Come trattare la stitichezza in un bambino? Cosa fare, quale medicina dare?

Motivi

I problemi con l'intestino nei bambini piccoli e nei bambini in età prescolare non sono rari. Anche se il bambino è turbato dallo stomaco, non può sempre lamentarsi con sua madre. È importante che i genitori se ne accorgano in tempo se il bambino non ha avuto una sedia per un lungo periodo di tempo o se la "grande" escursione gli causa dolore e cerca di aiutarlo a liberarsi della stitichezza.

La stitichezza è una conseguenza del lento trasporto delle masse fecali attraverso l'intestino. Ci sono molte ragioni per questa condizione, e può sorgere a qualsiasi età. Nei bambini, questa è la malattia più comune dell'apparato digerente, anche se molti genitori non attribuiscono molta importanza a questo problema e non ritengono necessario mostrare il bambino al medico. Inoltre, non tutte le madri sanno quale frequenza di viaggi al piatto è normale per un bambino di un'età o di un'altra e non prestano molta attenzione alla natura della sedia del bambino.

Qual è la stitichezza di un bambino?

A partire da un anno e mezzo di età, il bambino lavora 1 o 2 volte al giorno e la sua sedia non è più molle, ma decorata. Con una tendenza alla stitichezza, gli intervalli tra le defecazioni sono estesi e l'atto di svuotarsi può causare difficoltà. La stitichezza è anche considerata una sedia con una frequenza normale, se è accompagnata da dolore e feci densificate.

I genitori dovrebbero prestare attenzione a tali "campane", segnalando una violazione della funzione intestinale nel bambino:

  • un bambino di età inferiore ai 3 anni va in bagno meno di 6 volte a settimana;
  • all'età di più di 3 anni il bambino ha meno di 3 defecazioni a settimana;
  • il bambino si lamenta di dolori all'addome, si manifestano nei bambini che piangono e ansiosi;
  • Il processo di defecazione è accompagnato da dolore, tensione, è difficile;
  • la sedia ha un carattere anormale: è separata da piccoli frammenti "secchi" (feci di pecora) o forma una massa molto densa sotto forma di un cilindro spesso;
  • c'è uno svuotamento incompleto.

L'aspetto sistematico di tali sintomi dovrebbe essere un motivo per contattare un medico pediatrico. La durata dei segni di stitichezza per più di 3 mesi parla già del decorso cronico della malattia.

Perché i bambini hanno stitichezza?

Se non si identifica e non si eliminano le cause dei ritardi delle feci, la stitichezza può diventare cronica e quindi eliminarle non sarà facile. Molti adulti soffrono di stitichezza per anni, che iniziano nell'infanzia. Per ottenere uno svuotamento regolare dell'intestino con clisteri e lassativi non ha senso, se non quello di eliminare i fattori che provocano malattie.

Costipazione organica

Tra i motivi che portano alla stitichezza nei bambini, è improbabile che includa il biologico. In questo caso, violazioni della defecazione - conseguenza di anomalie intestinali, congenito o acquisito. Le patologie congenite, come l'allungamento del colon sigmoideo e la mancanza di innervazione dell'intestino crasso, sono di solito trovate e curate dall'età di 2-3 anni, poiché sono acute e praticamente dai primi giorni di vita del bambino.

Per escludere la stitichezza organica in un bambino in età prescolare segue se l'assenza di una sedia indipendente in sua presenza è sorto sullo sfondo della normale dieta e stile di vita ed è accompagnata da sintomi di disturbi digestivi. Infiammazione, turbolenza, dolore addominale possono essere causati dall'accumulo di feci e gas nell'intestino a causa dell'ostacolo formato in esso. Può essere tumori, polipi, aderenze, che porta all'ostruzione acuta o cronica. Il trattamento in questa situazione è di solito chirurgico.

Nella maggior parte dei casi, i problemi con l'intestino nei bambini sono carattere funzionale e psicologico.

Serrature funzionali

La stitichezza funzionale può essere una conseguenza:

  • alimentazione inadeguata del bambino per lungo tempo, con una predominanza di cibi proteici e grassi nella sua dieta e una mancanza di fibra vegetale;
  • carenza di liquidi cronici in caso di violazione del regime di bere, quando il bambino beve poco o riceve umidità solo da bevande "sbagliate" (non acqua, ma succhi, tè, limonate, ecc.);
  • squilibrio della microflora intestinale, che si sviluppa sullo sfondo della terapia antibatterica e dei disturbi alimentari e porta a processi putrefattivi e debole peristalsi;
  • allergie alimentari, a seguito delle quali le istamine secrete danneggiano le pareti dell'intestino;
  • carenza di enzimi, quando a causa di patologie congenite e malattie del tratto digerente, questo o quel cibo è mal elaborato nell'intestino;
  • helminthiases, in cui le invasioni helminthic interrompono la funzione intestinale;
  • rachitismo, che è accompagnato da una diminuzione del tono del tessuto muscolare, compresi quelli situati nelle pareti intestinali;
  • carenza di ferro nel corpo, a causa della quale si sviluppa la carenza di ossigeno della muscolatura dell'intestino;
  • ipotiroidismo della tiroide, la cui manifestazione clinica è costipazione;
  • disturbi del riflesso di reflusso dovuti a danni al sistema nervoso;
  • abuso di droghe che interessano il tratto digestivo (enzimi, probiotici, fissanti, antiacidi);
  • uso frequente di lassativi, clisteri, che porta alla scomparsa della spinta e della dipendenza intestinale dalla stimolazione esterna, dalla perdita della capacità di smaltire in modo indipendente le feci.

Questi fattori portano a compromissione della funzione motoria dell'intestino: ridurre la sua peristalsi, il tono delle pareti, danneggiare la mucosa. Di conseguenza, il movimento degli scarti digestivi rallenta e si forma la "congestione".

Stitichezza psicologica nei bambini

La stitichezza dovuta a motivi psicologici è anche funzionale, ma è assegnata a un gruppo separato a causa della differenza negli approcci terapeutici.

L'impulso a "grande" si verifica dopo le feci, grazie alla motilità dell'intestino, raggiunge le sue parti inferiori e irrita i recettori nervosi che sono lì. A differenza dei bambini fino a un anno, nei bambini più grandi il processo di defecazione avviene coscientemente ed è sotto il controllo del sistema nervoso centrale. Ma se il bambino è in condizioni disagevoli, può trattenere a lungo l'impulso, preferendo soffrire, piuttosto che andare in bagno in un posto insolito. La soppressione del riflesso allo svuotamento porta all'accumulo delle feci, la sua compattazione, che al momento della defecazione si riversa nel dolore e nel trauma dell'ano.

Tali problemi si verificano spesso nei bambini durante il periodo di abituarsi ad un asilo nido, quando entrano in un luogo sconosciuto (in un ospedale, a una festa) e in altre situazioni. La stitichezza può essere accompagnata dall'abitudine ad una pentola di 2-3 anni. Il contenimento cosciente della defecazione e il prolungato disprezzo dell'urgenza, prima o poi, portano ad un "allentamento" del meccanismo stesso degli escrementi, la costipazione acquisisce un decorso cronico. Il bambino può avere paura di gracidare anche in condizioni normali, poiché già in modo riflessivo si aspetta il dolore.

Costipazione transitoria

Ogni bambino può avere una costipazione "una tantum", quando mangia qualcosa che si fissa, si ammala di temperatura e segni di disidratazione o si surriscalda all'aperto nel calore. La condensazione delle feci in questo caso è associata a imprecisioni nella dieta e alla deficienza temporanea di liquidi nel corpo, la cui correzione porta di per sé al ripristino della normale consistenza e periodicità delle feci. In una situazione del genere, non è necessario adottare misure radicali per eliminare la stitichezza, è sufficiente stabilire la dieta "giusta" e il regime di consumo.

