Il varicocele può causare infertilità maschile?

Tromboflebite

Tra le molte malattie che colpiscono il sistema genito-urinario, il varicocele si distingue un po '. Succede abbastanza spesso, ogni quinto uomo sotto i 30 anni, ma molto raramente si fa sentire, poiché non influenza la potenza e la capacità di lavorare. Anche i sintomi dolorosi e altri sintomi questa condizione patologica provoca piuttosto raramente, e se causa, forza non troppo eccitante. Eppure, questa malattia, la cui concentrazione è direttamente nello scroto (nelle immediate vicinanze dei testicoli), può causare danni alla funzione riproduttiva maschile?

L'essenza della malattia

A volte il varicocele è solo una delle manifestazioni delle vene varicose, che accompagna il tradizionale gonfiore delle gambe e altre lesioni dei vasi venosi. Tuttavia, gli effetti del varicocele sono legati specificamente al sistema genito-urinario.

Il varicocele appare come una conseguenza della ridotta circolazione del sangue nello scroto, danni alle vene testicolari che interagiscono con il cordone spermatico. Con la compressione meccanica della vena renale sinistra, vi è una violazione del deflusso del sangue, che provoca la rottura del lavoro delle vene del plesso a grappolo, che si trovano nello scroto con il cordone spermatico. I seguenti fattori possono aggravare il decorso della malattia:

  • lavoro fisico pesante e sollevamento pesi;
  • lavoro in piedi;
  • Stitichezza, diventando cronica.

Non l'ultimo ruolo nell'aspetto del varicocele è giocato dallo stato delle navi maschili. In questo caso, lo sport non è controindicato nella fase iniziale della malattia, anzi, al contrario - il rafforzamento generale del corpo, mantenendo il tono, contribuisce a migliorare il funzionamento del sistema circolatorio.

Il varicocele può essere rilevato senza problemi, ma molto spesso solo dopo una diagnosi medica professionale, poiché non si manifestano spesso sintomi evidenti con una tale prevalenza della malattia. L'urologo dopo l'esame iniziale (con palpazione) e la rilevazione di edema delle vene nello scroto (nella maggior parte dei casi con la sinistra) dirige il paziente a un esame ecografico. Viene anche utilizzata la dopplerografia. Allo stesso tempo, prima di iniziare il trattamento, deve essere eseguito uno spermogramma per determinare l'esatto quadro clinico della malattia. È sulla base dei risultati di questa procedura che l'andrologo o l'urologo possono dire quali conseguenze dopo aver già temuto il varicocele e fino a che punto la malattia è andata.

Esistono metodi moderni per combattere il varicocele, basati sull'intervento chirurgico.

La più efficace è una operazione micro-chirurgica, durante la quale il chirurgo, attraverso una piccolissima incisione, estrae il cordone spermatico e, uno ad uno, taglia le vene colpite. La riabilitazione è minima, il metodo è minimamente invasivo, la recidiva si verifica in 2-5 casi su cento. Pertanto, questa operazione è una procedura relativamente facile e sicura, con il suo aiuto è possibile assicurare in breve tempo la funzione genitale di un uomo dagli effetti del varicocele. Allo stesso tempo, questa operazione è relativamente sicura, poiché si verifica un trauma minimo ai tessuti interessati del paziente.

Pericolo di varicocele

Con il fatto che è possibile curare il varicocele nella maggior parte dei casi senza problemi, questo disturbo rimane pericoloso. Prima di tutto, scorrendo asintomaticamente in 8 casi su 10, viene rilevato solo dall'esame di routine da parte di un urologo. La seconda ragione del pericolo di questa malattia sta nel trascurarla dal paziente. Il varicocele non influisce sulla potenza, molto raramente può causare dolore all'inguine, che non si esprime troppo e passa rapidamente. Ma per la funzione genitale di un uomo varicocele - una seria minaccia.

Secondo i dati statistici, i problemi con spermatogenesi sono osservati in 8 casi su 10 con malattia varicocele. Con lo sviluppo della malattia, le condizioni del paziente (a volte non ne è a conoscenza) peggiora, il che porta alla sterilità. Il varicocele colpisce i testicoli distruttivamente e immediatamente da più lati. Questa malattia è pericolosa perché provoca un aumento locale della temperatura a causa del ristagno del sangue venoso, che è dannoso e dannoso per lo sperma. Pertanto, la quantità di eiaculato diminuisce raramente con il varicocele, mentre la motilità e la resistenza degli spermatozoi diminuiscono significativamente. Inoltre, vi è una carenza di ossigeno nel testicolo, che può portare alla sua atrofia. Tali conseguenze del varicocele non vengono immediatamente, ma questo non dovrebbe essere un motivo per trascurare il trattamento. Le vene espanse a loro volta premono meccanicamente sul testicolo, che inoltre non migliora il quadro clinico.

La tempestività è importante nella lotta contro il varicocele.

Per prevenire la ricaduta della malattia, si consiglia di mantenere un tono generale del corpo e una buona condizione del sistema circolatorio, indossare biancheria intima confortevole e non comprimibile, esercitare moderatamente, evitare sovraccarichi improvvisi, fare una doccia di contrasto.

Cosa è pericoloso per il varicocele e cosa influenza?

Una malattia abbastanza comune negli uomini di diverse fasce di età, è il varicocele. Soffrono circa il 15% dei maschi. La malattia è definita come una dilatazione venosa del testicolo del testicolo nello scroto.

Si sviluppa spesso nell'adolescenza, durante la pubertà. L'intero pericolo di un varicocele è che, spesso, non mostra alcun sintomo. Ciò rende impossibile diagnosticare la malattia nel tempo, portandola fino all'ultimo grado.

Ci sono diversi motivi per lo sviluppo della malattia:

  • Ridotta elasticità delle navi, nella maggior parte dei casi si tratta di una condizione congenita.
  • Aumento della pressione negli organi pelvici e nello scroto, che può innescare una diminuzione del diametro della vena che eroga sangue al testicolo. Spesso questo è dovuto alla contrazione delle vene da parte di altri organi.
  • Stitichezza frequente
  • Forte tensione nei muscoli dell'addome, sollevamento pesi pesanti.

Molto spesso la malattia colpisce il testicolo sinistro. Molto raramente - giusto o entrambi. Ciò è dovuto alla posizione della vena, che va dal testicolo sinistro alla vena renale, che è spesso schiacciata dall'aorta e dall'arteria. Di conseguenza, il flusso sanguigno venoso peggiora e la pressione aumenta. Aumento della pressione, a sua volta, provoca vene varicose.

Cosa influisce sul varicocele?

Varikotsele - la "peste maschile del XXI secolo". Il 57% degli uomini perde uno o due testicoli, diventa sterile impotente.

Accade spesso che un giovane o un uomo scopra per caso la presenza di questa malattia (in una visita medica presso un ufficio di registrazione e arruolamento militare o visitando un medico per altri motivi). Subito dopo la scoperta della malattia, sorge la domanda: che cosa è pericoloso varicocele? Va notato che questa malattia non pone gravi minacce alla vita. Molti con lui vivono e lavorano, non sospettando la presenza, soprattutto se non provoca disagio.

Ma cosa minaccia varikotsele, cosa influenza? Tutta l'insidiosità della malattia sta nel fatto che minaccia un uomo con infertilità. Con l'allargamento delle vene, il sangue ristagna nei testicoli, poiché le valvole che sono responsabili della circolazione sanguigna funzionano male. I processi stagnanti nei testicoli hanno un effetto negativo sulla funzione riproduttiva. La malattia porta ad una cattiva nutrizione dei testicoli, e questo è irto della loro atrofia.

Se rispondi alla domanda, che cosa colpisce varikotsele, allora, prima di tutto, si deve notare che questa malattia aumenta di parecchi gradi la temperatura dei testicoli. Ciò è facilitato dalle vene dilatate intorno ai testicoli, che trattengono il calore. Se per la normale spermatogenesi la temperatura è di 32-34 gradi, nei pazienti con varicocele è uguale alla temperatura corporea totale della persona (36,6). Questo rallenta notevolmente la formazione di spermatozoi, o interrompe completamente questo processo.

Inoltre, in uno stadio avanzato della malattia può provocare dolore dolente all'inguine o allo scroto. Il dolore è esacerbato dallo sforzo fisico o dall'eccitazione sessuale. Se la malattia raggiunge l'ultimo grado, il dolore può diventare permanente, lo scroto aumenta di dimensioni e il testicolo sinistro (se a sinistra) diventa piccolo.

Va ricordato che è possibile eliminare completamente la malattia solo in modo operativo. Ma dopo l'operazione, ci sono spesso ricadute. Pertanto, è necessario monitorare la salute e non trascurare i metodi profilattici.

Bogdan Strizhenko: "Come mi sono liberato del varicocele a casa per 1 settimana? Sono stato aiutato da uno normale."

Quali sono le conseguenze dei testicoli varicocele? Quali complicazioni possono verificarsi negli uomini, se non trattati?

Il varicocele può non mostrare inconvenienti e dolore significativi, ma a lungo termine questa malattia porta a una serie di complicazioni che influenzano negativamente il lavoro del sistema riproduttivo maschile.

