Thrombophlebitis - qual è questa malattia e quanto è pericolosa?

Tromboflebite

Tra le malattie veneree, il più delle volte ci sono flebiti (infiammazione) e trombosi dei vasi delle estremità. Sono così collegati da formare un'unica patologia: la tromboflebite. Per trombosi includono il blocco senza infiammazione del muro. Sebbene la flebite promuova la formazione di un trombo.

Cause che portano allo sviluppo della malattia

Le cause delle tromboflebiti sono causate da:

  • violazione dell'integrità della parete venosa - eventualmente con trauma, compressione prolungata, processo infettivo (scarlattina, sepsi, tubercolosi, tifo, polmonite);
  • rallentamento del flusso sanguigno - con le vene varicose con un flusso sanguigno lento vengono create le condizioni più convenienti per la formazione di trombi, la stessa condizione è osservata con insufficienza cardiaca;
  • cambiamenti nelle proprietà fisico-chimiche di sangue - aumento coagulazione del sangue osservato in disidratazione (vomito, diarrea, uso a lungo termine di diuretici), ispessimento causato dalla crescita di alcune frazioni proteiche, cambiamenti nelle proprietà delle piastrine.

Si è scoperto che non sempre nel campo delle flebite sono agenti patogeni infettivi. Gli scienziati hanno scoperto e dimostrato la possibilità di una reazione allergica alle cellule della vena interna della vena. La malattia è più spesso causata da una combinazione di tutti e tre i fattori.

Nel paziente dopo l'operazione, non solo il regime motorio è limitato, ma anche la coagulabilità del sangue dovuta all'enzima trombo-chinasi dai tessuti danneggiati aumenta come reazione protettiva. Spesso, la tromboflebite si verifica con malattie infettive, lesioni, parto, paralisi.

Manifestazioni cliniche e tipi

La tromboflebite provoca fenomeni locali e generali.

ICD-10 (classificazione internazionale delle malattie) include flebiti e tromboflebiti per malattie delle vene, vasi linfatici e linfonodi, classe I80-I89.

A seconda della posizione, è diviso in:

Secondo il quadro clinico su: tromboflebite acuta, subacuta, cronica.

Sintomi tipici della malattia:

  • il dolore alle estremità, più spesso alle gambe, insorge improvvisamente nel muscolo del polpaccio, nella coscia, a volte nella suola;
  • gonfiore dell'arto sotto il luogo doloroso;
  • aumento della temperatura corporea a valori bassi, a volte con brividi;
  • se la tromboflebite superficiale si sviluppa in un vaso di grandi dimensioni, allora viene rilevata come un dump doloroso denso, la tromboflebite venosa profonda è molto più difficile da rilevare.

Un processo acuto è tipico per il danno traumatico alla vena. Un esempio è la tromboflebite post-iniezione o cubitale, che si verifica quando la vena dell'ulna è danneggiata durante la manipolazione endovenosa. Quando la pervietà del vaso venoso è compromessa, i collaterali (vene di bypass ausiliari) si espandono nel tempo. Questa tromboflebite acuta differisce dal decorso cronico.

L'espansione del letto venoso per un certo periodo di tempo salva la situazione, ma rallenta il flusso sanguigno complessivo e porta a una ricaduta.

La migrazione della tromboflebite si verifica spesso negli uomini. Le vene superficiali dolorose sono tinte di un rosa intenso, quindi diventano blu, un'ulteriore marcata pigmentazione porta a zone marroni della pelle con tessuti edematosi densi. Dopo una settimana, questi sintomi si verificano in nuove aree. Ogni nuova sconfitta è accompagnata da dolore, febbre, malessere generale. Maggiori dettagli sui sintomi e le conseguenze della tromboflebite possono essere trovati in questo articolo.

La tromboflebite è una malattia lunga e dolorosa, è pericolosa per una persona, perché c'è sempre la possibilità di strappare parte del coagulo di sangue e il blocco delle grandi vene.

Come viene eseguita la diagnostica?

La diagnosi di un thrombophlebitis di vene superficiali metterà dopo indagine il chirurgo di un policlinico. In un ulteriore esame a favore della malattia, vi è un aumento della conta dei globuli bianchi e un aumento della VES (tasso di sedimentazione degli eritrociti) nell'analisi del sangue.

Esistono metodi diagnostici hardware affidabili:

  • angiografia ad ultrasuoni delle vene degli arti inferiori - rivela la forma spezzata delle vene;
  • dopplerografia a ultrasuoni - consente di determinare la direzione e la velocità del flusso sanguigno;
  • fleboscintigrafia - una sostanza di contrasto contenente isotopi viene introdotta nel canale venoso, consente di giudicare la natura del flusso sanguigno, la trombosi dei rami;
  • flebografia: viene introdotto un mezzo di contrasto con iodio per visualizzare i contorni delle vene.

Questi metodi si completano a vicenda. I più accurati sono la risonanza magnetica e la tomografia multispirale, ma questo è un esame costoso. L'attrezzatura è disponibile solo nei centri vascolari regionali.

Il dottore-flebologo è impegnato nella diagnosi e nella consultazione dei pazienti. Di solito raccomanda di eseguire un fluorogramma toracico per escludere la trombosi dell'arteria polmonare.

Video sulla tromboflebite:

Che cosa causa la tromboflebite

Le complicanze della tromboflebite possono causare gravi malattie che mettono a rischio la vita del paziente.

La malnutrizione cronica degli arti porta a una persistente conseguenza della tromboflebite sotto forma di edema e ulcere trofiche.

Un trombo può, secondo la corrente del sangue venoso dal muscolo gastrocnemio, salire nella vena femorale, nel iliaco e persino nella vena cava inferiore. Quindi, si forma tromboflebite ascendente. Più spesso si osserva una tromboflebite della vena cava inferiore quando viene compressa da un tumore con cancro del rene, polmone. La condizione è estremamente difficile. Fenomeni stagnanti sono osservati in tutti gli organi.

Con colecistite, cirrosi epatica, epatite, tumori, tromboflebite della vena porta (fuoriuscita di sangue dal fegato) è possibile. Vi sono attacchi di dolore all'addome, sanguinamento dalle vene allargate dell'esofago e dell'intestino, aumento della milza, comparsa di ascite (stomaco grande). La pelle addominale mostra vene allargate attorno all'ombelico. L'accesso alla disabilità in età lavorativa è una delle ragioni della necessità di un trattamento tempestivo.

Misure di guarigione

Il trattamento della tromboflebite può essere eseguito su base ambulatoriale. Le principali direzioni della terapia:

  • rimozione di infiammazione;
  • rafforzare il muro venoso;
  • prevenzione della trombosi.

A un paziente con tromboflebite viene mostrato un rigoroso riposo a letto. La sua durata dipende dalla natura della malattia. L'arto interessato deve essere sollevato.

Per effetto anti-infiammatorio, una benda con balsamo Vishnevsky viene applicata per 8-12 giorni. Preparati come Diclofenac, Ketoprofen hanno una forza sufficiente per alleviare l'infiammazione e il gonfiore. Assegna in compresse, bende di gel, candele. A volte sono indicati gli antibiotici.

Troxevasin, Troxerutin, vitamine P, C, E rafforzano le pareti venose.

I farmaci con effetto anticoagulante vengono somministrati per via endovenosa e somministrati internamente. Allo stesso tempo, l'indice di coagulabilità del sangue viene monitorato mediante analisi. L'eparina nell'unguento agisce localmente su un nodo doloroso. Trental aiuta a fluidificare il sangue.

Nelle tromboflebiti vengono utilizzati farmaci contenenti enzimi che sciolgono i coaguli di sangue (Wobenzym, Flogenzyme).

Metodi fisioterapeutici: UHF, elettroforesi con anticoagulanti, magnetoterapia.

Le procedure chirurgiche endoscopiche malotraumatiche per la tromboflebite sono metodi per "sigillare" le vene al di sopra del sito della flebite. Per fare ciò, utilizzare la coagulazione laser, l'obliterazione a radiofrequenza, iniettare sostanze sclerosanti. In una piccola incisione, il chirurgo può inserire il catetere nella vena e rimuovere il coagulo di sangue.

L'intervento chirurgico è necessario per il decorso cronico ricorrente, l'assenza dell'effetto della terapia conservativa, l'ulcera trofica non cicatrizzante. Le vene sono fasciate, l'ulcera viene asportata ai bordi e viene chiusa innestando il lembo cutaneo.

