Operazione per rimuovere le emorroidi - tipi di trattamento chirurgico, recensioni

Prevenzione

Intervento chirurgico per rimuovere le emorroidi - un trattamento radicale per questa malattia sgradevole, che viene utilizzato per le forme croniche di vene varicose del retto e del processo acuto, accompagnato da dolore severo. Gli esperti Proctologist nella maggior parte dei casi, raccomandano che i pazienti il ​​trattamento conservativo delle emorroidi, ma se non portare sollievo, e il paziente è in remissione, si potrebbe prendere in considerazione la rimozione chirurgica di nodi.

Nelle emorroidi acute, i rischi associati all'intervento aumentano in modo significativo, quindi i pazienti sono invitati a non precipitarsi nell'operazione e prima di sottoporsi a tutte le misure terapeutiche. Dopo l'eliminazione dell'infiammazione e la stabilizzazione dello stato, viene presa una decisione in merito alla convenienza dell'operazione.

Indicazioni per la rimozione chirurgica delle emorroidi

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Le emorroidi di media gravità non sono indicative per la chirurgia. La chirurgia è necessaria nel caso in cui ci siano serie complicazioni:

  • perdita di nodi;
  • pizzicore e trombosi di emorroidi;
  • frequenti podkravellenie vene infiammate;
  • sanguinamento raro ma abbondante.

L'allocazione costante del sangue porta ad un rischio di anemia. La sporgenza dei nodi crea un ambiente favorevole per l'infiammazione della pelle nella regione perianale. Muco secreto dalla superficie dei nodi, irrita e riduce le proprietà protettive della pelle, che diventa vulnerabile alle infezioni microbiche.

Inoltre, il paziente può sperimentare forti dolori e prurito doloroso, che lo spinge a misure radicali contro la malattia. Il paziente stesso insiste sull'operazione, perché liberarsi delle emorroidi è pronto a sopportare tutte le difficoltà dell'intervento chirurgico.

Tipi di operazioni per rimuovere le emorroidi

Oggi sono diventate diffuse tecniche minimamente invasive per il trattamento chirurgico delle emorroidi, che sono state comunemente chiamate "rimozione delicata". Questo effetto sui nodi con l'aiuto di:

  • Scleroterapia delle emorroidi (iniezione di un agente incollante nella base, che "lega" le pareti venose);
  • criodistruzione ("congelamento" di azoto liquido a bassissima temperatura);
  • onde laser e radio (distruzione di nodi);
  • Raggi IR (coagulazione con infrarossi focale);
  • legame con anelli di lattice (legatura, a seguito della quale il nodo scompare).

Queste operazioni sono eseguite su base ambulatoriale e non richiedono anestesia generale e immediatamente dopo il trattamento il paziente può tornare a casa. Tuttavia, la rimozione fisica dei nodi non significa una cura per la malattia. La debolezza delle pareti vascolari e delle vene varicose interne non può essere eliminata in questo modo. Questi metodi sono consigliabili per applicare nelle fasi iniziali della malattia.

Con la chirurgia tradizionale, l'escissione dei tessuti malati viene eseguita utilizzando un laser. Questo è un intervento chirurgico serio con tutti i rischi e un periodo di recupero difficile.

1. Emorroidectomia o chirurgia di Milligan-Morgan - il metodo più antico e traumatico per la rimozione delle emorroidi. Dopo questa procedura, il paziente rimane disabilitato per diverse settimane e deve gestire attentamente la ferita postoperatoria fino alla completa guarigione. Il metodo Milligan-Morgan è giustificato quando il paziente ha emorroidi di grandi dimensioni e il rischio di emorragia massiva. I coni venosi vengono rimossi completamente, insieme alla mucosa interessata. L'ovvio vantaggio di questo metodo è l'opportunità di salvare il paziente dalla causa della malattia. Ma gli svantaggi dell'operazione sono significativi, è:

  • durata della procedura, la necessità di rimanere in anestesia generale per un lungo periodo;
  • profusa perdita di sangue;
  • numerose complicazioni;
  • soggiorno prolungato in ospedale e in ospedale;
  • riabilitazione grave.

2. Il metodo dei parchi - una delle varianti dell'operazione dell'emorroidectomia Milligan-Morgan, meno traumatica e dolorosa per il paziente. Nel processo di manipolazione, il nodo emorroidario viene asportato senza alterare la mucosa. L'operazione ha una tecnica complicata, ma consente al paziente di fare a meno del dolore intenso nel periodo di recupero.

3. Operazione Longo è considerato il metodo più efficace per il trattamento chirurgico delle emorroidi. Il risultato è raggiunto attraverso la carenza di emorroidi. L'apparecchiatura operativa viene introdotta nel retto sotto controllo a ultrasuoni, dove un pezzo di arteria che alimenta i nodi emorroidali viene sezionato e tirato. L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale per 15-20 minuti, in anestesia locale. Vantaggi di questo metodo:

  • ti permette di cancellare più nodi interni;
  • procedura senza sangue e indolore;
  • implementazione e recupero rapidi (massimo 5 giorni);
  • breve ospedalizzazione (1 giorno) o sua assenza;
  • non c'è ferita postoperatoria.

L'operazione Longo ha uno svantaggio significativo: non è utilizzata per rimuovere le emorroidi esterne.

Rimozione di emorroidi: preparazione per la chirurgia e il recupero

La fase preparatoria dell'operazione è l'osservanza dei requisiti chirurgici generali:

  • effettuare le analisi necessarie;
  • diagnosi di malattie concomitanti;
  • identificazione di controindicazioni e fattori di rischio.

La preparazione specifica per la manipolazione proctologica è, prima di tutto, l'eliminazione dell'intestino. Le misure di purificazione sono effettuate non solo alla vigilia dell'intervento (prendendo lassativi o un clistere medico), ma anche per diverse settimane prima. È importante seguire una dieta che normalizzerà il lavoro dell'intestino, eliminando i disturbi delle feci, provocando spesso lo sviluppo di emorroidi. Una dieta scorretta, costipazione può complicare il recupero e causare complicazioni, quindi senza questo passo importante, l'operazione non ha senso.

È necessario rimuovere l'infiammazione nell'ano, se lo è. Irritazione, ulcere, gonfiore dovrebbero essere ridotti al minimo con l'aiuto di terapie farmacologiche e rimedi popolari.

Il decorso del periodo postoperatorio dipende dal metodo di trattamento scelto e dal benessere generale del paziente. Nella maggior parte dei casi, si raccomanda al paziente di aderire a una dieta speciale che non carichi l'intestino, nel primo giorno è altamente desiderabile astenersi dalla defecazione. La ferita postoperatoria deve essere attentamente trattata con i rimedi raccomandati dal chirurgo proctologo.