A proposito di ciò che pericoloso varicocele negli uomini, se non funziona sarà discusso in questo articolo.

Conseguenze fisiologiche del varicocele

Pericoloso o non varikotsele? Processi stagnanti nei testicoli portano ad una diminuzione nell'accesso di ossigeno a loro, inoltre aumentano la temperatura dello scroto di 2-3 gradi. Se nelle prime fasi della malattia il testicolo colpito si gonfia e cresce di dimensioni, quindi In futuro, quando esacerbato, diventa gradualmente atrofico, cedimento e diminuzione. Ciò è dovuto alla morte e all'essiccazione dei tessuti a causa della carenza di ossigeno.

Cosa colpisce il varicocele negli uomini? Tali processi possono provocare l'emergere di altre malattie e influenzare il loro decorso. Di seguito sono riportati i principali effetti del varicocele negli uomini:

  1. Il gidrotsele (un'idropisia del testicolo) è caratterizzato da una congestione di fluido sieroso nello spazio tra i fogli vaginali. Lo scroto cresce e assume una forma a pera e la sua superficie diventa liscia.

Il gidrotsele può essere causato da disturbi circolatori nei testicoli, incluso il varicocele.

  • L'effetto del varicocele sulla ghiandola prostatica dipende dall'estensione della malattia. Se si osservano fenomeni stagnanti solo nei vasi di un testicolo, la probabilità di sviluppare prostatite è minima.

    Se il varicocele è immediatamente influenzato da due testicoli per un lungo periodo, la probabilità di sviluppare patologia prostatica aumenta, ma non diventa 100%, dal momento che lo sviluppo garantito di prostatite è fornito solo da una congestione estesa in tutta la regione pelvica.

  • Teratozoospermia in varicocele si manifesta con un aumento del numero di spermatozoi difettosi in relazione al loro numero totale.

    Tali spermatozoi non sono in grado di fertilizzare completamente l'ovulo, quindi la teratozoospermia porta alla sterilità con il suo sviluppo.

    La carenza di ossigeno, causata dal varicocele, disturba la formazione di cellule germinali e aumenta il numero di spermatozoi difettosi.

  • L'orchite è un'infiammazione dei testicoli di natura immunitaria. Con la malattia, il sistema immunitario inizia a percepire le cellule sessuali maschili come ostili e avvia i processi della loro distruzione, che porta alla sterilità.

    L'orchite è provocata varikotsele 3 gradi.

  • Non è stata stabilita una relazione monovalore tra il varicocele e lo sviluppo del cancro ai testicoli (varietà carcinoide, tra gli altri), ma come tutte le altre patologie di questo organo, le vene varicose aumentano la probabilità di formazione di tumori maligni in presenza di altri fattori patogeni.
  • Informazioni sull'infertilità

    Cosa succede se non prendo il varicocele? Quali influenze? Di facce? In ogni caso, all'indomani della varicosi testicolare negli uomini influisce negativamente sulla funzione riproduttiva. La perdita di capacità di termoregolazione e l'aumento della temperatura dello scroto creano un ambiente sfavorevole per il funzionamento degli spermatozoi, aumenta la probabilità della comparsa di cellule germinali difettose.

    Se non trattate il varicocele, in seguito ci saranno malattie come l'orchite e l'idrocele, che influenzano negativamente anche le funzioni riproduttive.

    Influisce negativamente sulla capacità di concepire un bambino e mancanza generale di flusso di nutrienti, associato a una violazione della circolazione del sangue nelle vene varicose.

    Ma il varicocele non sempre porta alla sterilità. Se gli spermatozoi nell'uomo sono intrinsecamente resistenti agli effetti negativi, la carenza di ossigeno e il surriscaldamento dello scroto non perderanno completamente la loro fertilità.

    Complicanze postoperatorie

    Sebbene i moderni metodi di intervento chirurgico siano relativamente indolori, in alcuni casi possono portare a complicazioni varicocele:

    1. Durante il periodo di recupero, il tessuto ovarico è vulnerabile alle infezioni infettive che possono innescare il processo infiammatorio. Per evitare ciò, il paziente deve assumere antibiotici.
    2. Se l'operazione non è stata eseguita con precisione, è possibile la formazione di tromboflebite. In questa malattia, le pareti della vena si infiammano e formano un trombo.
    3. La comparsa di lividi nell'area della cicatrice e del dolore.
    4. Sviluppo di edema e arrossamento dei tessuti nella regione dell'incisione.
    5. In rari casi, dopo varicocele, possono comparire sintomi come l'idropisia, i testicoli, la febbre e l'atrofia.

    Nel 20% dei casi dopo l'intervento, il varicocele sintomatico comincia a manifestarsi di nuovo, cioè c'è una ricaduta. La percentuale del 20% viene calcolata come media, la probabilità esatta di recidiva varia tra le persone in base all'età e ad altri fattori.

    Posso vivere con il varicocele? Tale malattia non è una malattia che peggiora significativamente la qualità della vita di un uomo. Ma prima che questa malattia cominci a manifestarsi, le conseguenze più negative sono da aspettarsi in futuro.

    Pertanto varicocele, che si verifica in tenera età, Richiede una pronta rimozione, mentre i testicoli varicosi, che si manifestano negli anni maturi, hanno molte meno probabilità di portare a conseguenze negative. Ma anche quelle forme di varicocele che non si preoccupano del dolore e di altri sintomi negativi, se possibile, richiedono l'adozione di misure terapeutiche.

    Video utile

    Nel video qui sotto, l'esperto racconterà le conseguenze più comuni del varicocele:

    Gli uomini affrontano il varicocele

    La patologia della sfera sessuale maschile è una questione molto delicata per la metà forte dell'umanità. Parte della malattia si manifesta come un sintomo vivido e ti fa voltare verso il dottore in tempo. In altri casi, il disturbo non preoccupa particolarmente, ma le sue complicanze possono rivelarsi di vitale importanza sia fisicamente che mentalmente. Perciò è necessario conoscere varicocele negli uomini - che tipo di patologia, e le facce non sono attenti atteggiamento verso di esso.

    Varicocele negli uomini - che cos'è questa malattia

    Malattia vascolare manifestata nell'espansione delle vene che compongono il cordone spermatico, fornendo le funzioni del principale organo riproduttivo maschile - il testicolo. È più frequente nella gioventù prima dei trent'anni e le prime manifestazioni iniziano nel periodo dell'adolescenza. Di norma, il testicolo sinistro è interessato, questo è facilitato dalle caratteristiche anatomiche. La combinazione di vene varicose delle estremità e delle emorroidi è osservata nella maggior parte dei casi.

    Cause e sintomi del varicocele negli uomini

    Varicocele - malattia, che è stata diagnosticata nei giorni di Ippocrate, ma i medici non hanno determinato la causa della malattia non ambigua. Si ritiene che i seguenti fattori contribuiscano al suo verificarsi.

    1. compressione meccanica delle vene del cavo:

    • sacco erniario o neoplasia, traboccato di retto stitico;
    • con tensione prolungata dei muscoli addominali, aumento della pressione intra-addominale;
    • quando è costretto a stare a lungo;
    • con una lunga bicicletta o una passeggiata a cavallo;
    • quando il testicolo sinistro è spostato verso il basso e il muscolo crema è debole;
    • con lesione scrotale.

    Inoltre, le vene del cordone si allargano se la vena renale viene compressa, in cui il sangue scorre dal testicolo.

    2. Caratteristiche anatomiche:

    • a sinistra le vene del testicolo entrano nel rene ad angolo retto, che impedisce al sangue di fluire liberamente dall'organo;
    • patologia dell'apparato valvolare della vena, che causa ristagno di sangue;
    • una grande lunghezza della vena del testicolo, che lo fa divaricare con anse, che provoca anche ristagno.
    • debolezza delle pareti venose;
    • vene varicose;
    • insufficienza dei tessuti connettivi, manifestata in presenza di difetti valvolari del cuore, piedi piatti e fimosi.

    Il varicocele non può disturbare il paziente in alcun modo, specialmente nei primi stadi. Quindi solo un attento medico all'esame medico può rivelarlo.

    Al primo stadio possono comparire i primi sintomi:

    • sensazioni sgradevoli nello scroto,
    • dolore nei testicoli, più intenso con camminare, tensione, eccitazione sessuale.

    Il secondo stadio è caratterizzato da tali manifestazioni:

    • aumento del dolore, danno all'addome inferiore,
    • dolore nella zona dei reni,
    • aderenza alla nevralgia n. Spermatici,
    • violazione della funzione sessuale.

    Nella terza fase

    • i dolori non si preoccupano più,
    • può dare nel perineo, la vita del pene,
    • sviluppa infertilità,
    • asimmetria dello scroto, il suo aumento è osservato.

    Come determinare te stesso il varicocele

    Ogni uomo può essere sospettato di varicocele, attento alla sua salute. Per autodiagnosi è necessario sentire lo scroto, prestare particolare attenzione alla sua parte sinistra. Con la palpazione, si può sentire l'accumulo di vasi contorti sotto forma di grappolo d'uva. Se ciò non è determinato, è necessario sottoporre a sforzo, aumentando la pressione intra-addominale.