Perché è necessario trattare la stitichezza in un bambino?

La stitichezza in un bambino non è solo difficile andare in bagno. Lo svuotamento prematuro sistematico dell'intestino può avere un effetto dannoso sull'apparato digerente e sull'intero corpo nel suo complesso. La costipazione cronica in una certa misura può causare le seguenti conseguenze:

  1. Violazione del processo di digestione del cibo con costipazione scarso assorbimento di sostanze nutritive, vitamine, microelementi, che minacciano lo sviluppo di anemia, debolezza, diminuzione dell'immunità.
  2. Allo stesso tempo, i prodotti di decadimento dalle masse fecali accumulate attraverso le pareti intestinali vengono assorbiti nel sangue e avvelena il corpo. Segni di intossicazione possono manifestarsi in letargia, sonnolenza, diminuzione dell'attività, alterazione dell'appetito, ecc.
  3. La stagnazione nell'intestino introduce disarmonia nell'equilibrio della microflora utile e patogena, che non può che riflettersi in resistenza alle malattie e sul processo di digestione.
  4. Le masse delle feci estendono le pareti intestinali, aggravando ulteriormente la stitichezza, la causa infiammazione della mucosa, dolori spasmodici, aumento della formazione di gas, alterazione della circolazione locale.
  5. Stitichezza persistente porta a crepe nel retto, sanguinamento dall'ano, dolore. Il bambino ha paura di andare in bagno, lui si sviluppano problemi neurologici.

Come aiutare un bambino con costipazione?

Se tutti i tentativi di pokakat finiscono invano, il compito dei genitori è quello di alleviare le condizioni del bambino, per aiutarlo a far fronte alla stitichezza. Sebbene ai bambini in età prescolare siano ammessi molti lassativi, i genitori devono provarlo non ricorrere a loro senza prescrivere un medico.

Come primo aiuto per le supposizioni di glicerina da bambino e clistere di pulizia sono abbastanza adatti. Le supposte rettali con glicerina sono persino messe sul neonato, sono sicure ed efficaci.

In assenza di candele, puoi fare un clistere da un bicchiere di acqua fredda bollita. In acqua per clistere, si consiglia di aggiungere 1-2 piccoli cucchiai di glicerina. A volte si consiglia di fare un clistere da soluzione salina, ma può causare bruciore e dolore.

Quando si mette in scena il clistere, è necessario seguire le misure di sicurezza.

  1. La pera deve essere disinfettata e oliata con olio o crema per bambini.
  2. L'acqua può essere utilizzata solo fredda, non più calda della temperatura ambiente, altrimenti aspira nell'intestino, portando con sé prodotti tossici che si distinguono dalle feci stagnanti.
  3. Non è possibile versare molto liquido nel retto, in quanto può essere traumatizzato o allungato, causare dolore e spasmi acuti.

Queste misure dovrebbero essere sufficienti per ottenere un'azione moderata a casa, dopo di che il bambino ha bisogno di chiamare un medico o portarlo da un pediatra presso la clinica. Non ricorrere spesso a tale strumento, perché questa non è una cura, ma una temporanea eliminazione dei sintomi di un difficile movimento intestinale.

senza indugio bisogno consultare un medico, non provando a fare un clistere, se il bambino:

  • forte dolore all'addome, gorgoglio, sintomi di intossicazione;
  • sangue dall'ano;
  • kolomazanie involontario, quando contro una persistente costipazione la sedia liquida filtra.

Trattamento della costipazione dei bambini

Se il bambino è disturbato dalla stitichezza, i genitori non possono ignorare questo fatto e cercare di affrontare il problema da soli. Il pediatra che prescriverà i test (sangue, urina, coprogramma, feci per elminti) dovrebbe affrontare questo problema e inviare il bambino agli specialisti necessari: chirurgo, gastroenterologo, endocrinologo, neurologo, ecc.

Una serie di misure terapeutiche dovrebbe mirare a ottenere una pulizia regolare e naturale degli intestini del bambino (ogni giorno o almeno ogni altro giorno), preferibilmente allo stesso tempo. La defecazione del bambino deve avvenire senza tensione, con vitelli di normale densità e consistenza.

Il trattamento della stitichezza in un bambino è un caso individuale che prende in considerazione tutti i fattori che esistono: la gravità della malattia, le sue cause, la presenza di dolore, l'età e le caratteristiche psicologiche del bambino, malattie concomitanti. I genitori devono essere preparati, quel trattamento non durerà un mese. Il recupero completo delle funzioni intestinali e l'eliminazione dei relativi problemi psicologici del bambino possono richiedere fino a 2 anni.

Dieta terapeutica

Di norma, la prima misura per la stitichezza è prescritta una dieta lassa. Questo è uno dei collegamenti più importanti, senza il quale la lotta con costipazione è impossibile. Tuttavia, non è così facile organizzare una dieta terapeutica per un bambino. Molto spesso, i medici chiedono ai genitori di cambiare le abitudini alimentari di tutta la famiglia - quindi sarà più facile per un bambino sopportare la "privazione" e adattarsi a una nuova dieta.

  1. Abbandona il cibo che provoca uno sgabello ispessente. Questa cottura, porridge di riso, pasta, latte intero, dai frutti - banane e mele sporche.
  2. Escludere prodotti di gassificazione: cavoli, legumi, funghi, pomodori.
  3. Non mangiare piatti che riducano la motilità intestinale. Si tratta di prodotti contenenti tannino e caffeina (tè, caffè, cacao, cioccolato, mirtilli), zuppe avvolgenti e cereali, gelatina.
  4. Per il trasporto rapido di masse fecali attraverso l'intestino, devono essere formate in quantità sufficiente. Per questo, il menu è composto da piatti contenenti fibre grossolane. Sono verdure, frutta, cereali. È utile aggiungere la crusca al cibo, c'è il pane integrale. La quantità di fibra consigliata per il consumo da parte di bambini di età superiore a 2 anni è calcolata a partire dall'età del bambino: è pari al numero di anni completi del bambino più 10 grammi dall'alto.
  5. Il resto della dieta è completato da prodotti "neutri": carne magra, uova di gallina, oli.
  6. Il bambino dovrebbe bere molto, nel cuore del regime di bere - acqua pura non bollita (filtrata, imbottigliata) senza gas, senza additivi.
  7. Necessario mangiare una quantità sufficiente di prodotti di latte acido. Questo yogurt senza additivi, yogurt, yogurt, bifidonaditki.
  8. Se il bambino viene diagnosticato con l'infiammazione a livello intestinale, viene trasferito alla stretta aderenza alla dieta - tabella numero 3 o numero 4 per i bambini.

Regime giorno

Importante nel trattamento della stitichezza pediatrica è allegato organizzazione di un regime stabile del giorno. È necessario che l'assunzione di cibo, viaggi in bagno, ecc. sempre verificato in un certo momento. Così il bambino svilupperà l'abitudine di svuotare l'intestino ogni giorno all'incirca nello stesso momento, preferibilmente al mattino. Allo stesso tempo, sarà pronto per l'atto di defecazione sia psicologicamente che fisiologicamente.

Inoltre, i genitori dovrebbero instillare l'abitudine del bambino di iniziare la mattinata con un bicchiere di acqua fresca e caricare. Se, dopo aver bevuto acqua, non si verifica una spinta alla toilette, il bambino ha bisogno di riscaldarsi, fare colazione e riprovare a colpire di nuovo.