Per ridurre il dolore, il medico può prescrivere l'uso di analgesici e l'imposizione di unguento nitroglicerina nell'area di intervento. Le complicazioni dopo l'operazione per rimuovere le emorroidi possono essere piuttosto gravi, quindi il compito principale del paziente è quello di rispettare tutte le prescrizioni del medico e non impegnarsi in attività amatoriali.

Complicanze postoperatorie

Sfortunatamente, la probabilità di complicanze dopo l'operazione è piuttosto alta. Ciò è dovuto alla natura traumatica delle manipolazioni stesse e alla posizione del campo operativo (un gran numero di contenuti batterici). La tecnica corretta per eseguire la procedura e un'igiene accurata dopo di essa eviterà conseguenze spiacevoli, come ad esempio:

  1. Suppurazione - una delle complicanze più comuni che si presentano a contatto con la ferita agenti patogeni che nella zona perianale non è sorprendente. In caso di infiammazione purulenta paziente è prescritto antibiotici e farmaci anti-infiammatori, in caso di formazione di ascessi - suo contenuto aperto e macchia purulenta.
  2. La fistola (fistola) è una delle conseguenze più gravi dell'operazione, che si forma pochi mesi dopo. La fistola intestinale è un canale che si apre nella parete rettale e lo connette con un'apertura sulla superficie della pelle o negli organi cavi vicini (ad esempio, nella vagina). Il trattamento di questa malattia è chirurgico.
  3. Il restringimento del canale anale si verifica quando la tecnica chirurgica viene disturbata. La causa della complicazione è una giuntura applicata in modo errato. L'espansione del passaggio viene effettuata con l'ausilio di dispositivi speciali, in casi difficili viene mostrata la plastica.
  4. Sanguinamento: una grossa perdita di sangue nel periodo postoperatorio è causata da una scarsa cauterizzazione dei vasi sanguigni durante la manipolazione chirurgica e la traumatizzazione dei tessuti durante la sutura.
  5. La minzione ritardata è una complicanza comune nel primo periodo postoperatorio, che consiste nell'incapacità di svuotare la vescica da sola. Viene trattato con l'aiuto della cateterizzazione.
  6. Una grave condizione psicologica - dolore, paura e altri sentimenti associati all'essere sul tavolo operatorio e nella stanza d'ospedale, può influire negativamente sull'umore del paziente. Questo è abbastanza naturale e passa rapidamente. Tuttavia, c'è il pericolo che un trauma psicologico provochi una stitichezza neurogenica. Per la prevenzione, sono raccomandati lassativi e sedativi.
  7. Il prolasso rettale, la debolezza dello sfintere anale sono rare complicanze che si verificano quando i canali nervosi dell'intestino si danneggiano durante l'intervento. Trattamento - un conservatore, volto a ripristinare la sensibilità nei casi lievi, altrimenti - intervento chirurgico.

Costo della rimozione delle emorroidi

Di norma, le operazioni per la rimozione delle emorroidi, fornite dalla polizza di assicurazione medica obbligatoria (cioè, per il paziente a titolo gratuito), sono effettuate con i metodi più radicali. Pertanto, la maggior parte dei pazienti affetti da emorroidi preferisce risparmiare i metodi chirurgici, facendo domanda per il trattamento del proprio denaro. Il costo di tali operazioni può variare da un paio di migliaia di rubli a cinquanta.

I prezzi per il trattamento delle emorroidi dipendono dal tipo di operazione, dalla qualifica del chirurgo, dal livello della clinica, dalla sua appartenenza alla medicina commerciale o pubblica. Ma la cosa principale che influenza il costo è la quantità di intervento e la gravità della malattia.

L'ordine medio dei prezzi a Mosca per tipo di operazione è:

  • Legatura con anelli di lattice - 5 - 7000 rubli per 1 nodo;
  • emorroidectomia classica per Molligan-Morgan - da 20 mila rubli;
  • metodo dezarterizatsiya Longo - da 30 mila rubli;
  • unità di elettrocoagulazione, rimozione laser di emorroidi - da 30 mila rubli;
  • Scleroterapia - 3 mila rubli. per ogni nodo.

Per il costo di solo l'eliminazione di nodi bisogno di aggiungere sulla consultazione proctologo a Mosca (da 1 mila rubli..), l'esame del colon (sigmoidoscopia -.. Di 3 mila rubli) anestesia (5 - 7. THS), soggiorno in un ospedale.

Determinare i costi approssimativi dell'operazione può essere solo dopo l'esame di un chirurgo, poiché la differenza tra la rimozione delle emorroidi della fase iniziale e il processo avviato di 3-4 gradi di gravità può variare a volte. Pertanto, i proctologi raccomandano di non ritardare, e se il trattamento conservativo non dà risultati evidenti, la malattia ricorre spesso, forse vale la pena di pensare a metodi radicali. Prima viene eseguita l'operazione, migliore è l'efficacia e minore è la probabilità di infiammazioni ripetute.

Recensioni per la chirurgia per rimuovere le emorroidi

Spesso, i pazienti vengono inviati per un intervento chirurgico, alla disperata ricerca di guarire le emorroidi e molte difficoltà con dolore e sanguinamento. La maggior parte delle recensioni sulla rimozione chirurgica dei nodi - in modo positivo, perché è percepita dai pazienti di ieri come la liberazione di una malattia odiata. Ecco alcuni esempi.

Numero di riferimento 1

L'età delle mie emorroidi è di 9 anni, è iniziata molto prima del parto, ma solo 4 anni dopo la comparsa del bambino, ho deciso di sottopormi ad un intervento chirurgico. Se prima era tollerabile e io ero stato salvato dalle candele, dopo la nascita i nodi iniziarono a cadere e coprire, prurito e dolore - tutto il tempo. Fecero una normale emorroidectomia: il medico consigliò esattamente il metodo classico, il più efficace ed economico.

L'operazione in sé è stata fatta su un tavolo come una sedia ginecologica, con iniezioni di novocaina nel culo. Ti sei raddrizzato per mezz'ora. Delle sensazioni - non faceva male, solo la testa girava dal calmante, ed era sgradevole sentire il suono della carne tagliata. Al momento di suturare l'anestesia ha cominciato a partire, si sentiva una sensazione di formicolio. Dopo l'operazione, mi sono rifiutato dagli analgesici, era abbastanza tollerabile. 3 volte al giorno è stato necessario sedersi in un bacino con una soluzione di permanganato di potassio, quindi applicare un tampone con levomekol.

Come la prima volta che sono andato in bagno, non lo dirò, non voglio neanche ricordare. I punti sono stati rimossi in parte il 4 ° giorno, il 7 ° giorno rimanente, e liberati a casa. Niente di particolarmente terribile nell'operazione, più le donne non possono avere paura - in confronto al parto per rimuovere le emorroidi - assolutamente nulla. Il risultato è eccellente, soprattutto per motivi di salute e può essere paziente. A proposito, consigli utili: il bagno è meglio andare al bacino con acqua, molto più facile!