Rimedi popolari

Hirudoterapia: l'uso di sanguisughe è considerato particolarmente indicato nel trattamento della tromboflebite superficiale.

Proprietà curative, riducendo la coagulazione del sangue, sono le piante che sono raccomandati per essere utilizzato in brodi: fiori di trifoglio, trifoglio dolce, salice, ippocastano, bandiera dolce, coni di luppolo, corteccia di salice. È più comodo infilarli in un thermos. Bevi durante il giorno.

Per il trattamento locale di tromboflebiti vengono utilizzati lozioni e bende. Si consiglia di utilizzare: succo di foglie di lillà, pomata consolidata, erba di assenzio o felce, schiacciata e mescolata con latte cagliato. I medici dicono che l'applicazione di fette di pomodoro ogni tre ore al centro dell'infiammazione aiuta ad alleviare il dolore.

Come prevenire la malattia

La prevenzione della tromboflebite è associata a un trattamento razionale delle malattie che sono complicate da questa patologia. È necessario:

  • effettuare un'attenta cura dei pazienti con malattie infettive, puerperas, preparazione preoperatoria obbligatoria durante interventi chirurgici programmati (bendaggio di gambe con bendaggio elastico);
  • monitorare la coagulabilità del sangue e prescrivere prontamente anticoagulanti, vitamine P ed E;
  • Spesso, il medico consiglia la tromboflebite indossando lingerie speciale a compressione, il golf. Dovrebbe essere selezionato in base alle sue dimensioni, non permettendo il tiro alla fune e la spremitura.

La tromboflebite postiniezione non è sempre associata all'inesperienza degli infermieri. Ma tesoro. i lavoratori dovrebbero esaminare attentamente le vene prima di fare i prossimi colpi. L'impacco tempestivo può rimuovere i fenomeni acuti.

Tutti i tipi di trattamento con tromboflebiti devono essere eseguiti sotto la supervisione di un medico. L'uso non autorizzato di farmaci può portare a complicanze, overdose. È necessario ricordare circa l'effetto collaterale, le reazioni allergiche possibili.

Thrombophlebitis qual è questa malattia

Cos'è la tromboflebite?

Se hai un lavoro legato alla posizione prolungata in un posto, se soffri di malattie cardiache o del sangue, se hai avuto traumi alle gambe, e anche se ti senti più pesante e ferito entro la sera, leggi questo articolo. Le informazioni sulla tromboflebite non saranno superflue, dal momento che tutte queste considerazioni descrivono lo sviluppo di questa malattia.

tromboflebite - un'infiammazione della parete venosa, seguita dalla formazione di un grumo di sangue - un trombo. Molto spesso questo succede con le vene delle gambe. C'è tromboflebite nel caso in cui la circolazione del sangue è disturbata. Il sangue stagnante irrita le pareti della vena e inizia la formazione di un trombo.

La manifestazione della tromboflebite dipende da dove si è formato il trombo. Può essere vene superficiali, ma possono essere vene profonde. Se la tromboflebite si sviluppa nelle vene principali delle gambe, allora questo può rappresentare una minaccia per la vita.

Se la tromboflebite si sviluppa nelle vene superficiali delle gambe, allora molto probabilmente le tue vene sono già state afflitte da vene varicose per qualche tempo. Il solito luogo di formazione di un trombo è la grande vena sottocutanea. Puoi avere la febbre fino a trentotto gradi. Al sito del trombo, la pelle diventa rossa, forme gonfiore. Vienna si sente densa, toccarla provoca dolore. Questa immagine può essere osservata fino a tre settimane. Questo tempo è necessario per la formazione finale di un trombo. Quindi l'infiammazione spesso passa, ma questa vena si infiammerà periodicamente.

La tromboflebite può anche essere localizzata nelle vene della parte inferiore della gamba. In questo caso, il corso del processo dipende da quante vene sono colpite dalla malattia. Ma in ogni caso, si avverte immediatamente un forte dolore al polpaccio, molto probabilmente, la temperatura corporea aumenterà. Lo stinco può gonfiarsi. Esternamente, le vene allargate diventeranno visibili dopo alcuni giorni. In questi luoghi, la temperatura sarà aumentata localmente. Se spingi la parte posteriore dello stinco, sarà molto doloroso, mentre spremere dai lati non porta sensazioni spiacevoli. Questo è il segno principale con cui viene determinata la tromboflebite dei muscoli profondi della parte inferiore della gamba.

Nel caso in cui la tromboflebite si sviluppi nella vena femorale prima che la vena profonda la penetri, potrebbe non essere del tutto evidente a voi. Questo processo è caratterizzato dal dolore sulla superficie interna della coscia, un lieve rigonfiamento e dilatazione delle vene.

La tromboflebite può iniziare anche al di sopra della confluenza della vena femorale profonda. Quindi puoi gonfiare e coprire con il blu tutti gli arti. Avrai febbre e febbre. Dopo un paio di giorni, il gonfiore inizierà a diminuire. Ciò è dovuto al fatto che il sangue scorrerà sulle vene aggiuntive.

Il decorso più serio e pericoloso della tromboflebite è la tromboflebite nel segmento ileo-femorale della vena principale. Per prima cosa si può avere una parte bassa della schiena, un basso ventre dal lato dove si è formato il trombo. La condizione generale peggiora, la temperatura corporea aumenta leggermente. Se il trombo blocca completamente il lume della vena, allora la gamba e l'inguine si gonfiano e c'è un forte dolore nell'addome inferiore. L'edema diventa gradualmente più denso, il colore dell'arto diventa bianco o viceversa. La temperatura sale bruscamente a 39 gradi, c'è la febbre.

Di quanto ti può minacciare la tromboflebite?

La cosa più spiacevole che può succedere è se il trombo si rompe e intasa l'arteria polmonare. Una tale condizione comporta un esito fatale.

Può anche verificarsi la cancrena. La circolazione sanguigna nell'arto è rotta e questo causa l'accumulo di liquidi fisiologici nei muscoli. Il piede gonfia quasi tre volte, i vasi sanguigni sono schiacciati. Se si verifica un'infezione, inizia la cancrena.

Se la tromboflebite acuta non è curata come dovrebbe, allora rimane la sindrome post-tromboflebitica. In questo caso l'arto fa male, le vene si gonfiano, le vene si allargano. La pelle su questo arto diventa molto sottile, qualsiasi piccola ferita può eventualmente svilupparsi in una cosiddetta ulcera trofica.

Prima dell'uso, consultare uno specialista.

Autore: Pashkov M.K. Coordinatore del progetto per il contenuto.

Tromboflebite. Cos'è questa malattia?

La tromboflebite è intesa come la forma di infiammazione, che si riferisce alla parete venosa. Successivamente, i coaguli di sangue si formano nei lumi. Questo è un coagulo di sangue. Una tale malattia nel mondo moderno può essere soddisfatta abbastanza spesso. La prima cosa che influenza la malattia, sono le vene e, in diverse parti del corpo.

Cause della malattia

Le cause della tromboflebite, principalmente, sono la comparsa di ristagno del flusso sanguigno nelle vene. Questa è la conseguenza di un'altra malattia, che si chiama varicosi. Casi molto frequenti di comparsa di tromboflebiti sono le iniezioni endovenose, quando si mette un contagocce o si effettuano interventi chirurgici. Spesso, la malattia diventa causa di complicanze se ci sono lesioni che portano a danni vascolari. Abbastanza spesso tromboflebite può complicare le fratture di ossa. Questa è una tromboflebite acuta degli arti inferiori, i cui sintomi e trattamento possono essere appresi da uno specialista. In questo caso viene eseguita un'immobilizzazione prolungata, pertanto gli arti sono ostruiti da coaguli di sangue. Le persone con uno stile di vita sedentario, sovrappeso sono a rischio di tromboflebite. Queste sono le cause più comuni di tromboflebiti degli arti inferiori.

Manifestazione di malattia e trattamento

Vene di natura superficiale e caduta profonda nella malattia. Quando la tromboflebite si trova nei vasi di superficie, viene determinata la presenza di compattazione dolorosa lungo il passaggio dell'intera vena. Accade che l'area della pelle sia colpita. È abbastanza possibile osservare un aumento della temperatura corporea in un paziente. Il prossimo stadio di sviluppo della tromboflebite sarà la sua forma cronica. La sintomatologia è praticamente la stessa. Da tromboflebite cronica allo stadio acuto, è necessario darlo a mano, se il trattamento non viene avviato in tempo. È necessario diagnosticare in tempo e cercare un trattamento qualificato. Esiste una speciale diagnosi differenziale di tromboflebite.

