuti enzimatici che aiutano a processare parzialmente i nutrienti, e tutto ciò che rimane non digerito, si forma nelle feci e viene evacuato dal corpo.

La defecazione di controllo consente a due sfinteri (interno ed esterno), che rappresentano gli anelli muscolari, in uno stato ridotto, trattenendo le feci nell'intestino e nel rilassato, rilasciandolo verso l'esterno. Questo complesso processo è fornito da un enorme accumulo di terminazioni nervose nella mucosa.

Nella cavità della piccola pelvi, il retto confina con la rete venosa emorroidaria, con le pareti vaginali e uterine nelle donne, la prostata e la vescica negli uomini.

Le cause della proctite

Per provocare l'infiammazione nel retto può essere un sacco di fattori, che vanno dal trauma ai processi maligni. Considerare le possibili cause della proctite in modo più dettagliato.

Proctite di genesi infettiva

L'introduzione di agenti infettivi nella parete intestinale è una delle cause più frequenti di proctite. Gli agenti causali dell'infiammazione sono:

  • intestinali microrganismi patogeni e condizionatamente patogeni penetrati e focolai di infezioni croniche negli organi adiacenti (Escherichia coli, Cocci, Chlamydia, citomegalovirus, herpes);
  • micobatteri tubercolari - penetrano nella mucosa intestinale attraverso fessure e lungo il flusso sanguigno, l'infezione è caratterizzata dalla formazione di ulcere e fistole del retto;
  • i gonococchi - attraverso la parete vaginale penetrano nel retto in presenza di una donna con vaginite gonorrale;
  • Treponema pallidum - patogeni sifilide possono infettare l'intestino (prevalentemente donne), causando ulcera molle dopo l'infezione, e nelle fasi secondarie e terziarie - lata condilomi e gummas;
  • parassiti - invasioni elmintiche nel retto (ascaridi, ossiuri, catene) e protozoi (dissenteria ameba, infusoria - balantidia).

Infiammazione causata da danni al retto

L'integrità della parete intestinale può essere interrotta a causa di manipolazioni mediche, malattie, corpi estranei che entrano nel retto. Le cause più comuni di lesioni:

  • emorroidi, stitichezza, diarrea frequente causano irritazione nella zona anale, crepe, graffi;
  • i danni alle mucose possono essere taglienti, elementi grossolani nelle feci - ossa, pezzi solidi non digeriti, oggetti ingeriti;
  • operazioni sul retto (rimozione delle emorroidi, trattamento delle ragadi anali);
  • lacune nelle donne durante il travaglio;
  • sesso anale;
  • lesioni accidentali, l'introduzione di oggetti estranei nell'ano.
Dieta impropria

Feci contenenti sostanze irritanti possono causare proctite alimentare. Con questa forma di infiammazione, le cellule della mucosa subiscono un attacco chimico, che provoca un'eccessiva secrezione di muco. Questo accade quando il cibo è ricco di alcaloidi, capsaicine, acidi, è:

  • cibo molto tagliente;
  • abuso di spezie;
  • consumo eccessivo di sottaceti, prodotti affumicati;
  • frequenti libagioni alcoliche.

Patologia del tratto gastrointestinale

Nel sistema digestivo, tutti gli organi sono interconnessi e una violazione delle funzioni di ciascuno di essi porta a un fallimento dell'intero tratto. Molte malattie gastrointestinali portano all'assunzione di cibo scarsamente digerito nel reparto retto, problemi con le feci - e questi fattori provocano direttamente l'irritazione della mucosa e la sua infiammazione. Elenchiamo le patologie più comuni che contribuiscono alla comparsa di proctite:

  • qualsiasi forma di epatite causa disturbi nel processo di digestione dei grassi, che a sua volta è causa di flatulenza, diarrea, ritardi delle feci che provocano infiammazione nel retto;
  • la cirrosi epatica porta alle stesse conseguenze dell'epatite, ma la malattia si sviluppa più velocemente e più attivamente, poiché le cellule del fegato non solo funzionano male, ma anche completamente muoiono;
  • con colecistite, ristagno della bile nella cistifellea, di conseguenza - scarsa produzione di cibo dovuta alla mancanza di acidi biliari nei succhi digestivi;
  • infiammazione del pancreas - pancreatite, crea un deficit di enzimi responsabili della degradazione di proteine ​​e carboidrati, che crea le condizioni per la putrefazione nell'intestino, sviluppo disbiosi;
  • ulcera gastrica, gastrite - interrompe la digestione nello stomaco, l'eccesso di rilascio di acido danneggia la microflora e la mucosa di tutte le parti dell'intestino.

Disbiosi intestinale

Il disturbo della microflora nell'intestino non è considerato una malattia di per sé. Questa è una condizione reversibile, che è il risultato di inesattezze nell'alimentazione, abuso di antibiotici e presenza di varie malattie.

Sotto l'influenza di fattori avversi di batteri benefici nell'intestino vengono uccisi, e cominciare a dominare i microbi patogeni e nocivi che alla fine si traduce in diarrea, stitichezza, cattiva digestione, flatulenza. E tutti questi fattori, come sapete, sono la via diretta allo sviluppo della proctite.