Numero di riferimento 2

I miei giorni postoperatori sono stati un incubo, a malapena sopravvissuto su Ketanol, e il bagno in generale è spaventoso da ricordare. Ma l'operazione in sé è completamente indolore, se sei pronto a sopravvivere dopo 7-8 giorni di tormento infernale, non esitare. Cosa fare, è necessario essere trattati.

Non avevo già opzioni, emorroidi di stadio 3 con necrosi di tessuti e trombi nei coni. Ci sono voluti 35 punti per ricucire tutto questo disonore! Ho pagato circa 1500 dollari, tranne la prima settimana, non mi sono mai pentito di quello che ho fatto.

Rivedere №3

Durante la gravidanza, iniziò a sentire disagio all'ano, che aumentò con l'aumento dell'addome, e dopo il parto divenne ancora peggiore. Quando sono andato dal medico, la diagnosi era emorroidi 4 stadi, nodi interni ed esterni. L'operazione è stata fatta a pagamento, con un laser. Era 5 anni fa e poi costava circa 10.000 rubli (io non sono a Mosca, siamo più economici).

Invano credevo nell'indolore svolgimento di questa operazione: era doloroso sia durante che dopo. Soprattutto ero ossessionato dall'odore della carne arrostita. Ma posso dire con certezza che tutte queste torture non sono state vane, mi sono liberato completamente delle emorroidi.

Chirurgia per rimuovere le emorroidi

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Emorroidi - una malattia di vene e vasi situati nel retto e nell'ano di una persona. Tutte le persone del pianeta sono interessate, ma pochi sono in tempo per un aiuto medico. Di conseguenza, la malattia raggiunge le ultime fasi, il trattamento conservativo non è in grado di risolvere il problema del paziente. Assegna l'operazione senza fallo.

Necessità di operazione

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Il terzo e il quarto stadio della malattia sono indicazioni dirette per la rimozione delle emorroidi con mezzi chirurgici. Le condizioni del paziente sono severe. Se i metodi di trattamento conservativi e minimamente invasivi non si sono materializzati, la malattia sta progredendo rapidamente, è richiesto un intervento chirurgico. Cerchiamo di descrivere le ragioni della necessità.

Con emorroidi interne:

  • Nodi di grandi dimensioni, cadono dal lume del retto;
  • Sanguinamento pesante;
  • Il paziente avverte un dolore insopportabile quando cammina, a riposo;
  • Indebolire le funzioni dello sfintere del retto - allocazione incontrollata delle feci;
  • La minaccia di trombosi, pizzicatura di emorroidi, la formazione di crepe nel retto;
  • Il rischio di sviluppare il processo infiammatorio, unendo l'infezione è grande.

Con emorroidi esterne:

  • Forte tessuto gonfiore intorno all'ano;
  • Le sensazioni dolorose sono forti;
  • I nodi emorroidali di grandi dimensioni interferiscono con il movimento. Nella posizione seduta, è impossibile da risolvere;
  • I tessuti attorno al canale anale scoppiano;
  • Aumento del rischio di trombosi, pizzicando il nodo emorroidario;
  • Aumento della probabilità di sviluppare malattie della pelle a causa di una scarica mucosa aggressiva;
  • La minaccia di infezione e infiammazione degli aumenti di grasso sottocutaneo.

Con emorroidi combinati, i sintomi sono caratteristici di emorroidi interne ed esterne.

Indicazione obbligatoria per l'operazione è il prolasso del retto con emorroidi, complicanze - paraproctiti e altri.

Casi di chirurgia controindicazione

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Un numero di controindicazioni per l'operazione con emorroidi:

  1. Non esiste alcuna operazione per le emorroidi nella fase di esacerbazione della malattia intestinale;
  2. Non eseguire interventi chirurgici per rimuovere le emorroidi in caso di scarsa coagulazione del sangue, malattie del sistema circolatorio;
  3. È impossibile prescrivere un trattamento chirurgico delle emorroidi in caso di insufficienza renale, epatica e polmonare;
  4. È inammissibile effettuare un intervento chirurgico con l'uso dell'anestesia generale in patologie dell'apparato cardiovascolare, malattie respiratorie;
  5. Il diabete mellito è una controindicazione per l'operazione a causa della scarsa coagulabilità del sangue;
  6. Chirurgia controindicata per rimuovere le emorroidi in presenza di tumori maligni del paziente;
  7. La chirurgia per rimuovere le emorroidi non viene eseguita con l'immunità indebolita.

Il trattamento chirurgico delle donne in gravidanza non è raccomandato. Dopo il parto, il problema viene spesso restituito. Gli effetti dell'anestesia influenzano negativamente il feto.

Il trattamento degli anziani sta cercando di nominare usando metodi conservativi - dopo 50 anni, i tessuti sono difficili da recuperare. Se la chirurgia non viene evitata, si raccomanda un esame approfondito del paziente e la preparazione per la chirurgia.

Preparazione per un'operazione

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Il paziente è preparato con cura per l'imminente intervento chirurgico.

Quali sono le attività preparatorie per la clinica?

  • Selezione di un metodo di trattamento adeguato Il medico è determinato con il metodo dell'intervento chirurgico, a seconda della gravità della malattia, della localizzazione delle emorroidi, della presenza di complicanze. Per questo, il paziente viene esaminato, anamnesi, i reclami vengono discussi.
  • Condurre una visita medica. Al fine di identificare possibili controindicazioni e rischi, vengono eseguiti test di laboratorio (esami del sangue e delle urine), elettrocardiografia, fluorografia, esame con le dita del retto, anoscopia, colonscopia, ecografia della cavità addominale.
  • Preparazione per l'anestesia. Un anestesista registra informazioni sull'assunzione costante di farmaci da parte del paziente, sulla presenza di una reazione allergica ai farmaci e fa i test necessari. Decide quale tipo di anestesia prenderà l'operazione. Informa il paziente sulla preparazione per il giorno prima dell'operazione - regime di nutrizione e consumo, clistere. Rimuovere le protesi rimovibili dalla cavità orale, rimuovere gli ornamenti.

Come il paziente si prepara per la chirurgia

La preparazione per l'operazione del paziente inizia un paio di settimane prima dell'operazione.