    Quale medico tratta il varicocele

    Nell'infanzia, il varicocele è impegnato nel chirurgo di un bambino, negli adulti - urologo andrologo, chirurgo.

    Quando si chiama il medico condotto un sondaggio e l'esame del paziente con una sensazione di scroto, di nominare ulteriori test - esame ecografico di sangue, urina un'analisi del liquido seminale.

    Al primo stadio, se non vi è alcun effetto sulla qualità dello sperma, il trattamento è possibile senza intervento chirurgico. Nelle fasi successive, è necessario prevenire lo sviluppo di infertilità. La rete di vene dilatate crea una zona attorno al testicolo di una temperatura elevata, che uccide gli spermatozoi.

    La diagnosi varikotsele: come c'è un'operazione

    Nell'arsenale dei medici un gran numero di metodi per risolvere rapidamente il problema varicocele. Le loro varietà possono essere suddivise in operazioni:

    • aperto,
    • laparoscopica,
    • endovascolare.

    Tipicamente, l'intervento è condotto in anestesia generale, soprattutto nei bambini. L'anestesia locale è anche possibile.

    L'essenza di tutte le operazioni è la cessazione della circolazione del sangue nelle vene allargate. Sono fasciati, tagliati, cauterizzati, embolizzati. Le tecniche di microchirurgia di sovrapposizione di strade di derivazione di un flusso sanguigno sono applicate.

    Operazioni classiche di Ivanissevich, Bernardi e Palomo

    Implicano il bendaggio e l'intersezione della vena del testicolo a un livello diverso. Sviluppo complicato di idrocele, atrofia testicolare, edema scrotale, epididimite. La modifica dell'operazione Palomo, che preserva la pervietà dei vasi linfatici, riduce la probabilità di complicanze.

    Metodi endovascolari

    La prima fase dell'intervento è la conduzione della flebografia selettiva. Via viene inserito nella vena femorale catetere, accedere alle vene renali, l'agente di contrasto è somministrato e quindi operare occlusione venosa sotto lo scarico dei rami ai reni, nello spazio retroperitoneale e alla colonna vertebrale. Effettua una radiografia di controllo, introducendo un contrasto.

    L'occlusione della vena viene eseguita da

    • spirali speciali, bottiglie in silicone, occlusori in metallo;
    • introduzione di caldo contrasto;
    • elettrocoagulazione;
    • incollare le vene con una speciale composizione sclerosante;
    • metodi combinati.

    Le recidive di varicocele dopo interventi endovascolari si verificano nel 20% dei pazienti.

    Tecniche laparoscopiche

    Fornire medicazione, ritaglio o coagulazione della vena spermatica, utilizzando l'accesso dall'interno della cavità addominale. L'uso di questa tecnica riduce al minimo la probabilità di complicanze.

    Il varicocele è una malattia che non minaccia la vita del paziente. Ma, non averlo curato in modo tempestivo, un uomo rischia di non conoscere mai la gioia della paternità.

    Varicocele: cause, segni, gradi, rimozione

    Fino a quando le vene varicose del cordone spermatico si manifestano, il paziente può non saperlo, perché i sintomi varicocele possono essere difficilmente notabili, non solo all'inizio del suo sviluppo. Qui, come qualcuno è fortunato - la malattia dopo la pubertà, di regola, non progredisce. Spesso la patologia viene rivelata ad alcuni esami o in connessione con il passaggio di una commissione medica da parte dei coscritti. A volte lo sviluppo di eventi fa sì che una persona si preoccupi ancora e cerchi aiuto dalla medicina. Dopotutto, emergere, anche se occasionalmente, disegnando dolori e un senso di pesantezza in un posto così intimo, suggerisce qualche patologia.

    Data l'età di tale "felicità", la questione degli effetti del varicocele (impatto sulla capacità funzionale di tutto il corpo) è sempre al primo posto. La malattia non interferirà con una vita familiare completa e non influenzerà la funzione riproduttiva?

    Gradi e cause del varicocele

    Secondo diverse classificazioni, le vene varicose del cordone spermatico sono divise in 3 o 4 gradi (in particolare, "Wikipedia" indica 3 tipi o gradi). A seconda se l'autore prende in considerazione il grado zero, quando la patologia è nata e viene rilevata solo con ultrasuoni, ma non palpabile.

    Tuttavia, gli ultrasuoni non sono gestiti da tutti, quindi è meglio iniziare la classificazione con varikotsele 1 grado, quando le vene allargate possono essere rilevate al tatto, tuttavia, solo in posizione eretta e con la tensione della parete addominale. Se il processo patologico va oltre, l'ulteriore diagnosi non richiede nemmeno adattamenti aggiuntivi e determina i seguenti "risultati" delle vene varicose:

    • Varicocele 2 gradi può essere rilevato visivamente, dove le vene allargate sono chiaramente visibili, ma il testicolo stesso non ha subito variazioni di dimensioni;
    • Varicocele 3 gradi caratterizzato da pronunciate vene varicose e una diminuzione del testicolo, che può cambiare la sua consistenza.

    Certo, molti giovani si domandano perché sia ​​successo con una simile "disgrazia" che può far "mentire sotto il coltello del chirurgo", ma le cause del varicocele non sono diverse da quelle di altri tipi di vene varicose:

    1. Struttura anatomica dei testicoli, programmata geneticamente;
    2. Predisposizione ereditaria alle vene varicose, che appaiono dal padre o dalla madre, anche agli arti inferiori, anche se in un posto diverso;
    3. Eccessiva attività fisica (carichi associati al perseguimento di sport di potenza, ciclismo e sport equestri);
    4. Trombosi di vasi venosi renali.
    5. Lavoro associato a una prolungata permanenza in posizione eretta.

    Il meccanismo di varicocele negli uomini è anche tipico di altri tipi di questa patologia risiede nel fallimento del lavoro delle valvole venose, che porta alla stagnazione del sangue nelle vene testicolari, che si accumulano, dilata il vaso, che contribuisce allo sviluppo di varicocele testicolare.

    Età "pericolosa" e operazione futura

    Il processo patologico di solito preferisce lato sinistro, Tuttavia, può essere a due lati o selezionare la posizione della localizzazione sulla destra. La malattia inizia presto e può essere generalmente congenita, a causa delle peculiarità dei vasi testicolari struttura anatomica, ma nei bambini che di solito non si manifesta, se non che la sua presenza può indicare scroto blu sulla sinistra (in considerazione delle peculiarità del dispositivo di deflusso venoso, più del 95% dei casi si verifica sul lato sinistro).

    L'asimmetria del sistema circolatorio spiega perché il varicocele appare più spesso a sinistra. (Vienna del testicolo destro scorre direttamente nella vena cava inferiore, la vena testicolo sinistra nella vena renale sinistra)

    Con l'inizio della rapida crescita e della pubertà, la frequenza del varicocele aumenta e gli adolescenti non solo possono affermarsi, ma anche essere diagnosticati in una certa misura. Scoperto in alcune patologie di ricerca, spesso scioccante anche non tanto sulla sua presenza, ma a causa dell'incapacità di eseguire il trattamento con varicocele con qualsiasi altro metodo rispetto alla chirurgia. Anche se, dovrebbe essere notato che l'operazione è lontana non è sempre obbligatorio.

    Molti giovani vivono a lungo con una malattia asintomatica, i bambini hanno e non si preoccupano di nulla, e a 40 anni succede e va da solo. Nella maggior parte dei casi, questa è la variante esatta per varicocele.

    La malattia, tuttavia, non sempre è la stessa per tutti e non sempre ha una prognosi favorevole in termini di preservazione della funzione riproduttiva. È noto che le vene varicose del testicolo può condurre al suo atrofia a causa di cambiamenti sclerotici e ischemia, che inevitabilmente comporta spermatogenesi alterata con un risultato triste, chiamato infertilità maschile. Il varicocele può portare al fatto che il testicolo, dove si sviluppa lo sperma, si trova in un ambiente sfavorevole, che presenta condizioni assolutamente inadatte per il pieno sviluppo delle cellule sessuali.

    Nei casi in cui la patologia richiede un intervento chirurgico, nessuna pillola e lozione aiuterà. Non è necessario in questa situazione affidamento sulla fortuna, e dovrebbe, dopo aver soppesato tutti i "pro" e "contro", per selezionare il metodo più ottimale del trattamento chirurgico, perché al momento l'operazione di varicocele - non è raro e ha diverse varietà.

    Il diritto del paziente di scegliere

    Oltre a scegliere un metodo chirurgico, la domanda sul costo medio dell'intervento chirurgico per varicocele spesso preoccupa sia il paziente stesso che i suoi genitori, se non ha ancora raggiunto l'età per prendere decisioni indipendenti. Vai in un istituto medico pubblico per due settimane e vai avanti con piccoli costi di materiale? O applicare in una clinica commerciale, trascorrere in condizioni confortevoli con i pasti per cinque giorni e andare a casa senza varicocele, pagando per tutto su tutto mille 100 rubli russi?