L'attività fisica dovrebbe manifestarsi durante il giorno. ginnastica promuove l'attivazione della motilità intestinale e la promozione degli avanzi di cibo attraverso il tratto digestivo. Esercizi particolarmente utili:

  • squat;
  • pendii;
  • mahi gambe dritte e piegate;
  • portando le ginocchia all'addome;
  • esercizi per la stampa.

Pattinaggio, ciclismo, corsa, giochi in movimento: qualsiasi movimento coinvolge la parete addominale anteriore e costringe i muscoli intestinali a lavorare. Ai bambini piccoli può essere offerto di allenarsi in modo giocoso: spargere perline sul pavimento e raccoglierli, completamente inflessibili, sollevandoli ciascuno, ecc.

Ripristino della defecazione

In caso di problemi di stitichezza, è necessario insegnare al bambino quanto strano non suoni, è corretto gracchiare.

  1. È necessario spiegare al bambino che il medico curerà presto il suo asino, quindi andare in bagno non farà male. Anche se ora è sgradevole, devi provare a calciare allo stesso tempo.
  2. Un bambino ha bisogno di creare condizioni confortevoli. Se va al piatto, quindi compra un piatto a portata di mano, assicurati che non sia freddo. Lascia un bambino da solo nel bagno o sostenerlo moralmente - ogni genitore conosce meglio suo figlio. La cosa principale è non rimproverarlo in nessuna circostanza e lodarlo per il successo.
  3. La postura più efficace per lo svuotamento è l'accovacciamento, le gambe vengono premute sullo stomaco. Se sei seduto, metti una panca sotto i piedi. Puoi massaggiare la pancia con le mani. Per aiutare il processo di defecazione, un bambino può, se lui disegnerà e rilasserà rapidamente l'ano o premere il dito sul punto tra l'ano e il coccige.

Aiuto farmacologico: cosa dare un bambino alla stitichezza?

Se necessario, il medico prescriverà un trattamento con lassativi. Dal momento che i lassativi possono creare dipendenza, così come gli effetti collaterali sotto forma di allergie, diarrea da farmaci e altri problemi, non dovrebbero durare più di 2 settimane.

I bambini di età inferiore ai 3 anni possono usare lassativi a base di lassativi, ad esempio Dufalac e i suoi analoghi. È un farmaco sicuro, prescritto anche per le donne in gravidanza per aumentare il volume delle feci e la stimolazione morbida della peristalsi intestinale. Il dosaggio di Duphalac viene aumentato gradualmente, iniziando con 5 ml di sciroppo e quindi gradualmente ridotto.

Eliminare il lavoro lento dell'intestino e alleviare gli spasmi in esso sono chiamati farmaci di due gruppi: procinetica e antispasmodica. Il primo attiva in modo significativo il tratto digestivo, cominciando con l'espulsione del cibo dallo stomaco e terminando con il viraggio dell'intero intestino. Uno di questi farmaci - Domperidon, normalizza le feci, allevia il dolore nell'addome ed elimina i gas. I bambini vengono prescritti prima dei pasti per 0,5-1 compresse 3 volte al giorno per un mese. I bambini ricevono una medicina sotto forma di liquido.

Quando le violazioni dell'intestino, espresse in spasmi (la cosiddetta sindrome dell'intestino irritabile), ai bambini vengono prescritti spasmolitici - No-shpu, Papaverin, belladonna in candele per un'ora e mezza e mezza.

Inoltre, i bambini con una tendenza alla stitichezza sono mostrati preparati colagoghi vegetali, come Hofitol. Il loro compito - per colmare la carenza di succhi digestivi, stimolando la produzione di secrezioni biliare e pancreatiche. Ciò consente al bambino di digerire meglio il cibo e rimuovere rapidamente i residui non raffinati dal corpo.

Preparazioni contenenti bifidobatteri e lattobacilli, raccomandato a tutti i bambini con costipazione per il trattamento della disbiosi, il ripristino della flora intestinale sana. Questi includono Lineks, Bifidumbacterin, Hilak Forte e altri.

Trattamento della stitichezza nei bambini con rimedi popolari

Per aiutare il corpo del bambino a far fronte alla stitichezza e stabilire una defecazione normale è possibile con l'aiuto di metodi popolari.

  1. I lassativi naturali sono crusca di grano e cavolo marino. Possono essere aggiunti al cibo o presi direttamente da un cucchiaio, con abbondante acqua. Nell'intestino, si gonfiano dall'acqua, aumentano il volume delle feci e le diluiscono, facilitando l'escrezione efficace. Il dosaggio della crusca è da 15 a 50 grammi al giorno, la polvere laminaria è di 1-2 cucchiaini.
  2. Infuso di foglie di senna (1 cucchiaio per bicchiere d'acqua), preparato la sera, scolare al mattino, dare al bambino 1 cucchiaio fino a 3 volte al giorno. Ha un effetto lassativo, senza causare crampi nell'addome.
  3. Strofinare le foglie della rosa canina con lo zucchero o spremere il succo dai fiori nell'acqua di sorgente, dare al bambino più volte al giorno.

Ci sono dozzine, se non centinaia, di prescrizioni lassative. Ma non dimenticare che non tutte le medicine naturali sono adatte ai bambini. È improbabile che un bambino accetti di bere un succo di cipolle o patate amaro, astringente e fresco. Può rinunciare all'infusione che deve essere presa nei bicchieri.

Scegliendo una prescrizione per un bambino, devi cercarne uno che agisca in modo delicato, indolore e non sarà disgustoso accettarlo. I mezzi universali, che sono popolari con tutti i bambini, lo sono frutta secca (prugne secche, albicocche secche) e decotti (uvetta d'acqua). Ecco alcune altre ricette che normalizzano lo svuotamento, che sono applicabili nella situazione di stitichezza nei bambini:

  • macinare in polvere i piselli, dare al bambino ogni giorno un cucchiaino;
  • prendere 3-4 volte al giorno gelatina di avena o un ricco brodo di prugne;
  • i bambini che amano il salato, puoi dare il cavolo salamoia;
  • preparare il tè con ciliegie o mele secche;
  • 3 volte al giorno per mangiare un "dessert" da una miscela di miele e succo di aloe (100 g di uno e l'altro insistere per almeno 3 ore, prendere 1 cucchiaio prima di mangiare per un'ora).

Tutte queste misure sono qualcosa che ogni genitore può fare. Se un bambino sviluppa una costipazione psicogena, che, nonostante il trattamento sintomatico, continua ad infastidire il bambino, non trascurare il consiglio di uno psicologo. Forse lo specialista sarà in grado di identificare le vere cause della stitichezza situazionale e di aiutare nella soluzione di questo problema.

Costipazione nei bambini

Costipazione nei bambini - difficoltà nel processo di svuotamento dell'intestino, mancanza di una sedia indipendente per un giorno o più. Le manifestazioni di stitichezza nei bambini possono essere una diminuzione della frequenza della defecazione, una consistente consistenza delle feci, tensione o ansia del bambino durante la defecazione. Per determinare le cause della stitichezza, i bambini possono sottoporsi a esame rettale del dito, ecografia, endoscopia, esame radiopaco dell'intestino e test delle feci. I principali principi di trattamento della stitichezza nei bambini sono: l'elaborazione del riflesso su defecazione, terapia dietetica, attività fisica, massaggio, terapia farmacologica, fisioterapia, se necessario - messa in scena di clisteri.