  1. Dieta osservata Per prevenire complicazioni dopo l'intervento, il paziente normalizza il lavoro dell'intestino e previene la formazione di stitichezza. Dalla dieta esclusi prodotti che causano gonfiore, diarrea, stitichezza, stomaco e cibi irritanti per l'intestino.
  2. Prima dell'operazione, vengono prese misure per eliminare l'infiammazione nell'ano. L'edema, l'infiammazione o le ulcere sono ridotti al minimo dai farmaci.
  3. Prima dell'operazione, visita il dentista. Curare i pazienti e perdere i denti, come con l'anestesia generale creeranno problemi.
  4. La sera prima dell'operazione, le procedure igieniche sono obbligatorie. La sera fai una doccia e fai un clistere purificante - l'intestino nel giorno dell'operazione è contenuto nel vuoto.
  5. Nutrizione e regime di bere. L'ultimo pasto prima dell'operazione è effettuato in non meno di 12 ore. Al mattino del giorno dell'operazione, in caso di anestesia generale, non è possibile bere acqua.

Metodi dell'intervento chirurgico

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A seconda della posizione dei coni emorroidali, magnitudine, presenza di sanguinamento, lo stadio del decorso della malattia, sono prescritti metodi di consegna del paziente da emorroidi.

L'obiettivo principale della chirurgia è rimuovere le emorroidi infiammate.

Esistono metodi radicali e minimamente invasivi per il trattamento chirurgico. La rimozione delle emorroidi mediante chirurgia radicale viene effettuata dal terzo al quarto stadio della malattia. L'eliminazione delle aree colpite si verifica con l'escissione e l'escissione.

Emorroidectomia per Milligan-Morgan

Metodo radicale per il trattamento delle emorroidi. Il trattamento viene effettuato in due modi:

  • Aperto: quando la ferita chirurgica non è cucita, ma guarisce in modo indipendente. L'operazione si svolge in un ospedale.
  • Chiuso - sui siti operati della mucosa sono cuciture sovrapposte. Il paziente viene operato su base ambulatoriale.

L'emorroidectomia con metodo aperto viene utilizzata in casi complicati da cricche nel retto o sviluppo di paraprocitite. La procedura prevede l'escissione o l'escissione dei nodi infiammati e della mucosa circostante. A volte viene usato il metodo Prax, quando i nodi stessi vengono asportati senza la mucosa.

I vantaggi del metodo includono:

  • L'operazione con il metodo di Milligan-Morgan rimuove emorroidi interne ed esterne;
  • L'operazione dà il risultato, il problema non ritorna per molto tempo;
  • Le complicazioni dopo l'intervento sono rari.

Le carenze includono:

  • Il trattamento chirurgico richiede diverse ore, in anestesia generale;
  • Sensazioni di dolore durante il periodo postoperatorio;
  • Periodo di guarigione e riabilitazione a lungo termine.

Emorroidectomia secondo il metodo di Longo

Viene applicato il metodo della resezione transanale: il metodo di Longo.

L'intervento chirurgico consiste nel tagliare parte delle mucose del retto sopra la linea dentata, sopra le emorroidi. I nodi non sono asportati, sono allungati verso l'alto, sono circondati da parentesi mediche. Come risultato della cessazione del flusso sanguigno, i coni si "asciugano". Successivamente, sovrasfruttando il tessuto connettivo, l'intestino acquisisce un aspetto anatomico naturale.

  • Operare il paziente utilizzando l'anestesia locale;
  • La perdita di sangue durante l'intervento chirurgico è minima;
  • La procedura dura fino a 15-20 minuti;
  • Indolore durante il periodo postoperatorio;
  • L'operazione dà un risultato stabile, le complicazioni insorgono raramente.
  • Il metodo Longo è applicabile solo al trattamento delle emorroidi interne.
  • L'operazione è costosa.

Trattamento di emorroidi con laser

Se a 1-2 stadi il trattamento conservativo non produce un effetto tangibile, è necessario un intervento chirurgico, le emorroidi vengono rimosse con metodi minimamente invasivi.

La coagulazione laser è un metodo efficace per il trattamento delle emorroidi. Efficace con emorroidi interne ed esterne.

La tecnica si basa sull'applicazione delle seguenti proprietà di un raggio laser:

  • Lavorare nella gamma a infrarossi;
  • Messa a fuoco ultra-focus;
  • Uso della radiazione termica.

Le unità interne sono cauterizzate da un raggio laser, quelle esterne sono tagliate. Durante il trattamento, il medico regola la profondità e la potenza del raggio.

Il metodo è efficace nel trattamento delle emorroidi trombizzate, in presenza di forti emorragie da nodi interni e ragadi anali. La coagulazione laser è prescritta anche con l'infiammazione e canali fistolosi.

  1. Usando la coagulazione laser, le emorroidi vengono rimosse da qualsiasi sito;
  2. Elimina crepe, ulcere e infiammazioni;
  3. La procedura è altamente accurata e non traumatica per i tessuti circostanti;
  4. La coagulazione laser è indolore ed esangue;
  5. Il paziente viene rapidamente recuperato dopo tale operazione;
  6. Rimozione di nodi di grandi dimensioni agli stadi 3 e 4 del decorso della malattia utilizzando una tecnica combinata.
  • Costo del trattamento;
  • Efficacia insufficiente negli stadi delle emorroidi avanzate.

La procedura di coagulazione laser richiede la preparazione del paziente.

Recensioni

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Una persona decide di sottoporsi a un intervento chirurgico quando vengono provati altri metodi, e il dolore e il disagio rendono la vita insopportabile. È necessario decidere su misure radicali, nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti si liberano del problema per anni - le emorroidi non si tormentano più.

L'operazione è eseguita con il metodo Milligan-Morgan. Stadio pesante - il periodo postin vigore. L'operazione viene senza dolore. Elimina le emorroidi interne, esterne e combinate di 3-4 gradi. Fa male nelle prime due o tre settimane di riabilitazione. Gli uomini si lamentano di una violazione della minzione in un primo momento. È necessario risolvere il problema, poiché nei casi in corso non c'è altra alternativa.

Il metodo Longo elimina il problema in modo efficace, il periodo di recupero è breve. Le emorroidi esterne non trattano questo metodo.

La coagulazione laser risolve il problema con la salute e influenza il lato estetico. Nelle donne dopo il parto e la gravidanza, i nodi esterni sono antiestetici. La coagulazione laser è progettata per trattare le emorroidi, indipendentemente da dove i nodi sono localizzati, ma nelle fasi avanzate non è sufficientemente efficace. Il feedback sul metodo di trattamento è positivo - tutto avviene senza dolore, in 15 minuti. Nessuna anestesia e stanza d'ospedale. In 3-4 fasi, le emorroidi devono essere trattate con altri metodi.

Rimozione di emorroidi esterne - metodi di intervento chirurgico

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Emorroidi - una malattia del retto, in via di sviluppo a causa dell'espansione delle vene. Il risultato dell'ampliamento delle vene è l'accumulo di sangue nei tessuti del retto e la formazione di emorroidi. Prima che cresca in una forma cronica della corrente, le emorroidi "passano" le 4 fasi della progressione. E se nelle fasi iniziali del trattamento viene usato il trattamento terapeutico, e se ha successo, allora gli ultimi stadi della malattia implicano un intervento chirurgico.