    Tuttavia, questo è il prezzo medio, in cui ogni metodo ha il suo costo, quindi puoi pensare e decidere e conoscere prima le principali caratteristiche degli interventi chirurgici proposti.

    Operazione Ivanissevich

    L'operazione di Ivanissevich è la più "vecchia", molte volte testata, dicono, non ha un'efficienza del 100%, comunque ad un prezzo che è approssimativamente 30 mila rubli, è il più accessibile. L'essenza dell'intervento consiste nel vestire e rimuovere le vene danneggiate e fermare il flusso inverso del sangue, che viene effettuato in anestesia locale o in anestesia generale. L'intervento operativo è effettuato da un accesso aperto.

    Operazione Ivansevicha - vestizione delle vene seminifere sopra il livello dei testicoli

    L'aspetto negativo dell'operazione è considerata la probabilità di recidiva e persistenza del rischio di legatura accidentale dell'arteria testicolare, che successivamente portare alla rottura della spermatogenesi. E 'chiaro che in realtà una possibilità speciale qui, c'è solo la mancanza di professionalità del chirurgo e la qualità inadeguata del risultato, quindi, è particolarmente paura di essa non dovrebbe essere la cosa principale - per scegliere un medico e ospedale;

    Il metodo di Marmara

    La chirurgia microchirurgica con il metodo di Marmara è attualmente una delle più popolari e preferite da allora non richiede la penetrazione nella cavità addominale, poco traumatico, praticamente non dà difetti estetici, complicazioni e ricadute. Il costo di esso inizia da 35-40 mila rubli, se l'intervento è unilaterale, ma quando si eseguono operazioni su entrambi i lati, sono considerati indipendenti l'uno dall'altro e valutati in 70-120 mila rubli;

    Varicocelectomia laparoscopica

    Varicocelectomia laparoscopica è considerato il metodo più efficace e unico nel caso espansione bilaterale delle vene del cordone spermatico. Il giorno seguente dopo l'operazione il paziente può andare a casa e procedere al solito lavoro e le cure, il periodo di riabilitazione procede rapidamente e facilmente, il difetto estetico è assente.

    L'operazione è eseguita perforando la parete addominale anteriore sotto anestesia generale, e il chirurgo controlla il corso dell'operazione con l'aiuto di apparecchiature ottiche in tempo reale sul monitor. Il metodo laparoscopico praticamente non dà ricadute e riduce a zero il rischio di legatura delle arterie ovariche. L'indicazione per l'intervento endoscopico è la presenza di dolore severo nello scroto, manifestazione di una recidiva, infertilità, eliminazione di un difetto estetico, combinazione di diversi segni clinici di varicocele. Il costo medio di tale operazione è approssimativamente 50 mila rubli.

    alternative

    L'embolizzazione, scleroterapia, la coagulazione delle vene varicose del funicolo spermatico appartengono alla manipolazione endovascolare e considerato i metodi quasi non invasive che non comportano incisioni, punti e l'anestesia generale, il paziente dopo la procedura, non hanno nemmeno passare la notte in ospedale, e mandato a casa, dove un paio di giorni si risparmiano, evitando lo sforzo fisico. Tuttavia, il prezzo di tale intervento "luce" è la stessa come nel normale funzionamento, a seconda della clinica, la regione e le qualifiche del medico.

    Foto: embolizzazione con varicocele. La spirale embolizzante blocca il flusso sanguigno attraverso la vena colpita.

    Prendendo in considerazione l'opinione del medico

    Se è necessario andare in funzione se i segni varikotsele sono insufficientemente espressi, o è possibile aspettare? Quanto durerà l'attesa? Quali complicazioni dovrebbero essere temute dopo l'intervento chirurgico?

    Sebbene il paziente sia coinvolto nella decisione sulla questione dell'intervento chirurgico, l'ultima parola dovrebbe rimanere sempre con lo specialista. Di norma, il medico può valutare oggettivamente tutti i pro e i contro della prossima operazione, dove convenienza il suo svolgimento tenendo conto di tutti i fattori "per" e "contro" è in primo luogo.

    I metodi chirurgici di trattamento sono fatti ricorso alla presenza delle seguenti indicazioni:

    1. Sensazioni di disagio e dolore di qualsiasi intensità, poiché anche un leggero dolore può indicare la formazione di microtrombi e l'infiammazione nei vasi dilatati del plesso simile all'inguine;
    2. Infertilità a causa di spermatogenesi alterata causata da vene varicose del cordone spermatico;
    3. Un difetto estetico che traumatizza permanentemente la psiche di un uomo e, di conseguenza, porta a una rottura dei rapporti sessuali;
    4. Per la prevenzione dell'infertilità nell'infanzia e nell'adolescenza, anche se non esiste un'opinione comune su questo argomento.

    Molti esperti aderiscono al loro punto di vista e sostengono che il varicocele non può causare infertilità e giustificare il trattamento chirurgico solo in caso di deterioramento del numero di spermatozoi. Tuttavia, in qualche modo i medici sono tutti uguali: in presenza sia di infertilità che di vene varicose del plesso simile all'inguine, il trattamento del varicocele con un metodo chirurgico è inequivocabile. E solo allora puoi trovare un'altra ragione per guardare se la situazione non migliora.

    Cos'altro minaccia il varicocele?

    Inoltre, si dovrebbe sempre tenere a mente le possibili complicazioni e conseguenze del varicocele, che includono:

    • Irritato di testicolo (idrocele), causato dall'accumulo di liquido nello scroto a causa del flusso linfatico alterato. Questa complicanza è più spesso vista dopo l'operazione di Ivanissevich ed è associata alla legatura dei vasi linfatici contemporaneamente alla vena del testicolo. Quando l'idrocele è presente, al paziente viene somministrata una puntura o un'operazione ripetuta;
    • La recidiva della malattia è più possibile con accesso aperto e si verifica a causa del continuo flusso di sangue attraverso la vena interna dei semi (cessazione incompleta). Nel trattamento delle recidive, il metodo scleroterapico viene solitamente utilizzato;
    • Atrofia del testicolo - come una complicanza rara, e così grave, poi c'è una patologia caratterizzata dal fatto che alla fine l'uovo, di dimensioni decrescenti, perde la sua funzione primaria, che è improbabile per compiacere il giovane che vuole avere figli;
    • Malattia postoperatoria, quando l'epididimo è pieno di sangue. Tali problemi si verificano spesso dopo l'intervento laparoscopico;
    • Tromboflebite delle vene del cordone spermatico o perforazione della parete vascolare;
    • Reazioni allergiche all'agente di contrasto, caratteristiche per l'embolizzazione.

    Ovviamente, la chirurgia di Marmara è la più sicura e meno traumatica, che, inoltre, può essere eseguita in anestesia locale ed escludere l'impatto negativo dell'anestesia generale.

    Video: parere sullo specialista dei varicocele

    L'ultima fase di preparazione per l'operazione

    Quando si sceglie un intervento chirurgico, l'età del paziente, la presenza di malattie concomitanti, soprattutto in operazioni che richiedono anestesia generale, che di per sé ha controindicazioni e, naturalmente, la gravità del processo patologico, viene presa in considerazione. La presenza di focolai purulenti e infiammatori, indipendentemente dalla posizione della loro localizzazione, è una controindicazione diretta a qualsiasi intervento chirurgico! Le malattie del tratto gastrointestinale appartengono anche alla categoria delle controindicazioni primarie nel trattamento chirurgico del varicocele.

    Prima di un intervento chirurgico, il paziente subisce un esame obbligatorio in questi casi, che include:

    • Analisi generale del sangue e delle urine;
    • Studi biochimici del siero del sangue (glucosio, urea, creatinina, enzimi, bilirubina);
    • EIA-HIV e sifilide;
    • Indice di protrombina, coagulabilità e durata del sanguinamento;
    • Affiliazione di gruppo di AB0 e Rh;
    • elettrocardiogramma;
    • Fluorography.

    Cosa e quando puoi mangiare e bere, come pulire gli intestini e prepararti psicologicamente - queste domande sembrano insignificanti a prima vista. Se l'intervento chirurgico è importante, ogni dettaglio, e quindi il paziente, una volta che il reparto di chirurgia, il giorno prima dovrebbe essere sotto la "occhio vigile" e la costante supervisione degli operatori sanitari e di credere che tutto sarà grande.

    Video: presentazione sul trattamento del varicocele

    Prevenzione delle ricadute

    Rimozione di vene varicose uviform chirurgia del plesso non appartiene alla categoria dei complessi e pesanti, quindi la degenza ospedaliera di breve durata e il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico di solito dura non più di due o tre mesi, durante i quali il paziente viene rilasciato dal esercizio. Inoltre, si raccomanda vivamente di astenersi dal sesso entro 3 settimane, come il paziente, dopo aver ascoltato affermazioni irragionevoli sulla riduzione dell'erezione, vuole vedere più rapidamente. Prima della dimissione, il medico di solito si concentra su questi problemi e spiega pazientemente al paziente che il trattamento chirurgico dei testicoli del varicocele per "abilità maschili" non è influenzato. Ma poi, dopo il periodo di astinenza, il sesso regolare può essere la migliore prevenzione del varicocele negli uomini.

