Frattura dell'ano: sintomi, cause e trattamento

Che a trattare

Una fessura anale, o fessura dell'ano, è una rottura della mucosa del retto di diverse profondità. Ci sono ragadi anali in quelle persone che conducono una vita sedentaria o soffrono di stitichezza cronica.

Le ragadi anali sono diagnosticate nel 18% dei pazienti che stanno affrontando il disagio nell'area rettale. Sono più comuni nelle donne in età riproduttiva.

Di per sé, anale fessure, sintomi e trattamento che consideriamo può essere un fenomeno indipendente, derivanti di esposizione a vari fattori traumatici. Tuttavia, molto più dolorosa difetti della mucosa rettale e epitelio nell'ano sono associati a varie comorbidità (malfunzionamento del tratto gastrointestinale, ulcera gastrica o ulcera duodenale, interne ed emorroidi esterne).

motivi

Le cause della ragade anale sono solitamente associate a lesioni al retto o ad altre malattie, come le emorroidi, la stitichezza. L'aspetto di un difetto della mucosa nell'ano è facilitato dagli stessi fattori delle emorroidi:

  1. Lesione della mucosa del canale anale, che si verifica quando si passa attraverso una feci secche e secche durante la stitichezza. Lo stiramento prolungato del canale anale causa danni traumatici alla parete posteriore, specialmente negli uomini. Questa zona del canale anale ha prerequisiti anatomici per la formazione di crepe, poiché i muscoli della polpa dell'ano convergono qui. Nelle donne, il punto debole del canale anale è la sua parte anteriore, dove convergono la vulva, la vagina e il centro del cavallo. Pertanto, le fessure nella parte anteriore del canale anale sono più comuni nelle donne. Sulle pareti laterali del canale anale, si verificano raramente incrinature.
  2. Malattie dell'apparato digerente - varie coliti, gastriti, ulcera peptica, emorroidi possono portare alla formazione di crepe nell'ano. Come mostrano le statistiche, l'ano crack è presente nel 95% dei pazienti che soffrono di infiammazione delle emorroidi.
  3. La violazione delle malattie cardiovascolari e affini (stagnazione nei pelviche e rettale del cancro, la trombosi, l'aterosclerosi, vasculite, aneurisma, e altri.).
  4. Malattie croniche del tratto gastrointestinale superiore (gastrite, colecistite, ulcera gastrica, ulcera duodenale).
  5. Gravidanza e parto - la pressione della crescente dell'utero sugli organi interni, tra i due punti, che porta a problemi di defecazione, conseguente ad una madre possono apparire ragadi anali. Non è raro per questa patologia e nelle giovani madri - la comparsa di crepe nell'ano è facilitata dalle rotture perineali ottenute durante il travaglio.

Non è necessario sperare che la neonata guarisce difetti della mucosa di per sé, soprattutto se il paziente è assolutamente niente di cambiamenti nel suo stile di vita e nutrizione. Inoltre, frattura acuta (acuta si considera le prime 4 settimane della sua esistenza) può diventare cronica, che persiste da mesi e prende il paziente da uno stato di equilibrio fisico e mentale.

Se una persona nel tempo si rivolge a uno specialista, quindi per trattare la fessura nell'ano a casa unguenti o candele sono prescritti, e solo nel caso trascurato offrono un'operazione chirurgica. Le microcracks possono essere di diversi millimetri e quelle profonde possono raggiungere i due centimetri.

I sintomi della frattura dell'ano

Se si verifica una ragade anale, il sintomo più importante e di base è il dolore e il sanguinamento minore (vedi foto). Le sensazioni spiacevoli persistono dopo la defecazione, con prurito e bruciore. Nel tempo, lo spasmo dello sfintere può unirsi a loro. Tali segni sono osservati in qualsiasi stadio della malattia.

Tuttavia, se in una forma acuta la ferita può guarire in poche settimane senza un trattamento speciale, allora il crack cronico non si chiude molto a lungo. Il dolore con prolungati soggiorni in posizione seduta, il costante disagio provoca la paura della defecazione. Di conseguenza, compare la stitichezza, che peggiora solo le condizioni di una persona. Il paziente diventa irritabile, ci sono violazioni del sonno.

Ragade anale nei bambini

I bambini soffrono di crepe in misura minore rispetto agli adulti, ma tali sintomi possono manifestarsi anche nei neonati. Se un bambino è confrontato con la malattia, è molto importante iniziare il trattamento in modo tempestivo in modo che la cricca non vada in forma cronica e non provochi molte complicazioni.

Non trattare un bambino a casa. I rimedi popolari possono solo alleviare i sintomi, a differenza dei farmaci.

Frattura cronica

Nel corso del tempo, la forma acuta della malattia è in grado di fluire nello stadio cronico, specialmente se la cura della ferita è inappropriata o l'uso di farmaci scorretti. Molto spesso, si acquisisce una fessura dell'ano nelle donne dopo il travaglio, che si spiega anche con i cambiamenti regolari nel corpo della madre appena nata.

Il dolore in forma cronica porta sofferenza non solo durante la defecazione o dopo una lunga seduta, ma anche in qualsiasi posizione forzata e scomoda, camminando. Per il prurito, disagio e sanguinamento aggiunto panico paura del bagno.

Il paziente ricorre sempre più a farmaci lassativi, clisteri, supposte, aggravando così il processo. Possibile sviluppo di insonnia e maggiore irritabilità.

effetti

Le complicanze delle ragadi anali includono:

  1. Paraproctite acuta (in caso di infezione attraverso un difetto della mucosa rettale nel tessuto adiposo circostante).
  2. Forte dolore Di regola, la sindrome del dolore pronunciata con ragadi anali è spiegata da uno spasmo dello sfintere anale.
  3. Colite (malattia infiammatoria del guscio interno dell'intestino crasso.
  4. Prostatite (lesioni infiammatorie della ghiandola prostatica).
  5. Emorragia abbondante.
  6. Fistole del retto.

diagnostica

Il proctologo può facilmente determinare la presenza di una ragade anale anche nella fase di un esame di routine, poiché i cerotti del gonfiore e delle membrane mucose si rompono. Se la fessura rettale cronica si trova all'interno, viene eseguito un esame con le dita.

Quindi il proctologo può determinare le sue dimensioni, sentire i bordi. Quando ci sono problemi con la palpazione, nell'ano viene introdotto un sigmoidoscopio. Questo apparecchio consente di esaminare il retto a una profondità di venti centimetri. Se necessario, colonscopia, viene prescritta l'irrigoscopia.

Come trattare una ragade anale

Se la causa di questo problema è una malattia, allora è necessario il suo trattamento, poiché è impossibile curare le fessure nell'ano senza eliminare la causa del loro aspetto.

Inoltre, quando si inizia il trattamento della ragade anale, si dovrebbe capire chiaramente che nessun fondo sarà abbastanza efficace se il paziente soffre di stitichezza. Le feci solide danneggeranno l'ano, quindi la ferita sarà difficile da guarire e nuove crepe possono apparire periodicamente. Pertanto, tutti i pazienti devono seguire una dieta raccomandata per la stitichezza.

La scelta di un modo per combattere tale malattia in un caso specifico è determinata da un proctologo dopo un esame preliminare, a seconda delle manifestazioni cliniche e della natura della malattia.

Le crepe nel canale anale sono trattate nei seguenti modi:

  1. Il metodo della droga è l'uso di farmaci che consentono di ottenere un effetto analgesico e la guarigione di una crepa nel passaggio. Il corso del trattamento dipende dal grado della malattia, viene eseguito dal paziente indipendentemente a casa.
  2. Il metodo minimamente invasivo è la rimozione laser di una crepa in condizioni ospedaliere.
  3. Il metodo operativo viene eseguito anche in un ospedale, eseguendo la rimozione di laser e sfinterotomia.