Quando arriva la forma acuta, viene prescritto un severo riposo a letto come trattamento. Quindi la cosa principale è vedere che gli arti erano sopra la posizione del tronco. Forti antibiotici, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori. Con il trattamento locale, utilizzare gli involucri delle aree interessate con unguenti. Ogni giorno, i medici monitorano la capacità del sangue di coagularsi. Per rimuovere il trombo risultante dagli organi vitali, ricorrere al metodo endovasale. Questo è un modo diretto per salvare vite.

Thrombophlebitis - come si manifesta?

Cos'è questa malattia?

Molti di noi sentono pesantezza nelle gambe alla sera, e talvolta dolore sordo e opprimente. Quindi le vene consumate si dichiarano. Soprattutto è familiare a chi trascorre quasi l'intera giornata lavorativa, seduto alla scrivania o in piedi. Ma se, oltre a disegnare dolori, edema, la temperatura aumentava, appariva un brivido, il che significa che le vene si infiammano e si sviluppa la tromboflebite.

tromboflebite - una malattia infiammatoria della parete venosa, in cui i coaguli formano i trombi Trombo di tromboflebiti, arti inferiori, temperatura corporea

Cos'è la tromboflebite, i suoi sintomi e la diagnosi?

I sintomi della tromboflebite si sviluppano lentamente, pertanto nelle fasi iniziali è difficile identificare la nosologia. La sconfitta del sistema nervoso periferico, le malattie infettive, i tumori, le lesioni agli arti, la patologia del sistema endocrino sono malattie in cui il tempo della gravidanza e del parto è significativamente aumentato.

Interventi chirurgici posticipati, malattie degli organi interni.

Thrombophlebitis - che cos'è?

Thrombophlebitis è l'occlusione della vena da un coagulo di sangue (trombo). Sintomi medici - varicotromboflebite, flebotrombosi. Viene discussa la legalità dell'uso dei termini, ma il nome non influenza la tattica della diagnosi e del trattamento.

Un'attenta analisi dell'essenza dei termini definisce le seguenti caratteristiche: flebotrombosi - occlusione acuta dovuta al trombo nella vena fino a 10 giorni, tromboflebite poi formata - alterazioni infiammatorie della trombosi venosa dopo pareti.

La definizione di "varicotromboflebite" significa una forma nosologica che si è formata sullo sfondo delle vene varicose.

Le tromboflebiti degli arti superiori sono rare. Il fattore scatenante della malattia sono molteplici punture di farmaci, presenza a lungo termine di un catetere nella vena superficiale.

È necessario fare l'attenzione di pazienti a trombosi spontanea delle estremità superiori, che si alza a causa di tumori. Con la patologia oncologica, il trattamento è significativamente diverso da quello della tromboflebite classica. La trombosi nel sistema dei vasi venosi superficiali si sviluppa come processo primario e secondario. Nel primo caso, la debolezza è la parete venosa di un carattere congenito o acquisito. I sintomi della tromboflebite secondaria si sviluppano con le seguenti condizioni patologiche:

  • l'obesità;
  • emiparesi;
  • la disidratazione;
  • la gravidanza;
  • infezione;
  • sepsi;
  • Ricevere contraccettivi;
  • Lesioni alle estremità.

Età dopo 40 anni, disturbi del sistema cardiovascolare, scompenso, ipodinia, ricevimento di contraccettivi, operazioni nell'area del posizionamento dei tronchi venosi - fattori scatenanti della trombosi.

Tromboflebite di superficie: patogenesi

Le statistiche indicano che la maggior parte dei casi di tromboflebite superficiale si verifica nel bacino della vena superficiale safena. Nella fase successiva il processo si sviluppa in due direzioni:

  • Stabilizzazione del processo dopo una formazione di trombi, riduzione dell'infiammazione venosa, organizzazione di un trombo con la successiva formazione di anastomosi attraverso collaterali venosi. Su uno sfondo di un thrombophlebitis sempre c'è un varicose a cui l'espansione del dispositivo valvolare cambiato è osservata. La combinazione di nosologie rafforza i sintomi della malattia, complica il trattamento.
  • La forma di realizzazione più pericoloso e favorevole diventa trombosi verso l'alto, in cui il corso della vena grande safena si formano communicants-vena attraverso il quale il flusso di sangue nel sistema venoso profondo.

Qual è la tromboflebite - le cause

La tromboflebite acuta è una malattia in cui un trattamento successivo o analfabeta porterà ad un esito fatale. La causa della malattia è la formazione di trombi nell'arteria polmonare. La trombosi della rete venosa degli arti inferiori nel 5-10% dei casi è accompagnata dalla migrazione di emboli.

Nel 10% delle persone c'è una trombosi venosa profonda degli arti inferiori. La diagnosi della condizione è complessa, dal momento che non si osservano noduli varicosi, arrossamenti e altri sintomi di nosologia sulla superficie della pelle. Galleggia la punta del trombo, che si muove attraverso i vasi e favorisce l'adesione alle pareti della vena. La separazione del trombo venoso porta a un tromboembolismo massiccio. Se diverse imbarcazioni sono interessate, sussiste il pericolo di morte immediata. Il massiccio tromboembolismo dell'arteria polmonare in un piccolo circolo di circolazione sanguigna può portare ad un infarto, polmonite.

Il pericolo per la vita umana è un trombo fluttuante, in cui l'apice è in grado di staccarsi da terra. Quando il coagulo viaggia attraverso la vena femorale, aumenta la probabilità di un tromboembolismo massiccio, che è la causa della morte improvvisa quando entra nell'arteria polmonare.

Secondo le statistiche, i trombi fluttuanti si verificano nel 10% dei pazienti. Particolarmente pericolosa è la condizione delle persone con pressione alta. L'ipertensione diventa la ragione per il distacco della cima galleggiante.

La sindrome post-tromboflebitica con insufficienza venosa cronica porta alla disabilità. Quando si descrive cosa è la tromboflebite, è difficile dire in dettaglio il decorso della malattia, poiché in ogni paziente le caratteristiche della patologia sono individuali. L'associazione con le vene varicose contribuisce alla formazione dei sintomi della sconfitta degli arti inferiori.

Le cause della trombosi sono numerose. Gli esperti ritengono che la nosologia sia polietologica, ma per la sua formazione è necessaria la presenza della triade di Virchow:

  1. Violazione della struttura della parete venosa;
  2. Rallentamento del flusso sanguigno;
  3. Aumento delle proprietà di coagulazione del sangue (aumento della coagulabilità).

Classificazione della tromboflebite per motivi:

  • Infiammatorio - immunoallergico, post-iniezione, post-traumatico, post-infettivo;
  • Stagnante - vene varicose degli arti inferiori, compressione endovenosa delle vene;
  • Violazioni del sistema di emostasi - cancro, malattie metaboliche.

La posizione del trombo nella parete venosa si distingue per le seguenti opzioni:

Il coagulo occlusivo chiude il lume della vena, porta a cambiamenti stagnanti, una violazione dell'afflusso di sangue all'arto.

Il trombo parietale rappresenta un pericolo minimo, ma solo in assenza di segni di una separazione precoce.

Il coagulo flottante è instabile. La parte superiore della formazione è in grado di migrare attraverso le navi. Questa forma è caratterizzata da un'aumentata frequenza di decessi.

Tromboflebiti venose: sintomi, segni

I sintomi della tromboflebite venosa degli arti inferiori dipendono dalla localizzazione e dalla prevalenza della trombosi (superficiale, profonda). Quando il coagulo si trova nelle vene profonde nelle fasi iniziali, i segni di patologia non appaiono.

Solo con una forma acuta si sviluppa un blocco delle vene sottocutanee grandi o piccole, che provoca cambiamenti infiammatori locali. Con uno studio esterno dell'arto inferiore di una persona, le vene bluastre dilatate e le vene varicose sono tracciate distintamente.

La trombosi spontanea senza segni di espansione venosa può essere rintracciata nelle malattie del cancro, patologia ginecologica. Sullo sfondo della patologia, ci sono malattie del tratto gastrointestinale, polmoni, reni, prostata.

Il segno principale della patologia è il dolore nel sito della tromboflebite. La violazione dell'erogazione di sangue ai tessuti circostanti porta a gravi dolori.

Aumento della temperatura locale e generale, dolorabilità alla palpazione degli arti inferiori - questa è la principale manifestazione della patologia. La curva della temperatura aumenta fino a 38-39 gradi. Sullo sfondo della patologia, i linfonodi regionali possono essere ingranditi.