    È noto che il lavoro del tratto digestivo colpisce molto i testicoli, dove la stitichezza è il peggior nemico delle vene, causando stagnazione in essi, quindi un'attenzione particolare deve essere rivolta alla regolazione di questi processi. Inoltre, chili in più interferiranno solo, il che significa che una dieta a tutti gli effetti con una predominanza di frutta e verdura sarà proprio il modo.

    Mentre la questione non ha raggiunto la partecipazione attiva nello sport, il paziente non dovrebbe dimenticare l'effetto positivo di un buon sonno sano, che, di regola, arriva dopo le passeggiate serali. E impegnati in sport non è solo possibile, ma anche necessario, naturalmente, dopo una pausa di tre mesi, ma la preferenza dovrebbe essere data al nuoto e atletica, ma la mountain bike, è auspicabile per nascondere. E il cavallo è meglio non sedersi.

    Il punto più importante delle misure preventive, che è menzionato ad ogni visita dal medico: le cattive abitudini devono essere sradicate una volta per tutte! Ogni minuto al paziente viene insegnato a ricordare che la nicotina in particolare è dannosa per l'intero sistema cardiovascolare e in particolare i vasi venosi del plesso simile all'inguine.

    Per coloro che non riconoscono la chirurgia

    Il trattamento varikotsele senza chirurgia è di usare le proprietà medicinali delle piante, che hanno dato alla natura e studiato gli antenati. Dopotutto, c'erano tempi in cui l'attuale abbondanza di farmaci per il farmacista non esisteva e persino l'intervento chirurgico non era a una tale altitudine. Varikotsele - il privilegio non solo di un uomo moderno, la malattia, sicuramente, è nato con un uomo, quindi il trattamento dei rimedi popolari di questa patologia si riflette certamente nelle ricette dei guaritori-erboristi.

    Infusi dei fiori miscela camomilla, di castagno, rue, corteccia di salice, radici e foglie di lampone achillea non solo 150 grammi di bevanda al mattino e alla sera, ma sotto forma di impacchi viene applicato sulla zona colpita.

    Si ritiene che il varicocele sia ben servito dalle mele Antonov.

    Particolarmente popolare nel trattamento delle vene varicose testicolari sono i metodi di applicazione congiunta di infusioni o decotti di rami di salice, quercia e castagno.

    Che trattare varikotsele e come - affare del paziente, comunque lanciare malattia o malattia se è, non è desiderabile. Un'altra questione è, se non ci sono segni di varicocele, poi, come si dice, "non si può particolarmente fastidio", perché si tratta di una malattia e deve essere trattato solo quando si manifesta, e anche allora, per lo più operativa. Tuttavia, per gli uomini con una predisposizione ereditaria, la profilassi non fa ancora male, e i rimedi popolari aiuteranno a far fronte al problema.

    Varicocele negli uomini: cause, sintomi e tipi di correzione operativa della patologia

    Una patologia pericolosa, in assenza di trattamento che un paziente affronta l'infertilità, è varicocele negli uomini. Questa malattia, che sconvolge il normale flusso di sangue nei vasi dello scroto, determina l'espansione delle vene. L'unica tecnica efficace per il trattamento del varicocele è la chirurgia.

    Perché si verifica la malattia?

    Il varicocele non è una patologia indipendente, è una manifestazione dell'anomalia genetica dello sviluppo della vena cava inferiore e della vena renale. Può anche esser acquisito malattie di vene. Quando il varicocele sviluppa il flusso sanguigno nella direzione opposta - reflusso, può essere di due tipi:

    1. Reflusso primario sorge sullo sfondo di una anomalia congenita della struttura del testicolo, vale a dire, in assenza di valvole nella vena. Può anche svilupparsi con debolezza della rete venosa.
    2. Riflusso secondario si sviluppa a causa dell'insufficienza valvolare acquisita. La patologia si verifica sullo sfondo di un aumento della pressione nella vena cava e nelle vene renali. Di conseguenza, è necessario un percorso aggiuntivo per il deflusso del sangue venoso, pertanto si forma una connessione ampia tra le vene renali e cave.

    La causa dello sviluppo della patologia è il flusso sanguigno inverso.

    motivi aumento della pressione nelle vene:

    • vena renale anulare,
    • restringimento del lume nella vena renale,
    • la vena renale sinistra si trova dietro l'aorta.

    La vena ovarica sinistra è collegata alla vena renale e quella destra alla vena cava inferiore. Data questa caratteristica anatomica, a sinistra varicocele si verifica nell'80-86% dei casi, a destra - nel 7-15%, su entrambi i lati - in 1-6%. È importante che eventuali alterazioni anormali nello scroto, nella cavità addominale e nel canale inguinale possano provocare una spremitura del cordone spermatico, che può causare reflusso. Una conseguenza di tali cambiamenti patologici può diventare varicocele.

    fattori, Contribuire a compromettere la spermatogenesi:

    • produzione ormonale compromessa,
    • aumento della temperatura testicolare,
    • produzione eccessiva dell'ormone idrocortisone.

    Come si manifesta il varicocele?

    Nelle fasi iniziali della malattia non ci sono sintomi, il varicocele è nascosto. Alcuni pazienti lamentano dolore e pesantezza nello scroto, che è peggio quando si cammina e si fa esercizio fisico. Inoltre, il paziente può notare un aumento delle vene sul lato affetto dello scroto durante l'assunzione di un bagno caldo. Ce ne sono tre palcoscenico la malattia:

    1. Il primo stadio - le vene allargate non possono essere viste o sondate, la presenza di un processo patologico può essere identificata solo dopo un'analisi speciale - lo studio di Valsalva.
    2. Il secondo stadio: le vene non possono essere viste, ma possono essere palpate.
    3. Il terzo stadio - le vene allargate compaiono sotto la pelle, sono chiaramente visibili.

    Funzioni diagnostiche

    Prima di tutto, il medico esegue la palpazione dello scroto, per determinare la gravità della malattia. Ultrasuoni obbligatori, combinandolo con la dopplerografia della vena testicolare e dei vasi renali - una tecnica che consente di determinare la qualità dell'afflusso di sangue nell'organo interessato.

    Durante l'ecografia della diagnosi, viene eseguito anche un test di Valsalva. Normalmente, il diametro della vena del testicolo è fino a 2 mm, la velocità del sangue venoso al suo interno non deve superare i 10 cm al secondo. Normalmente, non c'è reflusso venoso.

    L'ecografia dei testicoli è obbligatoria.

    Al primo grado varicocele, il diametro della vena aumenta di circa 2 mm, e viene determinato anche il reflusso positivo (fino a 3 secondi). Se il reflusso è più grave, questo indica un secondo o terzo stadio della malattia. La diagnosi di varicocele comporta l'uso di quanto segue metodi:

    • Test di marcia: un'analisi generale dell'urina prima e dopo l'esercizio. Un test positivo è la comparsa di eritrociti e proteine ​​nelle urine.
    • L'esame ormonale consente di determinare la concentrazione di testosterone, FSH, prolattina, estradiolo e LH.
    • Indagine sul seme - con varicocele nel liquido seminale, vi è una diminuzione del numero di spermatozoi mobili e la presenza di forme patologiche.

    Trattamento del varicocele

    Se il medico ha diagnosticato un "varicocele", nota che in questo caso il trattamento conservativo è inefficiente, è necessario un intervento chirurgico. Prima dell'intervento il paziente sarà indirizzato a un numero di ricerca:

    • un esame del sangue generale offre l'opportunità di valutare lo stato del flusso sanguigno nel corpo,
    • analisi del sangue per la determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh (necessario in caso di trasfusione di sangue),
    • analisi del sangue biochimica,
    • un test delle urine generale consente di verificare le condizioni dei reni,
    • L'ECG offre l'opportunità di valutare le condizioni del cuore.

    L'unico modo efficace per trattare il varicocele è la chirurgia.

    Ci sono un gran numero di tecniche per condurre un'operazione con varicocele, possono essere divisi in due gruppi:

    1. Dopo l'operazione, rimane la comunicazione con l'arteria renale.
    2. La comunicazione con l'arteria renale viene interrotta dopo l'intervento chirurgico.

    Operazione Ivanissevich

    Questo metodo è usato più spesso. L'essenza dell'operazione risiede nella legatura della vena del testicolo e nella sua ulteriore resezione. Il più delle volte, la tecnica viene utilizzata per trattare il varicocele di terzo grado. Controindicazioni:

    • malattie acute (appendicite, peritonite),
    • emofilia, diabete mellito.

    Per l'operazione, il medico analizza la parete addominale del paziente per poter accedere all'area interessata. Le suture vengono rimosse dopo circa una settimana.

    Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento è abbastanza lungo, il paziente può perdere la sua capacità di lavorare per diversi mesi. Approssimativamente nel 40% dei casi dopo l'intervento, i sintomi ritornano nel tempo. Questa tecnica è obsoleta, perché ci sono tipi più moderni di operazioni per il trattamento della patologia. Ma è ancora spesso usato, perché ha un vantaggio importante - costi accessibili.