Insufficienza venosa

Le pareti del retto sono abbondantemente permeate di vasi sanguigni che forniscono nutrimento intestinale e adsorbimento di sostanze nutritive dal cibo digerito. La perturbazione della circolazione sanguigna nella regione pelvica porta al ristagno, manifestato dal cattivo accesso dell'ossigeno alla mucosa, rallentando la rigenerazione della parete intestinale, una diminuzione dell'immunità locale. Malattie che possono provocare una debole circolazione del sangue nel retto:

  • emorroidi - oltre a un disturbo generale dell'afflusso di sangue alla zona interessata, i nodi possono causare irritazione, graffi, ulcere al posto delle vene anali dilatate;
  • varicose - prima o poi si riversa nelle emorroidi, ma fino a quando ciò accade, il problema si esprime in stagnazione, che impedisce il normale flusso di sangue nell'ano.
  • vene sconfitta per formare coaguli di sangue (trombi) - - tromboflebite una malattia pericolosa non solo localmente (per trombogenesi emorroidi è mostrata un'operazione di emergenza), ma anche per tutto il corpo - qualsiasi trombi possono staccarsi e ostruire il lume dei vasi sanguigni; i trombi, localizzati principalmente nel retto, possono provocare proctite;
  • disturbi generali del flusso sanguigno nel corpo, come insufficienza cardiaca e debolezza delle valvole venose - causano il ristagno di sangue nella parte inferiore del corpo, che, di fatto, porta a problemi con la mucosa del retto.
oncologia

Purtroppo, un processo maligno nel retto è uno dei primi motivi che possono essere sospettati quando si sviluppa una proctite. Le cellule tumorali, che sono estranee al corpo, causano una reazione nella forma di produrre gli anticorpi appropriati.

Di conseguenza, in risposta alla crescita del tumore, compaiono agenti in congiunzione con le cellule maligne che secernono tossine che danneggiano la mucosa intestinale. Se la proctite del cancro non viene rilevata in tempo, il processo maligno si diffonde al peritoneo, portando a un'infiammazione della cavità addominale - peritonite.

intossicazione

L'intossicazione del corpo, che è il risultato di avvelenamento con agenti chimici, metalli pesanti, così come durante la radioterapia, dà un processo infiammatorio nella mucosa del retto. La proctite è considerata una delle complicanze più comuni dell'irradiazione utilizzata nel trattamento dei pazienti oncologici.

Condizioni autoimmuni

Le malattie in cui il corpo colpisce le proprie cellule sono chiamate malattie autoimmuni. Allo stesso tempo nella zona interessata può essere una varietà di organi - dai seni al muscolo cardiaco. Le mucose - il facile bersaglio per l'immunità ammutinamento, ma con lesioni proctite pareti del retto può essere una manifestazione di tali problemi come la malattia di Crohn e la colite ulcerosa.

Proctitis provocatori

Oltre alle cause dirette di infiammazione del retto, contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione e fattori comuni che raramente i pazienti prestano attenzione a:

  • debole immunità;
  • raffreddori frequenti;
  • ipotermia del corpo;
  • problemi con il movimento intestinale;
  • infiammazione negli organi a contatto con il retto (vescica, uretra, utero, vagina, ovaie, prostata, ecc.).

Tipi di infiammazione del retto

La proctite può avere due forme di flusso: acuta e cronica. Nel primo caso, l'infiammazione è acuta: malessere, febbre, debolezza e altri sintomi del processo infiammatorio. Con la proctite cronica, i sintomi della malattia sono offuscati, i sintomi deboli dell'infiammazione possono essere preoccupanti per lungo tempo. Di norma, il proctite lento con periodiche esacerbazioni può parlare della presenza delle condizioni più sfavorevoli: processi autoimmuni, tumori, patologie vascolari.

Per la natura della lesione della mucosa intestinale, la proctite è suddivisa in base ai tipi:

  • catarrale-emorragica - la mucosa rettale si gonfia, diventa scarlatta, forma di piccoli ematomi sulle pareti;
  • catarrhal-purulento - focolai con contenuti purulenti si sviluppano sulle pareti del retto;
  • catarrale-mucoso - secondo i segni, questa proctite è simile alla catarrale-emorragica, ad eccezione dell'assenza di emorragie, è caratterizzata da un'eccessiva secrezione di muco;
  • poliposi - lo strato mucoso dell'intestino degenera in escrescenze benigne - polipi;
  • erosivo - sulla superficie delle erosioni della membrana mucosa e altri tipi di danno si formano;
  • ulcerazione - ulcerazione sulla superficie dello strato mucoso;
  • ulcere-necrotiche - ulcere sulla parete intestinale, appesantite dalla necrosi dei tessuti circostanti;
  • purulento-fibroso - le pareti del retto dall'interno sono rivestite da un film sottile costituito da tessuti connettivi con impurità di contenuto purulento.

Lo sviluppo di un processo patologico nel retto può avvenire in diversi scenari: se le pareti intestinali reagiscono con l'ispessimento a causa dell'infiammazione, questa forma di proctite viene definita ipertrofica. Quando la malattia porta al diradamento dell'intestino, levigando le sue pieghe, allora è una questione di atrofia. Lo spessore della parete invariata indica uno sviluppo normale della proctite, quando i cambiamenti nell'intestino non sono critici.

Sintomi di proctite

Nell'infiammazione acuta, i suoi sintomi sono piuttosto chiari:

  • tenerezza nel retto, che aumenta quando si tenta di svuotare;
  • disagio all'ano: bruciore, pesantezza, sensazione di corpo estraneo;
  • sentimenti spiacevoli nel perineo - il dolore nell'intestino può irradiare nell'area genitale sia negli uomini che nelle donne;
  • tirando indietro il dolore;
  • scarico di sangue e pus dall'ano;
  • ipertermia fino a 38 gradi;
  • segni generali di intossicazione (debolezza, brividi);
  • desideri sgradevoli frequenti "grandi";
  • problemi con la defecazione (feci molli frequenti o, al contrario, stitichezza permanente);
  • vene di sangue nelle feci.