Le operazioni per rimuovere i nodi delle emorroidi esterne vengono eseguite solo se il precedente trattamento conservativo non ha dato risultati positivi. E ancora una sfumatura: l'intervento chirurgico è indicato nella diagnosi di trombosi delle emorroidi. Le indicazioni per l'operazione possono anche servire come nodi emorroidali in calo e sanguinanti.

Le operazioni vengono eseguite durante la remissione (esacerbazioni esterne), ma possono essere controindicate con processi infiammatori pronunciati nel retto. Se la precedente rimozione dei nodi delle emorroidi esterne implicava un lungo periodo di riabilitazione e l'operazione stessa era abbastanza dolorosa, i moderni metodi di trattamento chirurgico consentono di eseguire tali operazioni in modo rapido, sicuro e indolore.

Indicazioni mediche per la chirurgia

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I medici, ovviamente, evitano l'intervento chirurgico ed evitano trattamento terapeutico delle emorroidi esterne (link all'articolo farmaci da emorroidi esterne). Devo dire che nella maggior parte dei casi (se un paziente si è rivolto in tempo utile a un proctologo e ha soddisfatto tutti i suoi scopi), l'intervento chirurgico può essere evitato, ma ci sono chiare indicazioni mediche per l'operazione.

Innanzitutto, viene indicata un'operazione urgente a quelle persone che hanno prolasso rettale e sanguinamento. Inoltre, l'intervento chirurgico immediato è mostrato solo in giovane età! Un'operazione tempestiva impedirà lo sviluppo di forti emorragie e anemia.

In secondo luogo, se le emorroidi vengono diagnosticate in una persona di mezza età, prima di condurre un'operazione, i medici condurranno un esame completo del corpo. Molto spesso, tali pazienti vengono inizialmente assegnati a procedure invasive, che spesso aiutano a prevenire il prolasso e il sanguinamento del retto.

In terzo luogo, l'intervento chirurgico per le emorroidi esterne negli anziani viene effettuato solo in casi eccezionali. Anche il prolasso del retto può essere trattato con pillole, unguenti e supposte, è spesso nella vecchiaia per fermare la progressione delle emorroidi esterne con l'aiuto di rimedi popolari.

Controindicazioni all'operazione

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La chirurgia per rimuovere le emorroidi comporta l'uso di anestesia, quindi ci sono chiare controindicazioni al tipo di trattamento delle emorroidi esterne:

  • presenza di gravi patologie di accompagnamento di natura generale;
  • insufficienza cardiaca;
  • malattie oncologiche di diversa localizzazione e gravità;
  • diabete mellito (a causa della scarsa guarigione della ferita);
  • patologia dell'intestino, che sono associati con la formazione di ulcere o processi infiammatori acuti;
  • stati di immunodeficienza.

Nota: la gravidanza si riferisce anche a controindicazioni in questo caso, ma è condizionale. Il fatto è che la rimozione dei nodi delle emorroidi esterne durante il periodo di gestazione è solitamente accompagnata da ricadute, ma durante la nascita le emorroidi possono semplicemente scomparire.

Tipi di operazioni con emorroidi esterne

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Il trattamento chirurgico di emorroidi esterne è effettuato nel 50% di casi di trattamento di pazienti dal dottore, perché fanno questo già agli stadi ultimi dello sviluppo della malattia. La chirurgia moderna può offrire vari tipi di trattamento chirurgico della malattia in esame: chirurgia mininvasiva, classica e rimozione di emorroidi mediante laser.

Metodi minimamente invasivi

Una caratteristica dei metodi minimamente invasivi è che il chirurgo non usa un bisturi durante l'operazione. Invece, le forature sono fatte nei tessuti interni, attraverso le quali vengono effettuate le necessarie manipolazioni. Il principale vantaggio di questo metodo di trattamento delle emorroidi esterne è l'assenza di controindicazioni e un piccolo periodo di riabilitazione. Tali metodi minimamente invasivi di trattamento delle emorroidi esterne includono:

scleroterapia

È usato per trattare gli 1-3 stadi delle emorroidi esterne e per fermare il sanguinamento. Implica l'introduzione di specifici farmaci sclerosanti nelle emorroidi, che causano la trasformazione dei vasi nel tessuto connettivo. Il sanguinamento si interrompe rapidamente, nel tempo, il nodo emorroidario può ridurre significativamente le dimensioni.

Coagulazione a raggi infrarossi

Per condurre tale trattamento, i medici usano un dispositivo speciale - un fotocoagulatore. Con l'aiuto di un anoscopio, il chirurgo porta la punta della luce guida dell'apparato direttamente alle "gambe" dei nodi delle emorroidi esterne. Il flusso di calore che attraversa la guida di luce agisce sul principio dei raggi laser. Vale la pena sapere che l'uso della coagulazione a infrarossi per rimuovere il nodo emorroidario è impossibile, questo metodo minimamente invasivo di trattamento della malattia in questione è più spesso usato per fermare il sanguinamento.

Legatura ad anello in lattice

L'essenza di questa operazione è quella di mettere i nodi esterni di anelli di lattice speciali emorroidi. Durante la procedura, il chirurgo utilizzerà un legatore meccanico e / o vuoto. L'orlo delle emorroidi scompare insieme all'anello indossato, e al posto del rigetto rimane un moncone dal tessuto connettivo. In questo modo il 90% dei pazienti si sbarazza di emorroidi esterne, tanto più che l'attesa del completamento della procedura (quando il sito cade) richiede solo 2 settimane.

crioterapia

Durante questa procedura minimamente invasiva, le emorroidi vengono congelate con azoto liquido. Dopo lo scongelamento, il nodo si spegne e la ferita formata viene trattata con speciali preparazioni per la guarigione delle ferite. L'intera procedura per il congelamento delle emorroidi dura al massimo 4 minuti.

Metodi chirurgici classici

In alcuni casi, la rimozione dei nodi delle emorroidi esterne implica la presenza di un paziente in un ospedale, un'attenta preparazione per la chirurgia e l'uso dell'anestesia generale. La rimozione chirurgica delle emorroidi viene eseguita anche con diversi metodi:

  • una normale operazione per rimuovere i nodi;
  • rimozione dei nodi di discesa mediante onde radio;
  • emorroidectomia;
  • dezarterizatsiya.

Tutti questi metodi di rimozione chirurgica delle emorroidi esterne hanno alcuni vantaggi:

  • le recidive sono estremamente rare;
  • dopo l'operazione non ci sono ferite aperte;
  • Le infezioni e il sanguinamento esteso sono rari;
  • il periodo di riabilitazione è stato ridotto a 4-5 giorni.