    Chirurgia laparoscopica

    Il chirurgo esegue tre piccole incisioni, quindi utilizza un endoscopio e un set di strumenti per eseguire l'operazione, controllando tutte le sue azioni con la videocamera sul monitor. Questo tipo di intervento chirurgico viene effettuato principalmente con lesioni testicolari bilaterali, poiché attraverso un'incisione il medico esegue una legatura venosa simultaneamente in due testicoli. Questa è una operazione poco traumatica esclude le seguenti complicazioni:

    La chirurgia laparoscopica è il tipo più sicuro di correzione chirurgica che non causa complicanze.

    • sanguinamento,
    • infezione di una ferita,
    • linfostasi,
    • infiltrarsi.

    Dopo l'operazione, il paziente trascorre circa tre giorni in un ospedale. Le incisioni sono minime, pertanto le cicatrici sono praticamente invisibili (non più di 1 cm).

    Rivascolarizzazione microchirurgica

    Questo è un metodo di chirurgia moderno e accurato, che viene eseguito utilizzando un robot chirurgico "Da Vinci". Questo tipo di correzione chirurgica è la più fisiologica, poiché il deflusso di sangue dal testicolo non si sovrappone. Il chirurgo rimuove la vena colpita e cuce l'epigastrio.

    Il flusso sanguigno viene preservato, il che garantisce la prevenzione di ricadute e complicanze. Questa tecnica è utilizzata in caso di forti dolori allo scroto e gravi violazioni nello spermogramma. Questa è un'operazione costosa, ma anche una delle più efficaci: porta al recupero più completo della salute fisica del paziente e normalizza anche i parametri dello spermogramma.

    Varicocelectomia laparoscopica

    Questa operazione comporta la rimozione della vena testicolare danneggiata attraverso tre punture nella cavità addominale. La paziente si è ripresa abbastanza velocemente e nel giro di poche ore può spostarsi e prendere da sé il cibo. Il dolore dopo l'intervento è trascurabile, gli analgesici convenzionali possono farcela.

    Complicazioni?

    È importante condurre un trattamento tempestivo, quindi le possibilità di recuperare la fertilità da un uomo saranno grandi.

    Quali sono le conseguenze per il paziente dopo la correzione chirurgica? Dopo l'intervento chirurgico, si può sviluppare quanto segue complicazioni:

    Questa è una complicanza rara ma pericolosa, il testicolo diminuisce di dimensioni, le sue funzioni sono violate.

    Questa è una complicazione in cui il liquido si accumula nello scroto. L'idropisia si sviluppa sullo sfondo di un deflusso disturbato del liquido linfatico. L'idrocele viene trattato mediante puntura della zona interessata seguita da pompaggio del liquido.

    Il dolore dopo l'intervento si verifica perché l'appendice è piena di sangue, a causa della quale la sua capsula viene tesa.

    Di norma, dopo un'operazione eseguita qualitativamente, le complicanze si manifestano molto raramente.

    Rinnovamento dell'attività sessuale dopo l'intervento

    Quando puoi riprendere l'attività sessuale dopo l'intervento? Non prima di tre settimane, ma questi termini sono individuali e dipendono da molti fattori: l'età del paziente, il tipo di chirurgia e la salute generale.

    L'operazione eseguita non ha alcun effetto negativo sulla potenza, alla prima volta dopo la ripresa dell'attività sessuale un uomo può sentire dolore che alla fine passerà. È importante che un'operazione tempestiva consenta di preservare la funzione riproduttiva del corpo maschile.

    Pianificazione della gravidanza dopo l'intervento chirurgico

    Può un uomo avere figli dopo il varicocele? Questo problema interessa i pazienti sottoposti a intervento chirurgico, poiché la malattia può influire negativamente sulla condizione dello sperma e sulla capacità dello sperma di fertilizzarsi.

    Il varicocele è una delle principali cause di infertilità negli uomini.

    Ma questo non è un verdetto, molti riescono dopo l'operazione per ripristinare la fertilità e concepire un bambino. È importante non iniziare la malattia e non abbandonare la terapia. Il successo del trattamento della patologia dipende in larga misura dal tipo di operazione. La correzione chirurgica qualitativa consente al 50% degli uomini di concepire un bambino già nel primo anno dopo l'operazione, il 70% degli uomini lo gestisce già durante il secondo anno.

    Non dimenticare che il ripristino della fertilità può essere influenzato da quanto segue fattori:

    1. Malattia dello stadio, caratteristiche della corrente.
    2. Età del paziente
    3. Patologie concomitanti del sistema genito-urinario.
    4. Condizione spermogramma prima dell'inizio della terapia.

    Ivanova VA, Kolashov AV, Chaplygin SS: "Anatomia clinica e chirurgia operativa del bacino", 2011.

    Ciò che minaccia il varicocele negli uomini

    Varicocele negli uomini: cause, sintomi, trattamento. Prevenzione del varicocele - protezione contro l'infertilità

    Autore: terapeuta-terapeuta Elena Kornilova

    Il varicocele è una vene varicose della rete testicolare. Malattia non infiammabile e spesso non ha bisogno di cure. Ma provoca infertilità, perché influenza la quantità e la qualità degli spermatozoi prodotti.

    Nei pazienti con infertilità diagnosticata nel 40% si trova varicocele. Secondo le statistiche, ogni sesto uomo tra i 16 ei 25 anni soffre di varicocele.

    Nel corso del tempo, la malattia progredisce e può portare alla completa infertilità, perché c'è un'atrofia di testicoli e una spermatogenesi compromessa.

    Il varicocele bilaterale è raro. Ciò è dovuto alla struttura anatomica: la vena testis sinistra è molto più lunga di quella destra. Ha un gradiente di pressione più elevato, che porta allo sviluppo delle vene varicose. Pertanto, il processo si verifica spesso a sinistra.

    Varicocele negli uomini - le cause

    Le cause del varicocele negli uomini sono diverse. Questi includono:

    - Difetti valvolari delle vene dello scroto, coinvolti nella regolazione del flusso di sangue ai testicoli;

    - caratteristiche anatomiche delle vene;

    - complicazioni causate da malattie renali o processi patologici nella piccola pelvi e nello spazio retroperitoneale, che portano alla compressione delle vene renali;

    - Trombosi della vena renale (raramente);

    - Tumori renali (raramente).

    Ma il più spesso c'è un varicocele primario (congenito).

    I fattori di rischio che portano al fatto che le cause sopra menzionate di varicocele negli uomini sono aggravate e causano la malattia sono:

    - attività fisica pesante;

    - Sovrappeso;

    - vita sessuale irregolare;

    - ristagno nel bacino

    Varicocele negli uomini - sintomi

    La gravità dei sintomi varicocele negli uomini dipende dal grado di espansione delle vene del cordone spermatico. Nelle fasi iniziali, la malattia non appare, non provoca sensazioni negative. In futuro, più a lungo procede il processo patologico, più pronunciati i sintomi.

    I principali sintomi di varicocele negli uomini sono:

    - cambiamento del pattern venoso;

    - problemi con la fertilità.

    Quando varicocele negli uomini, i sintomi appaiono gradualmente, sviluppandosi per un certo tempo.

    1. Il dolore nell'area dello scroto è ottuso, dolente, pressante; può variare da un senso di disagio minore a un taglio intenso. A causa della crescente pressione nelle vene, il dolore si intensifica verso la fine della giornata, specialmente dopo lo sforzo fisico e con una seduta prolungata o posizione eretta, anche con tempo caldo. Il sollievo si verifica nella posizione sdraiata sulla schiena.

    2. A un'atrofia di testicoli ci sono reclami su violazione di funzione sessuale. All'esame, quando il testicolo viene abbassato, si osservano dimensioni asimmetriche dello scroto e una diminuzione dei testicoli (testicoli).

    3. Il cambiamento nel pattern venoso è osservato visivamente. Man mano che il processo si sviluppa, le vene allargate aumentano.

    4. Problemi di fertilità - l'infertilità si sta sviluppando. È associato con una diminuzione del numero di spermatozoi, una diminuzione della loro mobilità, un cambiamento nella qualità - compaiono spermatozoi deformati. Si ritiene che la ragione di questo è un aumento della temperatura dei testicoli a causa del varicocele sviluppato.

    In medicina, ci sono quattro tipi di classificazioni di varicocele. Uno di questi, secondo Lopatkin, è più spesso usato nella pratica medica:

    - 1 grado - l'espansione delle vene viene rilevata dalla palpazione mentre si sfila il paziente in una posizione eretta;

    - 2 gradi - i dolori sono disturbati in tutta l'area inguinale;

    - 3 gradi - pronunciata dilatazione delle vene, una forte diminuzione dei testicoli, un cambiamento nella loro consistenza.

    Diagnosi tempestiva - prevenzione dell'infertilità

    Qualsiasi cambiamento nello scroto e nei testicoli è un'occasione per una visita dal medico, dato il grave problema di infertilità che può verificarsi con varicocele negli uomini. Gonfiore dei testicoli, ingrossamento dello scrotale bilaterale o bilaterale, varie sensazioni sgradevoli o dolorose possono essere sintomi di varicocele negli uomini. Ma questi stessi sintomi possono essere manifestazioni di malattie ancora più gravi. Pertanto, un appello all'urologo è necessario per evitare problemi più seri in futuro.