La comparsa di tali sintomi dovrebbe incoraggiare il paziente a visitare urgentemente il proctologo. Di norma, i segni di proctite acuta si sviluppano entro poche ore, al massimo un giorno, e la diagnosi tempestiva consente di ridurre rapidamente e con il minimo sforzo l'infiammazione del retto.

La proctite acuta non trattata, così come la presenza di gravi malattie possono dare un quadro di infiammazione cronica:

  • dolore debole nel retto, disagio tollerabile;
  • febbre di basso grado;
  • scarico scarso mucoso o purulento dall'ano;
  • impurità sanguinolente nelle feci;
  • segni di anemia, se il retto sanguina costantemente;
  • magrezza, esaurimento del corpo - con grave proctite, quando il processo di assorbimento dei nutrienti nel retto è rotto o intossicazione si verifica a seguito di una malattia intestinale maligna.

Il processo infiammatorio nel retto può coprire i tessuti e gli organi circostanti, causando lo sviluppo di patologie estese. Tra le complicazioni che si verificano spesso a causa della proctite, si può notare:

  • parapretite acuta - la transizione di infiammazione dall'intestino a tessuto adiposo intorno al retto;
  • ascesso cronica con formazione di fistole - una delle conseguenze più spiacevoli, che è espressa in purulenta infiammazione, causando fusione del tessuto malato e la formazione di cavità tra l'intestino e gli organi adiacenti, compreso l'accesso alla superficie della pelle;
  • pelvioperitonite - infiammazione del peritoneo;
  • colite, sigmoidite - sequestro dal processo patologico delle parti sovrastanti dell'intestino - sigmoide e colon;
  • la proctite può provocare la crescita di polipi e cellule cancerose;
  • con grave proctite forma tessuto cicatriziale porta ad un restringimento del lume intestinale;
  • l'infiammazione nell'intestino modifica il rapporto della microflora nel tratto digestivo, che a sua volta è la causa della disbiosi, riducendo l'immunità locale e generale.

Come identificare la proctite? - Diagnosi della malattia

Sulla base delle lamentele del paziente e delle manifestazioni cliniche della malattia, un medico proctologo può assumere la presenza di infiammazione nel retto. Tuttavia, è impossibile diagnosticare senza effettuare studi obiettivi. Per la diagnosi di proctite, al paziente vengono assegnate le seguenti manipolazioni:

  1. Esame manuale rettale - inserendo le dita nell'apertura anale il medico valuta il funzionamento degli sfinteri, lo stato della membrana mucosa del retto, la presenza di secrezioni, rivela le deformità dell'intestino e degli organi adiacenti.
  2. La rettoscopia è un esame endoscopico, che consiste nell'esaminare il retto con l'aiuto di una microcamera inserita nell'ano. Permette di rilevare patologie sulle pareti del retto e del colon sigmoideo, se necessario - prelevare un campione di tessuto per l'analisi della biopsia.
  3. Biopsia - di regola, la recinzione del materiale si verifica durante la rettoscopia. Lo studio del tessuto al microscopio fornisce una risposta alle domande sulla presenza di patologia della mucosa e sulla probabilità della sua malignità.
  4. Coprogram è un'analisi delle feci, che consente di identificare i disturbi digestivi e la loro natura, la presenza di sangue nelle feci.
  5. Bakposev - analisi delle feci per la composizione batterica, l'identificazione dei patogeni e un test per la loro sensibilità ai farmaci antibatterici.
  6. Analisi per le uova di vermi - aiuta a rilevare i parassiti che potrebbero provocare la proctite.

Trattamento per proctite e profilassi

Come per qualsiasi malattia del tratto gastrointestinale, il trattamento con proctite richiede il rispetto rigoroso di una dieta. Prima di tutto, stiamo parlando del rifiuto di prodotti che irritano le pareti intestinali, che includono piatti acuti, speziati, acidi; prodotti grassi e carboidrati, alto contenuto di fibre grossolane.

Consigliato: piatti caldi e viscosi, consistenza liquida e semi-liquida dei prodotti, trattamento termico - principalmente bollente, al vapore. Ad esempio, un paziente con una proctite acuta può essere raccomandato come un menu:

  • frittata, ricotta, riso o porridge di semola in acqua con una fettina di burro a colazione;
  • brodo di carne magra, zuppa di verdure, cotolette di pollo al vapore, carne, pesce bianco, un bicchiere di kissel - a pranzo;
  • Crostini bolliti su acqua, cotoletta di vapore, ricotta, pane grattugiato di pane - cena.

Con la proctite, oltre alla corretta alimentazione, prescrivi il carico fisico ammissibile. Uno stile di vita sedentario causa fenomeni stagnanti nella piccola pelvi, e questa è la via diretta all'infiammazione dell'intestino. Esercizio per il tono dei muscoli pelvici e la stampa nominare anche i pazienti che sono mostrati in modalità sdraiata.

Trattamento proctite con farmaci: supposte, antibiotici

In genere, la terapia proctite viene eseguita su base ambulatoriale. Ma nelle forme gravi di infiammazione del paziente viene consigliato di essere trattati in ospedale: in primo luogo, permette al paziente di dieta, e in secondo luogo, contribuisce a dare cattive abitudini e condurre uno stile di vita sano, in terzo luogo, fornisce un trattamento efficace sotto la supervisione di specialisti.