Costipazione nei bambini

Stitichezza nei bambini - una violazione della funzione di evacuazione dell'intestino, consistente nell'aumentare gli intervalli tra gli atti di defecazione, nel modificare la natura delle feci o in un sistematico movimento intestinale inadeguato. La costipazione presenta un problema urgente di pediatria e gastroenterologia infantile: essi soffrono il 15-30% dei bambini, con bambini in età prescolare 3 volte più spesso. L'elevata prevalenza di stitichezza nei neonati è dovuta ad un basso livello di alimentazione naturale, un aumento dei casi di danno perinatale al sistema nervoso centrale, allergia alimentare; tra i bambini più grandi - malnutrizione, stress, ipodynamia. La stitichezza regolare influenza negativamente la crescita e lo sviluppo del bambino, peggiora la qualità della vita, porta a vari tipi di complicazioni.

Classificazione della stitichezza nei bambini

Data la poli-fisiologia della disfunzione intestinale, si distinguono le seguenti forme di stitichezza nei bambini:

  • costipazione alimentare associata ad una dieta anormale
  • stipsi funzionale discinetica dovuta a motilità alterata del colon (spastica e ipotonica). stipsi spastica nei bambini caratterizzati da una scarica di dense di feci (feci frammentato "pecore"), ipotonica - Sedia ritardo per 5-7 giorni, seguiti da scariche di feci in un grande cilindro di diametro.
  • costipazione organica dovuta a cause anatomiche
  • costipazione riflessa condizionata causata da cause neuro-psicogeniche
  • stitichezza intossicazione associata a effetti tossici
  • Costipazione endocrina a causa di disturbi di regolazione ormonale
  • costipazione iatrogena (medicamento)

A seconda della gravità delle manifestazioni, durante la stitichezza nei bambini, ci sono fasi compensate, subcompensate e scompensate che richiedono tattiche di trattamento differenziate. Nella fase compensata, la defecazione si verifica una volta ogni 2-3 giorni; il bambino si lamenta di dolori addominali, svuotamento incompleto dell'intestino, defecazione dolorosa. Per lo stadio subcompensato, un ritardo tipico delle feci da 3 a 5 giorni, dolore addominale, flatulenza. Spesso, la defecazione si verifica solo dopo l'assunzione di lassativi o l'impostazione di un clistere di pulizia. Con uno stadio scompensato, la conservazione delle feci dura fino a 10 o più giorni. Per svuotare l'intestino è necessario ricorrere alla formulazione di clistere iperteso o sifone. Caratterizzato da intossicazione endogena, encopresis, palpazione di pietre fecali lungo l'intestino.

Cause di stitichezza nei bambini

costipazione alimentare nei bambini può sviluppare in varie versioni disturbi alimentari :. dieta inadeguata, ipovitaminosi, disfunzione delle ghiandole digestive, la mancanza di trattamento dell'acqua potabile, un trasferimento presto per l'alimentazione artificiale, ecc Se il bambino non riceve abbastanza latte materno (quando hypogalactia sua madre, succhiando lenta, fessure labbro e palato, rigurgito), l'assenza della sedia è considerato come un falso costipazione o psevdozapor.

La temporanea sospensione delle feci (stitichezza transitoria) è spesso osservata nei bambini durante i periodi di febbre acuta a causa della disidratazione delle feci a causa di febbre alta, sudorazione e vomito.

La stitichezza organica nei bambini è associata a difetti anatomici - malformazioni di varie parti dell'intestino crasso. Tra le cause congenite della stitichezza organica nei bambini troviamo il dolichosigma, la malattia di Hirschsprung, il retto atresia, l'ano dell'ano, ecc.; tra i cambiamenti anatomici acquisiti - polipi, tumori, cicatrici anorettali, aderenze, elmintiasi.

Nella maggior parte dei casi, la stitichezza nei bambini è di natura funzionale. Nella formazione della costipazione discinetica nei bambini, un ruolo speciale è giocato dal danno ischemico-ischemico e traumatico del SNC, che è il più spesso manifestato clinicamente dalla sindrome ipertensiva-idrocefalica. La stipsi ipotonica si verifica nei bambini sullo sfondo di rachitismo, ipotrofia, gastroduodenite cronica, ulcera peptica, miastenia grave, stile di vita sedentario, riposo a letto prolungato. La stipsi spastica può svilupparsi nei bambini con deficit di lattasi, paralisi cerebrale infantile e diatesi neuro-artritica. A dysbacteriosis a bambini una costipazione si alza a causa di violazione di struttura di una flora intestinale normale che produce acido lattico e una motilità intestinale stimolante.

Le serrature di riflesso condizionale nei bambini possono verificarsi con dermatite da pannolino, ragadi anali, paraproftiti, fistole del retto. La costipazione psicogena nei bambini può verificarsi con scomunica violenta, formazione obbligatoria del bambino al piatto, disagio nel visitare il bagno pubblico nella scuola materna o nella scuola. Se l'atto di defecazione era accompagnato da dolore, o una visita al bagno era psicologicamente a disagio, il bambino può ignorare la voglia di defecare. In questo caso, le feci si accumulano nel retto, a causa dell'assorbimento di acqua diventa ancora più difficile, che provoca un dolore ancora maggiore nello svuotamento dell'intestino e l'aggravamento della stitichezza nei bambini.

Intossicazione stipsi nei bambini sviluppano in un'intossicazione acuta o cronica da sostanze velenose, infettivi e tossici - la dissenteria, la colite ulcerosa. La stitichezza endocrino genesi nei bambini può essere associato con ipotiroidismo, mixedema, il diabete, il gigantismo, feocromocitoma, insufficienza surrenalica. Costipazione nei bambini può comportare l'uso incontrollato di alcuni farmaci -. Ehnterosorbentov, enzimi, diuretici, preparazioni ferro, ecc A lassativi formulazione comuni e clisteri portano alla soppressione del riflesso di propria svuotamento gastrico.

I sintomi della stitichezza nei bambini

La stitichezza nei bambini può manifestare sintomi intestinali (locali) ed extraintestinali (comuni). Le manifestazioni locali possono includere: una rara ritmo dei movimenti intestinali o la mancanza di sedie, cambiando la consistenza delle feci, sensazione di svuotamento incompleto delle viscere, dopo essere andati in bagno, dolore e gonfiore, la presenza di sangue nelle feci, dolore durante i movimenti intestinali, paradossale incontinenza fecale.

La normale frequenza delle feci nei bambini varia con l'età. Così, nei neonati che ricevono l'allattamento al seno, la frequenza della defecazione coincide con il numero di poppate (6-7 volte al giorno). Con l'età, c'è una diminuzione del numero di feci, e per 4-6 mesi (il tempo di introduzione di esche), il ritmo delle defecazioni diminuisce a 2 volte al giorno. Nei bambini che ricevono alimentazione artificiale, le feci di solito non sono più di 1 volta al giorno. Dall'età di 1 anno in su, la frequenza delle feci in un bambino dovrebbe essere 1-2 volte al giorno. Il ritmo più raro del movimento intestinale nei bambini è considerato costipazione.

Fino a 6 mesi, la consistenza normale delle feci è molle; da 6 mesi a 1,5-2 anni vecchio pastoso o decorato. La presenza di uno sgabello molto duro sotto forma di "palle" o "salsiccia densa", una frequente feci decorate in piccole porzioni, indica anche la stitichezza.

Come risultato della coprostasi, il bambino ha coliche intestinali, flatulenza, una sensazione di pressione nell'ano. L'ansia e il dolore del bambino durante la defecazione sono dovuti all'eccessivo allungamento della parete intestinale da parte di vitelli densi di grande diametro, che spesso traumatizzano la mucosa anale. In questi casi, una piccola quantità di sangue scarlatto sotto forma di vene è spesso presente nelle feci. L'encopresis (calimizzazione, incontinenza paradossa delle feci) di solito si sviluppa dopo un precedente lungo ritardo delle feci.