Il sintomo più caratteristico della trombosi profonda è il dolore, che è aggravato dal camminare, in piedi prolungato in un posto. Il gonfiore dei tessuti circostanti, la sensazione di apertura delle gambe si alza leggermente sopra il luogo della patologia. Quando la temperatura degli arti inferiori cambia, la reazione locale viene osservata per superare 1-2 gradi. Non si verificano violazioni delle pulsazioni vascolari periferiche con lesioni profonde.

Sintomi di thrombophlebitis di vene superficiali:

  • L'espansione del sistema venoso è più lunga di 20 cm rispetto alla posizione del coagulo;
  • Aumento della risposta della temperatura locale;
  • Dolore quando si cammina;
  • Sigillatura del grasso sottocutaneo.

La sindrome del dolore è più pronunciata, più ampia è l'area della lesione. Allo stesso modo con reazioni ipertermiche e sindrome da intossicazione.

I segni locali sono meno pronunciati quando la piccola safena è interessata. L'afflusso di sangue a quest'area durante il trauma è compensato da collaterali.

La trombosi della grande vena safena è accompagnata da gravi sintomi clinici. Il processo infiammatorio si verifica quando il processo cambia nella sua stessa fascia, circondando la vena.

Ci sono studi clinici che indicano che la crescita del trombo nella grande vena safena fino a un giorno a 15 cm. L'aumento non è dovuto all'aumento delle dimensioni del coagulo, e di conseguenza dei danni ai tessuti circostanti, che sono passati fuori dal lavoro a causa di disturbi circolatori, infezione batterica supplementare.

In questo contesto, non sembra razionale introdurre anestetici locali e farmaci antinfiammatori nell'area del trombo. I farmaci non fermano la progressione dei sintomi clinici nel reparto prossimale.

Diagnosi di tromboflebite - metodi moderni

Metodi di base di diagnosi di tromboflebite:

  1. Flebomanometriya;
  2. Flebostsintigrafiya;
  3. fotopletismografia;
  4. TC degli arti inferiori;
  5. Scansione fronte-retro;
  6. Dopplerografia ad ultrasuoni.

Gli esperti ritengono che il metodo più affidabile per diagnosticare la flebotrombosi sia la scansione ad ultrasuoni con mappatura dei colori. Il metodo è non invasivo, aiuta a studiare la condizione dei tessuti circostanti, a rivelare la localizzazione del coagulo, a determinare la natura del trombo - occlusiva, parietale, flottante, mista.

La scelta del metodo diagnostico è estremamente importante per determinare la struttura della tromboflebite e la scelta delle tattiche di trattamento. Specialisti russi preferiscono Ileocavagrafia retrograda con accesso giugulare o succlavia. La procedura prevede l'introduzione di un mezzo di contrasto attraverso la vena cava iliaca o inferiore. La convenienza dello studio è la possibilità di installare un filtro cava durante il rilevamento di grumi galleggianti. L'attrezzatura comporta la filtrazione di sangue e coaguli. Un filtro è un reticolo che blocca i coaguli di sangue, che impedisce loro di migrare.

Per ottenere informazioni aggiuntive vengono utilizzati metodi minimamente invasivi: tomoangiografia a risonanza magnetica, tomoangiografia computerizzata.

Metodi di laboratorio per tromboflebiti:

  • Determinazione dei prodotti di degradazione della fibrina - monomeri di fibrina, D-dimeri;
  • Rilevazione di una maggiore coagulazione nell'analisi dei parametri coagulometrici.

Tromboflebite cronica superficiale - principi di trattamento

Il trattamento di pazienti con tromboflebite cronica superficiale comporta metodi conservativi e chirurgici. Vantaggio è dato alle operazioni. I farmaci hanno lo scopo di rafforzare la parete venosa (venotonica), la distruzione dei coaguli di sangue (anticoagulanti), la rimozione dell'infiammazione (farmaci anti-infiammatori).

I farmaci conservativi hanno lo scopo di prevenire la formazione di coaguli di sangue, attaccamento al muro della nave. I rimedi sintomatici ripristinano il carattere dell'afflusso di sangue. Per prevenire complicanze tromboemboliche, è necessario riposare a letto circa 4 giorni prima dell'operazione. Con i coaguli nelle vene iliache o femorali, la durata del periodo di calma è di 12 giorni. Quindi viene eseguita una rimozione chirurgica del coagulo.

Il trattamento anticoagulante con eparina frazionata ea basso peso molecolare viene eseguito sotto il controllo del rapporto standardizzato internazionale (INR). Solo con questo approccio è possibile valutare la qualità della terapia.

Lo schema classico di terapia di heparin - endovenosamente per 10 mila unità di heparin, per via intramuscolare - 5 mila unità. Entro la fine della prima settimana vengono valutati gli indicatori di laboratorio:

  1. Tempo di sanguinamento;
  2. Tempo parziale di tromboplastina attivato;
  3. Tempo di coagulazione;
  4. Tempo di protrombina;
  5. Atteggiamento internazionale standardizzato.

Per normalizzare le proprietà reologiche, migliorare la microcircolazione richiede pentossifillina per via endovenosa (600 mg al giorno). Il farmaco è un derivato della metilxantina usato per normalizzare il lavoro dei vasi cerebrali. Il meccanismo d'azione è quello di migliorare l'apporto di tessuti con l'ossigeno, la normalizzazione del tono vascolare.

Il meccanismo di azione della medicina è l'oppressione di phosphodiesterase, un aumento nel contenuto di AMP ciclico in celle di muscoli lisci, elementi di sangue a forma di.

Pentossifillina inibisce l'aggregazione dei globuli rossi e piastrine, migliora la flessibilità, riduce la concentrazione di fibrinogeno nel plasma sanguigno aumenta fibrinolisi, abbassa la viscosità del sangue, normalizza le caratteristiche reologiche.

Pentossifillina ha una debole azione vasodilatatrice, riduce la resistenza periferica. È stata stabilita l'attività mediata da citochine dei neutrofili, la riduzione dei radicali liberi che danneggiano i tessuti circostanti, con assunzione a lungo termine di farmaci.

A rischio di tromboembolismo dell'arteria polmonare, viene eseguito un trattamento chirurgico.

tromboflebite

tromboflebite - processo infiammatorio nella parete venosa interna con la formazione di un trombo. È caratterizzato da compattazione e arrossamento lungo la vena, grave indolenzimento, gonfiore, aumento della temperatura corporea locale e generale. Con la diffusione della tromboflebite nelle vene profonde, ci può essere una complicazione così formidabile come l'EP. La diagnosi di tromboflebite è aiutata da sintomi clinici caratteristici, dati da angiografia a ultrasuoni, vene ad ultrasuoni, reovasografia. Il trattamento conservativo della tromboflebite ha lo scopo di prevenirne la diffusione e il riassorbimento del trombo formato. Il moderno trattamento chirurgico consente di rimuovere la vena interessata insieme alle masse trombotiche.

tromboflebite

tromboflebite - processo infiammatorio nella parete venosa interna con la formazione di un trombo. È caratterizzato da compattazione e arrossamento lungo la vena, grave indolenzimento, gonfiore, aumento della temperatura corporea locale e generale. Nella maggior parte dei casi, richiede un trattamento chirurgico a causa dell'elevata probabilità di gravi conseguenze: complicanze settiche, separazione del trombo che porta a trombosi venosa profonda o tromboembolia dei rami dell'arteria polmonare.

La tromboflebite può verificarsi in modo acuto o cronico. Se durante la manifestazione di tromboflebite acuta il paziente non ha ricevuto un trattamento adeguato, la probabilità che la malattia assuma un carattere ricorrente cronico è alta. Spesso, la tromboflebite acuta diventa cronica, anche con una terapia adeguata tempestiva. Per la natura del processo patologico, la tromboflebite non purulenta e purulenta è isolata.

Cause di tromboflebite

In determinate condizioni, la tromboflebite può svilupparsi nelle vene di qualsiasi localizzazione, tuttavia, il più delle volte il processo patologico si verifica nei vasi degli arti inferiori. Di regola, la tromboflebite colpisce le vene varicose. Approssimativamente nel 10% dei casi, le vene profonde sono coinvolte nel processo, insieme a quelle superficiali.

Nello sviluppo di tromboflebite della localizzazione diversa è impostato su una serie di fattori: il cambiamento della coagulazione del sangue e rafforzare la sua rallentamento del flusso sanguigno, la lesione della parete venosa di qualsiasi origine (traumi, malattie, endocrino e disturbi neurotrofici).