    Ma i pazienti, di regola, vengono dal dottore quando sono già comparsi forti dolori e cambiamenti nel testicolo. Questo è nella maggior parte dei casi il terzo stadio del varicocele. L'urologo alla reception determinerà la malattia e offrirà un trattamento. In casi dubbi, saranno eseguiti gli ultrasuoni per identificare le vene varicose del testicolo. Allo stesso tempo, la dopplerografia è prescritta per rilevare il trasferimento di sangue nelle vene del canale. Per determinare l'estensione dei testicoli, è prescritto uno spermogramma.

    Varicocele negli uomini - trattamento

    Nella fase iniziale di varicocele negli uomini il trattamento non è richiesto. Durante questo periodo, è necessario seguire un determinato regime volto a prevenire un ulteriore sviluppo della malattia. Per ridurre la stagnazione nel bacino, è necessario ridurre l'attività fisica, eliminare la stitichezza, indossare biancheria intima confortevole. Se vi è il sospetto di varicocele nei bambini e negli adolescenti, è possibile assumere farmaci venotonici, che migliorano il flusso sanguigno venoso. Ma dobbiamo ricordare che non esiste un trattamento terapeutico per varicocele negli uomini. Il trattamento sintomatico può essere eseguito: farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) sono prescritti per ridurre il dolore, si consiglia di indossare biancheria intima morbida e confortevole. Ma questa non è una soluzione al problema.

    Trattamento chirurgico - problem solving

    Man mano che la malattia si sviluppa, quando il disagio e il dolore interrompono già il ritmo abituale della vita, l'atrofia testicolare si sviluppa e molti vengono diagnosticati con sterilità, è necessario un trattamento, che è un intervento chirurgico. Il varicocele è una patologia puramente chirurgica e deve essere trattato chirurgicamente. Una cosa come "trattamento varicocele senza chirurgia" semplicemente non esiste, dal momento che le varici possono essere corrette in varicocele solo eseguendo un manuale chirurgico.

    Il trattamento farmacologico è prescritto dopo l'intervento e viene utilizzato per correggere lo stato postoperatorio. L'obiettivo principale di tale terapia è il ripristino e il mantenimento della normale spermatogenesi nel periodo postoperatorio. Sono prescritti multivitaminici contenenti oligoelementi, in particolare zinco e selenio e, se necessario, preparati contenenti androgeni. Con una sindrome del dolore - FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei).

    Se il tempo di rilevare e utilizzare immediatamente il varicocele, questa patologia viene completamente eliminata e in futuro, nella maggior parte dei casi, nessun disagio non viene erogato. Ma se la causa delle vene è "difficile accesso", in un tempo remoto potrebbe verificarsi una ricaduta, se l'uomo non seguisse le misure elementari della prevenzione.

    Varicocele negli uomini - prevenzione

    Le misure preventive per varicocele dovrebbero essere effettuate per tutta la vita indipendentemente dall'età dell'uomo.

    Dal momento che è impossibile prevenire una patologia congenita esistente o un'anomalia dello sviluppo della rete venosa, non esiste una prevenzione specifica diretta al varicocele primario. Ma c'è un complesso di misure generali che possono ridurre la possibilità di progressione della patologia e lo sviluppo del varicocele. Questi includono:

    1. Un esame da un urologo di uomini di età compresa tra 19 e 20 anni per escludere le vene varicose congenite dei testicoli. È collegato alla fine della pubertà e alla formazione di organi sessuali a questa età, quindi è molto più facile rilevare varicocele rispetto a persone sotto i 19 anni. Se l'esame non ha rivelato le vene varicose, le vene varicose congenite sono assenti.

    2. Ispezione degli uomini anziani - per identificare i testicoli varicosi ai fini della diagnosi precoce del varicocele secondario.

    La prevenzione del già varicocele emergente è

    - correzione di attività fisica - è necessario ridurre stress eccessivi quotidiani;

    - trattamento della stitichezza, poiché la frequente pressione intra-addominale aumenta e la malattia è aggravata;

    - dieta per ridurre il peso, perché l'obesità contribuisce anche ad un'elevata pressione intra-addominale;

    - muoversi di più durante il giorno: i movimenti aiutano a migliorare la circolazione sanguigna e ridurre la congestione;

    - esercizi semplici che miglioreranno la circolazione del sangue nella piccola pelvi: pendii in avanti, squat, rotazioni del bacino, sorsi semplici, danze energetiche;

    - vita sessuale regolare;

    - rifiuto di alcol;

    - rifiuto di un uso frequente ed eccessivo di creme e unguenti stimolanti utilizzati per stimolare l'orgasmo: il loro uso frequente porta al ristagno del sangue venoso e allo sviluppo delle vene varicose;

    - Il trattamento chirurgico è il metodo più importante per prevenire il varicocele. Dopotutto, solo in questo caso è possibile evitare un ulteriore sviluppo del varicocele e prevenire una pericolosa complicanza - l'infertilità.

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    • Classificazione (tipi e tipi) di vene varicose
    • Varikotsele e metodi del suo trattamento
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      se le vene varicose
      non trattare?
    • preparativi
      compresse
      dalle vene varicose

    Cosa è pericoloso per il varicocele e cosa influenza?

    Pubblicato il: 4 febbraio 2015 alle 13:00

    Una malattia abbastanza comune negli uomini di diverse fasce di età, è il varicocele. Soffrono circa il 15% dei maschi. La malattia è definita come una dilatazione venosa del testicolo del testicolo nello scroto.

    Si sviluppa spesso nell'adolescenza, durante la pubertà. L'intero pericolo di un varicocele è che, spesso, non mostra alcun sintomo. Ciò rende impossibile diagnosticare la malattia nel tempo, portandola fino all'ultimo grado.

    Ci sono diversi motivi per lo sviluppo della malattia:

    • Ridotta elasticità delle navi, nella maggior parte dei casi si tratta di una condizione congenita.
    • Aumento della pressione negli organi pelvici e nello scroto, che può innescare una diminuzione del diametro della vena che eroga sangue al testicolo. Spesso questo è dovuto alla contrazione delle vene da parte di altri organi.
    • Stitichezza frequente
    • Forte tensione nei muscoli dell'addome, sollevamento pesi pesanti.

    Molto spesso la malattia colpisce il testicolo sinistro. Molto raramente - giusto o entrambi. Ciò è dovuto alla posizione della vena, che va dal testicolo sinistro alla vena renale, che è spesso schiacciata dall'aorta e dall'arteria. Di conseguenza, il flusso sanguigno venoso peggiora e la pressione aumenta. Aumento della pressione, a sua volta, provoca vene varicose.

    Cosa influisce sul varicocele?

    Anastasia Utkina: "Come sono riuscito a battere la varicosità a casa per 8 giorni senza pagare un minuto?!"

    Accade spesso che un giovane o un uomo scopra per caso la presenza di questa malattia (in una visita medica presso un ufficio di registrazione e arruolamento militare o visitando un medico per altri motivi). Subito dopo la scoperta della malattia, sorge la domanda: che cosa è pericoloso varicocele? Va notato che questa malattia non pone gravi minacce alla vita. Molti con lui vivono e lavorano, non sospettando la presenza, soprattutto se non provoca disagio.

    Ma cosa minaccia varikotsele, cosa influenza? Tutta l'insidiosità della malattia sta nel fatto che minaccia un uomo con infertilità. Con l'allargamento delle vene, il sangue ristagna nei testicoli, poiché le valvole che sono responsabili della circolazione sanguigna funzionano male. I processi stagnanti nei testicoli hanno un effetto negativo sulla funzione riproduttiva. La malattia porta ad una cattiva nutrizione dei testicoli, e questo è irto della loro atrofia.

    Se rispondi alla domanda, che cosa colpisce varikotsele, allora, prima di tutto, si deve notare che questa malattia aumenta di parecchi gradi la temperatura dei testicoli. Ciò è facilitato dalle vene dilatate intorno ai testicoli, che trattengono il calore. Se per la normale spermatogenesi la temperatura è di 32-34 gradi, nei pazienti con varicocele è uguale alla temperatura corporea totale della persona (36,6). Questo rallenta notevolmente la formazione di spermatozoi, o interrompe completamente questo processo.

    Inoltre, in uno stadio avanzato della malattia può provocare dolore dolente all'inguine o allo scroto. Il dolore è esacerbato dallo sforzo fisico o dall'eccitazione sessuale. Se la malattia raggiunge l'ultimo grado, il dolore può diventare permanente, lo scroto aumenta di dimensioni e il testicolo sinistro (se a sinistra) diventa piccolo.

    Va ricordato che è possibile eliminare completamente la malattia solo in modo operativo. Ma dopo l'operazione, ci sono spesso ricadute. Pertanto, è necessario monitorare la salute e non trascurare i metodi profilattici.