Oltre alle manifestazioni locali, i bambini che soffrono di stitichezza hanno manifestazioni extraintestinali che indicano un'intossicazione tossica. Questi includono debolezza generale, affaticamento, mal di testa, irritabilità, anoressia, nausea, anemia, pallore della pelle, tendenza all'eruzione pustolosa e acne.

L'accumulo di masse fecali nel lume intestinale, un malfunzionamento della sua membrana mucosa, una violazione della microflora intestinale può favorire lo sviluppo della colite, che causa un aumento ancora maggiore della stitichezza nei bambini. Inoltre, la stitichezza persistente nei bambini può portare al prolasso del retto.

Diagnosi di costipazione nei bambini

L'esame dei bambini affetti da stitichezza dovrebbe avvenire con la partecipazione di un pediatra, di un gastroenterologo o di un proctologo. Dall'anamnesi, dal momento dell'esordio e dalla dinamica della malattia, vengono specificate la frequenza e la consistenza delle feci. Quando vedi un gonfiore, la palpazione determina le feci lungo il colon sigmoideo. Nel processo di esame delle dita del retto, vengono eliminate la valutazione del posizionamento dell'ampolla, la forza dello sfintere e l'eliminazione delle malformazioni organiche.

I metodi di diagnosi di laboratorio per la stitichezza nei bambini comprendono l'esame delle feci per la disbatteriosi, la coprologia, le uova di elminti; analisi del sangue generale e biochimica. Come parte di una valutazione completa dello stato del tratto gastrointestinale, i bambini possono essere mostrati ecografia del pancreas, fegato, stomaco con un test sifone acqua, EGDS. L'ecografia dell'intestino crasso viene eseguita per esaminare lo stato delle parti distali del colon.

La valutazione finale dello stato strutturale e funzionale dell'intestino è possibile dopo un esame a raggi: un'indagine sulla cavità addominale, l'irrigografia, la radiografia del passaggio del bario per l'intestino crasso. Enterocolonoscintigrafia viene effettuata per uno studio dettagliato della funzione motoria dell'intestino.

L'endoscopia nei bambini con costipazione (sigmoidoscopia, colonscopia) viene eseguita per esaminare la mucosa e il recinto di una biopsia endoscopica. Disturbi nella funzione della zona anorettale e dello sfintere anale sono identificati eseguendo la manometria e la sfinterometria.

Dato che i bambini con stitichezza spesso hanno un disturbo dei meccanismi regolatori nervosi, è consigliabile esaminare il neurologo del bambino con EchoEG, EEG.

Trattamento della stitichezza nei bambini

In considerazione del fatto che la stitichezza nei bambini è sempre secondaria alla causa principale, nell'ambito di questa revisione è possibile parlare solo delle principali direzioni del lavoro medico. In alcuni casi, modificando la natura della nutrizione del bambino, attivando l'attività fisica, aumentando il regime di assunzione di alcol è sufficiente normalizzare la spedizione fisiologica. Nella dieta dei bambini che soffrono di stitichezza, dovrebbero essere presenti purea di frutta e verdura; nei bambini più grandi - prodotti a base di latte acido, fibre alimentari, fibre. Un aspetto estremamente importante del trattamento della stitichezza nei bambini è lo sviluppo di un riflesso condizionato alla defecazione.

Per eliminare l'ipotensione dell'intestino, sono prescritti corsi di massaggio con elementi di terapia fisica. Il trattamento fisioterapeutico della stitichezza nei bambini comprende la galvanizzazione (con ipotensione), le correnti pulsate, l'elettroforesi, le applicazioni di paraffina sulla regione addominale (con ipertensione). Risultato positivo con costipazione funzionale nei bambini dà l'agopuntura. Con la stitichezza psicogena, i bambini possono aver bisogno dell'aiuto di uno psicologo infantile.

La terapia farmacologica per la stipsi nei bambini può includere la nomina di lassativi (lattulosio, sennosides, candele con glicerina), antispastici (papaverina, Drotaverinum), procinetici (domperidone), probiotici. In un certo numero di casi vengono prescritti brevi corsi di clisteri (pulizia, ipertonia, olio).

Prognosi e prevenzione e stitichezza nei bambini

Al eliminazione delle cause e attuazione delle singole raccomandazioni predisponenti normalizzazione regime e defecazione delle feci. In caso contrario, la stipsi nei bambini può assumere un decorso cronico e accompagnarli già nella vita adulta. La tendenza dei bambini a costipazione necessariamente una visita medica; sé inaccettabile, specialmente con l'uso di lassativi e clisteri. Che si è sviluppato costipazione acuta nei bambini può essere un segno di ostruzione intestinale e di altre condizioni di pericolo di vita.

Misure di prevenzione della stipsi nei bambini dovrebbero includere l'allattamento al seno, la ginnastica quotidiana, corsi di massaggio, una dieta equilibrata, abituare il bambino a defecare in un certo tempo, per creare un'atmosfera psicologica favorevole. È necessario identificare ed eliminare la causa che ha portato alla stitichezza.

Cosa dovrebbe essere fatto per aiutare il bambino a casa, se ha costipazione: i principali metodi di trattamento

La costipazione in un bambino è spiacevole, ma, purtroppo, un fenomeno comune. Le difficoltà nello svuotamento dell'intestino sono vissute da bambini di età diverse: dai bambini agli scolari.

Perché c'è stitichezza nel bambino? Come aiutare a casa usando metodi sicuri e farmaci provati? Per voi - consigli di gastroenterologi e pediatri.

Cos'è la stitichezza

Fallimenti nel lavoro degli intestini, in cui i bambini non possono tranquillamente, svuotare indolore l'intestino. Nei casi più gravi, le feci sono assenti per due o tre giorni, a volte circa una settimana o più.

Pericolo di stitichezza:

  • avvelenando il corpo con prodotti di decomposizione;
  • rigidità delle feci, irritazione delle pareti intestinali;
  • con l'allocazione di feci dense c'è una fessura rettale, sanguinando, c'è un forte indolenzimento in una defecazione;
  • con frequente stitichezza il bambino deve spingere forte, passare molto tempo in bagno. Il risultato è emorroidi, stress psicologico, disturbi nervosi;
  • c'è gonfiore, l'attività intestinale è interrotta, i problemi digestivi si sviluppano.

Frequenza delle feci normale:

  • dal periodo del neonato a sei mesi. Da due volte al giorno, la sedia è morbida, purea;
  • da 6 mesi a un anno e mezzo. Non più di due volte al giorno (la massa è più densa, ben formata);
  • dopo 3 anni. La normale frequenza di svuotamento è almeno tre volte in 7 giorni;
  • bambini 6-10 anni. Norma: da 4 volte a settimana;
  • gli adolescenti. Svuotare l'intestino - 5 o più volte durante la settimana.

Come riconoscere e come trattare le coliche nei neonati? Abbiamo la risposta!