Certo, iniziano con quello conservatore. Può includere tali attività:

  1. Accetta i bagni caldi 2-3 volte al giorno per 10-20 minuti. Grazie a questa procedura, i muscoli dell'ano si rilassano.
  2. Trattamento dell'area anale con vaselina.
  3. Prevenzione della stitichezza Per fare questo, è necessario consumare più liquidi, frutta, verdura o, dopo aver consultato il medico, assumere un lassativo.

Se queste misure non portano l'effetto desiderato o hanno bisogno di essere acquisite più rapidamente, puoi ricorrere all'uso di unguenti e supposte.

Candele e unguenti dalle crepe nell'ano

Come una preparazione, il più spesso nominò candele speciali o unguenti da incrinature nell'ano. Possono rimuovere lo spasmo dello sfintere anale interno.

  • Supposte di ittiolo;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Supposte alla glicerina;
  • Salofalk;
  • Candele con calendula;
  • Betiol con belladonna;
  • Anestezol.

Di solito includono una sorta di analgesico, che allevia il dolore nell'ano.

Supposte per la guarigione delle ferite e anti-infiammatorie:

  1. Rilievo (contiene olio di fegato di squalo, che ha effetti antinfiammatori, emostatici e analgesici);
  2. Propoli. Per preparare la medicina, si dovrebbe grattugiare su una grattugia fine, mescolare con burro, caldo per sciogliere. Dopo la preparazione della soluzione liquida, la preparazione si fonde con le candele a forma di candela;
  3. Methyluracilum. Le supposte con questo componente hanno un buon effetto curativo delle ferite;
  4. Natalside - un farmaco anti-infiammatorio per il trattamento delle fessure nell'ano, che non contiene componenti ormonali. Può essere usato durante la gravidanza;
  5. Posterisan. Questo preparato contiene batteri inattivati ​​dell'intestino, nonché i prodotti della loro attività vitale. Il farmaco aumenta la difesa immunitaria e ha un effetto anti-infiammatorio;
  6. Supposte teprotetriche T - rettali per l'arresto del sanguinamento intestinale rettale con azione analgesica e antinfiammatoria;
    Amamelide (rimedio omeopatico su base vegetale).

Aiutano a curare le fessure del retto e prevenire le complicanze.

Eliminazione di stitichezza e rammollimento delle feci

Rendendo le feci più morbide e le feci quotidianamente, uno dei motivi principali per la fessura intorno all'ano può essere eliminato. I farmaci che alleviano la defecazione sono suddivisi nei seguenti gruppi.

  1. Mezzi che aumentano il volume dei contenuti intestinali: pianta a base di agar o psillio (Naturolax, Mukofalk, Faybureks), a base di cellulosa (Fiberal, Fiberkon).
  2. Alcoli polivalenti: Dufalac, Normase, Lactulose (uno standard che non irrita l'intestino), sorbitolo, Macrogol, Lactiol (vedere tutti i lassativi).
  3. Ammorbidimento (vaselina e olio di olivello spinoso, Norgalax). A casa, se ci sono problemi con lo sfintere anale, i microclittori vengono usati 10 minuti prima dello svuotamento (100 ml di olio di girasole pastorizzato e 200 ml di acqua bollita a temperatura ambiente).

Rimedi popolari

Per trattare la fessura nell'ano a casa, puoi usare alcuni rimedi popolari. Aiuteranno a rimuovere l'infiammazione e ridurre l'intensità del dolore.

  1. Per alleviare il dolore, usa una candela fatta con patate normali. È tagliato nella forma di una supposta da un tubero, inserito nel canale anale, tenuto durante la notte. Quindi esce quando le viscere sono vuote. Per migliorare il suo effetto terapeutico, puoi tamponare prima dell'uso in miele o olio, ad esempio l'olivello spinoso. Il corso è di 10 candele.
  2. Se la crepa si addentra nel canale anale, puoi usare microcherter curativi. Ad esempio, mescolare 30 ml di olio di olivello spinoso e infusioni di fiori di camomilla, delicatamente in una forma calda iniettare il composto nell'ano con una siringa e tenere premuto fino a sufficiente pazienza. La procedura deve essere eseguita prima di coricarsi per 2 settimane.
  3. Candele. Per la loro preparazione avrete bisogno di coni di luppolo (8 pezzi), lardo non salato (0,5 kg), erba di San Giovanni (3/4 bicchiere d'erba), 1,5 tazze di acqua bollente. Il luppolo e l'erba di San Giovanni devono essere bolliti, insistono per 3 ore avvolti in un panno caldo. Infuso da infondere.

Anche i bagni seduti sono molto efficaci. Aiutano a rimuovere immediatamente gonfiore locale, dolore e aiuto nella guarigione della ferita. Per tali vassoi hai bisogno di infusi di erbe. La base è sempre la stessa: camomilla, sporish, calendula, erba di San Giovanni, corteccia di quercia, immortelle. L'acqua deve essere calda allo stesso tempo e la durata della procedura è di almeno 20 minuti.

Corretta alimentazione e dieta

La dieta nella fessura dell'ano dovrebbe promuovere uno sgabello regolare, rendere le masse delle feci molli e non causare il ristagno di sangue nel retto.

  1. Si raccomanda a una persona di bere quotidianamente 1,5 - 2 litri di acqua, il che rende anche le feci più morbide. Un apporto giornaliero di latte fermentato dà un effetto lassista.
  2. È necessario rifiutare il pane dalla farina bianca, come le lumache intestinali, così come da condimenti piccanti, prodotti affumicati e in salamoia, alcool, in particolare fortezza alta.
  3. È auspicabile che la base della razione fosse frutta e verdura. Contengono fibre grossolane (fibre alimentari) che aiutano la digestione.

Trattamento chirurgico

In alcuni casi, le ragadi anali estese e difficili da guarire richiedono un intervento chirurgico per un trattamento efficace. Sono usati diversi effetti. Le operazioni più comuni sono chiamate sfinterotomia laterale interna.

Durante questa procedura, il medico esegue una piccola incisione e condivide alcuni strati del muscolo dello sfintere. Questo ti permette di prevenire gli spasmi muscolari, che portano alla completa eliminazione della tensione durante lo svuotamento intestinale. Viene anche utilizzato il metodo di sutura delle pareti e di escissione delle mucose, che sono affette da cicatrici e sclerosanti.

Quanto tempo ci vuole per trattare una ragade anale?

La durata del trattamento con ragadi anali negli adulti dipende dalla gravità della malattia e dal regime terapeutico scelto.

Il trattamento non chirurgico di una fessura con dieta, procedure igieniche e medicinali a casa può aiutare ad alleviare i sintomi della malattia in pochi giorni e portare a un completo recupero in 4-8 settimane.

La complessità del trattamento chirurgico della ragade anale e la durata del periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico dipendono dal grado di sviluppo della malattia e dal tipo di intervento chirurgico eseguito.

Frattura del retto: che cos'è e come trattare? Connessione con emorroidi

La fessura del retto (lacrima anale) è una lesione lineare dello strato mucoso e sottomucoso del canale rettale.

Le cause della comparsa di lacrime anali possono essere varie malattie, tra cui emorroidi. Inoltre, la mucosa rettale può essere danneggiata dallo svuotamento dopo una stipsi prolungata, quando le feci hanno una densità di pietra.

Gli intestini di eruzione cutanea sono più spesso osservati in giovane età, specialmente le donne sono inclini al loro aspetto. Crepe nel retto causano forti dolori, prurito e bruciore, causando molta sofferenza ai pazienti e interrompendo il loro modo abituale di vita.

Data l'urgenza di questo problema, offriamo di analizzare le cause, i sintomi e tutti i tipi di metodi per il trattamento delle fessure nel retto, così come imparare a proteggersi da una malattia così delicata. Ma prima, per capire meglio di cosa si tratta, esaminiamo l'anatomia dell'ano.