C'è il pericolo di sviluppare tromboflebiti con le seguenti malattie e condizioni:

  • vene varicose;
  • processi purulenti locali;
  • malattia post tromboflebitica;
  • malattie croniche del sistema cardiovascolare;
  • alcune malattie del sangue;
  • condizione dopo interventi chirurgici e medaborot;
  • il periodo postpartum;
  • traumi;
  • malattie oncologiche;
  • cateterizzazione prolungata delle vene;
  • malattie infettive comuni.

I sintomi della tromboflebite

La tromboflebite acuta delle vene superficiali è più spesso localizzata nelle vene varicose del terzo superiore degli stinchi e nel terzo inferiore delle cosce. Circa il 95% dei casi è interessato dal tronco della grande vena safena e dei suoi affluenti. Il paziente lamenta un dolore traumatico acuto lungo il corso della vena interessata, che aumenta con il camminare. È possibile aumentare la temperatura a 37,5-38 ° C. C'è iperemia sotto forma di bande. Quando palpare una vena trombizzata, viene determinato un aumento della temperatura locale, un lobo doloroso densificato.

La tromboflebite acuta delle vene superficiali può svilupparsi in due direzioni. Con un decorso favorevole del fenomeno della tromboflebite scompare gradualmente (il recupero avviene entro un periodo compreso tra 10 giorni e 3 mesi o più). Nella maggior parte dei pazienti, il lume della vena viene successivamente ripristinato, in alcuni pazienti l'eliminazione completa della nave danneggiata diventa il risultato.

È possibile una variante sfavorevole dello sviluppo della malattia. In questo caso, il processo cattura le vene profonde o si diffonde prossimalmente (tromboflebite ascendente). Il rischio di trombosi venosa profonda aumenta con le vene varicose, accompagnato da insufficienza valvolare delle vene perforanti (vasi che collegano vene profonde e superficiali).

Quando il processo si estende alle vene profonde, si sviluppa la tromboflebite venosa profonda (flebotrombosi), la cui sintomatologia clinica dipende dalla localizzazione del trombo. In alcuni casi la flebotrombosi procede in modo asintomatico. Si tenga presente che la tromboflebite venosa profonda è una malattia grave che rappresenta un pericolo per la vita di un paziente. La complicanza più formidabile della flebotrombosi è l'embolia polmonare. L'esito della malattia può essere l'insufficienza venosa cronica.

Tromboflebite acuta superficiale e profonda degli arti inferiori, di regola, si verifica nei pazienti con vene varicose. La malattia varicosa di solito colpisce entrambi gli arti. Con qualsiasi variante dello sviluppo della tromboflebite, è possibile la formazione di trombi nelle vene profonde e superficiali del secondo arto inferiore. Pertanto, quando si scelgono le tattiche per il trattamento, è necessario disporre di dati completi sullo stato del sistema venoso di entrambi gli arti inferiori. La tromboflebite cronica è il risultato di un processo acuto (la transizione dalla forma acuta alla cronica è osservata nel 60% dei pazienti), è soggetta a decorso ricorrente a lungo termine.

Diagnosi di tromboflebite

Le manifestazioni cliniche della tromboflebite sono determinate dalla localizzazione del trombo, dalla prevalenza del processo patologico, dalla durata della malattia e dalla gravità dell'infiammazione dei tessuti molli circostanti. Quando si determina l'entità di un trombo durante un esame esterno per il suo punto finale, è necessario prendere il confine di dolore della vena, e non la fine di un filamento denso lungo il corso della nave interessata.

indagini detenuti strumentali (rheovasography, ultrasuoni angioscanning, vene Doppler ad ultrasuoni degli arti inferiori), per mezzo dei quali set di caratteri, la localizzazione e l'estensione del trombo determinano lo stato della parete venosa e grado di conservazione di lumen della vena trombosi.

Trattamento della tromboflebite

La terapia conservativa della tromboflebite viene eseguita da un flebologo quando un processo si verifica in vene precedentemente sane, con danni limitati ai vasi superficiali del piede e della parte inferiore della gamba. Vengono utilizzati UHF locali e bende con pomata eparina. Ai pazienti vengono prescritti farmaci antinfiammatori e agenti che aiutano a ridurre il ristagno nelle vene (trokserutina, diidroergocrina, idrossietilrutozide). Con l'infiammazione locale espressa, si raccomanda la terapia antibiotica. Viene mostrata la benda elastica dell'arto colpito.

La tromboflebite ascendente superficiale, che colpisce le vene grandi e piccole safene, è un'indicazione per il ricovero in ospedale in connessione con la minaccia di un'ulteriore diffusione e coinvolgimento nel processo delle vene profonde. Il paziente viene trasferito a riposo a letto (4-5 giorni), gli arti attaccano una posizione elevata. All'inizio, gli agenti fibrinolitici (chimotripsina, tripsina, urochinasi, streptochinasi, fibrinolizina) sono usati per sciogliere il trombo. Assegnare farmaci antinfiammatori, anticoagulanti, flebotonici, gel e unguenti contenenti eparina localmente.

Se ci sono controindicazioni per anticoagulanti (ulcere, ferite fresche, diatesi emorragica, malattie del fegato e dei reni, aperto TB) raccomandato girudoterapija (terapia di sanguisuga). Per migliorare la circolazione collaterale e ridurre la sindrome del dolore, viene utilizzato il blocco lombare di Novokainovye secondo Vishnevsky. Ipertermia espressa e sospetto di tromboflebite purulenta sono indicazioni per la terapia antibiotica.

Contrariamente alla credenza popolare, i pazienti con tromboflebiti delle vene superficiali non dovrebbero seguire a lungo il riposo a letto. Le contrazioni muscolari contribuiscono ad aumentare il flusso sanguigno nelle vene profonde, riducendo così la probabilità di coaguli di sangue. Per la durata dell'attività motoria, si consiglia al paziente di utilizzare una benda elastica per fissare un coagulo nella vena superficiale.

La moderna flebologia utilizza con successo nuove tecniche a basso traumatico di trattamento chirurgico. Grazie a ciò recentemente, la maggior parte dei medici preferisce procedure operative per il trattamento della tromboflebite acuta di superficie della coscia e della gamba. L'intervento chirurgico precoce esclude l'ulteriore diffusione del processo attraverso le vene di comunicazione al sistema delle vene profonde, accorcia il periodo di trattamento e impedisce il passaggio della malattia a una forma cronica.

chirurgia d'urgenza dimostrato in acuta tromboflebite venosa delle gambe e uplink in un sito primario di un trombo nelle vene superficiali della moda, come in questi casi, aumentando il rischio di trombosi venosa profonda. Con tromboflebite settica, viene eseguita l'operazione di Troyanov-Trendelenburg.

Nel lungo periodo, si raccomanda ai pazienti trattati con tromboflebite acuta di ricorrere al trattamento con l'uso di idrogeno solforato e bagni di radon. Il trattamento di esacerbazione della tromboflebite superficiale cronica è simile a quello della terapia acuta. Per il trattamento di sanatorio di pazienti con tromboflebite cronica deve essere diretto solo in assenza di disturbi trofici e segni di esacerbazione.

Prevenzione della tromboflebite

È necessario trattare le malattie croniche delle vene in modo tempestivo. I pazienti che hanno sofferto in passato tromboflebite, devono sempre utilizzare mezzi di compressione elastica, limitare la quantità di grassi animali nella dieta, mangiare alimenti ricchi di rutina e acido ascorbico (bacche, frutta, verdura). Per la prevenzione della ricorrenza di 2-3 volte al trattamento di scambio anno assegnato, comprendente un fleboprotektorov ricevimento e trattamenti fisioterapici (correnti trattamento e campi magnetici alternati).

Tromboflebite delle vene profonde e superficiali: acuta e cronica. Diagnosi, trattamento, prevenzione

Tra le malattie vascolari ce n'è una che i medici considerano la più insidiosa, con conseguenze difficilmente prevedibili. Questa è tromboflebite degli arti inferiori. Questo è il nome del processo infiammatorio delle pareti venose, che porta alla formazione di un trombo nel lume venoso. La malattia che si sviluppa nei vasi delle gambe è la forma più comune. Ma a volte (anche se molto meno spesso) ci sono altre forme di esso - tromboflebiti degli arti superiori, così come le parti cervicali e toraciche.