    Elena Malysheva: "In uno degli ultimi programmi ho detto come affrontare la varicosi per 1 mese. "

    varicocele

    Cause e sintomi di varicocele 1, 2, 3 e 4 gradi

    Definizione di varicocele

    Il varicocele è una vene varicose, che forma un plesso simile all'inguine (lobato) del testicolo. La parola "varicocele" in greco significa "gonfiore dei noduli venosi". Questa patologia è abbastanza comune tra tutti i gruppi di età, ma è più spesso diagnosticata negli adolescenti dai 14-15 anni di età durante la pubertà.

    Il varicocele è definito nel 10-15% degli uomini, se è un uomo con infertilità, il varicocele si manifesta nel 40% e nell'80% degli uomini con infertilità secondaria, cioè quelli da cui le donne avevano già una prole.

    Cause del varicocele

    Il varicocele si verifica a causa di un aumento della pressione nelle vene, di solito a causa delle peculiarità della loro posizione anatomica. A causa delle peculiarità della vena testicolare sinistra, il varicocele appare più spesso a sinistra. I fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia comprendono uno sforzo fisico eccessivo prolungato, malattie che promuovono un aumento della pressione intra-addominale, trombosi o compressione costante delle vene dei reni.

    Alla base della sterilità maschile ci sono tre fattori: inferiorità degli spermatozoi, una netta diminuzione del loro numero, una violazione dei loro progressi e rilascio verso l'esterno. L'emergere di questi problemi può provocare varicocele, a causa di questa patologia nei testicoli, l'innalzamento della temperatura, le loro funzioni sono violate, il che porta a danni agli spermatozoi.

    Il Varikotsele, in altre parole, è una vene varicose del cordone spermatico e del testicolo, questa malattia si sviluppa in caso di guasti nelle valvole nelle vene, che contribuiscono al flusso inverso del sangue.

    Sintomi di varicocele

    Nelle fasi iniziali del varicocele può essere asintomatico. Solo il dolore nello scroto e nel testicolo, rafforzato come la progressione della malattia, può accertare il suo aspetto. Di norma, i pazienti provano dolore in uno o entrambi i testicoli, scroto, nella zona inguinale, c'è un aumento o una diminuzione dello scroto, sul lato sinistro.

    Le sensazioni dolorose sono esaltate dall'attività fisica, dal camminare e dai rapporti sessuali. La malattia è molto pericolosa a causa delle sue conseguenze per gli uomini in età riproduttiva. La malattia varicocele può avere un decorso cronico. Spesso la deviazione dalla norma in molti uomini è una scoperta casuale quando esaminata per qualsiasi altra malattia.

    1, 2, 3, 4 gradi di varicocele

    Esistono quattro gradi di varicocele:

    • 1 grado - le vene varicose sono definite solo con l'aiuto di un dispositivo ad ultrasuoni o del metodo Doppler.
    • 2 gradi - l'espansione della vena si sente in posizione eretta.
    • 3 gradi - le vene allargate sono sondate e in qualsiasi posizione eretta o sdraiata.
    • 4 gradi - l'allargamento della vena del testicolo e il cordone spermatico sono visibili durante l'esame visivo.

    Il varicocele compare negli adolescenti adolescenti, durante la pubertà, dopo aver raggiunto un certo grado non è più aggravato. Molto raramente è possibile una transizione da un grado all'altro. Varicocele a destra o entrambi i lati - un fenomeno raro.

    Il cambiamento nella vena genitale viene rilevato dall'urologo durante un esame visivo. Se le vene sono insignificanti, viene effettuato un esame speciale per maggiore persuasione.

    Trattamento del varicocele

    Durante l'esame, le vene varicose si rivelano al tatto quando si sforzano nella posizione verticale del corpo, mentre è visivamente evidente se ci sono cambiamenti nelle dimensioni e durante la verifica diventa chiaro se l'uovo ha una consistenza o meno. In caso di dubbi sulla correttezza della diagnosi, viene eseguita un'ecografia di routine che determina la dimensione del testicolo e la struttura interna.

    Inoltre, l'ecografia è prescritta con Doppler, questo metodo esamina i testicoli e la natura del flusso sanguigno in essi, rivela con precisione se c'è un lancio di sangue nelle vene del cordone spermatico. Viene utilizzata la diagnosi di laboratorio - spermogramma, per chiarire il grado di disfunzione del testicolo, solo il metodo operativo di trattamento del varicocele dà un effetto positivo.

    Se la malattia si manifesta con dolore allo scroto o infertilità, la chirurgia deve essere eseguita il prima possibile dopo la diagnosi. Se un uomo con varicocele non si preoccupa, e non c'è bisogno di continuare la prole, allora puoi fare senza chirurgia. Esistono tre modi principali per trattare il varicocele:

    • un'operazione tradizionale o operazione secondo Ivanissevich - viene eseguita con il metodo di ravvivare, incrociare o rimuovere le vene varicose, facendo incisioni, lunghe circa 3-5 cm.
      chirurgia endoscopica: praticare tre piccole forature nello stomaco del paziente, attraverso uno di essi viene inserito un endoscopio, la vena del testicolo interessato viene fasciata. L'operazione dura circa 15-20 minuti.
    • sclerosi delle vene del midollo spermatico - attraverso la puntura della vena femorale, un catetere viene inserito nell'inguine, penetra nella vena cava inferiore, quindi nella vena renale sinistra e più avanti nella bocca della vena interessata. Riempilo con sostanza sclerosante, fermando così il flusso di sangue attraverso la nave.

    I vantaggi di questi tipi di chirurgia includono l'assenza di perdita di sangue, recupero rapido. Il recupero arriva dopo un mese di periodo di riabilitazione, si raccomanda di escludere il sesso, limitare il consumo di sale, cibi acerbi e amari, esercizio fisico.

    Tra i possibili spiacevoli processi dopo l'intervento varicocele, la stasi della linfa nei tessuti del testicolo, l'edema del testicolo e dello scroto, il dolore nel testicolo e l'idropisia del testicolo. Tutto questo passa attraverso il tempo. Il metodo di operazione scelto è molto importante. Ad esempio, un metodo laparoscopico o microchirurgico esclude una violazione dell'integrità dell'arteria spermatica e atrofia del testicolo, una violazione della funzione riproduttiva. Inoltre, la chirurgia moderna garantisce l'assenza di ricadute, la comparsa ripetuta di varicocele testicolo.

    Come possibile conseguenza di un varicocele può causare infertilità endocrina, è in violazione della spermatogenesi e morfologia degli spermatozoi e infertilità immunitario, quando il sistema immunitario del corpo rileva uova tessuto estraneo e lo sperma, e li espone ad attaccare.

    Indicazioni per il funzionamento

    L'operazione su varikotsele per farlo è necessaria solo in 3 casi:

    Se il testicolo diminuisce di dimensione

    Se una persona si sente a disagio

    Se la quantità di sperma è diminuita

    In tutti gli altri casi, è sufficiente osservare solo un urologo ogni sei mesi.

    Prevenzione del varicocele

    La prevenzione dovrebbe essere prestata la dovuta attenzione a qualsiasi età. L'espansione patologica delle vene nei bambini può essere congenita e acquisita, la diagnosi è principalmente di 1 grado. Se un bambino cresce in una famiglia, non si dovrebbe dimenticare che potrebbe esserci un tale problema, dal momento che il 10% dei pazienti ha una malattia di grado 2 e il 5% di varici nel 5% degli adolescenti. Nell'infanzia, la patologia può essere eliminata con i farmaci.

    All'età di 19-20 anni, ogni uomo dovrebbe sottoporsi a un esame con un urologo. Di solito a quest'ora la pubertà è completa e se non c'è il varicocele, l'aspetto della malattia non è più minacciato. Uno stile di vita sano, un'alimentazione e un riposo adeguati, un'attività fisica moderata e l'uso di vitamine sono i prerequisiti per la prevenzione delle vene varicose del cordone spermatico e del testicolo.

    Trattamento senza chirurgia

    L'accumulo di sangue nelle vene varicose influenza negativamente l'apporto di ossigeno ai tessuti del testicolo e dell'appendice. Il sangue, che ristagna in una zona, può portare a complicazioni in un altro varicocele non esposto. Aspetto non molto attraente e l'aspetto esterno del lato affetto dello scroto.

    Non hanno ancora creato modi e mezzi per trattare il varicocele senza chirurgia. Eliminare questo problema non è possibile senza un urologo, e ancor più è inutile cercare ricette per la medicina popolare, unguenti e lozioni non daranno alcun risultato.

    Il varicocele è una malattia maschile che si manifesta nei ragazzi, a partire dall'età di nove anni e dagli uomini in giovane età. La malattia è abbastanza comune, si tratta di vene varicose che circondano il cordone spermatico, manifestate più spesso sul lato sinistro. Varicocele esternamente può essere determinato dal cedimento.

    Varicocele, o vene varicose circondano funicolo spermatico è puramente una malattia maschile. Circa il 90-95% dei bambini ha un varicocele sulla sinistra, al 2% dei ragazzi varicocele si trova sulla destra, e 8-10% dei casi v'è un varicocele 2 lati. Normalmente vene portano il flusso di sangue dal testicolo vene uviform plesso sinistra, poi lungo la vena spermatica interna.

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