Caratteristiche anatomiche e funzionali dell'ano

Il canale rettale è la parte terminale del retto, che ha una lunghezza di 3-5 cm, si trova nei tessuti perineali e termina con l'ano (apertura anale, ano).

Il canale rettale è coperto dall'interno dalla membrana mucosa, che passa nella pelle della regione perianale.

La particolarità della mucosa del canale rettale è la presenza di ghiandole che producono muco. La funzione principale del muco anale è quella di ammorbidire la mucosa del canale rettale e prevenirne le lacrime.

Sotto lo strato mucoso è uno strato sottomucoso in cui passano le fibre nervose, vasi arteriosi, venosi e linfatici.

Le navi venose formano corpi cavernosi, e sono chiamate vene emorroidali ancora, che sotto l'influenza di alcuni fattori sono ipertrofizzate. In questo caso, parlano di emorroidi.

I raspatori del retto accompagnano quasi sempre le emorroidi, essendo la sua complicazione. Il terzo strato del muro dell'ano è muscoloso, che consiste nelle fibre muscolari dello sfintere anale.

Cause di crepe rettali

Poiché ci sono molte ragioni per la comparsa di lacrimazione dell'ano, per praticità è stato deciso di raggruppare nelle seguenti categorie:

  • natura meccanica;
  • natura infettiva;
  • natura neurorefless.

I più significativi sono i fattori di natura meccanica, cioè quelli che agiscono direttamente sulla mucosa dell'ano, traumatizzandola.

A meccanico fattori possono essere considerati:

  • danno alla mucosa dell'ano con feci dopo stipsi prolungata;
  • danno alla mucosa dell'ano da parte di particelle non digerite (ossa, gusci di semi, frutti e bacche);
  • irritazione dell'ano con uno sgabello sottile per la diarrea;
  • sovraccarico delle pareti del canale rettale durante il parto naturale;
  • traumatizzazione della mucosa dell'ano durante l'esame invasivo (colonscopia, sigmoidoscopia, anoscopia e altri);
  • danno alla mucosa rettale durante l'impostazione del clistere e del tubo di uscita del gas;
  • sesso anale.

Sotto i fattori infettivi dell'aspetto delle ragadi anali si intendono le malattie della membrana mucosa del retto e delle ghiandole anali di natura infiammatoria, che portano alla cicatrizzazione dell'epitelio.

Quindi, si può concludere che le crepe non appaiono quasi mai sulla mucosa del passaggio rettale in una persona sana. La base per lo sviluppo di lacrime anale può diventare malattie come emorroidi, costipazione cronica, diarrea cronica, proctite, infezione da papillomavirus umano, tubercolosi, sifilide, trauma anale, e così via. D.

Il meccanismo di comparsa delle crepe nel retto

Il meccanismo di comparsa delle crepe dipende dal fattore che li ha causati.

Ad esempio, con il passaggio di feci solide, la membrana mucosa del canale rettale è danneggiata a causa di insufficiente elasticità. A causa di questo effetto, sulla superficie del canale rettale si forma uno strappo lineare con bordi piatti. Questa forma ha una forte lacerazione del retto.

Circa 1 mese dopo, se la lacrima non dura, i suoi bordi diventano più densi, il che impedisce alla ferita di guarire. Inoltre, il fondo della fessura copre una granulazione eccessiva. Quindi, si forma una lacerazione cronica del retto.

Le fibre nervose situate nello strato sottomucoso del retto sono infiammate, quindi le ragadi anali sono accompagnate da una grave sindrome del dolore. Il dolore provoca uno spasmo del muscolo circolare dell'ano che, a sua volta, contribuisce al disturbo della circolazione sanguigna nell'area anorettale.

Classificazione delle fessure nel retto

Come abbiamo già detto, si distinguono le lacrime acute e croniche del retto, a seconda del decorso della malattia.

La lacrima acuta dell'ano è una lesione lineare dello strato mucoso e sottomucoso del canale rettale, che ha bordi uniformi e non dura più di 5 settimane.

L'ano cronico dell'ano è uno strappo degli strati mucoso e sottomucoso dell'ano, che ha abbondanti granulazioni, bordi irregolari densi e non guarisce a lungo (più di 5 settimane).

Inoltre, le lacrime anali possono essere singole e multiple.

Quadro clinico della ragade rettale

Pazienti con lacrime anali può lamentarsi di:

  • dolore nel retto, che appare quando l'intestino viene svuotato e ce n'è ancora un po 'dopo;
  • spasmo dei muscoli dell'ano;
  • sanguinamento rettale durante e dopo il movimento intestinale;
  • prurito anale;
  • paura di un atto di defecazione.

Considerare ciascuno sintomo della malattia in modo più dettagliato.

  • Pain. I pazienti confrontano il dolore nelle lacrime anali con il senso di passare "vetri rotti" nell'intestino. Il dolore nell'apertura anale è dolorante o tagliente. L'irradiazione del dolore per le crepe non è tipica. Il dolore è provocato dall'atto di defecazione: sorgono durante lo svuotamento dell'intestino e disturbano per qualche tempo dopo. Nel decorso cronico di una fessura, il dolore può essere provocato da una seduta prolungata. Dolori costanti causano nei pazienti un deterioramento delle condizioni generali, disturbano il sonno, riducono la loro capacità di lavorare, portano a nevrosi o depressione.
  • Spasmo dei muscoli dell'ano. Con le lacrime anali c'è una regolarità: il dolore aumenta lo spasmo, che a sua volta aumenta l'intensità del dolore.
  • Sanguinamento rettale. Le fessure nel retto non sanguinano sempre, ma quando questo si verifica, si trovano tracce di sangue su carta igienica, indumenti intimi o sgabelli. Il sanguinamento si verifica durante l'atto di defecazione, a causa di un trauma alla superficie della lacrima anale. Per il sanguinamento nelle fessure del retto non è l'abbondanza tipica, ma, tuttavia, portano un sacco di disagi al paziente.
  • Prurito anale Prurito e bruciore sono il risultato dell'irritazione dello scarico lacrimale dall'ano o dai polpacci. Prurito nell'ano può essere presente costantemente o si verifica durante il movimento, con una seduta prolungata e dopo l'atto di defecazione.
  • Paura di un atto di defecazione. Del forte dolore che accompagna ogni atto di defecazione, il paziente inizia a temere il viaggio in bagno e ritarda deliberatamente l'evacuazione dell'intestino. Questo effetto, al contrario, esaspera il problema, poiché le feci si addensano e danneggiano ulteriormente la mucosa dell'ano quando viene svuotato l'intestino.

Cause e caratteristiche delle crepe rettali nei bambini

Sfortunatamente, le lacrime del retto sono più comuni nei bambini. Contribuiscono alla loro comparsa di stitichezza, che sono una conseguenza della malnutrizione della madre che allatta, di una formulazione erroneamente selezionata e di un'alimentazione complementare inadeguata.

Anche costipazione nei bambini può essere causato da malattie dell'apparato digerente (dysbacteriosis, discinesia biliare, difetti organici intestino e altri).

Nell'età avanzata possono verificarsi delle crepe i seguenti fattori:

  • costipazione;
  • diarrea;
  • proctite (infiammazione dello strato mucoso del retto);
  • helminthiosi (enterobiosi);
  • clistere;
  • esami strumentali;
  • allergia alimentare;
  • insufficienza di lattosio e altri.

I sintomi con cui i genitori possono determinare la presenza di una ragade anale nel bambino:

  • dolore all'ano (il bambino piange a ogni svuotamento dell'intestino, paura della pentola);
  • scarico di sangue dall'ano dopo l'atto di defecazione (gocce di sangue sul pannolino, vene di sangue sulle feci);
  • irritabilità;
  • pianto;
  • disturbo del sonno e altri.