Quando proctite, al paziente possono essere prescritti i seguenti farmaci:

  1. Antibatterico e antivirale, a seconda dei risultati degli studi batteriologici (metronidazolo, levomicetina, penicilline, macrolidi, ecc.)
  2. Spasmolytics (No-shpa) - per alleviare la sindrome del dolore, eliminare lo spasmo, facilitare la defecazione.
  3. Agenti antiallergici: rilassare le pareti del retto.
  4. Mezzi che migliorano la rigenerazione dei tessuti (supposte con metiluracile, olio di olivello spinoso) - aiutano a ripristinare la mucosa, a migliorare i processi metabolici e ad eliminare i sintomi dell'infiammazione.
  5. Preparazioni ormonali (desametasone, idrocortisone) - sono prescritte per alcuni tipi di proctite.

Come misure aggiuntive, sono raccomandati clisteri purificanti (per garantire lo svuotamento dell'intestino), clisteri con soluzioni di guarigione, erbe (camomilla, calendula, collagene). I bagni locali sedentari con permanganato di potassio hanno un effetto antisettico locale.

Trattamento chirurgico della proctite

In alcuni casi, con la proctite, l'intervento chirurgico è indicato:

  • la transizione dell'infiammazione al tessuto adiposo (paraproctite), che richiede l'escissione dell'ascesso;
  • la cicatrizzazione dei tessuti nel sito di infiammazione può portare ad un restringimento del lume del retto - si raccomanda un'operazione per ripristinare il normale canale;
  • proctite, che non è suscettibile di trattamento conservativo;
  • L'infiammazione è causata da neoplasie nell'intestino;
  • diagnosticata colite ulcerosa non specifica.

Trattamento della proctite cronica

La proctite cronica lenta richiede un costante trattamento di mantenimento mirato a rafforzare l'immunità, alleviando i sintomi dell'infiammazione. consigliata:

  • trattamento di fango;
  • bagni di radon;
  • balneoterapia;
  • massaggio;
  • fisioterapia;
  • Esercitare la terapia.

Tutte le procedure elencate sono indicate dal trattamento del corso in un ambiente di sanatorio-resort.

Prevenzione dell'infiammazione del retto

Le misure per prevenire la proctite e la sua ricaduta sono di mantenere la salute generale e locale:

  • trattamento tempestivo delle malattie del tratto gastrointestinale;
  • eliminazione dell'infiammazione negli organi vicini;
  • corretta alimentazione (limitazione di fritto, grasso, acuto);
  • rifiuto da alcol e fumo;
  • igiene attenta dell'ano e dei genitali;
  • Uso di contraccettivi di barriera per escludere la trasmissione di infezioni durante atti sessuali.

Proctite intestinale: sintomi e trattamento negli adulti

La proctite è un processo infiammatorio che si verifica nella parte inferiore del retto. Nella maggior parte dei casi, la malattia passa in concomitanza con un'infezione infettiva del colon sigmoideo.

In assenza di un trattamento adeguato, la proctite può coprire l'area del tessuto adiposo. In questo caso, la malattia avrà un carattere locale, chiamato paraproctite. Gli specialisti non hanno informazioni accurate sull'entità e sul livello della prevalenza della malattia. È noto che il più delle volte soffrono pazienti di diverse fasce di età e sesso.

Cause della malattia

Il gruppo principale di ragioni che portano allo sviluppo di proctite:

  • infezioni intestinali;
  • presenza di sifilide;
  • la comparsa di malattie parassitarie;
  • comparsa di infiammazioni aspecifiche;
  • la presenza di vari disturbi nel retto;
  • l'uso di alimenti con un basso contenuto di sostanze nutritive;
  • proctite della gonorrea - durante questa malattia nelle donne, le cellule batteriche penetrano nel retto dalla vagina;
  • l'aspetto della tubercolosi - le cellule batteriche entrano nel retto insieme al flusso sanguigno, così come attraverso la ferita, mentre la persona ha ulcere e fistole.

Inoltre, lo sviluppo della proctite provoca alcune malattie:

  • presenza di neoplasie oncologiche nel retto;
  • esposizione a radiazioni a lungo termine e l'effetto di sostanze tossiche;
  • la presenza di malattie autoimmuni;
  • le malattie localizzate nel tratto digestivo sono epatite, oltre a cirrosi, colecistite, pancreatite, sviluppo di gastrite, ulcera peptica, disbatteriosi;
  • malattie del sistema circolatorio - sviluppo di emorroidi, vene varicose, tromboflebiti, insufficienza cardiaca e venosa.

classificazione

Tale malattia, come la proctite, può essere diagnosticata in varie forme. Le differenze tra le specie sono la ragione della loro formazione. Nella forma, questo processo patologico è acuto e cronico. Consideriamo quale sottospecie ha una proctite acuta:

  1. Stagnante: nella zona a rischio ci sono persone che hanno stitichezza permanente e stasi di sangue negli organi pelvici.
  2. Almentario: la formazione è associata a mangiare e bere scorretti.
  3. Superficiale è un processo patologico che infligge danni solo sullo strato superficiale della mucosa.
  4. Catarrale - caratterizzato dalla presenza di emorragie che colpiscono la mucosa intestinale.
  5. Erosivo - si forma l'erosione, che colpisce le pareti dell'intestino. Emorragico - la causa della formazione - emorroidi.
  6. Radiazioni - il risultato del trattamento con radiazioni, utilizzato per eliminare le neoplasie negli organi pelvici.
  7. Infettiva: la sua formazione è influenzata dai batteri che entrano nel corpo. Tenendo conto del tipo di questi virus, il medico curante può diagnosticare la malattia di gonorrea, gonococco, clamidia ed origine erpetica. Di norma, la presenza di virus nel corpo è una minaccia diretta allo sviluppo di processi purulenti. Di conseguenza, al paziente viene diagnosticata una proctite purulenta, che è caratterizzata dalla formazione di un rivestimento purulento che si deposita sulle pareti del retto.