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Tipi di disturbi

Nei bambini, gli specialisti diagnosticano:

  • costipazione anatomica. Il problema si verifica dopo l'intervento chirurgico nell'area intestinale, con patologie congenite;
  • costipazione funzionale. Lo stato patologico dell'acqua si sviluppa a causa di una varietà di cause legate all'alimentazione, allo stato psicologico e al malfunzionamento di vari organi.

cause di

La costipazione fisiologica provoca più di una dozzina di ragioni:

  • trasferimento del bambino dalla nutrizione naturale a quella artificiale in anticipo;
  • malnutrizione della madre che allatta;
  • mancanza di acqua durante l'alimentazione complementare;
  • rachitismo nel bambino, provocando la debolezza della parete intestinale;
  • eccesso di grassi e proteine ​​nella dieta del bambino;
  • problemi con il sistema nervoso - una conseguenza delle violazioni durante la gravidanza e il parto;
  • reazioni allergiche agli alimenti che provocano l'infiammazione della parete intestinale;
  • produzione insufficiente di ormoni tiroidei;
  • problemi psicologici nei bambini timidi. La stitichezza si verifica quando si va in un asilo nido (scuola materna), a scuola. La soppressione costante del riflesso allo svuotamento dell'intestino causa l'irritazione delle mucose, provoca disturbi nervosi;
  • malattie parassitarie, infestazioni da elminti;
  • spesso l'uso di lassativi, la pulizia delle viscere con clistere;
  • ammissione lunga e incontrollata di alcune droghe. Il rilassamento dei muscoli è causato da composti enzimatici, antispastici, antibiotici, diuretici, farmaci anticonvulsivi;
  • dysbacteriosis dell'intestino, atonia delle pareti del retto.

sintomatologia

Riconoscere la stitichezza non è difficile, soprattutto per i bambini: la frequenza della sedia è sempre sotto il controllo dei genitori. I bambini più grandi sono spesso imbarazzati a dire del problema con l'intestino, tollerano, portano lo stato al critico. Solo con un forte gonfiore dell'addome, dolore intestinale, i genitori notano che il bambino ha stitichezza.

I principali sintomi di stitichezza:

  • raro sgabello / assenza completa per diversi giorni;
  • dolore in defecazione;
  • isolamento delle feci solide con sangue;
  • Dopo un movimento intestinale, sembra che ci siano resti di feci nell'intestino;
  • gonfiore, dolore nell'intestino;
  • modifica della consistenza delle feci;
  • nei casi più gravi: deterioramento del benessere generale, mal di testa, mancanza di appetito, problemi con il sonno.

Dopo tre anni, quando il bambino diventa più indipendente, va in giardino e a scuola, regolarmente chiede se ci sono problemi con l'intestino. Non respingere le denunce di dolore addominale, prestare attenzione alla riluttanza ad andare in bagno, anche se è trascorso più di un giorno. Quando cambi biancheria intima, controlla se ci sono gocce di sangue sulle tue mutandine. Fai attenzione se il bucato è perfettamente pulito, anche se solo una settimana fa c'erano tracce quando il bambino camminava "alla grande".

diagnostica

Cosa fare in caso di stitichezza nei bambini? Problemi con le feci nei bambini di età diverse: un'occasione per contattare un pediatra. Dopo aver scoperto i reclami, il medico invierà l'esame del piccolo paziente a uno specialista stretto.

Spesso hanno bisogno di aiuto:

  • gastroenterologo per bambini;
  • psicologa;
  • endocrinologo;
  • il chirurgo;
  • neurologo.

I principali metodi di trattamento

Il metodo di trattamento della stitichezza dipende dal tipo, dalle cause del problema. È importante prendere in considerazione l'età del bambino, il tipo di alimentazione, la natura dei bambini in età prescolare e gli scolari, lo stato generale del corpo.

I principali metodi di trattamento:

  • la stitichezza anatomica richiede un intervento chirurgico;
  • lassativo con costipazione, utilizzare il più raramente possibile in modo che non ci sia irritazione alla mucosa, l'intestino non diventa "pigro";
  • microclusione Mikrolaks - un buon rimedio per la stitichezza nei bambini, se il problema si verifica raramente;
  • Per migliorare la motilità intestinale, i medici spesso prescrivono Dufalac;
  • cambiamento nella dieta e nella dieta per la stitichezza. La rapida evacuazione dell'intestino, la consistenza morbida delle feci è facilitata dall'uso di pane nero, crusca, prugne, barbabietole bollite con burro, farina d'avena, carote, prodotti a base di latte fermentato;
  • Durante l'allattamento al seno, la dieta dovrebbe essere osservata dalla madre. Proibito: riso, porridge di semolino, cipolle, aglio, fagioli, latte vaccino. Non mangiare cavolo bianco, funghi, pane nero, bere un tè forte;
  • per le persone artificiali, sono raccomandate miscele speciali con probiotici, lattulosio, oligosaccaridi;
  • al mattino dare ai bambini olio vegetale (sterilizzato in un bagno d'acqua). Dosaggio - da 2 gocce a 1 cucchiaino. secondo l'età;
  • massaggiare con costipazione - un altro modo per ridurre il dolore, migliorare la motilità intestinale. Colpisci la pancia in senso orario senza una forte pressione, ma per essere ascoltato: stai facendo un massaggio.

Ritardare il clistere

A volte le feci con costipazione rigida sono così difficili da non poter fare a meno di candele e prugne secche. Per rimuovere i residui tossici, un clistere di risciacquo o di alleviamento viene eseguito su una base oleosa, salina o glicerina. In alcuni casi viene utilizzato un decotto di camomilla.

nuances:

  • la temperatura dell'acqua per il lavaggio clistere è da 25 a 27 gradi, per un clistere rilassante con acqua costipazione è riscaldata a 28-35 gradi;
  • volume di liquido. Neonato - fino a 30 ml, 1 anno - non più di 180 ml, 2 anni - fino a 250 ml, a 6 anni - non più di 300 ml. Il bambino di 7 anni può inserire fino a 400 ml di soluzione, dieci anni - mezzo litro di liquido.

Cosa ti serve per la procedura

Preparati per:

  • per i bambini - una piccola siringa con una punta di gomma, per i bambini da un anno a due - una bomboletta di gomma, dopo tre anni, usa la tazza di Esmarch;
  • pannolino o grande tela cerata;
  • acqua bollita di una certa temperatura o una soluzione medica. La temperatura del liquido dipende dal tipo di clistere;
  • crema per neonati, olio speciale o vaselina;
  • panno morbido pulito, cotone o lana di cotone;
  • Un grande straccio per pulire il pavimento, se versato accidentalmente acqua dal bacino (con procedure per i bambini da un anno).

Come mettere un clistere

La natura della procedura dipende dall'età: molti punti simili, ma per i bambini più grandi, la preparazione psicologica è importante. Leggi attentamente le istruzioni. È auspicabile che il clistere venga sottoposto dall'operatore sanitario, ma i genitori dovrebbero sapere come condurre correttamente la procedura.

Procedura di pulizia per bambini sotto 1 anno

raccomandazioni:

  • scegli il momento in cui il bambino si comporta con calma;
  • far bollire la siringa;
  • in un vaso pulito, prepara una cura per il clistere;
  • Lavati le mani con sapone, copri il fasciatoio con la tela cerata, metti il ​​pannolino sopra;
  • spremere la siringa, aspirare una certa quantità di soluzione, la punta è abbondantemente ricoperta di crema, vaselina o olio sterilizzato;
  • rilasciare l'aria (la siringa si trova con la punta verso l'alto, premere verso il basso il fondo del contenitore fino a quando non appare liquido);
  • Metti il ​​bambino sulla schiena, solleva leggermente le gambe, allontana delicatamente le natiche;
  • senza una forte pressione, inserire una punta di 2,5 cm nell'ano;
  • Schiaccia lentamente la siringa, in modo che l'acqua penetri negli intestini, osserva il comportamento del bambino;
  • prova a iniettare fluido solo in caso di inalazione;
  • dopo l'introduzione dell'intera porzione della soluzione, comprimere strettamente i glutei con la mano sinistra, con attenzione prendi la punta;
  • Tenere i glutei da un minuto a cinque, in modo che il liquido penetri bene nelle particelle di feci;
  • Rilasciare la mano: lo svuotamento dovrebbe avvenire. Dopo la procedura, rimuovere il pannolino sporco, lavare accuratamente il bambino.