Rimozione di emorroidi mediante laser

Il principale vantaggio di questo metodo di trattamento chirurgico delle emorroidi esterne è l'assenza di sensazioni dolorose. Durante la procedura, il paziente generalmente non avverte alcun disagio e dolore, il che consente di rinunciare alla prescrizione di farmaci per il dolore. Inoltre, solo dopo aver rimosso le emorroidi da un laser, il paziente è immediatamente autorizzato a camminare. Vale la pena notare un altro punto positivo: durante la rimozione dei nodi delle emorroidi esterne mediante laser, il rischio di traumatizzazione dell'ano e dei tessuti circostanti è ridotto al minimo.

La rimozione delle emorroidi con un laser viene eseguita sia nella fase iniziale della malattia, sia con una progressione visibile della patologia. I nodi esterni vengono semplicemente tagliati dal raggio laser e le ferite risultanti vengono immediatamente "saldate", il che implica una completa assenza di sanguinamento.

Vantaggi della rimozione delle emorroidi (esterne) mediante laser

Per capire perché i medici preferiscono rimuovere le emorroidi esterne con un laser, è necessario familiarizzare con i vantaggi di questo metodo di trattamento:

  1. La rimozione di emorroidi esterne passa assolutamente senza dolore - il paziente sente solo ondate di calore. Se la soglia del dolore per una persona è bassa, l'operazione può essere eseguita in anestesia locale.
  2. La procedura per la rimozione di emorroidi esterne viene eseguita su base ambulatoriale, la durata è di 10-15 minuti.
  3. Non c'è bisogno di alcuna preparazione specifica prima dell'operazione.
  4. Immediatamente dopo la rimozione dei nodi da un paziente laser può andare a casa, e il giorno dopo - tornare al solito modo di vivere, compreso il lavoro.
  5. Poiché il laser cauterizza immediatamente la ferita, il rischio di sanguinamento è quasi completamente assente.
  6. Per rimuovere le emorroidi esterne del laser può essere utilizzato nei processi infiammatori acuti, nella fistola e nelle fessure diagnosticate dell'apertura anale.

Vale la pena conoscere alcuni degli inconvenienti di questo metodo di rimozione delle emorroidi. Innanzitutto, i nodi troppo grandi non vengono completamente rimossi dal raggio laser, pertanto può verificarsi una recidiva della malattia. In secondo luogo, questa procedura è piuttosto costosa.

Possibili complicazioni dopo il trattamento chirurgico

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La conseguenza più spiacevole del trattamento chirurgico delle emorroidi esterne è backset. D'accordo, l'emergere di nuovi nodi e la necessità di ripetere un'operazione è improbabile che possa piacere a chiunque. Ma a parte questo, ci sono una serie di complicazioni / conseguenze indesiderate che accompagnano il trattamento chirurgico delle emorroidi esterne:

  1. Forte dolore. A causa della presenza nell'area anorettale di una varietà di fibre nervose. È possibile liberarsi da dolore solo da anestetici (nomina il medico generico essente presente).
  2. Barriera psicologica. Si verifica se il paziente durante l'operazione o visitando il bagno ha sofferto di forti dolori. Restringerà la voglia di andare in bagno, il che aggraverà la situazione. Affrontare questo fenomeno può essere attraverso la nomina di lassativi.
  3. Ritenzione di urina. Questa sindrome sgradevole dura non più di 24 ore dopo un'operazione per rimuovere le emorroidi esterne. Se necessario, il medico eseguirà un cateterismo della vescica.
  4. Sanguinamento aperto. La causa di ciò può essere una nave incenerita in modo improprio o una lesione alla mucosa rettale. Al paziente viene assegnata una spugna emostatica o viene effettuata una sutura della nave.

Il trattamento chirurgico delle emorroidi esterne è una necessità che sia i medici che i pazienti affrontano spesso. Avere paura di operazioni riguardo a emorroidi esterne non è necessario - la medicina moderna li trascorre rapidamente, praticamente senza dolore e con il rischio minimo di sviluppo di complicazioni. Ma in tempo i nodi emorroidali esterni rimossi eviteranno le gravi conseguenze della progressione di questa malattia.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, revisore medico, terapeuta della più alta categoria di qualificazione

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Rimozione minimamente invasiva e tradizionale di emorroidi: tipi di operazioni, indicazioni e controindicazioni

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I metodi chirurgici per il trattamento delle emorroidi sono di solito eseguiti negli ultimi stadi della malattia, quando la terapia conservativa non produce risultati positivi, o quando è esacerbata, che è accompagnata da dolore insopportabile.

La rimozione dei nodi consente di dimenticare per sempre i sintomi spiacevoli, soprattutto perché i chirurghi offrono non solo le operazioni tradizionali, ma anche tecniche di trattamento minimamente invasive. Quali sono le caratteristiche, i pro e i contro di vari tipi di intervento chirurgico, diremo oltre.

Indicazioni per la conduzione

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Il nodo emorroidario si forma come risultato dell'espansione dei cluster venosi. La violazione del flusso di sangue nella zona dell'ano porta alla formazione di coaguli di sangue, gonfiore delle vene e il loro danno ai polpacci.

Ci sono 4 gradi di gravità della malattia proctologica. E se all'inizio la malattia è ben trattata con farmaci sistemici e locali, allora nell'ultimo stadio la rimozione delle emorroidi dalla chirurgia diventa obbligatoria.

Ci sono diverse indicazioni, in cui la rimozione chirurgica delle emorroidi è considerata una misura importante e necessaria della terapia per una malattia sgradevole. Tra questi:

  • cadere fuori dai noduli interni dopo la defecazione e anche durante un lieve sforzo fisico;
  • congestione di coni e trombosi di cluster venosi;
  • sanguinamento frequente o abbondante dal retto.

Pertanto, il trattamento chirurgico delle emorroidi è indicato in presenza di varie complicazioni e conseguenze negative, peggiorando seriamente le condizioni del paziente e persino minacciando la sua vita.

Per esempio, l'intervento chirurgico con le emorroidi è obbligatorio quando i coni infiammati escono dall'ano e dal flusso di sangue, poiché tali fenomeni sono pericolosi per l'uomo.

Metodi per la rimozione di emorroidi sono suddivisi in minimamente invasivo e operativo. Le prime tecniche hanno una minore perdita di sangue, una sindrome da dolore concomitante e un periodo di recupero più breve.

Tecniche minimamente invasive

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Recentemente, la rimozione e il trattamento di emorroidi senza chirurgia è praticata in modo crescente.