La proctite cronica può avere la seguente classificazione:

  1. Atrofico - il risultato del diradamento della mucosa rettale.
  2. Post radiale è il tipo radiale di proctite, solo il suo corso si presenta in forma cronica.
  3. Ipertrofico - caratterizzato da ispessimento della parete intestinale, quindi ha una scioltezza.

I sintomi della proctite acuta

Di norma, i segni di forma acuta si verificano immediatamente o poche ore dopo l'azione del fattore dannoso (eccetto - il tumore).

I pazienti adulti sono preoccupati per due sintomi principali della proctite:

  1. Violazione dell'atto di defecazione - il paziente costantemente "tira il bagno" (falsi desideri). Le feci, a causa della maggiore frequenza della defecazione, diventano di natura mucosa, solo il muco (una piccola quantità) può essere rilasciato con una miscela di sangue. Forse lo sviluppo di stitichezza, a causa del blocco psicologico - il paziente ha paura di andare in bagno, in quanto ciò provoca un aumento del dolore.
  2. Dolore - bassa e media intensità avente carattere tirando capace amplificato al momento della defecazione. Molto spesso, il paziente non è in grado di specificare la posizione precisa del dolore, perché il dolore può essere dato nella parte bassa della schiena o basso addome. Ma con un sondaggio attivo risulta che l'esatta localizzazione del dolore è l'area dell'ano o del sacro. Il disagio persiste per tutta la giornata e cominciano a preoccuparsi del paziente, lo portano a uno stato di maggiore irritabilità. Leggermente ad alleviare il dolore può essere combinato con il ricevono farmaci ( "Spazmalgon", "Baralgin") o antinfiammatori (ibuprofene, ", " Ketorolac "nimesulide").
  3. Segni di proctite acuta possono essere integrati da una diminuzione dell'appetito, un breve aumento della temperatura (non superiore a 37,6 ° C), disagio nella zona addominale (a causa di disabilità motoria).

I sintomi della proctite cronica si alternano a periodi di remissione. Il criterio principale per la diagnosi è il decorso della malattia da oltre 6 mesi. Il quadro clinico della patologia al di fuori del periodo di esacerbazione nella maggior parte dei casi è limitato a una sensazione periodica di disagio nell'area rettale. Poiché la causa dello sviluppo della proctite cronica è più spesso la presenza di un'altra patologia, la sintomatologia riflette principalmente la malattia che ha causato il problema.

diagnostica

Per diagnosticare correttamente la proctite, è necessario sottoporsi a un esame completo. È necessario iniziare la procedura con un esame di routine dell'area perinatale e anale.

In presenza di proctite acuta o al momento di esacerbazione della forma cronica di patologia, ci sono tali cambiamenti:

  • Il muro del canale anale è colorato in un ricco colore rosso. In alcuni casi, le crepe sono determinate visivamente, ad occhio nudo;
  • può avere buchi nella fistola. Sono piccole protrusioni della pelle, che sono dolenti alla palpazione e secernono sangue o pus;
  • arrossamento della pelle nella zona perinatale (attorno all'ano).

La lesione focale dell'ano consente di sospettare la presenza di proctite acuta. Con il decorso prolungato della proctite negli adulti, la comparsa di noduli emorroidali di colore scuro è abbastanza frequente. Se esaminati, possono essere localizzati all'interno del retto o sporgere dalla cavità dell'organo.

Come trattare la proctite?

In genere, la terapia proctite viene eseguita a casa. Ma nelle forme gravi di infiammazione del paziente viene consigliato di essere trattati in ospedale: in primo luogo, permette al paziente di dieta, e in secondo luogo, contribuisce a dare cattive abitudini e condurre uno stile di vita sano, in terzo luogo, fornisce un trattamento efficace sotto la supervisione di specialisti.

Nel trattamento della proctite, i seguenti preparati possono essere prescritti ad un adulto:

  1. Agenti antiallergici: rilassare le pareti del retto.
  2. Spasmolytics (No-shpa) - per alleviare la sindrome del dolore, eliminare lo spasmo, facilitare la defecazione.
  3. Antibatterico e antivirale, a seconda dei risultati degli studi batteriologici (metronidazolo, levomicetina, penicilline, macrolidi, ecc.)
  4. Preparazioni ormonali (desametasone, idrocortisone) - sono prescritte per alcuni tipi di proctite.
  5. Mezzi che migliorano la rigenerazione dei tessuti (supposte con metiluracile, olio di olivello spinoso) - aiutano a ripristinare la mucosa, a migliorare i processi metabolici e ad eliminare i sintomi dell'infiammazione.

Come misure aggiuntive, sono raccomandati clisteri purificanti (per garantire lo svuotamento dell'intestino), clisteri con soluzioni di guarigione, erbe (camomilla, calendula, collagene). I bagni locali sedentari con permanganato di potassio hanno un effetto antisettico locale.

Trattamento della forma cronica

Poiché la proctite cronica è una malattia causata da processi patologici nel corpo, durante il trattamento tutti gli sforzi sono diretti alla terapia della malattia di base. Durante il periodo di remissione, vengono prese diverse misure per sostenere l'immunità e rimuovere l'infiammazione.