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Su cosa e come trattare il dermatite da pannolino nei bambini, leggi su questa pagina.

Sequenza d'azione per i bambini di età superiore a 1 anno

Ascolta le raccomandazioni dei medici:

  • Per ammorbidire le feci di un bambino di un anno o di due anni, sostituire la siringa con una lattina di gomma;
  • da tre anni la tazza Esmarch è stata permessa (l'adattamento di 1-2 litri è simile a una bottiglia di acqua calda con un lungo tubo);
  • Le regole generali di procedura sono simili alla messa in scena di un clistere per i bambini, ma ci sono delle sfumature;
  • se il bambino non è d'accordo, non mettere mai il clistere violentemente: ferisci la psiche del bambino. Parla, convinci che non ci sarà dolore. Puoi mostrare sulla bambola che cosa stai per fare, assicurati di spiegare che dopo la procedura lo stomaco cesserà di ferire;
  • Metti una tela cerata sul letto, metti un orlo in una grande vasca o scodella;
  • Preparare la soluzione, versare in un contenitore di gomma. Apri il cazzo, aspetta che l'aria esca;
  • agire allo stesso modo della procedura nei bambini fino a un anno, ma il bambino deve stare dalla sua parte (lasciare sempre le gambe piegate sulle ginocchia);
  • mantenere la tazza Esmarch ad una distanza di 50 - 70 cm sopra il bambino;
  • Inserire con cautela la punta di 5-7 cm, fare attenzione a non ferire l'ano;
  • Non aprire completamente il rubinetto, regolare la testa del liquido in modo che il bambino non si senta molto a disagio;
  • dopo l'introduzione della soluzione, il bambino dovrebbe stare dalla sua parte per 5-10 minuti, è vietato alzarsi in piedi;
  • dopo 10 minuti, chiedere al bambino di irrigidirsi: le feci ammorbidite andranno bene con l'acqua.

Prossimo video Pediatra sul trattamento della stitichezza nei bambini:

Cosa fare con la stitichezza in un bambino, come aiutarlo: le cause e il trattamento a casa

Le domande più frequenti dei genitori di bambini piccoli riguardano le violazioni della digestione e della defecazione. La stitichezza nei bambini di qualsiasi età è un problema comune e molto delicato.

Non tutti i bambini sono in grado di lamentarsi della mancanza di feci per diversi giorni e di dolori all'addome. Se l'anno rifiuta il vaso, e in un secondo momento il bambino ignora le domande sul bagno, i genitori non dovrebbero cercare di curare il bambino da soli, ma devono sempre vedere un medico.

Anche nei bambini "adulti" - non bambini - i genitori sono tenuti a controllare il processo di defecazione

Qual è la stitichezza e quali sono le cause della sua comparsa nei bambini?

La stitichezza (costipazione) è una violazione della funzione del colon, in cui non vi è alcuna possibilità di svuotare sistematicamente e completamente l'intestino. La normale frequenza delle feci nei bambini è:

  • da 0 a 4 mesi - da 1 a 7-10 atti di defecazione al giorno;
  • da 4 mesi a 2 anni - da 1 a 3 volte;
  • oltre 2 anni è consentito da 2 volte al giorno a 1 volta in 2 giorni.

Mancanza di feci per tre o più giorni, la difficoltà dell'atto di defecazione (con periodicità normale) è pericolosa per la salute umana di qualsiasi età, e prima di tutto per i bambini.

Causa la costipazione in un bambino interruzioni di nutrizione, inattività, basso consumo di acqua pulita, soprattutto nei neonati del primo mese di vita, così come altre cause e malattie più gravi. Questi includono rachitismo, disbiosi, allergie alimentari, ipotiroidismo congenito, alterazione della regolazione nervosa del tubo intestinale.

Un fattore importante nello sviluppo della stitichezza è il fattore psicologico. L'adattamento complesso all'asilo, l'abituarsi a una pentola sotto pressione, un inquietante ambiente domestico contribuiscono al ritardo artificiale delle feci nei bambini.

Tipi e forme di stitichezza

Il principio patogenetico distingue:

  • False (alimentari, pseudo-sospensioni). Una condizione che si sviluppa prevalentemente nei bambini a causa di un aumento o inadeguato assorbimento del latte materno o di una miscela in un bambino. Tali problemi vanno senza intervento per ordinare l'alimentazione.
  • Funzionale (discinetico). A causa della non ancora perfetta modalità di lavoro degli intestini dei bambini.
  • Periodico (episodico alimentare). Condizioni temporaneamente emergenti nelle malattie infettive nei bambini di qualsiasi età. Un aumento della temperatura corporea porta ad una generale disidratazione del corpo e delle feci, il che rende difficile defecare.
  • Organico (meccanico). La stitichezza più pericolosa a causa di malformazioni congenite o anomalie acquisite del sistema digestivo. Tali disturbi includono atresia e stenosi del colon, la sua duplicazione cistica, la malattia di Hirschsprung, l'intussuscezione, che causa l'ostruzione intestinale.
La "scala della sedia" di Bristol

Secondo la durata della vita, le stitichezze sono divise in acute e croniche:

  • La costipazione acuta (transitoria) è la situazione in cui, a fronte di un movimento intestinale sistematico, si verifica una ritenzione delle feci per 1 o più giorni. Di norma, la causa della stitichezza acuta è facile da individuare e rapidamente eliminare.
  • La costipazione cronica (permanente) è descritta dalla difficoltà di defecazione, feci sode, secche, frammentate, irregolarità e intervalli di tempo significativi tra i viaggi in bagno per almeno 3 mesi. La costipazione costante riduce significativamente la qualità della vita del bambino.

sintomi

Il complesso dei sintomi di stitichezza non differisce in varietà. Prima di tutto, questo è un ritardo nelle feci e una violazione dell'atto di defecazione. Il bambino avverte dolori addominali di natura scoppiata, coliche, flatulenza, forse lo sviluppo di segni di intossicazione generale. Tuttavia, ci sono alcune differenze a seconda dell'età.

Nei bambini

Nei neonati fino a 6 mesi, la stitichezza si manifesta con la mancanza di defecazione indipendente, ma allo stesso tempo - l'apparizione di feci progettate. Spesso c'è rigurgito e vomito. La stitichezza in un bambino di un anno è caratterizzata da ansia più del solito e pianto per la defecazione, tirando su le gambe verso la pancia, rifiuto dalla pentola, faccia rossa.

I sintomi della stitichezza nei neonati sono riconosciuti da qualsiasi madre

Bambini 6-10 anni

Nell'età scolare più giovane, un segno di stitichezza è l'assenza di uno sgabello per un giorno o più. Con lo svuotamento dell'intestino il bambino è molto nervoso, tuzhitsya e piange. Le feci sono dense, secche e possono contenere vene di sangue. C'è dolore all'addome, al torace, scarico sanguinante dall'ano.

adolescenti

Nei bambini in età adolescenziale con costipazione cronica, oltre al ritardo delle feci, c'è un forte gonfiore dell'addome, dolore. Si lamentano anche di sanguinamento rettale, un retrogusto spiacevole in bocca, debolezza, affaticamento, mancanza di soddisfazione dopo la defecazione e altri disturbi psico-emotivi.

Quanto è pericolosa la patologia?

La stitichezza transitoria, di regola, non porta a gravi compromissioni del benessere. Molto più pericoloso è la stitichezza cronica. Lo stiramento meccanico della parete intestinale aumenta la probabilità di infiammazione in esso, che provoca la formazione di diverticoli del colon. Conglomerato di feci, a lungo nell'intestino, indurisce e traumatizza la mucosa, formando crepe e ulcere.