Oltre al fatto che la penetrazione nella cavità peritoneale e il suo trauma è minima, tra i vantaggi dei metodi minimamente invasivi possiamo distinguere le seguenti caratteristiche:

  • danno inessenziale ai tessuti che circondano le emorroidi infiammate;
  • una breve durata dell'intervento (circa 20-30 minuti);
  • la procedura è quasi sempre eseguita non in anestesia generale, ma in anestesia locale;
  • i pazienti quasi non si sentono dolorosi e tornano a casa entro poche ore dopo le manipolazioni;
  • dopo l'intervento, il rischio di cicatrici e deformazioni dei tessuti e delle mucose del retto è minimo;
  • non ci sono praticamente limiti ai metodi, motivo per cui sono prescritti per pazienti di età e persone con gravi malattie concomitanti;
  • Applicare tecniche a basso traumatico può essere praticamente in tutte le fasi delle emorroidi.

Ad oggi, ci sono diversi tipi di simili interventi chirurgici risparmiatori, ognuno dei quali merita una conversazione separata.

Dezarterizatsiya

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Questa è la rimozione delle emorroidi interne, durante le quali il chirurgo benda i vasi arteriosi che rilasciano sangue ai noduli emorroidali ricoperti. Poiché ora non hanno cibo e rifornimenti di sangue, i coni cominciano a morire e presto non scompariranno affatto.

La stessa procedura di disinfestazione è la seguente: un anoscopio viene inserito nell'ano del paziente, dotato di un sensore.

La desarteriizzazione viene eseguita in tutte le fasi della malattia, ma l'effetto più evidente è visto dai pazienti con un secondo o terzo grado di infiammazione dei coni emorroidali.

cryolysis

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L'essenza di questa tecnica è di congelare i plessi venosi ingranditi con l'aiuto di azoto liquido, che raffredda le parti del corpo a quasi -200 C. Dopo un tale effetto, il nodo si congela, e dopo un po 'scompare del tutto.

L'azoto liquido colpisce solo le aree danneggiate, perché le zone sane attraverso le arterie creano un "limite" termico che impedisce la penetrazione del freddo nei tessuti circostanti.

Le cellule morte escono dal retto in circa una settimana.

La criodistruzione è caratterizzata da indolenzimento, assenza di cicatrici e sanguinamento.

Inoltre, le basse temperature attivano l'immunità, migliorano la microcircolazione, migliorano i processi metabolici e di recupero.

scleroterapia

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Questa procedura implica la rimozione di emorroidi con l'aiuto di farmaci speciali che causano l'incollaggio di vasi venosi e arteriosi nelle emorroidi.

Il farmaco viene iniettato in un sito che fornisce sangue alla piscina venosa infiammata. Come risultato dell'iniezione, il nodulo smette di ricevere nutrimento e presto diminuisce di dimensioni.

La procedura viene eseguita indolore e molto rapidamente, l'effetto terapeutico viene rilevato dopo la prima iniezione della soluzione sclerotica. Tuttavia, la tecnica non è adatta per la terapia delle emorroidi esterne, inoltre, è possibile una recidiva, poiché la causa della malattia non viene eliminata.

Coagulazione laser

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La chirurgia risparmiante simile è usata per trattare sia le emorroidi esterne che esterne. Il laser, agendo sull'accumulo venoso con il calore, provoca la coagulazione o la piegatura delle sostanze proteiche. Le arterie e le vene sono saldate, in modo da escludere il sanguinamento.

Dopo questo trattamento chirurgico minimamente invasivo delle emorroidi, l'alimentazione dei coni si ferma, muoiono e dopo 14 giorni escono con le feci. Molto spesso la coagulazione laser viene utilizzata per gli stadi 2 e 3 della malattia.

Legatura con anelli di lattice

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Questa tecnica ti permette di rimuovere le emorroidi con anelli speciali dal lattice. La procedura stessa comporta il serraggio della "gamba" delle emorroidi, in conseguenza della quale cessano di essere fornite di sangue, avvizziscono e poi muoiono completamente.

Negli anelli di lattice non contengono elementi nocivi, quindi questi dispositivi non provocano allergie. Gli anelli elastici sono gettati sulla base del cono emorroidario e strizzati. Dopo 2 settimane, il nodo morto accompagna le feci.

Rimuovere questo metodo solo i noduli situati nel retto. Per il trattamento delle emorroidi esterne, la legatura non è appropriata. Lo svantaggio principale è che il paziente sperimenta la sensazione di un corpo estraneo nell'ano, tuttavia, questa sensazione è di breve durata.

Coagulazione a raggi infrarossi

Per rimuovere le congestioni venose espanse è possibile e per mezzo di influenza di raggi infrarossi.

I raggi infrarossi sono diretti verso la "gamba" del nodo, determinando la coagulazione di sostanze proteiche (coagulazione).

Dopo un po ', le emorroidi si stanno estinguendo.

A seconda della gravità della malattia proctologica e della gravità dei sintomi clinici, possono essere necessarie fino a 6 procedure di coagulazione a infrarossi per le emorroidi. Il metodo è particolarmente efficace nella prima fase della malattia.

Se l'intervento ha avuto successo, si verificano le lesioni dei nodi danneggiati e l'emorragia si interrompe.

Tuttavia, piuttosto spesso si osserva una ricaduta di emorroidi.

Minus di tecniche minimamente invasive

I metodi malotravmatici di rimozione dei nodi emorroidali allargati differiscono nel numero minimo di conseguenze indesiderabili, ma sono ancora disponibili.

  • Sindrome del dolore. Sensazioni spiacevoli dopo le procedure eseguite sono possibili, poiché la mucosa dell'ano è estremamente sensibile a tutti gli effetti. Il più delle volte, il dolore si verifica durante la legatura (soprattutto se gli anelli sono applicati in modo non corretto o se i tessuti circostanti sono stati sequestrati) o la coagulazione a infrarossi.
  • emorragia. Una simile complicazione è possibile con quasi tutte le procedure. Una piacevole eccezione è la rimozione di noduli con un laser (arterie e ghirlande sono cauterizzate) o fredde (i vasi sono congelati). Il sanguinamento moderato si verifica quando i noduli morti escono dal retto.
  • Trombosi di noduli esterni. Questa possibilità non è esclusa nella forma combinata della malattia, quando i noduli interni sono legati e si formano coaguli in quelli esterni. Se il fascio non viene completamente rimosso durante la coagulazione con i raggi infrarossi, la probabilità di formazione di un coagulo di sangue è piuttosto elevata.

I metodi minimamente invasivi per la rimozione delle emorroidi sviluppate presentano alcuni svantaggi, ad esempio:

  • il frequente ritorno dei sintomi clinici, poiché non eliminano la causa delle emorroidi, ma il loro risultato (una piacevole eccezione è la dezarterizzazione);
  • costo delle procedure sufficientemente elevato;
  • requisiti estremamente elevati per le capacità del chirurgo (specialisti altamente qualificati non si trovano in tutte le istituzioni mediche).