Ogni persona ha una rete di vene situata sulla superficie (sotto la pelle) e nascosto in livelli più profondi. A seconda di ciò, si distinguono due tipi di malattia:

  1. Tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori (la sua designazione medica è la flebotrombosi);
  2. Tromboflebite delle vene sottocutanee e superficiali.

A volte le pareti dei vasi venosi si infiammano, non si forma un grumo. In questo caso, la malattia è chiamata flebite.

Cause della malattia

Le cause della tromboflebite sono molte. Ma i seguenti sono considerati di base:

  • Predisposizione genetica (ereditaria) alla coagulopatia (formazione di trombi) e trombofilia.
  • Spesso la causa dell'infiammazione è un trauma alla parete venosa.
  • Una causa comune è le vene varicose, che provoca una diminuzione della velocità del flusso sanguigno attraverso le vene, che porta al ristagno di sangue nei vasi.

Inoltre, la tromboflebite può verificarsi dopo l'introduzione dell'infezione dall'esterno. Un esempio di tale caso è descritto nel video qui sotto:

Severità del disturbo

Una caratteristica della malattia è che i sintomi della tromboflebite si manifestano più spesso quando la malattia si è già diffusa in vaste aree. E nella fase iniziale, la maggior parte dei pazienti non sospetta nemmeno che il loro corpo sia a rischio, che è un trombo troppo alto. Questo aumenta significativamente la probabilità della sua separazione, dopo di che viene inviato a "navigazione libera" sul sistema vascolare. È impossibile prevedere il suo movimento. Il più pericoloso è l'ingresso di un trombo reciso nei vasi sanguigni dei polmoni, che porta all'embolismo (sovrapposizione) dell'arteria dell'apparato respiratorio. Questo può causare istantaneo (improvviso) morte.

Crescendo, il trombo colpisce (e in futuro potrebbe portare al blocco) vene del tronco. Quali sono le cause dell'insufficienza venosa cronica? Il trattamento della tromboflebite è significativamente complicato.

I sintomi della tromboflebite

I seguenti segni indicano l'insorgenza di infiammazione in vasi venosi, che la maggior parte delle persone non sempre presta attenzione a:

  1. Minore gonfiore delle gambe;
  2. Sensazioni dolorose nei polpacci,
  3. Sensazione di bruciore e pesantezza alle gambe,
  4. Arrossamento della pelle

Nella maggior parte dei casi, i pazienti cercano aiuto medico quando la malattia progredisce. Allo stesso tempo, il gonfiore delle gambe aumenta, nell'area della formazione di trombi le coperture della pelle acquisiscono una sfumatura bluastra. In uno stato trascurato, l'arto può annerire. Un trombo è di solito localizzato nelle vene della coscia, della gamba o della caviglia.

Tromboflebiti delle vene superficiali (a sinistra) e delle vene profonde (a destra)

Gruppi di rischio

Ci sono alcune categorie di persone che i medici fanno riferimento al cosiddetto gruppo di rischio. A loro la probabilità di evento di un thrombophlebitis - il più alto. Questi includono:

  • Persone che trascorrono molto tempo in posizione seduta (fissa), in viaggio su un aereo o in auto.
  • Colui che ha subito un intervento chirurgico, ed è costretto ad osservare a lungo un immobile riposo a letto.
  • Soffrire di vene varicose.
  • Pazienti con sindrome antifosfolipidica, iperomocisteinemia (coagulabilità del sangue accelerata).
  • Donne incinte Il rischio di tromboflebite aumenta durante il parto.
  • Thrombophlebitis è un compagno frequente di persone obese che soffrono di obesità.
  • Persone di età avanzata, che conducono uno stile di vita sedentario.

Video: tromboflebite superficiale e profonda

Esistono diverse sottospecie di tromboflebiti:

Tromboflebite acuta

I segni di tromboflebite si manifestano più chiaramente nel decorso acuto della malattia, che inizia con la comparsa di dolore acuto lungo la direzione del flusso sanguigno della vena interessata. Allo stesso tempo, la decolorazione della pelle è evidente. Diventa cianotico con una rete espansa di vasi sanguigni sulla superficie. Sullo sfondo dell'aumento della temperatura corporea, la gamba dolorante rimane fredda. Dolore, come lo scoppia. Istintivamente il paziente cerca di tenerla sollevata, cercando di ridurre la sindrome del dolore.

Ai primi sintomi di tromboflebite acuta, dovresti chiamare immediatamente un medico e mettere il paziente a letto. In questo caso, prima dell'arrivo dei medici, è severamente vietato condurre qualsiasi trattamento (strofinando unguenti, eseguendo procedure di massaggio, applicazione di compresse, ecc.). Questo può provocare il distacco di una parte del trombo e il suo ingresso nei polmoni o altri organi interni.

Chiusura di trombi con esacerbazione di tromboflebiti

Inoltre, la forma acuta di tromboflebite passa rapidamente in complicazioni - tromboflebite gangrenosa o ischemica, flogemia bianca o blu. Sono accompagnati da un aumento del dolore e aumentando, letteralmente ogni minuto, gonfiore. La pelle diventa prima pallida, poi acquisisce una tonalità viola. Pertanto, più rapidamente le cure mediche sono fornite, maggiore è la probabilità di evitare gravi conseguenze.

trattamento

Il trattamento di una forma acuta della malattia viene scelto in base allo stato delle navi, alla natura del decorso della malattia, alla posizione del trombo. Di solito, per questo viene utilizzata una terapia conservativa, che include un trattamento locale e generale. I pazienti a cui viene diagnosticata una tromboflebite acuta dell'avambraccio e della gamba possono essere trattati in regime ambulatoriale. Con tutti gli altri tipi, i pazienti vengono inviati in ospedale. Sono assegnati riposo a letto, la gamba malata è in uno stato sollevato.

La terapia locale include le seguenti procedure:

  1. L'applicazione di uno degli unguenti: Vishnevsky, butadionic, o eparina.
  2. Impacchi di mezzo-alcol o trattamento a freddo, con bendaggio elastico obbligatorio.
  3. Per la somministrazione orale, sono raccomandati farmaci che migliorano la microcircolazione del sangue, come flexital, theonicon, trental, ecc.
  4. Indometacina, quarantil, aspirina, ecc. Sono usati come inibitori.
  5. Per correggere la violazione del flusso di sangue nelle vene può essere usato eskuzan, troxevasin, venaruton, detraleks.
  6. Preparati per anestetizzare, ridurre il processo infiammatorio e abbassare la temperatura - analgin, reopyrin, butadione, ecc.
  7. Per desensibilizzazione - suprastin, dimedrol, ecc.

Dopo che il processo infiammatorio acuto è stato rimosso, per migliorare l'efficienza del riassorbimento del trombo è raccomandato il trattamento fisioterapico con un lampada-sollyks, le correnti diametriche, UHF. Buoni risultati sono ottenuti mediante iontoforesi con eparina, enzimi proteolitici (chimotripsina, tripsina e simili.), così come con ioduro di potassio. La compressione elastica deve essere continuata per altri due mesi dopo il completamento del trattamento principale, con la ricezione simultanea di farmaci flebodinamici.

L'intervento chirurgico chirurgico viene eseguito in casi di emergenza, con le seguenti indicazioni:

  • Tromboflebite ascendente di una vena superficiale sottocutanea grande o piccola in forma acuta, con una disposizione sulla parte superiore o media della coscia.
  • La minaccia di embolia dell'arteria polmonare.
  • Tritolo in fusione con essudato purulento.

Nel trattamento della tromboflebite ascendente, si utilizza anche l'obliterazione laser, la cui essenza nel riscaldamento della parete venosa è leggermente superiore al trombo. Ciò consente di rimuovere i nodi patologici venosi dai vasi principali, bloccando la crescita del trombo con un processo infiammatorio. L'eliminazione della probabilità di spingere un coagulo di sangue nei vasi è facilitata da una tecnica alternativa di condurre un raggio laser diretto opposto al movimento del flusso sanguigno. È in questo momento unico.

Nella tromboflebite, un metodo ascendente ed efficace che non consente al trombo di svilupparsi e penetrare in vasi profondi è un'operazione che comporta la medicazione di un luogo in cui la vena superficiale passa in una vena profonda. Si chiama cross -ectomia. La manipolazione viene eseguita utilizzando l'anestesia locale, in ambiente ambulatoriale.