Nell'età avanzata, sarà più difficile individuare una fessura rettale, poiché il bambino è imbarazzato per il suo problema ed è improbabile che le parli della madre.

Cause e caratteristiche delle fessure del retto in donne in gravidanza

L'ano dell'ano in donne incinte si alza per due motivi:

  • costipazione;
  • ristagno nel bacino

La stitichezza in gravidanza - un fenomeno comune, che è legato ai cambiamenti ormonali nel corpo, rallentando la motilità intestinale, la compressione intestinale del utero gravido e l'indebolimento della attività dei muscoli addominali.

Il secondo fattore nella comparsa di crepe nell'ano nelle donne in gravidanza è la congestione venosa nelle vene del retto. Come sapete, le donne incinte fanno parte di un gruppo ad alto rischio per l'insorgenza di emorroidi.

Ciò è dovuto al fatto che l'utero gravido comprime il piano inferiore della vena e viola il deflusso di sangue venoso dal plesso vascolare rettale, con conseguente emorroidi né appare infiammato un emorroidi già esistenti.

lacrime anale nelle donne in gravidanza sono accompagnati variando l'intensità del dolore all'ano, sanguinamento rettale, spasmo dello sfintere anale, prurito nell'ano e la paura di defecazione.

Diagnosi di crepe rettali

Nella maggior parte dei casi, al fine di diagnosticare una lacerazione anale, possono esserci sufficienti reclami dei pazienti, anamnesi della malattia ed esame del sito problematico.

All'esame, uno specialista può vedere una fessura che penetra in profondità nell'ano, spingendo le natiche del paziente a parte.

ispezione campo per iniziare l'esame digitale del retto, che consente di identificare in quale parete del canale rettale (anteriore, posteriore o laterale) strappo formata, e per determinare la natura dei bordi delle crepe, presenza di tessuto di granulazione e spasmo muscolare ano.

Complicazioni di crepe rettali

Crepe rettali può essere complicato:

  • fistole del retto;
  • paraproctitis;
  • sanguinamento.

Le fistole rettali sono formate a causa di un prolungato decorso della lacerazione anale, che gradualmente raggiunge lo strato muscolare del canale rettale e passa ai tessuti adiacenti.

Paraproctitis sviluppa a causa della penetrazione di agenti patogeni nel tessuto adiposo attraverso anorettale mucosa strato crepa canale rettale.

Trattamento delle fessure nel retto

La scelta del metodo di trattamento della lesione anale dipende dal decorso della malattia. Nelle fessure acute vengono utilizzati metodi conservativi, che consistono nella loro dieta, farmaci, procedure di fisioterapia e metodi della medicina tradizionale.

Nella lotta contro l'ano cronico dell'ano, il trattamento conservativo sarà impotente, poiché in questo caso è necessario asportare i bordi della ferita in modo che guarisca. L'intervento chirurgico è completato da dieta, fisioterapia e cure mediche.

Nel trattamento delle crepe nel retto, seguenti obiettivi:

  • eliminare la causa della rottura;
  • normalizzare l'intestino;
  • alleviare la sindrome del dolore;
  • accelera la guarigione delle lacrime.

Il trattamento delle fessure nel retto può essere eseguito con l'aiuto di metodi conservativi e chirurgici.

Metodi di trattamento conservativi

La terapia conservativa è l'applicazione di seguenti gruppi di farmaci:

  • antidolorifici;
  • anti-infiammatori;
  • antispasmodico;
  • la guarigione;
  • lassativi;
  • emostatico.

Per il sollievo dal dolore, vengono utilizzate supposte rettali con papaverina o pance. Aiuta anche a eliminare il dolore e lo spasmo dei muscoli dell'ano della candela Proctosan, Natalside, Gepatrombin G, Sollievo, Anestezol e altri.

Inoltre, con un forte dolore nel canale del retto, il medico può prescrivere farmaci antinfiammatori non steroidei compressi che aiuteranno a fermare l'infiammazione e il dolore. Le medicine di scelta in questo caso possono essere compresse Analgin, Nurofen, Nimesil, Ketonal e altri.

Considera alcuni farmaci per trattare le crepe rettali in modo più dettagliato.

Candele e unguento Proctosan

Il farmaco consiste di diverse sostanze attive, come la lidocaina cloridrato, il bufeksamak, il biossido di titanio e il subgallato di bismuto. Proctosan riduce efficacemente l'infiammazione, elimina istantaneamente il dolore e il prurito, asciuga anche le lacrime anali, velocizza la loro guarigione e previene la penetrazione di microrganismi patogeni. Il farmaco è disponibile in due forme di dosaggio, che consente di essere utilizzato esternamente e iniettato nell'ano.

Il proctosus è ben tollerato dai pazienti. In rari casi, possono comparire sintomi di intolleranza al farmaco sotto forma di prurito, gonfiore della dermatite e orticaria. Perciò, non è consigliato usare per trattamento di candele o unguento di Proctosan a persone che ebbero storia di allergia ai componenti della medicina.

Le candele Proctosan vengono iniettate nel retto due volte al giorno dopo che l'intestino è stato svuotato e le toilette igieniche dell'ano. Unguento Proctosan è lubrificato da ragadi anali al mattino e alla sera. La durata del trattamento non deve superare i 10 giorni.

Candele Natalsid

Candele Natalsid sono fatte di alghe e hanno effetti antinfiammatori, cicatrizzanti e sanguinolenti pronunciati. Il farmaco quasi non causa effetti collaterali, quindi il suo uso durante la gravidanza e l'allattamento è accettabile. Non utilizzare supposte Natalside per persone con intolleranza ai componenti del farmaco.

Con le crepe nella candela diritta, 1 candela Natalside viene somministrata due volte al giorno dopo il movimento intestinale e la toilette igienica dell'area anorettale. Il corso del trattamento è da 1 a 2 settimane.

Candele e unguento Gepatrombin G

Il farmaco è altamente efficace nella fessura del retto acuta, che è combinata con trombosi anorettale. Il farmaco contiene eparina sodica e prednisolone acetato.

La gepatrombina G ha proprietà farmacologiche antinfiammatorie, antitrombotiche, analgesiche, antipruritiche, antiedematose.

In rari casi, i pazienti possono manifestare sintomi di allergia al farmaco. La gepatrombina G è controindicata in individui con intolleranza ai suoi componenti, così come in caso di coagulazione, danno specifico alla zona anorettale e cancro del retto.

Unguento La gepatrombina viene applicata sull'area interessata 2-4 volte al giorno. Candele Gepatrombin G iniettate nell'ano: 1 candela 2 volte al giorno. La durata del trattamento va da 1 a 2 settimane.

levomekol

Nel trattamento delle ragadi anali, l'unguento Levomekol, che consiste in metiluracile e cloramfenicolo, è ampiamente usato. A causa della sua composizione, il farmaco non solo accelera la guarigione dei danni alla mucosa del canale rettale, ma previene anche le complicazioni purulente della malattia, come la paraprocitite.

Anche nel trattamento delle fessure nel retto ha mostrato alta efficienza seguendo i seguenti metodi fisioterapici:

  • trattamento laser;
  • trattamento con raggi ultravioletti;
  • elettroforesi;
  • magnetoterapia e altri.

Trattamento operativo di una crepa di un retto

Prima del trattamento chirurgico tutti i pazienti sono sottoposti a una preparazione preoperatoria, il cui obiettivo è quello di normalizzare la funzione intestinale.

preoperatoria preparazione per le fessure nel retto:

  • dieta;
  • lassativi;
  • limitazione della forma fisica;
  • eliminazione del dolore nell'ano;
  • eliminazione dello spasmo dello sfintere anale;
  • eliminazione della causa della comparsa di una crepa.

Nel processo di preparazione preoperatoria, gli stessi farmaci sono usati come nel trattamento della ragade rettale acuta.

Nel trattamento di una fessura rettale cronica, sono preferiti metodi non invasivi e delicati, che vengono eseguiti in anestesia generale o locale.