Non sempre i metodi sopra-traumatici di cui sopra portano al risultato desiderato. In questo caso, viene prescritta un'operazione tradizionale per la rimozione delle emorroidi.

Intervento operativo

La rimozione chirurgica delle emorroidi prevede l'uso di due tipi principali di intervento: l'emorroidectomia e il metodo di Longo. Il più delle volte vengono usati nelle forme più gravi della malattia o quando sorgono complicazioni.

emorroidectomia

Un'altra opzione per il nome della procedura è il trattamento chirurgico delle emorroidi per Milligan-Morgan. Tale esercizio è progettato per rimuovere gli accumuli venosi ingrossati esterni e per eliminare i noduli interni attraverso l'escissione.

L'operazione per rimuovere le emorroidi può eseguire due metodi: chiuso o aperto. Il primo metodo è più preferibile, dal momento che ha i seguenti vantaggi:

  • dopo aver rimosso il nodulo, la ferita viene suturata (quando l'operazione è aperta, la ferita rimane aperta), motivo per cui le conseguenze vanno più velocemente;
  • operare in condizioni cliniche ordinarie in anestesia locale e, in caso di intervento aperto, il paziente è in ospedale e la procedura viene eseguita in anestesia epidurale o generale;
  • La persona operata è in grado di recuperare in circa mezzo mese, e con un'operazione aperta sulle emorroidi, il recupero può richiedere 5 o 6 settimane.

Tuttavia, la rimozione chirurgica delle emorroidi presenta alcuni svantaggi:

  • Il periodo operativo dura non così a lungo, tuttavia il paziente "abbandona" la vita per diverse settimane - non funziona, non si muove;
  • il trattamento con emorroidi non suggerisce, ma questo è con metodi minimamente invasivi, con interventi chirurgici, è probabile l'uso di agenti analgesici, poiché la sindrome da dolore grave è espressa;
  • Esistono limiti gravi:
    • tumori cancerosi;
    • La sindrome di Crohn;
    • portamento del bambino;
    • infiammazione dell'area prianale.

Il metodo di Longo

Con la diagnosi di emorroidi, la rimozione chirurgica dei noduli viene effettuata con il metodo Longo, che viene chiamato emorroidopessi in un modo diverso. Questo intervento viene eseguito solo con emorroidi localizzate all'interno del retto. La rimozione di emorroidi esterne in questo modo è impossibile.

Come funziona l'operazione delle emorroidi da escissione nella tecnica di Longo? Il medico ha bisogno di asportare l'area della mucosa dell'ano lungo la circonferenza. Contemporaneamente con i tessuti, gli stiramenti si estendono nel lume dell'intestino.

Questo metodo differisce dal fatto che i noduli infiammati stessi non hanno bisogno di essere azionati e tagliati. Quando si manipolano i coni emorroidali si alza sulla superficie intestinale, a seguito della quale il loro afflusso di sangue è disturbato. Dopo un po 'muoiono.

L'intervento chirurgico presenta vantaggi e svantaggi. Tra i vantaggi ci sono:

  • periodo di recupero piuttosto breve - il paziente è nel reparto solo due o tre giorni e il recupero dura una settimana;
  • la sindrome del dolore è osservata solo nel 15% dei pazienti, ma è molto mite e dura solo 24 ore;
  • l'intervento chirurgico può essere fatto in qualsiasi stadio di emorroidi;
  • La procedura è caratterizzata da un numero minimo di restrizioni.

Le carenze di emorroidopessi includono:

  • applicazione solo a noduli situati all'interno del retto;
  • costo di transazione relativamente elevato.

Dopo la diagnosi di emorroidi, la domanda su come rimuovere i cluster venosi ingrossati si verifica in ogni paziente. La scelta dipende da molti indicatori, ma prima che il paziente si prepari alla procedura dell'intestino.

La pulizia del retto con lassativi o clisteri viene eseguita immediatamente prima dell'operazione, e anche entro 2-3 settimane prima. Inoltre, i medici raccomandano di seguire una dieta speciale che normalizzi il funzionamento del tratto digestivo.

Possibili conseguenze negative dell'operazione

L'operazione con le emorroidi è spesso accompagnata dall'apparizione di varie complicazioni. La ragione per l'alta probabilità di conseguenze indesiderabili sta nel traumatismo della manipolazione e nella presenza di componenti batteriche.

Di conseguenza, è probabile che si sviluppino le seguenti complicanze:

  • formazione del pus - la conseguenza più comune che si verifica in caso di penetrazione nella ferita aperta di batteri patogeni. In questa situazione, al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici e antinfiammatori. Se si forma un ascesso, deve essere aperto e pulito;
  • fistola pararettale - una grave complicanza dell'intervento chirurgico, che può manifestarsi anche dopo 3-4 mesi. Questa formazione è un canalicolo che appare nel muro dell'ano e lo collega con una fenditura sulla superficie del corpo o con un organo vicino;
  • ano restringente - Possibile con cuciture applicate in modo errato. Per espandere il canale anale, è necessario introdurre strumenti speciali. In una situazione particolarmente difficile, il restringimento sarà rimosso con l'aiuto di un nuovo intervento chirurgico;
  • emorragia - La perdita di grandi quantità di sangue può verificarsi a causa di artrite e ghirlanda di ghiandole scarsamente condotte o di traumatizzazione delle aree mucose vicine durante la sutura;
  • condizione stressante - I sentimenti negativi associati al fatto stesso dell'operazione, spesso influenzano l'umore del paziente. Nei pazienti particolarmente impressionabili si sviluppa la cosiddetta stitichezza psicologica, in cui una persona ha paura di svuotarsi. In questa situazione, i lassativi e i sedativi aiuteranno;
  • debolezza della valvola anale - conseguenza non frequente, che si manifesta in caso di trauma alle terminazioni nervose localizzate nell'ano. Molto spesso, il lavoro dello sfintere viene ripristinato con l'aiuto di una medicina, in situazioni difficili è richiesto un intervento chirurgico.

Per evitare tali conseguenze negative è possibile, se osservare le raccomandazioni mediche prima dell'intervento di operazione e durante il periodo di ricupero.

I tipi considerati di operazioni con emorroidi sviluppate - tradizionali e minimamente invasive - hanno alcuni vantaggi e svantaggi. Il modo migliore per sbarazzarsi delle emorroidi, il medico curante dovrebbe determinare, in base allo stadio della malattia, la presenza di disturbi concomitanti.

Inoltre, qualsiasi terapia implica un approccio integrato, quindi il paziente deve apportare cambiamenti significativi nel proprio stile di vita. In questo caso, puoi dimenticare per sempre i sintomi negativi.

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