  • Trattamento di fango
  • Balneoterapia.
  • Massaggi.
  • Ginnastica terapeutica
  • Bagni di radon
  • Trattamento di sanatorio

Se la causa è una malattia autoimmune, il trattamento implica una terapia ormonale. Con le infezioni trasmesse sessualmente, la terapia antibiotica viene eseguita in combinazione con l'uso di farmaci anti-infiammatori. Nelle malattie parassitarie vengono prescritti farmaci antiparassitari e in presenza di complicanze viene eseguito un intervento chirurgico.

Trattamento chirurgico

In alcuni casi, è indicato l'intervento chirurgico. Si ricorre a complicazioni: nei casi in cui la proctite passa in paraproctite, cioè, il processo infiammatorio si estende ai tessuti grassi.

La chirurgia viene eseguita con un restringimento del lume del retto, l'emergere di neoplasie, con colite ulcerosa. I metodi chirurgici sono anche usati se l'infiammazione per un lungo periodo non può essere eliminata dal punto di vista medico.

Rimedi popolari

Con l'infiammazione del retto, fondi ben provati dall'arsenale della medicina popolare:

  1. Bagni seduti - mezzo bicchiere di campo di erba cipollina versare un litro di acqua bollente, insistere per dieci minuti, filtrare e versare nella vasca da bagno. Prendi trenta minuti.
  2. Microcliter da un cucchiaio di una soluzione al 3% di acido borico e un cucchiaio di infuso di calendula. La procedura viene eseguita prima di andare a dormire ogni giorno.
  3. Utilizzare un decotto di calendula due cucchiai tre volte al giorno. Per la sua preparazione, due cucchiai di fiori vengono versati con acqua bollita e scaldati per un quarto d'ora a bagnomaria. È possibile eseguire microclasters con questo mezzo diluendo un cucchiaino di infuso in un quarto di un bicchiere d'acqua.

Dieta con proctite

Nel periodo di proctite acuta risparmiando il paziente dare cibo per chimiche e meccaniche caratteristiche: basso contenuto di grassi di pesce e di carne piuttosto debole brodi, pesce e carne a vapore in forma tritata, cracker bianche, gelatina, basso contenuto di grassi formaggio grattugiato, purea di farina d'avena. Latte intero completamente eliminato e quegli alimenti che sono mal tollerati dai pazienti. Con il miglioramento del medico del espande la dieta, anche se anche nel periodo di remissione dalla dieta quotidiana continua ad escludere i prodotti, irritare la mucosa dell'intestino - sottaceti, spezie, bevande alcoliche.

Si consiglia cibo frazionato (6-7 volte al giorno), in piccole porzioni, senza sovraccaricare l'intestino con una grande quantità di cibo. È bene bere prima di colazione (a stomaco vuoto) un bicchiere di acqua calda bollita, in cui vengono aggiunti due cucchiaini. miele e succo naturali spremute di limone. Questo eliminerà l'intestino e lo stomaco dalle scorie e dal muco accumulati durante la notte, migliorerà la nutrizione dello stomaco e dell'intestino con il sangue e attiverà la digestione. Le basi della dieta con proctite sono le zuppe mucose su farina d'avena o brodo di riso, che hanno una proprietà avvolgente e proteggono la mucosa dall'irritazione e dall'esposizione a microflora patogena.

Dai grassi è meglio usare verdure (mais e olio d'oliva). Con proctite prolungata, ai pazienti viene assegnato un ciclo di acqua minerale: Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borjomi, Essentuki.

prevenzione

La profilassi primaria della proctite include l'aderenza ad una dieta razionale sana. Si raccomanda vivamente di non abusare di alcol, cibi fritti e piccanti, spezie e spezie varie. È altrettanto importante osservare rigorosamente l'igiene dei genitali e dell'area anale. Per gli atti sessuali, è obbligatorio utilizzare la contraccezione di barriera. Ai primi segni di malattie infiammatorie nella zona pelvica, è necessario consultare un medico il più presto possibile.

Se è stata effettuata una terapia appropriata e la remissione è stata raggiunta, una corretta igiene personale e uno stile di vita sano in generale contribuiranno anche ad evitare ulteriori esacerbazioni. Le persone con un maggiore rischio di sviluppare la malattia in questione devono monitorare il lavoro dell'intestino e delle feci, nonché lo stato del sistema genito-urinario.

Proctite - cause, sintomi, diagnosi e trattamento. Le principali forme di proctite sono erosive, catarrale, ulcerative.

Domande frequenti

Anatomia e fisiologia del retto

Il retto è la parte terminale dell'intestino. La sua funzione principale è la rimozione del cibo non digerito. Il retto si trova nella cavità della piccola pelvi ed è circondato su tutti i lati da un tessuto grasso. Inizia dal colon sigmoideo e termina con l'apertura anale. La parete dell'organo è costituita dalla membrana mucosa e dai muscoli che spingono le masse delle feci.

Le cause di proctite e paraprocitite

Cause infettive di proctite:

  • infezioni intestinali causate da clamidia, Campylobacter, virus e citomegalovirus gerpesa.Nespetsifichesky processo infiammatorio causa streptococchi, stafilococchi, E. coli e altri microrganismi in presenza di focolai di infiammazione cronica organi adiacenti.
  • La sifilide si manifesta sotto forma di uno shaknra primario - un'ulcera con un fondo grigio sebaceo. Con la sifilide secondaria intorno all'ano, ci sono molti condilomi - elevazioni a forma di cono. Con la sifilide terziaria, la parete del retto si ispessisce e si formano delle foche - le gengive. La sifilide del retto è più comune nelle donne.
  • Tubercolosi. L'infezione penetra nel retto con il flusso di sangue o attraverso crepe, graffi. Ulcere e fistole si formano.
  • La proctite gonorrhea è più comune nelle donne - l'infezione viene trasferita al retto dalla vagina.
  • Malattie parassitarie Proctite sviluppa spesso a lesioni elminti intestinali (ossiuri, nematodi, tenia, tricocefali, schistosomes, ecc), dissenteria (ameba dissenterica) Balantidiasis (ciliati-balantidiums).
  • Lesioni del retto.