Nel corso dell'intervento chirurgico, i bordi della lacerazione anale vengono asportati per accelerarne la guarigione. La ferita non è cucita. Con uno spasmo pronunciato dei muscoli dell'ano, la parte delle fibre del muscolo circolare dell'ano viene tagliata.

Nel periodo postoperatorio, è anche necessario aderire a una dieta, se necessario, prendere lassativi. La riabilitazione dopo il trattamento chirurgico dura circa un mese.

Dieta con crepe nel retto

Per mangiare a crepe di un retto è consigliato 5-6 volte al giorno piccole porzioni di nutrizione. Inoltre, dovresti usare una quantità sufficiente di liquido - da 1,5 a 2,5 litri al giorno, escluso il cibo liquido.

Nella dieta dei pazienti con crepe nell'ano, devono essere presenti prodotti ricchi di fibre vegetali, che normalizzano la motilità intestinale, favoriscono la formazione di masse fecali e aumentano il loro volume.

Elenco di prodotti che contenere una grande quantità di fibra:

  • barbabietole;
  • zucchine;
  • carote;
  • patate;
  • broccoli;
  • cavolfiore;
  • mele;
  • ananas;
  • prugne;
  • pesche;
  • albicocche;
  • prugne;
  • albicocche secche e altri

La razione del paziente con una fessura del retto dovrebbe consistere in insalate di verdure, legumi, pane raffermo di segale, zuppe di verdure, porridge cucinati sull'acqua, in cui è possibile aggiungere un po 'di burro, frutta, bacche e miele. Due volte alla settimana puoi mangiare piatti a base di pesce, pollame e carne a basso contenuto di grassi.

Anche nel menu dovrebbero essere presenti prodotti del latte fermentati come il kefir, il latte cotto fermentato, l'acidofilo, l'ayran, il kumis e altri.

Con crepe nel retto dalla dieta i seguenti prodotti sono necessariamente esclusi:

  • spezie;
  • prodotti affumicati;
  • sottaceti;
  • bevande alcoliche;
  • prodotti semilavorati;
  • prodotti a base di carne;
  • fast food;
  • gradi grassi di carne, pesce e pollame;
  • uova;
  • ricotta;
  • ricchi brodi;
  • pane bianco;
  • pasticceria al forno;
  • dolci;
  • uve;
  • mirtilli e altri.

Trattamento di crepe rettali in donne in gravidanza

Trattamento delle fessure nel retto è il seguente:

  • rispetto della dieta;
  • carico motore sufficiente;
  • trattamento farmacologico;
  • intervento chirurgico;
  • mezzi e metodi della medicina tradizionale.

Dieta per le donne incinte con crepe nell'ano non è quasi diversa dalla dieta nei pazienti non gravide. Il cibo deve essere diviso 5-6 volte al giorno in piccole porzioni di cibo. Il menu deve contenere prodotti ricchi di fibre vegetali. Dalla dieta quotidiana, è necessario escludere cibi caldi, salati e grassi. I piatti dovrebbero essere al vapore, al forno o bolliti.

La terapia medicamentosa per le fessure del retto in donne in gravidanza consiste nell'appuntamento seguenti gruppi di farmaci:

  • lassativi;
  • reparantnye;
  • anti-infiammatori.

Quando si scelgono i metodi per controllare la stitichezza nelle donne in gravidanza, viene data preferenza alla medicina alternativa.

Applicare efficacemente microclittri con oli vegetali (zucca, olivello spinoso, oliva e altri), che ammorbidiscono le feci e facilitano il movimento intestinale, prevenendo danni ripetuti alla mucosa del canale rettale.

Delle droghe, alle donne viene prescritto il lattulosio, tra cui il più popolare è il Dufalac.

Il principale vantaggio di Dufalac è un lieve effetto lassativo. Inoltre, il farmaco non viene assorbito nel sangue, quindi agisce solo localmente - nell'intestino. Il lattulosio attrae l'acqua, aumentando la quantità di feci e ammorbidendolo.

Si consiglia agli adulti di iniziare a prendere Dufalac con 25 ml al mattino a stomaco vuoto e aumentare gradualmente la dose fino all'effetto previsto.

Inoltre, Microlax microclasmi sono prescritti per le donne incinte, che ammorbidiscono immediatamente le feci e purificano l'intestino.

Il farmaco agisce localmente a causa dell'irritazione della mucosa rettale, ammorbidisce le feci e aumenta il suo volume senza provocare un effetto sistemico.

Per accelerare la guarigione delle lacrime nell'ano, ezipmenyayut pomate e supposte. La droga di scelta può essere candele di olivello spinoso o candele con propoli, che attivano la rigenerazione, riducono l'infiammazione, placano il prurito e ammorbidiscono la mucosa del canale rettale, prevenendo la formazione di nuove lacrime.

Puoi anche tenere caldi bagni sessili con brodi o infusi di erbe medicinali, come camomilla, calendula, achillea e altri.

Della medicina tradizionale, le supposte Natalside, che sono sicure per il feto, saranno aiutate, quindi sono permesse alle donne incinte. Il farmaco è costituito da alginato di sodio, che è caratterizzato da un effetto anti-infiammatorio, antinfiammatorio, analgesico e cicatrizzante.

Con forte dolore, si possono prescrivere supposte rettali con antispastici come Bucospan, candele con papaverina o belladonna.

Le candele con belladonna dovrebbero essere usate con molta attenzione. Belladonna contiene un antispasmodico naturale, che in medicina si chiama atropina. Dal momento che l'utilizzo di una candela con una belladonna possibile azione sistemica, quindi per usarli devono essere indicazioni rigorose, che possono essere determinate solo dal medico curante. Inoltre, il farmaco può causare reazioni avverse come secchezza delle fauci, tachicardia, disturbo delle feci, dolore addominale, restringimento della pupilla, crampi e altri.

Le supposte rettali di Buscopan hanno effetti collaterali meno pronunciati, tra cui secchezza delle membrane mucose e della pelle, tachicardia, pupille dilatate, sonnolenza, anuria e altre.

Supposte rettali con papaverina. Questo farmaco, come ogni altro medicinale ha limitazioni d'uso (blocco atrioventricolare e glaucoma.

Il trattamento delle fessure durante la gravidanza deve essere tempestivo per evitare complicazioni durante il parto e dopo di esse.

Trattamento delle crepe nel retto nei bambini

Gli obiettivi del trattamento delle ragadi anali sono gli stessi degli adulti, vale a dire:

  • eliminazione della sindrome del dolore e spasmo dei muscoli del canale rettale;
  • normalizzazione dell'intestino;
  • Aumento delle capacità riparative dei tessuti dell'ano.

Nella dieta del bambino devono essere presenti verdure, frutta e frutta secca, ricca di fibre vegetali.

Inoltre, il bambino dovrebbe consumare abbastanza liquidi. Per ricostituire il bilancio idrico, le composte e i succhi di frutta sono adatti, e l'acqua bollita e il tè nero sono i migliori esclusi dalla dieta.

Se compare una fessura del retto nel bambino, sua madre dovrebbe rivedere attentamente la sua dieta e rimuovere i prodotti che possono graffare le feci (pane bianco, biscotti, riso, mango, cachi, mirtilli, banane, tè nero e altri).

Ho bisogno di includere nella mia madre che allatta alimenti ricchi di fibre vegetali come barbabietole, carote, zucchine, zucca, prugne, prugne, albicocche secche, mele, kiwi e altri. Quando si introducono nuovi prodotti, bisogna fare attenzione a garantire che il bambino non soffra di allergie.

Se il bambino è alimentato artificialmente, la stitichezza può indicare che la miscela non gli si addice, quindi è necessario cambiarla in un'altra (sotto la guida di un pediatra). Inoltre, i bambini che mangiano solo latte artificiale dovrebbero essere dosati con acqua, in quanto non hanno il liquido.