Tromboflebite postiniezione

Durante la sclerotizzazione delle vene varicose, a volte c'è una violazione della tecnica di esecuzione della scleroterapia compressiva. In questo caso, riduzione della compressione della vena nel sito di somministrazione (iniezione) sclerosante, spesso conduce all'insorgenza dell'infiammazione. Nel lume delle vene, si forma un trombo, con la minaccia di transizione alla successiva embolia dell'arteria polmonare. Questa complicazione è chiamata tromboflebite post-iniezione. Per evitare questo, si consiglia di rafforzare la compressione con l'uso di gommapiuma e cuscini in lattice, nonché bende adesive per scopi speciali.

Forma di post-iniezione sull'esempio della mano, dovuta all'inserimento del catetere

In particolare, la compressione inadeguata risulta nell'emergenza di ematomi endovenosi, che esternamente assomigliano a sezioni di vene con trombi. Nel loro lume vi è una massa di specie dall'aspetto catramoso, in cui uno sclerosante e coaguli di sangue. È ematomi endovenosi e conduce a tromboflebite acuta.

Il trattamento della tromboflebite postiniezione consiste nell'applicare bende con unguenti terapeutici, l'uso della compressione elastica e farmaci appropriati (come nella forma acuta). A volte, in una vena, praticare una speciale puntura per incisione per rimuovere la massa emato-sclerosante.

Tromboflebite cronica

La tromboflebite cronica, contrariamente alla forma acuta, non ha segni e sintomi pronunciati. Con questa forma di malattia, i dolori sono periodici, per lo più preoccupati dopo un carico sulle gambe (camminare prolungato, ecc.). Quasi nessuno a riposo. L'edema è anche insignificante. Pertanto, una persona non ha fretta di cercare aiuto medico.

Nel trattamento della forma cronica, si usa un unguento da tromboflebite, si raccomanda una costante compressione elastica con l'uso di speciali bende o calze, allenamento fisico terapeutico, procedure fisioterapiche e trattamento presso le stazioni balneari e nei bagni di fango.

Tromboflebiti delle vene superficiali affette da vene varicose

Una delle forme acute più comuni della malattia è un tipo varicoso di tromboflebite, che è accompagnato da intensi dolori, arrossamento nella direzione della vena, raggiungendo la zona inguinale. Con questa forma di malattia, una vena con trombi circonda un edema pronunciato, e diventa esso stesso teso. Man mano che il trombo si sviluppa, l'edema passa alle vene più profonde, che è un sintomo molto pericoloso. Il principale segno di questa forma di tromboflebite è il forte dolore durante la deambulazione, così come con qualsiasi contatto con la vena varicosa. La malattia è accompagnata da febbre alta e debolezza, che ricorda i sintomi di un raffreddore comune.

Varicosità e tromboflebite sono malattie correlate. Spesso, varicosi provoca lo sviluppo di coaguli di sangue nelle vene superficiali e profonde, in quanto è caratterizzato da un flusso di sangue rallentato nei principali nodi. In questo caso, la tromboflebite è la complicanza più grave delle vene varicose. Molto più spesso viene trasformato in tromboembolia dell'arteria polmonare e diventa la causa della sindrome post-tromboflebitica.

Nel trattamento della tromboflebite causata dalle vene varicose, la terapia antinfiammatoria viene utilizzata per alleviare il dolore e ridurre il processo infiammatorio. Include pomate ormonali, compresse con alcol al 50% e supposte con diclofenac o butidone.

Un ostacolo per il trasferimento della tromboflebite nelle vene situate negli strati più profondi è la compressione elastica di una speciale biancheria intima a maglia (calze, collant) o bende. Per ridurre l'edema e l'infiammazione, viene prescritto un farmaco per migliorare la circolazione del sangue - anastax, detralex, ecc.

Tromboflebite durante la gravidanza

La gravidanza è il periodo in cui una donna è più spesso esposta a malattie come le vene varicose degli arti inferiori e le tromboflebiti. Ciò è dovuto all'aumento della pressione intrauterina e ai cambiamenti fisiologici nella composizione del sangue. Il più grande pericolo è la tromboflebite nei primi giorni del periodo postpartum. Poiché la maggior parte delle complicazioni sotto forma di tromboembolia si verificano proprio dopo il parto. Il parto è un enorme sovraccarico nel lavoro del sistema vascolare.

  • Innanzitutto, la pressione all'interno della cavità addominale aumenta di due o tre volte.
  • In secondo luogo, il bambino, passando attraverso il canale del parto, con la testa per qualche istante, stringe le vene del bacino.
  • In questo caso, il tono delle pareti delle vene localizzate sulle gambe diminuisce bruscamente e si verifica la loro espansione.

Tutto ciò porta a una violazione del flusso sanguigno naturale negli arti inferiori e alla formazione di coaguli di sangue.

I primi segni di vene varicose osservano di solito nel secondo trimestre di gravidanza, quando la futura mamma comincia a guadagnare significativamente il peso. In primo luogo, - la comparsa di varici sulla pelle di cosce, cosce o le caviglie, e le vene poi incrementato verificano dolore. Le gambe iniziano a gonfiarsi più spesso la sera, a volte si verificano crampi.

Non appena si manifestano questi sintomi, è necessario consultare immediatamente un flebologo. Condurrà una scansione a colori duplex per esaminare le condizioni del sistema circolatorio e fornire raccomandazioni su come prevenire lo sviluppo di una forma più grave della malattia ed evitare trattamenti complessi.

Durante questo periodo, la prevenzione della tromboflebite è molto importante, che include quanto segue:

  1. Dalla comparsa dei primi sintomi e fino alla nascita stessa, è necessario indossare biancheria intima a compressione elastica (collant, calze). Dovrebbe essere selezionato da un flebologo. Poiché la pressione selezionata in modo errato (compressione) può influire negativamente sulle condizioni del paziente, causare disagio durante l'uso, ecc.
  2. E 'utile per fare ginnastica per le donne incinte, tra cui esercizi per migliorare il flusso di sangue nelle vene degli arti inferiori. attività motoria non solo protegge dal ristagno di sangue nelle gambe, ma contribuisce anche a un quantitativo supplementare di ossigeno al feto.
  3. Ogni giorno, con qualsiasi tempo, prima di andare a letto, dovresti uscire per una breve passeggiata (30 minuti).
  4. Dovrebbe essere assicurato che il cibo contenga più prodotti di origine vegetale. Ci sono hanno bisogno in forma grezza. Particolarmente utili sono i cocomeri, i meloni, gli ananas. Contribuiscono alla diluizione del sangue e sono biostimolatori dell'emodiluizione attiva.
  5. Limita l'uso di liquidi, perché durante il periodo di gestazione, c'è un ritardo nel corpo. E questo è il rischio di un gonfiore stabile, duro edema.

La tromboflebite delle vene superficiali durante la gravidanza è spesso accompagnata da un forte dolore. Va ricordato che durante questo periodo non è consigliabile assumere farmaci. Alleviare rapidamente il paziente dal disagio e non lasciare che il trombo penetri nelle vene situate negli strati più profondi aiuterà cenosi venosa. Questa è una puntura del nodo interessato al fine di rimuovere il trombo. Questo metodo è sicuro per il feto, dal momento che la manipolazione viene eseguita in anestesia locale tumescente (un farmaco anestetico viene iniettato sotto la pelle, formando un cuscinetto protettivo attorno alla nave operata).

Detraleks con tromboflebite: aiuta?

In alcuni casi, per il trattamento delle vene varicose, un flebologo può decidere di prescrivere Detralex. Ma c'è una restrizione: le future mamme possono essere utilizzate solo nella seconda metà della gravidanza. Questo è - un farmaco efficace per il trattamento di varici qualsiasi stadio e altre malattie del sistema circolatorio del sangue, che è considerato abbastanza sicuro. Nella sua composizione - componenti di origine vegetale. Non cambia la composizione del sangue, ma aumenta solo il tono delle pareti dei vasi sanguigni. Non ha effetti collaterali, ma esiste la possibilità di una reazione allergica.

Ma nel trattamento della tromboflebite, dà risultati positivi in ​​combinazione con disaggregati e farmaci trombolitici. Come agente terapeutico indipendente per trombosi raramente utilizzato, principalmente per sollievo di attacchi d'insufficienza venosa di una natura cronica. Ma è spesso prescritto dopo il trattamento chirurgico della tromboflebite, come terapia di supporto a lungo termine.

Medicina tradizionale nel trattamento delle trombosi

Il trattamento della tromboflebite con i rimedi popolari contribuirà ad alleviare il decorso della malattia, ridurre il dolore e il gonfiore alle gambe e rimuovere altri sintomi. Questo non è dimostrato con metodi di una singola generazione. Alcuni di questi sono molto più efficaci delle droghe sintetiche. I più efficaci in questa malattia sono i prodotti dell'apicoltura: miele, propoli e polline d'api. Offriamo diverse ricette da questi prodotti.