A causa del costante sforzo, è possibile il prolasso delle emorroidi e del retto, la formazione di una ragade anale. L'eccessiva distorsione dello sfintere anale porta all'incontinenza delle feci (raccomandiamo di leggere: le cause dell'incontinenza nei bambini e il trattamento).

Come viene diagnosticata la stitichezza?

Di per sé, la diagnosi di "stitichezza" è molto rara. La stitichezza molto più frequente è uno dei sintomi di una malattia. Nella ricerca diagnostica per la causa principale della stitichezza, il bambino è frequentato da specialisti come un pediatra, un gastroenterologo per bambini, un neurologo, un bambino chirurgo, uno psichiatra.

In un'attenta raccolta di anamnesi, a partire dal corso della gravidanza, l'età del debutto della malattia, le dinamiche del processo patologico, la frequenza e la consistenza degli escrementi sono inclusi. All'esame e alla palpazione dell'addome vengono rilevati gonfiore e presenza di calcoli fecali. Lo studio delle dita attraverso l'ano consente di valutare le condizioni dell'ampolla del retto, dello sfintere anale, delle perdite patologiche.

Nel complesso esami di laboratorio strumentale comprende una serie di ricerche kala coprogram, esami del sangue, ecografia dell'addome, gastroduodenoscopia, esame radiologico dell'intestino con contrasto. Perché il bambino appariva stitico, in casi particolarmente difficili, aiutare a capire la colonscopia e ergography condotto in un ospedale.

Schema di trattamento

Nel trattamento della stitichezza, dovrebbero essere prese in considerazione la causa, la natura e la durata della condizione. Come aiutare un bambino con costipazione, in modo da non danneggiare?

La stitichezza è facile da trattare, ma se c'è una frequente mancanza di feci regolari, dovresti consultare un medico

Cure costipazione è possibile, rispettando metodicamente l'appuntamento dei medici. La terapia complessa della stitichezza comprende l'uso di farmaci, massaggi ed esercizi fisici, oltre a una dieta terapeutica.

Aiuto d'emergenza a casa

Il bisogno di cure immediate di solito ha senso nella forma transitoria di stitichezza. Se la causa della stitichezza acuta non è una patologia grave (ad esempio, ostruzione intestinale), il trattamento consiste nel stimolare la pulizia e lo svuotamento dell'intestino:

  1. Il bambino può essere aiutato inserendo nell'ano una supposta con glicerolo - è sicuro ed efficace.
  2. Dai primi giorni di vita, il micro-clistello lassativo (ad esempio, Mikrolaks) o un clistere con l'aiuto di siringhe contribuirà a eliminare urgentemente l'intestino. Puoi farlo con acqua fresca, un decotto di camomilla, una soluzione debole di sale.

farmaci

Nella pratica del trattamento della stitichezza, vengono utilizzati diversi gruppi di farmaci. Le medicine sono selezionate solo da un medico e per ogni bambino rigorosamente individualmente:

  • lassativi. Secondo le raccomandazioni, i lassativi a base di lassativi (Dufalac, Portalalac, Normaise) e macrogol (Forlax) sono mostrati anche nel primo anno di vita. Da 3 anni, è possibile l'utilizzo di un preparato naturale Fitomycil, che include un guscio di semi di psillio e polpa di prugna secca. L'uso di fondi con estratto di senna (Senadé, Senadixin, Regulax) non è raccomandato.
  • Prebiotici e probiotici. Preparati contenenti microrganismi pronti per il trattamento della dysbacteriosis intestinale e ripristino della sua normale microflora (Bifidumbacterin, Lactobacterin). Sono applicati fin dai primi giorni di vita.
  • antispastici. Elimina gli spasmi intestinali, elimina le coliche (Drotaverina, Papaverina, supposte con Belladonna). Non usare fino all'età di tre anni.
  • Preparazioni di enzimi e colagoghi. Ottimizza la digestione, compensa la mancanza di secrezione del pancreas, stimola la sintesi della bile. Sono prescritti da 5-6 anni (Pancreatina, Panzinorm, Horfitol, Allochol).
  • procinetici. Stimolare la motilità e la peristalsi del tubo intestinale. L'uso è consentito dall'età di due anni, ma in pratica è spesso usato solo a partire dai 5 anni di età (Metoclopramide, Dompreridone).

Rimedi popolari

L'arsenale di ricette per la medicina tradizionale per il trattamento della stitichezza è enorme. Tuttavia, prima di dare al bambino un rimedio, è necessario consultare il medico, poiché alcuni possono essere dati solo da un'età di un anno, e alcuni - non prima di 5 e persino di 8 anni.

Come lassativi nella medicina popolare, vengono utilizzati attivamente oli (lino, oliva, girasole). Vengono aggiunte alcune gocce nel latte materno, una miscela, qualsiasi altro cibo. Si raccomanda ai bambini di età compresa tra 9 e 11 anni di età di usare l'olio nella loro forma pura, 10 grammi al mattino e alla sera.

Se la stitichezza si sviluppa in un bambino in 2 anni, allora puoi dare il succo di barbabietola nella sua forma pura o mescolare con le carote. Inizia a prendere qualche goccia e porta gradualmente a un cucchiaino. Bene aiuta a passito cronica stitichezza o acqua prugna, decotto psyllium, il lino, la frutta, il luppolo, il tè per bambini con finocchio frutta.

Dieta terapeutica

La nutrizione razionale nei bambini con costipazione è una parte essenziale della terapia (vedi anche: quali sono le supposte di glicerina per i bambini?). La dieta e i cibi opportunamente selezionati prevengono la stitichezza, migliorano le condizioni generali del bambino, colmano la mancanza di vitamine e microelementi essenziali. È estremamente importante avere abbastanza acqua potabile pulita.

In caso di stitichezza nei neonati, la madre nutrice dovrebbe seguire la dieta (più in questo articolo: come posso aiutare il mio bambino ad andare in bagno in grande stile?). Raccomandazioni generali - verdure, frutta, prodotti a base di latte acido, carne magra e pesce. I bambini con alimentazione artificiale aiuteranno a cambiare la miscela.

Un gran numero di insalate, vinaigrette, tutti i piatti delle verdure sono inclusi nell'alimentazione dei bambini di età annua e prescolare. Sono richiesti frutta fresca, carne e pesce bolliti, prodotti a base di latte acido, frutta secca e crusca. Alla razione di scolari aggiungi kefir prima di coricarsi, cereali e pane con gusci di grano.

Ai bambini di tutte le età e alle madri che allattano è severamente vietato mangiare fast food, patatine e cracker, bevande gassate. È necessario limitare al minimo (ed è meglio escludere del tutto) tè forte, caffè, gelatina, mango e cereali di riso, muffin e pane bianco.

Con problemi di movimento intestinale, una dieta equilibrata è uno degli elementi terapeutici più importanti

Esercizio e massaggio

L'attività fisica e il massaggio sono di grande importanza nel trattamento e nella prevenzione della stitichezza. Il massaggio sotto forma di accarezzare la pancia in senso orario più volte al giorno aumenta la peristalsi dell'intestino del bambino.

Un bambino di un anno o più deve spostarsi il più possibile. Con un bambino adulto, devi fare esercizi quotidiani in una forma di gioco, compresi esercizi per allenare i muscoli del pavimento addominale e pelvico.

Prevenzione della stitichezza

Nella prevenzione della stitichezza, il ruolo principale è dato dal rispetto della dieta e da una speciale dieta lassativa. Inclusione quotidiana di verdure e frutta, farina e semole, crusca, grandi quantità di liquido nel menu.

L'attività fisica in qualsiasi forma, esercizio fisico e camminata è un'eccellente misura preventiva per eventuali disturbi digestivi. Sii sano!

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