Cause del danno al retto:

  • interventi chirurgici per emorroidi, ragadi anali e altre malattie del retto;
  • sesso anale: la proctite è diffusa tra gli uomini che entrano nel rapporto omosessuale;
  • oggetti appuntiti non digeriti nelle feci, ad esempio pezzi di ossa, ecc.;
  • lesioni dovute a incidenti e lesioni intenzionali;
  • trauma alla nascita - apertura vaginale, parete perineale, rettale;
  • ragade anale è un difetto della pelle della mucosa e dell'ano.

Alimentazione inadeguata

L'infiammazione del retto, che si sviluppa con la malnutrizione, si chiama proctite alimentare.

Alimento, con un uso frequente di cui può sviluppare la proctite alimentare:

  1. piatti piccanti;
  2. condimenti e spezie;
  3. abuso sistematico di alcol.

Questi tipi di cibo irritare la mucosa del retto, portano alla formazione di muco in eccesso.

Malattie di altri organi dell'apparato digerente

Con la digestione disturbata, i resti di cibo che non sono stati completamente processati vengono consegnati al retto. Irritano la mucosa, portano all'assegnazione di quantità eccessive di muco, infiammazione. Molte malattie dell'apparato digerente portano a diarrea e costipazione, che sono anche fattori di sviluppo della proctite.

Malattie del sistema digestivo, che porta a una proctite

  • Epatite (infiammazione del fegato): virali, tossiche (per l'avvelenamento), alcolici, medicinali (a causa di effetti collaterali dei farmaci). Il fegato produce acidi biliari, che nell'intestino emulsionano i grassi e promuovono la loro digestione. Se questo processo viene interrotto, costipazione, diarrea, gonfiore, masse fecali irritano il retto.
  • Cirrosi (malattia del fegato, accompagnata dalla morte delle sue cellule).
  • La colecistite è un'infiammazione della cistifellea. L'accumulo e l'escrezione di bile e acidi biliari sono disturbati.
  • Pancreatite - infiammazione del pancreas che rilascia enzimi tripsina (scinde le proteine) e saccarasi (carboidrati digeriti). Allo stesso tempo la digestione di proteine ​​e carboidrati viene interrotta. Le proteine ​​non digerite subiscono la decomposizione nell'intestino crasso. Sviluppare disturbi digestivi, disbiosi.
  • Gastrite e ulcera peptica. Con queste malattie, la digestione nello stomaco è disturbata. Viene prodotta una grande quantità di succo gastrico, che contiene acido cloridrico. Insieme al cibo, cade in uno spessore sottile, spesso e poi retto.
  • Dysbacteriosis dell'intestino

La disbacteriosi è una malattia in cui la composizione della microflora intestinale è disturbata. La riproduzione di microrganismi "utili" viene soppressa e viene attivata in modo condizionato patogenico (in grado di provocare infiammazione in determinate condizioni).

La disbacteriosi si manifesta sotto forma di stitichezza, diarrea, feci frequenti, presenza nelle feci di resti di cibo non digerito, gonfiore. Tutto ciò porta allo sviluppo di una proctite.

Violazioni dal lato dei vasi sanguigni

  • Con congestione nelle vene emorroidarie, il deflusso di sangue dal retto è disturbato. La sua mucosa riceve meno ossigeno, la sua rigenerazione è indebolita, la protezione dalle infezioni e altri fattori dannosi.
  • Malattie accompagnate da congestione venosa e che portano a una proctite:
  • emorroidi: ingrossamento delle emorroidi, a seguito del quale si formano dei nodi sotto la membrana mucosa del retto;
  • vene varicose: allargamento delle vene, accompagnato da ristagno di sangue e violazione di afflusso di sangue a vari organi, compreso il retto;
  • tromboflebite: la formazione di trombi nelle vene e l'infiammazione delle loro pareti;
  • insufficienza cardiaca: a causa di una violazione della funzione cardiaca, il sangue ristagna nei vasi della metà inferiore del corpo;
  • insufficienza venosa in persone che trascorrono molto tempo in posizione seduta.

Tumori maligni del retto

Il cancro del retto porta sempre allo sviluppo della proctite. Ciò è dovuto al fatto che le cellule tumorali sono estranee, in risposta a loro gli anticorpi vengono rilasciati nel corpo. Il tumore maligno produce tossine che colpiscono la mucosa del retto.

A poco a poco, le metastasi tumorali si diffondono al peritoneo e portano allo sviluppo di peritonite - infiammazione della cavità addominale.

Danno da radiazioni

La proctite è una delle manifestazioni della malattia da radiazioni. Grandi dosi di radiazioni causano danni alla mucosa del retto e un processo infiammatorio cronico. L'infiammazione del retto è una complicazione caratteristica della radioterapia a lungo termine nei tumori maligni

Azione di sostanze tossiche

Proctite può portare ad avvelenamento con piombo e altri metalli pesanti.

Malattie autoimmuni

Cause autoimmuni di proctite:

1. La malattia di Crohn. Questa è una infiammazione cronica dell'intestino, che può diffondersi al retto.

2. La colite ulcerosa cronica è una malattia autoimmune-infiammatoria dell'intestino crasso, accompagnata dalla formazione di ulcere sulla mucosa.