Prodotti ape

  • Tintura delle api. La vita delle api è breve. E a primavera, i vecchi esemplari che hanno lavorato l'estate muoiono. Le giovani api le portano sul tabellone. Questo è chiamato un sottomisura. Devono essere raccolti e versati con la vodka (una manciata di podmoroda per 0,5 litri di vodka). Insistere per due settimane, scarico. Utilizzare come un impacco, che viene sovrapposto su un punto dolente per 1,5-2 ore.
  • Impacco al miele Per questo, il miele in forma pura viene applicato su un panno di lino e viene applicato al sito con la vena interessata. Per un impacco, il miele può essere mescolato con una foglia di Kalanchoe schiacciata o applicato a una foglia di cavolo. Queste due piante aumentano solo la forza del miele.

**Il corpo dell'ape contiene sostanze che fanno parte di vari farmaci. È veleno, nettare e polline delle piante, propoli e microparticelle di cera. È intrinsecamente un farmaco pronto all'uso, solo in dosi microscopiche.

  • Dalla propoli, puoi preparare un unguento curativo dalla tromboflebite. Per fare questo, macinare, mescolare con burro preriscaldato in una proporzione di 3:10 e scaldare un po '(non più di 15 minuti). Applicare come impacco o semplicemente sfregare nell'area interessata.

Aceto di sidro di mele

  • Uno dei rimedi più efficaci per questa grave malattia delle vene è l'aceto di mele fatto in casa. È usato come macina, precedentemente diluito con acqua (un cucchiaio di aceto in un bicchiere d'acqua).

Grasso d'oca

  • La maggior parte delle persone urbane non sa che nel villaggio molte malattie delle gambe e delle mani (ustioni, congelamento), così come ulcere di varia origine e tromboflebiti, sono state trattate con grasso d'oca. Ancora oggi è considerato uno dei mezzi più efficaci, che viene utilizzato, sia nella sua forma pura, sia nella preparazione degli unguenti con l'aggiunta di varie erbe, ad esempio, calendula o erba di San Giovanni. Un recupero completo può essere ottenuto utilizzando un unguento al 30% con l'aggiunta di coregone fritto di coriandolo (vivo). Per fare questo, un centinaio di grammi di grasso d'oca viene aggiunto 30 grammi di radici di consolida maggiore. Riscalda 15 minuti, filtra. L'unguento è pronto per l'uso.

Infuso di erbe per somministrazione orale

Alcuni mezzi esterni a volte non sono sufficienti per sbarazzarsi della malattia. La medicina tradizionale raccomanda anche l'ingestione di erbe medicinali a base di erbe che migliorano la circolazione del sangue, che aumentano l'elasticità delle pareti delle vene venose.

  1. La più efficace è l'infusione di ortica. Egli non solo influisce positivamente sul sistema circolatorio, ma guarisce e rafforza anche l'intero organismo. Particolarmente utile in primavera, quando non ci sono abbastanza vitamine.
    ** Dalla giovane ortica puoi preparare il kvas, che ha proprietà medicinali e carica di vivacità. Per la sua preparazione, scegli l'ortica fresca. Risciacquare bene, si può scottare con acqua bollente. Posarlo in un barattolo da tre litri, aggiungere tre cucchiai di zucchero e versare acqua bollente. Legare il collo di una garza e metterlo in un luogo caldo per tre o quattro giorni per la fermentazione. Dopo kvas fermenta, drenare e si può iniziare il trattamento, usando mezza tazza tre volte al giorno per 20 minuti prima di mangiare.
  2. È anche utile prendere l'escus - infiorescenze di ippocastano infuso con alcool.
  3. Aiuta a trattare il tè tromboflebite dalle teste di trifoglio essiccate (1 cucchiaio per tazza).

Tutti i metodi di trattamento proposti con i rimedi popolari devono essere coordinati con il medico curante prima dell'uso. Usali meglio in combinazione con la terapia farmacologica.

Ginnastica con tromboflebite

I luminari medici per molti anni stanno discutendo sulla necessità di un esercizio fisico nelle malattie delle vene degli arti inferiori. Alcuni sostengono che è necessario un riposo completo, mentre altri sono ferventi sostenitori dell'attività motoria. Entrambi hanno ragione e altri.

Durante una riacutizzazione, quando il rischio di separazione del coagulo e l'insorgenza di gravi complicanze è abbastanza alto, è necessario rispettare il riposo a letto, senza esporre le gambe malate a carichi. Durante questo periodo, i bagni termali e tutti i tipi di massaggi sono severamente vietati.

Ma, al termine del trattamento, durante il periodo di riabilitazione, così come nella prevenzione della malattia, sono molto utili esercizi che aumentano l'elasticità delle pareti venose e migliorano la circolazione sanguigna. L'unica condizione è non esagerare. Il complesso di ginnastica terapeutica include i seguenti esercizi:

In posizione supina:

  • Esercita "pesce". Indebolire il corpo, vibrarlo, simulando il movimento del pesce nell'acqua. Continua per uno o due minuti.
  • Le gambe vengono lentamente sollevate e abbassate nella loro posizione originale. Ripeti non più di 8-10 volte.
  • "forbici". Le gambe sollevate si aprono, quindi si muovono. Il numero di ripetizioni è 10 volte.

Nella posizione "in piedi" o "seduto":

  • Il movimento circolare si arresta sul lato destro o sinistro (da cinque a dieci volte).

In posizione eretta:

  • 1.Aumentare a calze e abbassamento morbido sui talloni (fino a 15 volte).
  • 2.Piegare la gamba destra e sollevare. Quindi raddrizzare e abbassare sul pavimento. Effettuare questo movimento con il piede sinistro. Questo esercizio può essere fatto alternativamente, cambiando la gamba ogni volta. La seconda opzione riguarda prima un piede (12 volte), poi lo stesso - l'altro piede.

Tutti questi esercizi massaggiano efficacemente le vene e prevengono il ristagno di sangue nelle vene. Osservando tutte le prescrizioni del medico ed eseguendo misure preventive, è possibile eliminare i sintomi scomodi che accompagnano la malattia ed evitare complicazioni che richiedono un trattamento a lungo termine.

Video: una serie di esercizi per le gambe per le vene varicose e la neostromia tromboflebite

Come mangiare con tromboflebite?

Una delle cause della malattia descritta è l'obesità. Pertanto, a tutti coloro che sono suscettibili a qualsiasi malattia del sistema venoso, è necessario limitarsi all'uso di determinati prodotti.

Quindi, per esempio, una dieta con tromboflebite (per il periodo di trattamento) raccomanda di rifiutare piatti fritti, affettati, troppo salati e piccanti. È consigliabile astenersi da varietà grasse di pesce e carne, includere nella vostra dieta varietà dietetiche: petti di pollo, carne di coniglio, tacchino. Sul tavolo dovrebbero sempre essere presenti verdure fresche e frutta, ad eccezione di banane, piselli e fagioli.

In inverno, prendere multivitaminici. Per prendere una regola ogni giorno da mangiare su uno spicchio d'aglio, è obbligatorio usare cipolle cipolle.

Raccomandazioni generali

Le persone a rischio di sviluppare tromboflebiti dovrebbero essere molto attente alle condizioni delle loro mani e dei loro piedi. Rispettare le raccomandazioni fornite dal flebologo. Dovresti condurre uno stile di vita attivo. Cerca di camminare di più, impara esercizi speciali che impediscono lo sviluppo della malattia. Non male fare il nuoto, andare in bicicletta. A casa, è possibile mantenere il tono dei vasi sanguigni con il tè vitaminico, bere più spesso succo di mirtillo rosso, tintura di erba di San Giovanni.

Allo stesso tempo, evita lo stress statico che si verifica quando una persona si trova in una posizione seduta per lungo tempo o in piedi sui suoi piedi (ad esempio, lavorando su una macchina). Controindicato nel bagno di vapore tromboflebite, disidratazione. Le scarpe dovrebbero essere il più confortevole possibile, con un'altezza del tallone ottimale e solette ortopediche. Il riposo è consigliato sdraiandosi, sollevando leggermente le gambe e mettendo sotto di loro un piccolo cuscino. Per mettere la biancheria intima di compressione segue anche mentendo, sulle gambe sollevate verso l'alto.

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