Quando si scelgono farmaci per ammorbidire la sedia, viene data la preferenza a seguenti preparativi:

  • Lattulosio (Dufalac): la dose iniziale è di 2 ml, che aumenta gradualmente fino all'inizio dell'effetto;
  • supposte di glicerina: se necessario, una candela viene iniettata in profondità nell'ano.

Le supposte di glicerina ammorbidiscono le feci e causano la necessità di svuotare l'intestino a causa dell'irritazione della mucosa rettale. Le candele possono evitare sforzi eccessivi durante l'atto di defecare ed escludere la comparsa di nuove lacrime nell'ano.

La candela viene iniettata in profondità nel retto del bambino, che dovrebbe giacere sul lato sinistro con le ginocchia portate allo stomaco. Dopo l'introduzione dei glutei con le dita, è necessario tenerlo insieme per diversi minuti, in modo che la candela non scivoli fuori.

Una componente obbligatoria del trattamento delle lacrime anali è la terapia di guarigione, che consiste nell'uso di supposte rettali. Alta efficienza e sicurezza sono candele con olio di olivello spinoso, candele con propoli, candele Alginatol e Natal'sid.

Per eliminare l'infiammazione nella zona di ragade anale, viene mostrata la prestazione di bagni caldi con brodi o infusi di erbe medicinali (camomilla, calendula).

Dovrebbe essere prestata la dovuta attenzione all'igiene personale del bambino. La carta igienica è sostituita dal lavaggio con una soluzione debole di permanganato di potassio o un decotto di camomilla.

Il trattamento conservativo nella maggior parte dei casi è sufficiente. La rimozione operatoria della fessura del retto viene eseguita nei bambini più grandi con metodi conservativi inefficaci.

Trattamento della ragade anale

La ragade anale è una patologia comune del retto, risultante dalla rottura della mucosa.

I segni di una tale malattia causano al paziente molti disagi, ma nonostante ciò, la malattia è facilmente trattabile con la terapia. Di fronte a un problema simile, le persone sono lente nel consultare un medico, il che porta a gravi complicazioni e all'ulteriore sviluppo della patologia.

Crepa del retto

Cause della malattia

Una fessura può comparire sia sulla parete posteriore che su quella anteriore della mucosa rettale. La malattia è spesso colpita da donne, di età compresa tra 25 e 40 anni, nonché da uomini con orientamento sessuale non tradizionale.

La frattura dell'ano può apparire sia negli uomini che nelle donne

Tra i fattori che contribuiscono alla formazione di crepe nell'ano della persona, isolare:

  • stile di vita sedentario - porta al fatto che l'afflusso di sangue ai muscoli del retto viene disturbato, a seguito del quale si formano delle fessure sulla membrana mucosa dell'organo;

Guidare uno stile di vita sedentario porta spesso alla comparsa di una ragade anale

Emorroidi come una delle cause delle ragadi anali

A seconda dell'eziologia della malattia si verifica in 2 forme: cronica e acuta. Ragade anale cronica si sviluppa per un lungo periodo di tempo, accompagnato da frequenti sanguinamenti. Forma acuta la patologia si verifica all'improvviso, senza intervento medico, dopo 3-4 settimane.

Ragade anale cronica

A volte la causa delle lesioni intestinali è la fornitura di cure mediche non qualificate. La sclerosi eseguita in modo errato danneggia le pareti della mucosa intestinale. Vale la pena ricordare su questo tipo di trattamento.

La sclerosi eseguita in modo errato danneggia le pareti della mucosa intestinale

I sintomi della ragade anale

Se c'è dolore nella zona dell'ano, è importante andare in un istituto medico, effettuare una diagnosi per identificare le cause di questo fenomeno.

Inizialmente, il medico raccoglierà l'anamnesi necessaria, prestando attenzione a quanto segue segni di ragade anale:

  • dolore, bruciando nell'ano - il dolore si verifica durante il movimento intestinale, non dura più di 15 minuti;

Bruciore nell'ano

Il prurito nell'ano è un sintomo di una ragade anale

Se la malattia viene ignorata per un lungo periodo di tempo, possono insorgere gravi complicazioni. Il dolore all'ano aumenterà, una persona avrà paura di un altro viaggio in bagno. Lo sviluppo della malattia porta a tali spiacevoli patologie come: paraproctiti, colite, formazione di fistola nell'intestino.

Quadro clinico di paraproctite

diagnostica

Un proctologo esperto determinerà la malattia dopo il primo esame del paziente.

Il proctologo ispezionerà e diagnosticherà

Se la fessura è accompagnata dall'apparizione di un dolore insopportabile grave, il medico inietterà o tratterà l'area interessata con uno spray speciale. Inoltre, lo specialista può fare riferimento alle seguenti procedure diagnostiche:

  • anoscopia dell'intestino - un metodo che consenta di giudicare il danno alle pareti della mucosa rettale, viene effettuato inserendo nell'ano uno speciale strumento medico (anoscopio);

Trattamento della malattia

Liberarsi della patologia è puramente individuale. A seconda della fase e della forma della malattia, il proctologo seleziona il corso di trattamento necessario. Eliminare efficacemente la fessura dell'ano può essere, se si aderisce a tutte le raccomandazioni mediche. Per il paziente è importante cambiare il modo di vivere, osservare una dieta rigorosa, abbandonare le dipendenze.

È importante rispettare tutte le raccomandazioni mediche

Il trattamento di una crepa su un ano darà un risultato positivo all'approccio complesso a migliorare procedure. I metodi di terapia conservativa devono essere completati con ricette utili della medicina tradizionale, nei casi più gravi - per accettare un intervento chirurgico.

Terapia conservativa con ragade anale

Un approccio conservativo al trattamento delle fessure nell'ano consiste nell'utilizzare i medicinali ed eseguire le seguenti procedure:

  • clistere - prevenire l'infiammazione della mucosa del retto. I microcitteri possono essere fatti sulla base di tinture da piante medicinali (salvia, camomilla, calendula, acacia);

Con ragadi anali, microclasti contenenti olio di olivello spinoso e brodo di camomilla

Come usare una candela rettale

Il trattamento conservativo elimina rapidamente la ragade anale, specialmente nelle prime fasi della malattia. Dalle medicine orali, un medico può prescrivere un farmaco lassativo, per combattere la stitichezza. Non è consigliabile assumere tali farmaci da soli.

Le targhe da costipazione nominano un dottore

Dalla dieta del paziente dovrebbero essere escluse spezie, prodotti affumicati, cibi piccanti, varie verdure in salamoia. La dieta è basata sull'uso di cereali, frutta fresca, bacche, verdure, carne magra e cibi ricchi di fibre.

La quantità di fibra nel cibo

Intervento chirurgico

La ragade anale cronica non è suscettibile al trattamento farmacologico e la medicina tradizionale, che aiuta a sbarazzarsi efficacemente di tale patologia, non esiste. In tali situazioni, non si può fare a meno dell'intervento chirurgico. L'operazione per rimuovere la fessura viene eseguita in anestesia.

I tipi esistenti di interventi chirurgici includono:

  • operazione classica - Il medico che usa un bisturi rimuove il tessuto fibroso dalla superficie della mucosa rettale. Dopo tale operazione, rimangono ferite profonde, il paziente perde molto sangue, la procedura è accompagnata da un forte dolore;
  • asportazione di ragade anale mediante laser - un metodo efficace per sbarazzarsi della malattia, ma ha controindicazioni, tra cui - spasmo dello sfintere anale. I raggi laser cauterizzano rapidamente il tessuto muscolare danneggiato;
  • metodo di elettrocoagulazione - è un tipo sicuro di rimozione chirurgica di una fessura nell'ano. L'operazione viene eseguita sotto l'influenza di una corrente elettrica, che brucia il tessuto patologico;
  • metodo di elettroradioagulazione - riconosciuto come il metodo più efficace di intervento chirurgico, condotto sotto l'influenza di onde radio;
  • È un nuovo metodo per eliminare la patologia trattamento con ultrasuoni. Questo metodo di terapia non danneggia le terminazioni nervose della mucosa, lascia intatte le pareti dei vasi.