Fattori che non sono una causa diretta della proctite, ma che contribuiscono al suo sviluppo:

  • ipotermia;
  • infezioni frequenti;
  • diminuzione dell'immunità;
  • malattie infiammatorie organi adiacenti: vescica (cistite), organi interni genitali femminili (vaginiti - infiammazione della vagina, vulvovaginiti - infiammazione della organoy genitali vagina e esterna, oophoritis - infiammazione delle ovaie);
  • eventuali disturbi alle feci.

Tipi di proctite

Classificazione delle proctiti in base al decorso della malattia:

Proctite acuta. I sintomi sono permanenti, ma preoccupano il paziente per un breve periodo. La malattia è spesso accompagnata da un aumento della temperatura corporea, debolezza generale e malessere. Per la proctite acuta può portare a malattie infettive acute, lesioni del retto,

Proctite cronica. I sintomi della malattia sono meno pronunciati, ma si preoccupano per molto tempo. Il corso è solitamente ondulato: le esacerbazioni periodiche sono sostituite dalle remissioni (miglioramenti nello stato). La proctite cronica è spesso causata da infezioni croniche, malattie autoimmuni, tumori maligni del retto, patologie vascolari.

Classificazione della proctite acuta, a seconda della natura dei cambiamenti patologici nel retto:

  • catarrale-emorragico - la membrana mucosa del retto è gonfia, ha un colore rosso vivo, ha un gran numero di piccole emorragie;
  • catarrale-purulento - la membrana mucosa del retto è gonfia, ha il pus;
  • catarrale-mucosa - la mucosa rettale ha un colore rosso vivo, è edematosa, secernono una grande quantità di muco;
  • poliposi: sulla mucosa del retto si formano escrescenze simili a polipi;
  • erosivo - sulla membrana mucosa del retto, erosione - difetti superficiali;
  • ulcerosa - sulla mucosa del retto si formano difetti più profondi - ulcere;
  • ulcera-necrotica - sulla mucosa del retto ci sono ulcere, necrosi e rigetto in certe aree;
  • purulento-fibroso - la membrana mucosa del retto è ricoperta da un rivestimento purulento-fibroso - un film sottile.

Le forme più gravi di proctite acuta sono: catarrale-purulenta, erosiva, ulcerosa, poliposa.

Classificazione della proctite cronica, a seconda dei cambiamenti che si verificano nel retto:

  1. ipertrofica: la mucosa del retto è ispessita, tutte le sue pieghe sono molto ben espresse;
  2. Normotrophic: la mucosa ha la forma usuale;
  3. Atrofico: la mucosa è assottigliata, tutte le pieghe sulla sua superficie sono levigate.

Sintomi di proctite

I sintomi della proctite acuta

  • Dolore nel retto È acuto e peggiora durante la defecazione.
  • Altre sensazioni spiacevoli nel retto: bruciore, sensazione di pesantezza.
  • Dolore nel perineo - un sito situato tra l'ano e i genitali. Le donne possono dare alle labbra e alla vagina, negli uomini - nello scroto e nel pene.
  • Mal di schiena - si verifica con la proctite in alcuni pazienti.
  • Scarica dal retto. Più spesso sono purulenti e sanguinosi.
  • Aumento della temperatura corporea. Di solito a 37 - 38 * C.
  • Malessere generale, brividi, stanchezza.
  • Disturbi delle feci: stitichezza o diarrea.
  • Frequente desiderio doloroso di defecare.
  • Impurezze di sangue fresco o coaguli nelle feci. Questo sintomo è caratteristico della proctite necrotica ulcerativa e ulcerativa.
  • Scarico sanguinante, bruciore e pesantezza del retto sono segni caratteristici del danno da radiazione al retto.

I sintomi della proctite acuta si verificano in poche ore o giorni. Con un trattamento adeguato, passano rapidamente. Quando si verificano, è necessario contattare il proctologo il più presto possibile.

I sintomi della proctite cronica

  • Il dolore nel retto è presente, ma sono molto deboli, praticamente non causano l'ansia del paziente.
  • Prurito e bruciore. Anche relativamente debole.
  • Non si nota sempre un aumento della temperatura corporea. Molto spesso i suoi indicatori non superano 37 * C.
  • Scarico persistente dal retto. Sembrano muco o pus.
  • Additivi nelle feci di sangue in certe forme di proctite, ad esempio, causate da colite ulcerosa, ragadi anali croniche.
  • Pallido, anemia. Sviluppare con sanguinamento cronico nel retto.
  • L'esaurimento. Si verifica se la proctite è causata dal cancro del retto e altre malattie gravi.

La proctite cronica può inizialmente essere una malattia indipendente o il risultato di una proctite acuta non trattata.

Complicazioni di proctite

paraproctite acuta - infiammazione del tessuto adiposo che circonda il retto;

  • ascessi e fistole rettali croniche - aperture che si formano a causa della purulenta fusione di tessuti e del retto collegati dalla superficie della pelle organi adiacenti (ad esempio cistica-rettale fistole);
  • pelvioperitonite - infiammazione del peritoneo pelvico - una pellicola sottile che riveste l'interno dell'addome;
  • sigmoidite e colite - processo infiammatorio nelle parti soprastanti dell'intestino crasso: sigmoide e colon;
  • polipi e tumori maligni del retto - complicanze del polipo cronico;
  • restringimento del retto a causa di cicatrici causate da un grave processo infiammatorio;
  • diminuzione dell'immunità, causata da infezione cronica e processo infiammatorio.

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