Metodo di trattamento chirurgico della ragade anale cronica

Nel 95% dei casi, la chirurgia dà un risultato positivo, una persona si libera della ragade anale. Il periodo di riabilitazione è di 10 giorni, con tutte le raccomandazioni mediche e una dieta rigorosa, le ferite guariscono rapidamente.

Trattamento della ragade anale in casa

Anche se la terapia farmacologica elimina in modo eccellente le fessure nell'ano, le persone ricorrono spesso a metodi di guarigione popolari, cercando di sbarazzarsi della malattia con vari brodi e infusi. Ai modi controllati e sicuri di trattamento di una patologia a condizioni domestiche riguardano il seguendo.

Infusione di fiori di camomilla - per la produzione, è necessario versare 1 cucchiaio di fiori di piante con un bicchiere di acqua bollita, lasciare riposare la medicina per 30 minuti. Quindi il prodotto risultante viene passato attraverso una garza e bevuto 3 volte al giorno prima di mangiare. Questa tintura dovrebbe essere bevuta per un mese.

Comprime da verdure - è preparato con patate crude, carote, barbabietole. Questi prodotti devono essere passati attraverso una grattugia, mescolata con la bile bovina e mettere la miscela su un pezzo di tessuto pulito che viene applicato alla zona dolente.

Quindi sembra una bile medica

Detergenti all'olio di olivello spinoso - uno dei migliori mezzi di medicina tradizionale contro le fessure formate sul passaggio posteriore.

Candele fatte in casa - Sono fatti di erbe medicinali, miele, propoli. Le supposte possono essere preparate da una stanza fiore - aloe. Per fare una candela, è necessario tagliare la foglia della pianta (non più di 5 cm di lunghezza), risciacquare abbondantemente, usare, rigirare la polpa.

Candele fatte in casa con propoli

Tali metodi di trattamento sono particolarmente utili dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la ragade anale.

prevenzione

Per prevenire l'insorgenza della malattia, è possibile osservare le seguenti regole:

  • praticare sport, ma evitare intensi sforzi fisici;

L'escursionismo fa bene alla salute

Utilizzare detergenti delicati per l'igiene intima quotidiana

Tabella. Misure di prevenzione raccomandate

Ragade anale - trattamento di droga o chirurgia di escissione?

Una fessura anale è una delle malattie più comuni in proctologia. Secondo le statistiche, ogni terza persona affronta questa patologia, indipendentemente dall'età e dallo stato sociale. Spesso una fessura del retto viene diagnosticata anche nei bambini, ma il più delle volte questa afflizione colpisce il gentil sesso, che è associato alle caratteristiche anatomiche del corpo femminile.

Cos'è una ragadi anale?

Una fessura nel retto è una rottura della mucosa nell'ano. I danni si verificano in un tessuto chiamato adenormoma. Depone l'ano e contiene un gran numero di terminazioni nervose sensibili e piccoli vasi sanguigni. Ecco perché le ragadi anali sono molto dolorose e il loro aspetto è spesso accompagnato da sanguinamento.

Nello sviluppo acuto della malattia, la frattura ha la forma di una rottura lineare, con il decorso cronico della malattia dovuto all'infiammazione e all'edema dei tessuti, la rottura assume la forma di un'ulcera profonda. Le lacune compaiono più spesso nella parte anteriore o posteriore dell'ano e hanno una lunghezza di alcuni millimetri fino a 2 cm. Una fessura è considerata "acuta" se la malattia non dura più di 6 settimane. Una ragade anale che non guarisce più a lungo è considerata cronica.

Cause della malattia

I proctologi identificano diverse cause principali delle ragadi anali:

  1. Lesioni meccaniche. Può verificarsi a causa del passaggio delle feci condensate con costipazione o come risultato dell'ingresso nel retto di un corpo estraneo. A volte la causa del trauma è il rapporto anale.
  2. Malattie infiammatorie del tubo digerente. Il rischio di una fessura è significativamente aumentato con colecistite, gastrite. Spesso la causa della malattia diventa stitichezza o diarrea, che causa irritazione della mucosa e contaminazione batterica dell'erosione.
  3. Emorroidi. I nodi emorroidali durante la defecazione sono facilmente traumatizzati e, a causa di disturbi circolatori, trombosi e ristagni del sangue, le pareti dell'ano sono significativamente indebolite, il che porta alla comparsa di ragadi anali.
  4. Gravidanza e parto. Durante la gravidanza l'utero preme costantemente sul perineo. Questo rompe la nutrizione della membrana mucosa e porta ad una maggiore vulnerabilità del retto.
  5. Spasmo patologico del retto. Il tono prolungato di lunga durata del retto porta al suo sanguinamento e alla violazione dell'innervazione. In questo caso, la malattia assume una forma cronica.
  6. Vita sedentaria o viceversa, attività fisica eccessiva
  7. Indebolimento dei muscoli pelvici
  8. Assunzione frequente e incontrollata di lassativi

Nei bambini, la comparsa di una fessura anale è più spesso associata a una malattia con invasioni elmintiche (elmintiasi). I vermi depongono le uova nell'ano provocando un forte prurito, mentre la parte inferiore dell'intestino si infiamma e si gonfia. Il bambino, pettinando l'area anale, può ferire la membrana mucosa e con l'atto della defecazione il divario si aggraverà.

sintomi

Il sintomo principale della ragade anale è un forte dolore all'ano, che appare durante lo svuotamento dell'intestino e continua dopo la defecazione per un po '. Con una ragade anale cronica, il dolore è meno intenso, ma più prolungato e può verificarsi non solo durante lo svuotamento intestinale, ma anche durante la seduta prolungata.

Un altro sintomo della ragade anale acuta e cronica è il sanguinamento dall'ano. Il sanguinamento è di solito minore, il sangue è scarlatto. Il suo aspetto è dovuto al fatto che feci dense danneggiano aree danneggiate dell'intestino.

Un sintomo caratteristico della malattia è la difficoltà nella defecazione causata da un'intensa sindrome del dolore. Il dolore durante il passaggio delle feci indurite può essere così forte che uno spasmo dell'ano può essere riflesso. Nel decorso cronico della malattia può verificarsi la paura della defecazione, che complica solo la posizione del paziente a causa della stitichezza. Nei casi avanzati, quando si svuota l'intestino dall'ano può essere pus.

Sensazioni dolorose danno a una persona un notevole disagio, causa irritabilità e insonnia. Spesso può esserci dolore all'inguine e all'osso sacro, portando a malfunzionamenti della minzione.

Trattamento - metodi di base

Il trattamento della ragade anale è un intero complesso di misure. Questo è il rispetto di una dieta speciale, l'uso di medicinali (candele, unguenti) e, se necessario, un trattamento chirurgico. Lo scopo delle misure terapeutiche è:

  • Eliminazione del dolore
  • Sbarazzarsi di stitichezza o eliminare la diarrea cronica
  • Rimozione dell'infiammazione e cicatrizzazione della mucosa
  • Trattamento di malattie associate alla patologia

Al fine di stabilire uno sgabello morbido regolare, al paziente viene prescritta una dieta a base di latticello. Verdure e frutta contengono fibre, che aumentano la motilità dell'intestino e aiutano il corpo a liberarsi dei prodotti della vita. I latticini contenenti lattobacilli benefici aiutano a ripristinare la normale microflora. Dalla dieta escludono farina, cibi piccanti, salati, fritti e alcolici.

I pazienti a colazione sono raccomandati per mangiare insalate di verdure condite con olio vegetale. Questo farà sì che il tratto gastrointestinale funzioni attivamente e allevia la stitichezza. Durante il giorno è utile mangiare mele, carote, barbabietole bollite, albicocche secche, prugne secche. Con costipazione, l'olio di pesce normale è eccellente, inoltre, i medici consigliano di assumere farmaci contenenti lattulosio (dofalak, prelaxan) e probiotici (lactobacterin, linex).

Trattamento delle fessure del retto con farmaci

Con un metodo conservativo di trattamento di crepe, analgesici e farmaci anti-infiammatori (supposte rettali, unguenti e gel) sono efficaci. Un risultato positivo è dato dai microclittori con una soluzione debole di bagni antisettici e caldi sessili. In acqua tiepida si consiglia di aggiungere brodi di erbe: camomilla, achillea, salvia.

Lo spasmo dello sfintere aiuta a rimuovere gli anestetici locali (candele a rilievo) e gli antispastici (No-shpa). L'infiammazione rimuove perfettamente le supposte con l'olivello spinoso, con metiluracile o benzocaina, supposte rettali Gepatrombina G. Per facilitare la defecazione e la cicatrizzazione della mucosa, vengono prescritte candele con glicerina. Nella maggior parte dei casi, la terapia farmacologica dà un risultato positivo.

Ma in alcuni casi, nel decorso cronico della malattia, che è accompagnato dalla crescita del tessuto cicatriziale, sono necessarie misure più radicali. In questi casi, i medici sono costretti a ricorrere a metodi chirurgici di trattamento.

Trattamento chirurgico della ragade anale - chirurgia di escissione

Nel caso di un decorso cronico persistente della malattia e con la formazione di un significativo difetto della mucosa, ricorrere ad una classica operazione chirurgica, che viene eseguita in anestesia generale. La sua essenza consiste nella dissezione dello sfintere e dell'asportazione della fessura, seguita dalla sutura della ferita. Dopo l'operazione, la terapia anti-infiammatoria viene eseguita per un mese. Allo stesso tempo, è necessario seguire una dieta che aiuti a raggiungere uno sgabello morbido e ad escludere la stitichezza.

Nei casi più lievi, l'operazione per eliminare la ragade anale viene eseguita con moderni metodi minimamente invasivi, che includono la procedura di criodistruzione e chirurgia con un laser chirurgico. Si tratta di operazioni senza sangue che non richiedono anestesia generale e un lungo periodo di recupero in ospedale. Consideriamo più in dettaglio come viene eseguita la procedura di trattamento laser.

Trattamento laser

Questa operazione comporta l'escissione della fessura da un laser chirurgico a semiconduttore. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Nell'ano del paziente vengono somministrati uno specchio rettale e un tampone impregnato con un antisettico. La fessura viene afferrata dal morsetto e la sua escissione viene eseguita mediante l'azione del laser. Quando gli spasmi compaiono sfintere, viene eseguita la sfinterotomia.

La dissezione delle fibre muscolari dell'ano elimina l'aspetto delle recidive. Dopo la procedura, un tampone imbevuto antisettico viene inserito nell'ano, dopo ogni defecazione, viene effettuato un trattamento antisettico e vengono controllate la nutrizione e le feci del paziente.

Il miglioramento delle condizioni del paziente viene notato il giorno successivo all'operazione e la guarigione completa della ferita avviene in un mese. I vantaggi del metodo laser sono il funzionamento a breve termine, il trauma e la perdita di sangue minimi, il dolore insignificante e l'assenza di edema nel periodo postoperatorio. Inoltre, la probabilità di complicanze e di recidive della malattia diminuisce, vi è un rapido ripristino della salute del paziente e della sua capacità di lavorare.

In ogni caso, che si tratti di un metodo conservativo o chirurgico, il metodo di trattamento viene selezionato da uno specialista individualmente, tenendo conto delle condizioni del paziente e dello stadio della malattia. Se si presentano i sintomi della malattia, è meglio non impegnarsi in automedicazione, ma in tempo per chiedere consiglio al proctologo, aiuterà ad evitare complicazioni indesiderate e ad affrontare la malattia.

Rimedi popolari

Quando si tratta di una fessura rettale, un buon effetto in combinazione con farmaci è fornito da rimedi popolari. Ampiamente usato vari decotti alle erbe, infusi, bagni medicinali, microcherter. Per migliorare il lavoro del tratto digestivo preparare e bere tè medicinali a base di camomilla, erba di San Giovanni, salvia. Con costipazione lunga aiuta a combattere crusca, olio di pesce, cibo vegetale e prodotti di latte acido.

  1. Bagno terapeutico Per la sua preparazione, 4 teste di cipolle vengono versate in 500 ml. latte e cuocere a fuoco basso. Il brodo caldo viene versato in un contenitore, che viene chiuso con un coperchio con un foro. Per evitare scottature, assicurarsi che il vapore non sia troppo caldo. Il paziente deve essere posizionato sopra il foro in modo tale che l'evaporazione cada sulla zona interessata. La procedura può essere eseguita una volta alla settimana, abbastanza da stare seduti a vapore per 10-15 minuti.
  2. Infusione di trifoglio Per la sua preparazione, un cucchiaio di erbe viene cotto a vapore 200 ml di acqua bollente e lasciato riposare per due ore. L'infuso si beve in una forma calda da 1/3 di tazza tre volte al giorno.
  3. Impacchi di mele cotogne Sono considerati i mezzi più efficaci, fornendo una cura rapida. Gli impacchi umidi sono fatti con la polpa di mela cotogna o con il suo succo. La procedura può essere eseguita ogni giorno.
  4. Candele alle erbe Raccomandato per il trattamento di un retto rotto. Per preparare le candele, prendi un cucchiaino di piantaggine di erbe, motherwort, fiori di camomilla del chimico. Circa 150 g di cera d'api sciolta, versato in esso una miscela di erbe preparata e mescolata accuratamente. Dalla massa risultante, vengono realizzate 10 candele. Allevia il prurito e l'infiammazione. Conservare le candele nel frigorifero.

Separatamente è necessario soffermarsi sulla necessità di rispettare le misure igieniche obbligatorie nel trattamento delle ragadi anali. Dopo ogni defecazione, l'ano deve essere lavato con acqua fredda e usare solo carta igienica morbida. Con le esacerbazioni della malattia, si raccomanda di abbandonare del tutto la carta igienica, sostituendolo con il lavaggio.

Recensioni sul trattamento della ragade anale

Numero di riferimento 1

Dopo la nascita, ho iniziato a soffrire di stitichezza. Ogni viaggio in bagno era accompagnato da dolore, appariva sangue. Sentiva costantemente bruciore e prurito nell'ano. Passò a una dieta lattiero-casearia, cominciò a appoggiarsi alla frutta, la sedia divenne più morbida e non così dolorosa. Prima di andare a letto prese bagni caldi sessili e inserì candele con l'olivello spinoso. Immediatamente sentito sollievo, pochi giorni dopo passarono tutti i sintomi spiacevoli.

Anna, 32 anni, Mosca

Numero di riferimento 2

Per molto tempo sono stato stroncato da una crepa in un ano, lei a quanto pare apparentemente già cronica. Non ho intenzione di andare in chirurgia. Durante una riacutizzazione sono trattato dagli agenti controllati. Sono aiutato bene dalle supposte con metiluracile o supposte rettali Gepatrombina G. Dopo la loro applicazione, le sensazioni spiacevoli e il dolore all'ano sono spariti. E per regolare lo sgabello, io bevo olio di pesce in capsule.

Rivedere №3

Ed ero guarito da una ragade anale con bagni con infuso di camomilla e impiastri di mela cotogna. Su un tamponchik umido ho spremuto il succo di mela cotogna e l'ho applicato a un punto dolente. Bene aiuta, dopo alcuni giorni ho dimenticato il dolore e il disagio.

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